绝经后骨质疏松性腰背痛程度与功能障碍的相关因素分析

目的:初步探讨骨质疏松性腰背痛程度与功能障碍的相关因素。方法:招募2019年7月至2020年9月就诊的100例骨质疏松性疼痛的患者,年龄范围在45～75岁,平均(65.78±6.98)岁,采集基本情况、疼痛VAS评分、医院焦虑抑郁情绪测量表(HADS)、腰痛功能障碍问卷表(RDQ量表)、骨密度及骨代谢,以SPSS24.0软件进行统计分析,将VAS评分及腰痛功能(RDQ评分)分别与骨密度、骨代谢及HADS量表进行相关性分析。结果:骨质疏松症中重度疼痛与焦虑、抑郁呈正相关(r=0.800,P0.01),腰部功能障碍与焦虑、抑郁情绪正相关(r=0.660,P0.01),且差异有统计学意义。结论:骨质疏松症中重度疼痛患者腰痛程度及功能与骨密度、骨代谢相关性不高,但有较高比例存在焦虑、抑郁情绪;疼痛及腰部功能障碍的严重程度与焦虑、抑郁情绪正相关。     

宫颈癌住院患者疾病不确定感与 焦虑抑郁及生活质量的关系

〔摘 要〕 目的：探讨宫颈癌住院患者疾病不确定感与焦虑抑郁及生活质量的关系。方法：选取焦作市第二人民医院 2018 年 2 月至 2019 年 7 月期间收治的 116 例宫颈癌患者,借助疾病不确定量表（MUIS）评价患者疾病不确定感,并以 62.5分为临界值,将116名患者分为高分组、低分组。借助宫颈癌治疗功能评价量表（FACT–Cx）和医院焦虑抑郁量表（HADS）, 分别评价两组患者焦虑抑郁和生活质量;采取 Pearson 法分析患者不确定感与焦虑抑郁以及生活质量的相关性。结果：116 例 宫颈癌住院患者 MUIS 评分为（75.38 ± 5.67）分,评分＞ 62.5 分者 82 例（高分组）,评分＜ 62.5 者 34 例（低分组）,单 条目最高评分为不明确性维度;高分组 FACT–Cx 量表各维度评分及总分均低于低分组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 高分组焦虑、抑郁评分均高于低分组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;宫颈癌患者住院期间 MUIS 总分与焦虑正相关 （r = 0.373,P = 0.002）、与抑郁呈正相关（r = 0.398,P = 0.001）,但与 FACT-Cx 评分呈负相关（r = -0.356,P = 0.003）。 结论：宫颈癌患者住院期间疾病不确定感与焦虑抑郁水平和生活质量紧密相关,临床中可通过降低患者对疾病不确定感, 缓解患者焦虑抑郁负面情绪,提高生活质量。     

焦虑和抑郁在慢传输型便秘患者发病过程中的作用评估初探

目的：通过对慢传输型便秘患者焦虑、抑郁状态进行评估,探讨焦虑、抑郁与慢传输型便秘患者发病的关系,为临床治疗提供依据。方法：对42例慢传输型便秘便秘患者（治疗组）和42例健康者（对照组）进行对照研究,采用抑郁自评量表、焦虑自评量表进行心理测试。结果：在抑郁自评量表、焦虑自评量表的评分上,女性高于男性,治疗组高于对照组（P〈0.05）,焦虑、抑郁状态与慢传输型便秘患者的症状的轻重有相关性（P〈0.05）。结论：慢传输型便秘患者在不同程度上都存在焦虑和抑郁,其临床症状的轻重与抑郁和焦虑成相关性,临床治疗上我们应当配合认知治疗,使患者建立良好而健康的认识模式,减轻情绪反应,使我们的治疗达到事半功倍的效果。     

