喉切除喉功能重建术的几点体会

气管咽吻合是70年代恢复喉功能较为理想的手术。其效果可根据以下几点评价:1.彻底切除肿瘤;2。恢复正常吞咽功能;3.恢复近正常的发音讲话功能;4。恢复正常的呼吸功能。达到以上4项者为成功。据国外报道,术后恢复吞咽功能者占90%,恢复说话功能者为100%,而恢     

全喉切除及喉功能重建术

全喉切除手术是治疗喉癌的主要手段。1873年,Billroth氏首先施行全喉切除获得成功。但手术所造成的呼吸改道和发音功能丧失却成为患者的最大精神负担。因此,手术后恢复发音的问题引起了喉科医师们的重视。1874年Billroth氏等制成气性人工喉。1918年Onodi氏试制成电     

喉大部分切除及喉功能重建术

我院自1993年5月～2001年2月开展喉大部分或近全切除16例,应用颈前带蒂皮瓣、对侧肌筋膜瓣修复喉缺损,重建喉功能,效果满意,现报告如下.     

喉癌喉部分切除喉功能重建术研究进展

随着喉癌外科学的发展，微创手术操作范围合理缩小(量体裁衣)，力求保存患者机体功能，保留或重建喉功能的喉部分切除术已成为喉癌外科的主导术式，其总的原则是在根治性切除肿瘤的前提下尽量保留或重建喉的发音功能，以便提高患者的生存质量。近年来喉部分切除术发展很快，残喉修复重建已成为现代喉肿瘤外科的新领域。现就喉部分切除喉功能重建术的研究进展作如下综述。     

喉部分切除及喉功能重建术的进展

喉部分切除术已有百余年的历史,由于人们怀疑其对肿瘤治疗的彻底性而未能普遍应用于临床,直至本世纪40年中期,Alonso在南美召开的第二届国际耳鼻咽喉科学术会议上,大力推荐喉部分切除术并报告800例喉部分切除术后,才引起学     

喉全切除发音重建术的探讨

目的　分析２４ 例全喉切除瓣膜式气管食管分流发音重建术的临床资料帮助患者恢复发音功能。方法　对１９８２～１９９８ 年作喉全切除瓣膜式气管食管分流发音重建术２４ 例,采用全喉切除后,在气管后壁距断端约１ｃｍ 处,切透气管食管粘膜全层,缝合三角形粘膜组织瓣,形成帽状,发声时以此阻挡气流,使空气经气管食管瘘孔冲入食管内。结果　２２ 例发音功能良好,２ 例因咽瘘缝合瘘口改食管发音,收到满意效果。结论　无喉瓣膜式气管食管分流发音,吐字清晰,语言连贯性好,保持了患者原来语言特点,而且有效防止了术后唾液漏,值得在临床中推广。     

全喉切除发育功能重建术的护理

全喉切除发育功能重建术的护理吕丽华关键词：喉切除术，护理喉切除是治疗喉癌的有效方法之一，但由于术后丧失语言功能，给病者工作和生活带来了很大的困难和痛苦。为此，国内外不少学者采用了很多方法，以求恢复病者的发音功能，如人工喉、电子喉等，这些方法对病者的发...     

喉切除发声重建术

百余年来,喉切除后的发音问题,一直是喉科医生研究的课题,既往术后虽可应用食管发音,使用人工喉等,但发音效果皆不理想。七十年代初期,意大利医生Arslan等首创发音重建术取得成功,引起世界的广泛注意。78年,国內报道了第一例喉切除功能重建术的成功。近年来,这一手术的适应症范围有所扩大,手术方法亦有所发展。我们于79年末至80年10月,为4例喉癌患者施行喉切除发音重建术,取得成功,现报道如下。     

喉切除发音重建术

本文报道我科1978年3月～1985年12月间行喉切除发音重建术,术后13例吞咽功能恢复正常,11例发音清晰、11例拔管困难。作者认为:喉癌行喉切除后可能行喉发音重建术,文中并阐明了拔管困难的原因:①吻合口粘膜水肿;②下咽部粘膜下垂;③软骨坏死;④会厌倾斜过度;⑤气管变形等。     

鼻中隔在喉部分切除喉功能重建术中的应用

喉部分切除一期喉功能重建是喉癌外科的基本要求 ,病变切除后 ,可利用附近或远隔的健康组织和结构重建喉结构 ,以恢复喉功能。我科于 1989～ 2 0 0 0年 ,将鼻中隔瓣应用于喉部分切除喉功能重建术共 12例。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 12例喉癌患者 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 4 7～ 75岁 ,平均 6 3岁。术前病理诊断全部为鳞状细胞癌。其中 1例为声带白斑癌变。声门型 10例中 ,Ｔ2 Ｎ0 2例 ,Ｔ3 Ｎ0 4例 ,Ｔ3 Ｎ13例 ,Ｔ3 Ｎ2 1例。声门上型中Ｔ3 Ｎ1和Ｔ4 Ｎ2 各 1例。同期行局部颈淋巴结清扫术 5例 ,根治性颈淋巴结清扫 3例。同…     

