中西医结合治疗重症肌无力

1病例 患者王某,男性,56岁.2年前因过度劳累出现双下肢无力,作腰椎CT示腰间盘脱出及腰椎骨质增生,曾先后行腰椎复位,髓核切吸及腰椎开放手术治疗,病情仍逐渐加重.     

中西医结合治疗重症肌无力研究探要

认为西医疗法：胆碱酯酶抑制剂，肾上腺皮制裁激素，细胞毒剂，胸腺摘除，肠腺放疗，血浆置换、r球蛋白疗法，中医药疗法：脾气虚弱，脾肾气阴两虚，脾肾阳虚，气血两虚，痰浊阻滞，肝肾亏损，湿热浸淫，气虚血瘀阻络及肾气浮越，肺虚痰壅型。     

中西医结合治疗重症肌无力30例

自 1995年以来 ,笔者采用中西医结合治疗重症肌无力30例 ,获得满意疗效 ,并与单用西药治疗的 2 6例进行了对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组共 5 6例 ,采用随机分组。治疗组 30例中 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄 8～ 45岁 ,平均 30 .8± 5 .4岁 ; 型 8例 , A 型 13例 , B型 9例。对照组 2 6例中 ,男 12例 ,女 14例 ;年龄 9～ 45岁 ,平均 2 9.5± 8.2岁。两组均排除类重症肌无力、甲亢性肌病、 型、 型、胆碱能危象者。1.2　诊断标准　根据典型病史、症状、体征 ,疲劳试验、新斯的明试验及神经肌电图检查而确诊。2　治疗方…     

重症肌无力诊治思路的探讨

自1995年以来，笔者运用恩师云南省名中医，云南中医学院孟如教授之经验，治疗了西医确诊的各型重症肌无力（MG）31例，获得满意疗效，总结出了一套完整的诊治思路，兹不揣浅陋，愿与同道作一探讨，以求斧正。     

中西医结合治疗重症肌无力20例临床观察

重症肌无力（ｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓ，ＭＧ）是一种神经肌肉接头处自身免疫反应性疾病。我们于１９９２年２月～１９９７年３月，用中西医结合治疗ＭＧ，采用临床绝对评分和相对评分法来判定疗效，现报道如下。资料和方法１一般资料本组共４０例，按就诊日期分...     

中西医结合治疗重症肌无力研究探要

认为西医疗法 :胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮制裁激素、细胞毒剂、胸腺摘除、肠腺放疗、血浆置换、r球蛋白疗法。中医药疗法 :脾气虚弱、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚、气血两虚、痰浊阻滞、肝肾亏损、湿热浸淫、气虚血瘀阻络及肾气浮越、肺虚痰壅型。     

重症肌无力诊治思路的探讨

自1995年以来,笔者运用恩师云南省名中医,云南中医学院孟如教授之经验,治疗了西医确诊的各型重症肌无力(MG)31例,获得满意疗效,总结出了一套完整的诊治思路,兹不揣浅陋,愿与同道作一探讨,以求斧正.     

中西医结合治疗重症肌无力30例

目的:观察中西医结合治疗重症肌无力的临床疗效。方法:60例重症肌无力患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服补中益气汤随症加减治疗,日1剂,同时口服溴吡斯的明,每次60 mg,日3次。对照组单纯口服溴吡斯的明。两组均60 d为1疗程,3个疗程观察疗效。结果:治疗组痊愈6例,好转22例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,痊愈3例,好转18例,无效9例,总有效率70.0%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗重症肌无力临床效果满意。     

中西医结合治疗重症肌无力40例临床观察

目的:探讨常规西药与补脾强力汤联合治疗重症肌无力(I型、IIa型)的临床疗效.方法:将80例重症肌无力患者分为治疗组和对照组各40例,分别采用中西医结合治疗和常规西药治疗,并对其疗效进行比较.以相对积分法进行评分量化.结果:治疗前后绝对评分治疗组分别为(7.53±3.23)分与(2.63±1.71)分,对照组分别为(7.48±3.23)分与(3.85±1.98)分;相对评分治疗组为(0.6667±0.1152),对照组为(0.5021±0.0154);治疗组优于对照组(P<0.01).临床治愈率治疗组为27.5%,对照组为10.0%;治疗组优于对照组(P<0.05).结论:常规西药与补脾强力汤联合治疗重症肌无力较单纯常规西药治疗临床更有效.     

中西医结合治疗重症肌无力22例临床分析

目的：观察中西医结合治疗重症肌无力的疗效。方法：确诊为重症肌无力的患者44例,治疗组和对照组各22例,在给予西药泼尼松和吡啶斯的明治疗的基础上,治疗组同时增加中药治疗。统计比较两组治疗后的临床评分和疗效及不良反应发生率。结果：治疗干预一年后,绝对评分和相对评分比较,均有显著性差异（P〈0.05）;总有效率比较,两组差异无显著性意义;两组比较：痊愈和基本痊愈率,治疗组明显高于对照组;复发率和不良反应率,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。     

中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力76例

目的:探讨中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力的临床疗效。方法:对照组75例采用强的松、吡啶斯的明片等综合治疗,治疗组76例在对照组基础上加服补中益气丸治疗。并随访观察1年以上。结果:治愈率治疗组100%,对照组98.67%,两组对比无显著性差异,复发率治疗组3.95%,对照组26.67%,两组对比,有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗儿童眼肌型重症肌无力,有很好的协同作用,具有疗效好、副作用和并发症少、复发率低等优点。     