肺气虚证患者情绪障碍调查分析

目的探讨情绪障碍在肺气虚证患者中的发生率及二者程度的相关性。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）调查67例肺气虚证患者与50例健康对照者的情绪变化,并进行组间比较。结果肺气虚证患者中情绪障碍发生率明显高于对照组（P〈0.01）。城市中肺气虚患者的情绪障碍发病率明显高于农村的肺气虚证患者（P〈0.05）。文盲及小学学历肺气虚证患者的情绪障碍发生率明显高于大学学历患者（P〈0.05）。2组SDS、SAS标准分比较,肺气虚证组焦虑、抑郁评分明显高于对照组（P〈0.01）。Spearman等级相关分析提示,肺气虚程度与情绪障碍程度具有显著相关性。结论肺气虚证患者更易出现情绪障碍,情绪障碍与肺气虚程度存在密切关系。     

失眠患者焦虑抑郁的相关性研究

目的探讨失眠患者的匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分与皮肤交感反应（SSR）、焦虑及抑郁等的相关性。方法对40例失眠患者进行汉密尔顿焦虑、抑郁表达量表（Hama／Hamd）、PSQI评分和SSR检测。结果失眠程度与焦虑总分、抑郁总分及躯体化焦虑互呈正相关;躯体化焦虑与焦虑总分、抑郁总分呈正相关;SSR与PSQI相关系数为0．323,无相关性。结论失眠与焦虑、抑郁相互影响,相关性显著;女性易患失眠。     

舒适护理对肝硬化患者焦虑及抑郁状态影响

目的：探讨舒适护理对肝硬化患者焦虑及抑郁状态的影响。方法：140例肝硬化患者随机分为对照组与观察组各70例,对照组采取内科常规护理,观察组采用舒适护理,通过焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）比较两组患者焦虑和抑郁评分。结果：护理前两组SAS和SDS评分比较无显著性差异（P＞0．05）;护理后观察组SAS和SDS评分明显优于对照组（P＜0．01）。结论：肝硬化患者采用舒适护理能缓解焦虑和抑郁状态,使患者积极配合治疗,值得临床广泛应用。     

共情护理技术对改善焦虑抑郁患者共情能力的研究

目的观察在临床护理中共情技术与普通护理改善焦虑抑郁患者心理及共情能力的作用。方法将73名焦虑抑郁患者随机分为共情护理组(n=36)与常规护理组(n=37),2组患者均正常服用黛力新治疗。采用焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分进行对两组心理进行评估,并应用共情指数量表(EQ)、人际反应指数量表(IRI)对个体共情能力进行评价,并两组护理之后EQ、IRI与SAS、SDS进行相关性分析。结果在共情干预后护理组的SAS评分和SDS评分均显著低于普通护理组(P0.01),EQ均高于常规护理组(P0.05),两组EQ、IRI与SAS、SDS均成负相关,而共情护理组更明显。结论共情技术在护理中能够有效改善抑郁焦虑病人的情绪,并有效提高患者个体的共情能力,患者共情能力随焦虑抑郁情绪改善而提高。     

乙肝代偿期肝硬化患者中医证型与焦虑抑郁相关性研究——附187例临床资料

目的：探讨乙肝代偿期肝硬化患者中医证型与焦虑抑郁状态之间的关系。方法：对187例诊断为乙肝代偿期肝硬化患者进行中医辨证,并采用焦虑自我评估量表（GAD-7）和抑郁自我评估量表（PHQ-9）进行焦虑及抑郁评估。结果：乙肝代偿期肝硬化患者中医证型以痰瘀互结证（78例,占41.71%）及肝胆湿热证（47例,占25.13%）为主。乙肝代偿期肝硬化患者痰瘀互结证、肝胆湿热证患者焦虑人数明显高于抑郁人数（P均<0.05）;肝郁气滞证、肝郁脾虚证患者抑郁人数明显高于焦虑人数（P均<0.05）。乙肝代偿期肝硬化患者各中医证型的焦虑自我评估量表（GAD-7）评分严重程度从高到低依次为痰瘀互结证>肝胆湿热证>肝肾阴虚证>肝郁气滞证>肝郁脾虚证（P<0.05）;而抑郁症自我评估量表（PHQ-9）评分严重程度从高到低依次为肝郁气滞证>肝郁脾虚证>肝胆湿热证>痰瘀互结证>肝肾阴虚证（P<0.05）。结论：乙肝代偿期肝硬化患者中医证型以痰瘀互结证、肝胆湿热证多见,痰瘀互结证及肝胆湿热证患者易合并焦虑,且痰瘀互结证患者焦虑程度最重,肝郁气滞证及肝郁脾虚证患者易患抑郁,且肝郁气滞证患者抑郁程度最重。     

