解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床研究

目的:探讨解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取卒中后抑郁患者90例,按照随机数字表法,随机分为研究组和对照组各45例,两组患者均给予控制血压、保护神经、营养脑细胞等常规支持治疗,对照组使用帕罗西汀治疗,研究组在此基础上使用解郁丸进行联合治疗,12周为一个疗程。比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分情况,应用SF-36量表对两组生活质量进行评分,比较治疗过程中两组患者不良反应情况。结果 :研究组治疗总有效率(93.33%)优于对照组(82.22%),差异显著(P0.05);治疗前,两组HAMD评分无明显差异(P0.05),治疗后,研究组治疗后2、4、8、12周HAMD评分低于对照组(P0.05);治疗前,两组SDS和NIHSS评分水平无明显差异(P0.05),治疗后,两组指标均有所改善,且研究组SDS和NIHSS评分下降程度较对照组明显(P0.05);研究组患者生活质量各方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况无明显差异(P0.05)。结论:解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效显著,明显改善患者抑郁状态,提高患者生活质量。     

解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁的疗效。方法:研究共计纳入103例卒中后抑郁患者,均由我院2018年06月～2019年10月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(51例)服用盐酸帕罗西汀片治疗,观察组患者(52例)服用盐酸帕罗西汀片联合解郁清心汤及通督调神针刺法治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状积分、临床治疗效果、治疗前后患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评分(ADL)、不良反应情况。结果:治疗前,两组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均相当,治疗后各组患者HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分均改善,观察组患者治疗后HAMD评分、中医症状积分、血清BDNF水平、NIHSS评分、ADL评分优于对照组,P0.05;观察组患者治疗有效率(96.15%)高于对照组(84.31%),P0.05;观察组患者治疗不良反应率(3.85%)与对照组(1.96%)均较低,P0.05。结论:解郁清心汤联合通督调神针刺法治疗卒中后抑郁疗效佳,患者症状改善,恢复好,且不良反应率低,安全可靠,值得推广与应用。     

解郁丸联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁临床疗效研究

[目的]通过前瞻性队列研究观察解郁丸联合帕罗西汀治疗中风后抑郁的临床疗效及安全性。[方法]选取自2017年1月—2018年9月期间住院的360名符合纳入、排除标准及患者是否接受中医治疗分为观察组和对照组,对照组给予住院基础治疗、康复治疗及帕罗西汀抗抑郁治疗,观察组在对照组基础上给予解郁丸口服治疗,干预前后对两组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、安全性指标进行比较。[结果]两组患者分别于干预1个月、3个月后行NIHSS评分、HAMD评分、SDS量表评分较治疗前评分均降低;干预1个月后两组组间比较、组内比较NIHSS评分、HAMD评分、SDS评分差异均无统计学差异(P0.05);两组干预3个月后NIHSS、HAMD、SDS评分组内比较、组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后实验组患者临床总有效率为90.00%,对照组总有效率为78.33%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]解郁丸联合帕罗西汀组治疗中风后抑郁临床疗效优于单纯帕罗西汀组。     

柴胡疏肝散加味联合盐酸帕罗西汀治疗中重度卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡疏肝散加味汤剂合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将132例卒中后抑郁的患者随机分为两组,治疗组予帕罗西汀与自拟中药汤剂治疗,对照组予帕罗西汀治疗,两组基础治疗相同。结果治疗组总有效率为93．94％优于对照组的78．79％（P〈0．01）;治疗组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分优于时照组（P〈0．01）。结论柴胡疏肝散加味联合盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁可更好地改善抑郁状态,促进神经功能恢复,提高生活自理能力。     

通窍活血胶囊治疗抑郁症35例临床研究

目的:观察通窍活血胶囊治疗抑郁症的疗效。方法:70例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组用通窍活血胶囊配合西药盐酸帕罗西汀片治疗,对照组单纯用盐酸帕罗西汀片进行治疗。结果:经1疗程治疗后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分情况与与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05);两组疗效比较无统计学差异(P0.05);而组间对照中,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分均具有统计学差异(P0.05)。结论:通窍活血胶囊配合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症在有效率方面与单用盐酸帕罗西汀片相当,但在改善患者症状方面优于单用者。     

加味柴胡疏肝散对脑卒中后抑郁的40例

目的 观察加味柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均服用文拉法辛片,治疗组加服加味柴胡疏肝散,治疗8周后比较两组综合疗效、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、日常生活能力表（Barthel）评分.结果 两组之间综合疗效、HAMD评分、Barthel评分均有统计学差异.治疗组优于对照组.结论 加味柴胡疏肝散联合文拉法辛片,在综合疗效、HAMD评分和Barthel评分方面都优于单纯西药治疗.     