广泛喉咽癌切除一期喉咽及喉功能重建术

作者对广泛喉咽癌侵及颈部食管和部分喉头者,进行喉咽、颈部食管环截和喉部分切除,以肩胸皮瓣或颈部皮瓣或二者联合应用整复喉咽、颈部食管及喉头重建咽、喉功能。现已行12例,初步效果良好。     

喉癌喉切除后发声功能重建术的护理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，目前仍以手术治疗为主。对于晚期喉癌切除后，病人将丧失说话和经鼻呼吸的功能。事必将给生活和工作带来极大的不便，有的病人因此而拒绝手术，以致拖延时间，失去手术机会。如何重建喉切除术后病人的发声和吞咽功能，不仅为病人所关心，而且也是喉科医生们应当极力研究和解决的重要课题。解决喉全切除术后的发声问题有几种方法：1)颊语及颊旁语；2)食管发声法；     

喉部分切除声带重建术

报道在喉部分切除术中用单蒂胸骨舌骨肌瓣修复喉内创面并重建声带的方法和用此术式治疗声门癌２６例用一般修复方法治疗声门癌１０例的临床疗效。结果发现重建声带组术后发音质量较好。主要原因是重建的声带在患侧喉内形成条索状组织，与对侧活动的声带形成闭合较好的新声门。     

喉部分切除声带重建术

报道在喉部分切除术中用单蒂胸骨舌骨肌瓣修复喉内创面并重建声带的方法和用此术式治疗声门癌２６例用一般修复方法治疗声门癌１０例的临床疗效。结果发现重建声带组术后发音质量较好。主要原因是重建的声带在患侧喉内形成条索状组织，与对侧活动的声带形成闭合较好的新声门。     

垂直前位喉次全切除颈阔肌皮瓣喉功能重建术

垂直前位喉次全切除术能去除90%的喉,应用颈阔肌皮瓣可重建一个功能上满意的新喉.32例喉癌病人进行了这种手术,结果肌皮瓣全部成活,无术后死亡.除1例因进食呛咳需部分鼻词外,余31例完全恢复喉的吞咽、呼吸及讲话功能.文中对手术方法、优点及体会进行了讨论.     

声带切除喉功能重建术治疗喉癌的临床观察

早期声门型喉癌的常见治疗方法有 :经颈部切除 (一侧声带切除或垂直半喉切除术 )、放射治疗、内窥镜下激光治疗 ,治愈平均达到 85 %～ 90 %。我们采用单侧声带切除喉功能重建术治疗早期声门型喉癌 ( T1期 )取得满意的发音效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　临床资料　我科于 1 998～ 2 0 0 1年共收治声门型喉癌 ( T1期 )患者 1 8例 ,男 1 5例 ,女 3例 ,年龄 48～ 68岁 ,未接受过治疗 ,术前常规纤维喉镜检查 ,前未达前联合 ,后未及声带突 ,声带活动正常 ,肿瘤不大于 5 mm。病理诊断均为鳞状上皮细胞癌。其中 T1病变 1 4例 ,原位癌 4例…     

喉切除黏膜管成形发声功能重建术的护理

喉癌是头颈部肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一,喉切除是其主要的治疗方法。术后患者不仅要从生理上适应从造口呼吸,还要从心理上适应失去发音功能而导致的交流障碍及他人的奇异目光。因此,加强喉切除患者术后护理是非常重要的,对改善患者生活自理能力,提高生活质量起着重要的作用。1临床资料本组16例,其中男14例,女2例,年龄51岁～68岁,平均56岁。其中喉癌12例,下咽癌4例,病理诊断均为鳞状细胞癌。次全喉切除11例,全喉切除5例,8例同期行颈廓清术。经过我们的精心护理,16例中15例术后1周拆线。切口一期愈合,于术后10d～15d恢复吞咽及发声功能,进食…     

声带切除喉功能重建术治疗喉癌的临床观察

早期声门型喉癌的常见治疗方法有:经颈部切除(一侧声带切除或垂直半喉切除术)、放射治疗、内窥镜下激光治疗,治愈平均达到85%～90%.我们采用单侧声带切除喉功能重建术治疗早期声门型喉癌(T1期)取得满意的发音效果,现报告如下.