情志变化与乳腺增生病中医证型相关性研究

目的:探讨乳腺增生病患者情志变化与中医证型的关系。方法:通过对乳腺增生病的发病情况进行流行病学调查,对乳腺增生病患者进行辨证分型,分为肝郁气滞组、痰瘀互结组、冲任失调组3组。3组患者均填写自拟调查问卷,并以Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、生活事件量表(LES)评估乳腺增生病患者焦虑、抑郁、压力等情绪变化情况,汇总数据并分析。结果:乳腺增生病患者中,乳腺增生女性患者焦虑状态检出率63.86%,抑郁状态检出率56.79%,57.88%患者不良生活事件得分20分, Personχ2检验提示年龄、焦虑程度、抑郁程度、生活评分在中医证型上存在差异(P﹤0.01),Spearman秩相关分析结果显示,年龄与中医证型存在相关性,呈正相关;焦虑程度、抑郁程度、生活评分与中医证型存在相关性,呈负相关(P﹤0.01)。结论:乳腺增生患者情志变化与该病中医证型存在相关性,焦虑、抑郁、不良生活事件可以作为中医辨证分型的依据,辨证论治同时给予乳腺增生病患者必要的心理干预。     

情绪评估与调节在骨科护理管理中的应用

目的:探讨情绪评估与调节在骨科护理管理中的应用效果。方法:选取2019年10月～2020年3月医院收治的124例骨科患者为研究对象。经抑郁自评量表和汉密尔顿焦虑量表筛查,抑郁自评量表评分≥53分或汉密尔顿焦虑量表评分≥14分。采用随机数表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预的基础上给予情绪调节。比较两组的抑郁自评量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分,调查患者的生活质量和护理满意度。结果:观察组抑郁自评量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组,观察组的生活质量优于对照组(P0.05),患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:情绪评估与调节有助于缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高其生活质量。     

解郁清心宁神方治疗冠心病焦虑抑郁状态疗效观察

目的 观察解郁清心宁神方治疗冠心病焦虑抑郁状态的临床疗效。方法 将2018年1月—2020年12月就诊于石家庄市中医院刘真名中医工作室的60例冠心病合并焦虑抑郁状态患者随机分为对照组30例与治疗组30例,2组均给予西药常规治疗,治疗组加服解郁清心宁神方,对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片(1片/次,1次/d),2组均治疗8周。观察比较2组治疗前及治疗8周后中医症状(胸胁胀痛、心烦易怒、情绪不宁、失眠多梦)积分、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果 治疗8周后,2组胸胁胀痛、心烦易怒、情绪不宁、失眠多梦积分及HADS评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组SAQ评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论 解郁清心宁神方可有效减少心绞痛发作及改善焦虑抑郁状态,为治疗冠心病焦虑抑郁状态提供了新思路和方法。     