中西医结合疗法对重症肌无力的Meta分析及用药规律

目的：系统评价中西医结合治疗重症肌无力（MG）的安全性并挖掘选方用药规律。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed、Cochrane Library等国内外数据库中有关应用中西医结合治疗MG的临床随机对照试验。结合文献纳入与排除标准,分别由2名研究员独立筛选文献并进行文献质量评价。使用Revman5.4软件进行操作。结果：共纳入12项研究,涉及病例1 048例。Meta分析结果显示,应用中西医结合治疗MG患者的临床绝对评分（MD=2.75,95%CI为1.49~4.02,P<0.000 1）、中医证候评分（MD=2.21,95%CI为1.15~3.27,P<0.000 1）,临床总有效率、安全性评价均高于对照组（均P<0.05）。对12项研究选方进行讨论,剔除重复方剂1首,共纳入11首方剂。涉及45味中药,总频次108次;以补气药、补阳药、补阴药为主;多为归肝经、脾经、胃经的药物。高频药物包括黄芪、陈皮、当归、白术等。结论：与对照组比较,运用中西医结合治疗MG安全有效,且不良反应发生较少。但由于所纳入试验文献的总体研究质量较为一般,其疗效与安全性评价仍需设计更为严谨的高质量随机对照试验进行佐证。     

孙慎初治疗重症肌无力的经验

孙慎初先生采用中医中药治疗重症肌无力,将此病分为眼肌型和全身型两类,眼肌型主要是中气不足,治疗以补中益气为主,全身型属肺、脾、肾三脏虚损,治疗重在补中益气,兼补肺肾。     

重症肌无力中医临床误区浅析

从中医目前对重症肌无力的探讨来看,从临床角度浅述了治痿独取阳明、从脾胃论治、从肝论治存在的误区,指出走出误区的思路是抓住"肝"这个中心,根据"兼而并行"的原则辨证施治。     

中药对重症肌无力患者疗后复发及肌无力危象影响的Meta 分析

目的：评价中药对重症肌无力疗后复发及重症肌无力危象发生率的影响效果。方法：检索相关数据库,查找中药治疗重症肌无力的随机对照试验文献,对采集的数据进行系统评价。结果：共纳入13篇文献,包括1 137例患者。纳入文献质量均为低质量文献。研究显示：与西药组疗后复发率相比,中成药组有统计学意义（P < 0.000 01）,“中成药+西药”组有统计学意义（P < 0.000 01）,“中药复方+西药”组有统计学意义（P =0.000 03）;与西药组疗后肌无力危象发生率相比,“中成药+西药”组有统计学意义（P < 0.000 1）,“中药复方+西药”组有统计学意义（P = 0.02）。结论：现有证据表明,中成药治疗重症肌无力后的复发率低;在西药基础上联用中成药或中药复方可以降低重症肌无力治疗后的复发率和肌无力危象发生率。但上述结论仍需大样本试验加以验证。     

中药复肌康治疗眼肌型重症肌无力35例

口服中药“复肌康”每日3次、每次6片治疗眼肌型重症肌无力35例。3个月为‘1个疗程,共治疗3个疗程,总有效率为97．1％。     

基于循证医学的重症肌无力中医文献质量评价研究报告

目的:对现代中医治疗重症肌无力的文献进行检索和文献质量评价,为重症肌无力中医临床诊疗指南的制修订提供循证证据及参考。方法:以计算机检索为主方法,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、Pubmed等数据库,采用Noteexpress2.8软件进行文献剔重,纳入中医治疗重症肌无力文献,采用改良Jadad量表、AMSTAR量表、MINORS条目评价量表进行文献质量评价,采用"基于证据体的临床研究证据分级参考建议"对文献证据等级进行分级。结果:最终纳入372篇文献,经过文献质量评价,所纳入的文献质量均不高。文献证据推荐级别方面,推荐级别为IV,104篇,推荐级别为V,268篇。结论:重症肌无力中医诊疗指南的制修订尚需高质量、大样本的随机对照研究,与此同时,需要更科学合理地利用中医名家临床经验。     

中西医治疗干燥综合征的进展概述

干燥综合征是风湿免疫科的常见疾病之一,随着风湿免疫科的发展,该病的治疗也逐渐规范化,不管是西医治疗、中医治疗,还是中西医结合治疗,都取得一定的效果,笔者概述了近年来对于该病的治疗进展,对该病的治疗方法进行总结,权衡利弊,并加以简单归纳,以供风湿免疫科学者们参考。     

中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的 观察中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效.方法 将符合标准的AECOPD患者70例,随机分为中药组和对照组,对照组给予常规西医治疗,中药组在西药常规治疗基础上给予中医内服治疗.结果 治疗后,中药组的有效率94.29％,显著高于对照组的82.86％ （P＜ 0.05）;中药组的FEV1、PO2、PC02改善情况均优于对照组（P＜0.05）.结论 苏子降气汤加减治疗AECOPD患者,可通过有效改善肺通气功能,改善动脉血气,临床疗效较佳.     

中西医结合治疗强直性脊柱炎

目的:观察英平系列中药为主的中西医结合治疗强直性脊柱炎效果。方法:按中医辨证组合使用中成药,结合血疗、钙疗、免疗等治疗患者105例,疗程1年。结果:显效70例(66.67%),有效25例(23.81%),总有效率达90%。结论:辨证组合使用中成药是本治疗方法的特点,符合中医治疗原则,综合治疗更具优势,临床应用效果良好。