益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者HAMD、ADL评分的影响

目的:探讨益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:选取在我院进行治疗的老年卒中后抑郁患者76例,按随机数表法分为两组,各38例。对照组行盐酸帕罗西汀治疗,观察组予益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗,比较两组HAMD评分、ADL评分及不良反应情况。结果:治疗后,观察组HAMD评分及ADL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰汤联合盐酸帕罗西汀治疗可有效改善老年脑卒中后抑郁患者抑郁状态,提高日常生活能力,且安全性较好。     

中西医结合治疗卒中后抑郁的短期疗效观察

目的观察中西医结合治疗卒中后抑郁的短期临床疗效。方法将49例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,治疗组28例,对照组21例,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在对照组基础上加用中药六郁汤治疗,疗程4周,分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗4周末治疗组有效率76.92%,对照组47.62%,两组较治疗前HAMD评分明显减少(P0.01),治疗组有效率好于对照组(P0.05),治疗组HAMD评分少于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗卒中后抑郁的短期疗效较帕罗西汀好,更有利于患者康复。     

逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察与分析逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果.方法:将76例PSD患者随机分为治疗组39例和对照组37例,在药物治疗基础上,对照组予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组在对照组的基础上予加味逍遥散.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果:治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05),HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁能明显改善患者抑郁症状,疗效满意.     

中西医综合康复方案对肝郁气滞型卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能影响的临床研究

目的观察中西医综合康复方案治疗肝郁气滞型卒中后抑郁的临床疗效。方法将62例肝郁气滞型卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组采用西医常规康复训练,治疗组在对照组治疗措施基础上,联合中医综合康复疗法(自拟理气解郁方+针刺+穴位按摩)。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为93.5%、74.2%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组HAMD评分、NIHSS评分明显降低(P0.05),ADL评分明显升高(P0.05);组间治疗后比较,治疗组HAMD评分、NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗组ADL评分明显高于对照组(P0.05)。结论中西医综合康复方案治疗肝郁气滞型卒中后抑郁,能有效改善患者的抑郁状态,促进其神经功能恢复,提高其生活质量。     

加味补阳还五汤联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果

目的:观察分析加味补阳还五汤联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将我科收治的82例脑卒中后并发抑郁症的老年患者随机分为治疗组42例和对照组40例。治疗组给予加味补阳还五汤联合帕罗西汀,对照组则单用帕罗西汀,连续服药治疗4周。于治疗前和治疗第1、2、4周各评价一次抗抑郁疗效。结果:两组接受治疗后的各项评分指标较治疗前均有显著下降,且治疗组的ADL和HAMD评分在治疗第2、4周的改善情况优于对照组,但两组患者各时间点NIHSS评分比较的差异则无统计学意义。患者不良反应症状均较轻微,TESS评分的差异也无统计学意义。结论:加味补阳还五汤联合帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁疗效显著,患者对不良反应也有很好的耐受性。     

眼针联合解郁丸治疗卒中后抑郁临床观察

目的:观察眼针联合解郁丸治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取卒中后抑郁患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各30例,两组患者均予神经内科常规支持治疗,对照组加用解郁丸治疗;治疗组加用眼针联合解郁丸治疗;均4周为1个疗程。比较两组临床疗效,并观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%,有显著差异(P﹤0.05);两组NIHSS评分、SDS评分、HAMD评分均低于治疗前(P﹤0.05),且各项评分治疗组显著优于对照组(P﹤0.05)。结论:眼针联合解郁丸治疗中风后抑郁的临床疗较好。     

加味柴胡疏肝散对卒中后抑郁的疗效评价

目的观察加味柴胡疏肝散对卒中后抑郁的疗效。方法将60例卒中后抑郁患者随机分为试验组与对照组,对照组予草酸艾司西酞普兰,试验组在对照组基础上予加味柴胡疏肝散,疗程6周,观察治疗前后HAMD量表评分、NIHSS评分及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),血清铁蛋白(SF)水平。结果两组患者在治疗6周后,试验组有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);两组HAMD量表评分、NIHSS评分、血清hs-CRP水平均较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P0.05);两组间对比,试验组的HAMD量表评分、血清hs-CRP水平改善效果较对照组好,差异有统计学意义(P0.05);NIHSS评分比较无显著差异(P0.05);血清铁蛋白水平两组治疗前后对比、治疗后两组间对比均未发现有显著差异(P0.05)。结论加味柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对卒中后抑郁有确切临床疗效,且能有效降低血清hs-CRP水平,但降低SF水平效果并不确切。     