肝炎后肝硬化患者生活质量与中医基本证候的相关性

目的:分析肝炎后肝硬化患者的生活质量与中医证候的相关性,探讨影响肝炎后肝硬化患者生命质量的主要因素。方法:采用新修订的简明健康生存质量(ShortForm-36Health Survey,SF-36)量表测试108例肝炎后肝硬化患者的生命质量分值,并采集肝炎后肝硬化患者相关临床信息,包括性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、病程、疾病的共性证候及主要实验室指标等。运用t检验、方差分析和逐步回归筛选影响肝炎后肝硬化患者生活质量的主要因素。结果:修订后的SF-36量表Cronbachsα系数为0.773,提示各项目间内部有良好的一致性。肝炎后肝硬化组修订后SF-36总评分及躯体功能、躯体角色、机体疼痛、心理健康、社会功能的平均评分显著低于正常对照组(P0.01);相关分析结果提示,肝炎后肝硬化共性证候评分与躯体功能、心理健康、情感角色、活力、总体健康状况具有相关性(均r0.6,P0.01);多元逐步回归分析结果显示,在P=0.05水平,中医肝炎后肝硬化共同证候、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间的回归系数分别是0.262、-0.2978、-0.4839、-0.4839、-0.5123、-0.5719,是影响肝炎后肝硬化患者生活质量的主要因素。结论:肝炎后肝硬化患者的生活质量全面下降,纳入疾病中医共性证候的修订后SF-36量表更为客观,对于肝炎后肝硬化患者生活质量的评价具有一定的临床实用价值。     

中医非药物技术改善肿瘤患者焦虑、抑郁情绪的临床随机对照研究

目的：本研究客观评价了中医非药物技术对肿瘤患者的焦虑、抑郁状态的影响,为肿瘤患者提供行之有效的综合干预方法。方法：选取2014年11月-2015年12月北京市三甲医院和昌平县3家试点社区卫生服务中心门诊的76 例肿瘤患者,随机分配到干预组及对照组,连续治疗8周。干预组给予渐进性肌肉放松操（PMRT）联合中医五行音乐,对照组给予PMRT治疗。采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表（HADS）和益处发现评定量表（BFS）、慢性病功能评价量表精神信仰分量表（FACIT-Sp）以及干预期望值调查表（IEQU）评估患者抑郁情绪。结果：入组前,两组患者HADS、BFS、FACIT-Sp、IEQU的基线值无明显差异。治疗8周后,干预组在HADS、BFS和FACIT-Sp总分差值的改变均优于对照组。在HADS情绪单项测定中,干预组在烦恼、坐立不安、感到愉快、憧憬未来这4项指标上的改善优于对照组。结论：渐进性肌肉放松训练联合中医五行音乐干预能够改善门诊及社区肿瘤患者抑郁状态,更好地实现自我管理。     

情志护理对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的影响

目的：探讨情志护理对系统性红斑狼疮（SLE）患者抑郁焦虑情绪的影响。方法：将具有抑郁焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者88例随机分为干预组和对照组,对照组予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上实施情志护理,采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评定患者抑郁焦虑状态的改善情况。结果：2组治疗后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：情志护理可减轻SLE患者抑郁焦虑情绪。     

妊娠糖尿病患者自我效能状况与焦虑抑郁相关性研究

目的:调查分析妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者焦虑抑郁的发生率及自我管理效能水平以及二者的相关性。方法:应用糖尿病自我效能感量表(the self-efficacy for diabetes,SED)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对142例妊娠糖尿病患者进行调查。结果:妊娠糖尿病焦虑发生率为69.0%,抑郁发生率为38.7%;不同焦虑程度患者的饮食、血糖控制及病情比较差异有统计学意义(P0.05),不同焦虑程度患者的运动锻炼维度比较差异无统计学意义(P0.05);不同抑郁程度患者饮食、血糖控制及运动锻炼病情比较差异均有统计学意义(P0.05);无焦虑无抑郁患者与有焦虑有抑郁患者自我效能评分总分比较差异有统计学意义(P0.01),且各维度得分比较差异有统计学意义(P0.01);妊娠糖尿病患者焦虑评分与饮食、血糖控制、运动锻炼及总分呈负相关,患者抑郁评分与自我效能量表各维度均呈负相关。结论:妊娠糖尿病患者存在明显焦虑、抑郁心理,患者焦虑与抑郁状况越严重,自我效能状况越差,其中重点表现在患者的饮食、血糖控制及运动锻炼维度方面。     

丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证临床研究

目的：观察丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证的临床疗效及安全性。方法：将90 例心脏神经官能症肝气郁结证患者随机分为对照组与观察组各45 例。对照组采用倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上应用丹栀逍遥散加减治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、医院焦虑和抑郁量表（HADS） 评分、24 h 心率及早搏情况,并比较2 组治疗期间药物不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组心悸、气短胸闷、失眠、乏力等中医证候积分,HADS 焦虑、抑郁评分,24 h 心率及24 h 早搏次数均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后心悸、气短胸闷、失眠、乏力等中医证候积分,HADS 焦虑、抑郁评分,24 h 心率及24 h 早搏次数均较低（P＜0.05）。2 组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证疗效显著,有助于缓解患者的焦虑抑郁状态,且安全性较高。     

心理干预对40例肝硬化腹水患者抑郁情绪的影响

目的：探讨心理干预对肝炎肝硬化腹水患者抑郁情绪的影响。方法：将80例伴有不同程度抑郁情绪的肝硬化腹水患者随机分为两组,对照组40例,采用疾病常规和一般心理护理;干预组40例,在对照组的基础上进行多来源多方面的综合心理干预。采用Zung抑郁自评量表（SDS）评定干预前后的效果。结果：干预组患者抑郁情绪总改善率较对照组有明显提高（P〈0．05）;两组间SDS标准分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护理人员应积极发现肝炎肝硬化腹水患者的抑郁情绪,并对其进行综合心理干预,有助于改善抑郁状态,促进疾病的康复．     

心理护理干预对15例冠心病患者负性情绪的影响

目的:探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:选择冠心病患者30例,将其随机分为观察组和对照组各15例。对照组患者实施冠心病常规护理,观察组在常规护理基础上实施针对性心理护理干预。观察两组患者护理干预前后负性情绪改善情况,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的焦虑和抑郁情绪进行评定。结果:观察组干预后的焦虑抑郁情绪评分和本组干预前的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组干预后的焦虑抑郁情绪评分和本组干预前的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后的焦虑抑郁情绪评分和对照组干预后的焦虑抑郁情绪评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理护理干预能够有效改善冠心病患者负性情绪,有利于临床治疗,提高临床治疗效果。     

消化性溃疡中医五证型的情绪测量分析

目的：探讨消化性溃疡患者常见5种中医证候的情绪特征。方法：按病证结合的原则选择研究对象，并按与患者组性别，年龄大致相当的条件选取健康人对照组，采用中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表对各组进行情绪测量。结果：消化性溃疡患者中医肝脏象情绪量表、Beck焦虑量表、Beck抑郁量表测值明显高于健康人对照组（P〈0．01）；消化性溃疡之中医5证型比较，中医肝脏象情绪量表之总分和肝经维度积分、焦虑维度积分与抑郁维度积分，在气滞型、郁熟型和阴虚型明显高于虚寒型，瘀血型（P〈0．01）。结论：消化性溃疡患者有明显的焦虑及抑郁情绪，其5证型之间，气滞型、郁热型和阴虚型的焦虑、抑郁程度均高于其它证型。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性主观性头晕疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性主观性头晕的疗效。方法:将60例慢性主观性头晕患者采用随机数字表法分为治疗组(柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗) 30例和对照组(盐酸氟西汀分散片治疗) 30例。采用眩晕残障程度评定量表(DHI)和医院焦虑抑郁量表(HADS)进行评估。结果:治疗前,两组患者各项指标间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗第4周,两组HADS及DHI评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,治疗组DHI及各因子评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而HADS量表评分与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性主观性头晕,能显著改善患者头晕症状及焦虑、抑郁情绪。