开展品管圈活动降低低分子肝素钙腹壁皮下出血的效果研究

目的通过开展品管圈活动来降低心内科住院患者低分子肝素钙腹壁皮下注射所致皮下出血的发生率,提高护理质量和护士参与护理质量管理的主观能动性。方法成立品管圈小组,确立"降低低分子肝素钙所致腹壁皮下出血的发生率"为活动主题,运用品管圈活动的10大步骤,调查现状对皮下出血发生的原因进行分析梳理找到4个真因,针对真因制定3项对策:制定规范化操作流程,并作为科室护理重点环节监测指标并实施;加强培训考核,统一宣教内容;根据按压方法分两组进行皮下注射并登记,拔针后统一由护士按压。结果开展品管圈后,住院患者注射低分子肝素钙后腹壁皮下出血的发生率从改善前的38.53%下降至改善后按压组17.20%及改善后不按压组的21.23%,差异具有统计学意义(均P0.0125),且不同面积皮下出血改善前后比较差异有统计学意义(P0.01)。圈员8项能力自我评价均显著提高。结论应用品管圈活动能有效降低住院患者注射低分子肝素钙后腹壁皮下出血的发生率,且能提高护士的实际操作能力及主动解决临床问题的能力。     

开展品管圈活动降低糖尿病护理缺陷

目的 探讨开展品管圈活动对降低糖尿病护理缺陷的作用.方法 成立品管圈小组,按品管圈实施步骤对全院糖尿病护理现状进行调查,确定研究主题,分析糖尿病护理缺陷原因,制定改进计划、方法、措施,逐步落实.结果 开展品管圈活动后患者合理饮食、规范轮换注射部位、按时用药及更换胰岛素笔用针头率显著提高(均P＜0.01),目标达成率为94.23％,进步率52.48％,圈员7个方面的能力得到提高.结论 品管圈活动的开展,有效降低了糖尿病护理缺陷,提高了圈员发现问题和解决问题的能力.     

开展品管圈活动降低肠造口术前未定位率

目的探讨品管圈活动在降低肠造口术前未定位率中的应用效果。方法成立品管圈,以"降低肠造口术前未定位率"为活动主题,运用质量管理常用工具对肠造口术前未定位的原因进行现状调查、原因分析、目标设定、制定对策并实施。实施7个月后评价效果。结果开展品管圈活动后,肠造口术前未定位率由活动前的47.0%降至19.0%(P0.01),目标达成率为106.9%,圈员8个方面的能力明显提高。结论应用品管圈质量改进工具可有效降低肠造口术前未定位率,提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。     

品管圈活动降低手术患者急性压疮发生率

目的探讨品管圈活动在降低手术患者急性压疮发生率中的实施效果。方法开展以"降低手术患者急性压疮发生率"为主题的品管圈活动,根据品管圈活动步骤对手术患者急性压疮的发生进行现状把握、目标设定、原因解析、拟定对策并实施、评价实施效果。结果开展品管圈活动后,手术患者急性压疮发生率由活动前的2.91%降至1.24%,目标达成率为92.78%,圈员的品管手法应用、自信心等8项能力评分由活动前的1.3~2.4分提高至3.9~4.5分。结论开展品管圈活动有效降低了手术患者急性压疮发生率和促进圈员综合能力的提高。     

开展品管圈活动降低医院静脉输液渗漏率

目的探讨品管圈活动降低医院患者静脉输液渗漏率的效果。方法成立品管圈,圈员对患者发生静脉输液渗漏的原因进行现状把握、要因分析、设定目标值,拟定具体对策加以实施:培训静脉穿刺技术,提高穿刺成功率;加强护患沟通,做好健康教育;改进操作环境,正确选用输液材料;加强对护理人员的管理;提高护士静脉输液的理论水平,拓展药学知识。结果开展品管圈活动前静脉输液渗漏率为9.05%,活动后为4.18%,活动前后比较,差异有统计学意义(P0.01);活动后圈员能力提高,进步率53.81%、目标达成率113.79%。结论开展品管圈活动能有效降低静脉输液渗漏率,促进护理质量的持续改进。     