通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察通督治郁针法治疗脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的临床有效性。方法:纳入PSD患者100例,按随机数字表法分为针刺组和对照组各50例,2组均予以脑卒中常规治疗,对照组予以帕罗西汀片口服,针刺组予通督治郁针法。2组患者在治疗前、治疗45天、治疗90天评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和患肢Fugl-meyer运动功能量表评分,并评估临床疗效。结果:治疗45天,针刺组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05),对照组患者NIHSS评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.05);治疗90天,2组患者HAMD评分、NIHSS评分、ADL评分、Fugl-meyer评分均较治疗前明显改善(P 0.01),且针刺组改善均优于对照组(P 0.05,P 0.01)。根据各个量表评判临床疗效,针刺组总有效率均高于对照组(P 0.05)。结论:通督治郁针法治疗PSD患者疗效显著,可以改善患者神经缺损症状。     

郁消Ⅰ号治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察郁消1号治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法:将78例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组用帕罗西汀联合中药郁消I号治疗;对照组单用帕罗西汀。疗程均为6周。于治疗前、治疗第1、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组与对照组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,而治疗组治疗后评分低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:郁消I号联合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症疗效明显优于单用帕罗西汀,并可减少不良反应的发生率。     

针刺结合舒肝通络方治疗卒中后抑郁45例临床分析

目的:观察针刺结合舒肝通络方内服治疗卒中后抑郁的疗效。方法:将90例瘀阻痰结证患者随机分为观察组和对照组各45例。2组均针对卒中后进行基础治疗。对照组口服盐酸氟西汀胶囊,观察组采用针刺结合舒肝通络方内服治疗。2组疗程均为6周。评定汉密顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活质量(FCA)评分及日常生活活动能力Barthel指数。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HAMD评分和NIHSS评分均较治疗前下降,Barthel指数和FCA评分均较治疗前上升(P<0.01);治疗后第3、6周,观察组HAMD评分和NIHSS评分均低于对照组(P<0.01),Barthel指数和FCA评分均高于对照组(P<0.01)。结论:针刺结合舒肝通络方内服治疗卒中后抑郁能改善患者的抑郁程度,促进神经功能的康复和提高生活质量,值得临床使用。     

“调理髓海、解郁安神法”针刺治疗卒中后抑郁30例

目的观察"调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效。方法选择卒中后抑郁患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予"调理髓海、解郁安神法"治疗,对照组给予针刺双侧足三里治疗,疗程均为2周。比较2组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察2组疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS和NIHSS评分均较治疗前明显下降(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论 "调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效肯定,值得临床推广应用。     

醒脑安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁60例疗效观察

目的:观察醒脑安神解郁汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效和安全性。方法:将120例PSD患者随机分为两组,对照组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组在西药治疗的基础上给予醒脑安神解郁汤,治疗8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估,并观察两组不良反应。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为85.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在改善患者HAMD、NIHSS、TESS评分方面显著优于对照组(P0.01)。结论:醒脑安神解郁汤联合氟西汀不仅可以改善脑卒中后抑郁症状,而且可以促进患者神经功能康复,且不良反应少。     

加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床观察

目的探讨缺血性脑卒中后抑郁症患者应用加味补阳还五汤治疗的临床疗效。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的70例缺血性脑卒中后抑郁症患者,随机分为2组,各35例。对照组采取帕罗西汀治疗,观察组在此基础上加用加味补阳还五汤治疗,比较2组的治疗效果。结果观察组治疗有效率显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)显著低于对照组(P0.05)。2组的各时间段TESS副反应量表评分差异不显著(P0.05)。结论加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症,疗效显著,值得在临床进一步探讨。     

补肾疏肝方联合盐酸帕罗西汀片治疗卒中后抑郁疗效观察

目的:观察补肾疏肝方联合盐酸帕罗西汀片治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均予基础治疗、并口服盐酸帕罗西汀片,治疗组加服补肾疏肝方。疗程均为8周,观察两组治疗前后HAMD-24评分、BI评分、NIHSS评分的变化。结果:总有效率治疗组93.33%、对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组HAMD-24评分均下降,而两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组BI评分均上升,而两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组NIHSS评分均下降,而两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾疏肝方联合盐酸帕罗西汀片能够改善卒中后抑郁症状,提高生活能力,促进神经功能的恢复。