改良踝关节保护垫在下肢牵引患者中的应用

目的 减少下肢牵引套牵引患者牵引套的调整频率,提高患者舒适度.方法 设计新的踝关节保护垫应用于下肢牵引套牵引患者30例(观察组),与使用传统保护垫的30例患者(对照组)相比较.结果 观察组牵引套每周的调整频率、压疮发生率显著低于对照组,而舒适度显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 改良踝关节保护垫能有效阻止牵引套下滑压迫踝关节,提高患者舒适度,减少压疮发生.     

改良踝关节保护垫在下肢牵引患者中的应用

目的减少下肢牵引套牵引患者牵引套的调整频率，提高患者舒适度。方法设计新的踝关节保护垫应用于下肢牵引套牵引患者30例（观察组），与使用传统保护垫的30例患者（对照组）相比较。结果观察组牵引套每周的调整频率、压疮发生率显著低于对照组，而舒适度显著提高（P〈0.05，P〈0.01）。结论改良踝关节保护垫能有效阻止牵引套下滑压迫踝关节，提高患者舒适度，减少压疮发生。     

自制中药熏洗液治疗足跟部Ⅰ期压疮

目的 探讨自制中药熏洗液治疗足跟部Ⅰ期压疮的临床疗效.方法 将100例足跟部Ⅰ期压疮患者按入院时间分为两组各50例.对照组给予Ⅰ期压疮的常规护理,观察组在此基础上,应用自制中药液进行熏洗,每日2次.结果 治疗72 h观察组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用自制中药熏洗液治疗足跟部Ⅰ期压疮,能缩短治愈时间,提高疗效.     

手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的应用

目的探讨手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的效果。方法选择2014年1～3月我科手术患者116例,随机分为两组,每组58例,对照组给予常规压疮预防护理,观察组在对照组基础上采用自制手术室压疮风险评估表进行评估,并对中重度危险的患者给予针对性预防措施。比较两组患者压疮发生情况。结果 2014年1～3月我科采用自制手术室压疮风险评估表评估高危患者58例,所有压疮风险评估正确,护理干预措施落实到位,观察组压疮发生1例,发生率为1.7%。对照组压疮发生6例,发生率为10.3%,两组患者压疮发生率比较差异有统计学意义（χ^2=4.435,P〈0.05）。结论应用自制手术室压疮风险评估表,使手术室护士能正确、客观评价患者各方面情况,正确的评估压疮高危患者,提高手术压疮风险的预见性,及时采取有效的护理干预措施,减少了术中压疮的发生。     

图片资料用于晚期肺癌患者压疮防治的效果

目的探讨图片资料用于晚期肺癌患者压疮防治的效果。方法将160例压疮高危患者分为对照组78例和观察组82例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予图片资料进行健康教育干预。结果与对照组比较,观察组压疮防治依从性提高,压疮发生率显著降低,压疮治疗效果提高(P0.05,P0.01)。结论图片资料的使用提高压疮高危患者对压疮防治的依从性,降低压疮发生率和促进压疮治疗。     

超前镇痛用于食管癌术后压疮高危患者的压疮管理

目的将超前镇痛护理理念用于食管癌术后压疮高危患者的压疮管理并评价其效果。方法将201例食管癌术后压疮高危患者按住院病区分为对照组(n=100)与观察组(n=101)。对照组术后按压疮管理常规制度落实Braden量表评分及各项护理操作,观察组在常规压疮管理中融入超前镇痛护理理念,即在可诱发患者剧痛的压疮护理操作前预见性评估疼痛,医生根据评分实施药物镇痛,在实施镇痛后对患者开展压疮护理操作。结果两组术后不同时间Braden评分存在时间、交互及干预主效应(均P0.01),观察组Braden评分提升幅度显著大于对照组(P0.05),其压疮实际发生率低于对照组。结论超前镇痛护理对术后压疮高危患者的压疮管理有积极的作用,有利于患者早日康复。     

人工皮封闭引流治疗外伤性截瘫患者并发压疮的效果观察

目的 探讨应用人工皮封闭引流术治疗外伤性截瘫患者并发压疮的效果.方法 按住院时间将45例外伤性截瘫并发压疮患者分为对照组(21例)和观察组(24例),对照组采用常规换药疗法,观察组采用人工皮封闭引流术治疗.统计两组患者压疮愈合率及愈合时间.结果 观察组患者压疮愈合率显著高于对照组(P＜0.05),而愈合时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 人工皮封闭引流术治疗外伤性截瘫患者并发的压疮效果较好,治疗期间提供有效的护理干预能够提高治疗效果.     

Application of a homemade mouth-breather to patients after nasal operation

目的 探讨自制张口呼吸辅助器用于鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者的效果.方法 将361例鼻腔术后双侧鼻腔填塞患者随机分为对照组(180例)与观察组(181倒),对照组按鼻腔术后常规护理,观察组在常规护理基础上应用张口呼吸辅助器,并观察患者的舒适度.结果 观察组舒适度显著高于对照组(P＜0.01).结论 张口呼吸辅助器能提高术后患者舒适度,促进术后康复.     

5%碘酊联合湿润烧伤膏治疗压疮效果观察

目的 提高重度压疮治疗效果.方法 将124例3～4期压疮(院外带入)患者随机分为对照组和观察组各62例.对照组行常规护理及庆大霉素湿敷疮面,观察组在常规护理基础上采用5%碘酊加湿润烧伤膏局部外涂,辅以曲颈灯照射.结果 观察组疗效及治愈时间显著优于对照组(均P＜0.01).结论 在常规护理的基础上采用5%碘酊加湿润烧伤膏局部外涂,辅以曲颈灯照射可显著提高重度压疮疗效.     

改良侧卧位对胸外手术患者术中急性压疮的预防效果

目的探讨改良侧卧位应用于胸外手术术中预防急性压疮的效果。方法将胸外科手术患者200例随机分为对照组和观察组各100例,对照组实施常规体位安置,观察组实施改良体位安置,比较两组患者术中急性压疮的发生情况。结果观察组术中急性压疮发生率显著低于对照组(P0.01)。结论改良侧卧位可以有效预防术中急性压疮的发生。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。