开展品管圈活动降低患者术中低体温发生率

目的探讨品管圈活动对降低患者术中低体温发生率的作用。方法成立品管圈,确立"降低患者术中低体温发生率"的主题,进行现状调查,随机抽取275例手术患者,分析导致患者术中低体温的发生原因并进行要因分析,制定相应的对策并组织实施,进行效果检查。结果品管圈活动前55例(20.0%)发生术中低体温,活动后24例(5.1%)发生,品管圈活动前后比较,差异有统计学意义(P0.01);圈员能力评分由1.5~2.2分提高至3.8~4.8分。结论品管圈活动可有效降低患者术中低体温发生率,提高护理人员参与质量管理意识与能力。     

开展品管圈活动降低医院静脉输液渗漏率

目的 探讨品管圈活动降低医院患者静脉输液渗漏率的效果.方法 成立品管圈,圈员对患者发生静脉输液渗漏的原因进行现状把握、要因分析、设定目标值,拟定具体对策加以实施：培训静脉穿刺技术,提高穿刺成功率;加强护患沟通,做好健康教育;改进操作环境,正确选用输液材料;加强对护理人员的管理;提高护士静脉输液的理论水平,拓展药学知识.结果 开展品管圈活动前静脉输液渗漏率为9.05％,活动后为4.18％,活动前后比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;活动后圈员能力提高,进步率53.81％、目标达成率113.79％.结论 开展品管圈活动能有效降低静脉输液渗漏率,促进护理质量的持续改进.     

品管圈活动提高初产妇新生儿护理知识知晓率

目的提高初产妇对新生儿护理知识知晓率。方法开展以"提高初产妇对新生儿护理知识知晓率"为主题的品管圈活动,运用品管圈活动程序,针对导致新生儿护理知识知晓率低进行要因分析及采取相应的对策。结果初产妇对新生儿基础护理、生理特点、母乳喂养方法、环境护理知识知晓率显著提高,实施前后比较差异有统计学意义(均P0.01);实施后知晓率提高幅度为39.46%~40.82%,目标达标率为112.77%~116.67%,实施3个月后效果维持期目标达标率111.42%~122.09%,圈员8项能力自我评价显著提高。结论开展品管圈活动能有效提高新生儿护理知识知晓率,满足初产妇对新生儿护理知识的迫切需求,提高护理服务质量和圈员能力。     

开展品管圈活动提高日首例手术准时开台率

目的降低日首例手术延时开台率。方法组建品管圈,运用品管圈质量管理方法,对912例日首例手术未准时开台的原因进行分析,制定、落实改进目标及措施,对比品管圈开展前后效果。结果日首例手术开台延迟率由原来的42.86%下降至12.04%,目标达成率为109.95%,进步率为71.97%;圈员品管手法、责任心、解决问题等8个方面均有不同程度的成长。结论品管圈活动降低日首例手术延时开台率效果显著,有利于提高护士发现问题、解决问题的能力。     

品管圈活动减少患者内镜诊疗等候时间

目的减少患者内镜诊疗等候时间。方法组建品管圈,以减少患者内镜诊疗等候时间为选题,采取拟定活动计划、现况把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认等措施。结果实施品管圈活动后内镜诊疗等候时间由实施前的63.0min/例下降至47.0min/例,改善幅度25.4%,目标达标率94.1%;效果维持期目标达标率仍在90.4%以上。圈员8项能力提高2.2%～105.6%。结论开展品管圈活动可减少患者内镜诊疗等候时间,优化患者诊疗流程,改善患者候诊环境,满足患者内镜诊疗需求,缓解患者"看病难"问题,圈员能力亦得到提高。