吞咽运动诱发阵发性快速房性心律失常3例

1　临床资料　吞咽运动可诱发多种心律失常 ,有文献 [1]报道吞咽可诱发缓慢性心律失常 ,但吞咽运动引起阵发性快速房性心律失常 ,包括频发房性早搏、阵发性心房扑动及心房颤动等报道较为罕见 .我们对 3例由吞咽诱发的快速房性心律失常报道如下 .例 1,患者男性 ,40岁 ,进餐时发生阵发性心悸 3m o.每次持续数秒 ,至食道内无食物通过时即可停止 ,当再次吞咽时再发 ,无消化不良症状 ,2 4h动态心电监测发现长时间显示窦性心律 ,仅在吞咽时发生短暂心房扑动 ,呈间歇性发作 ,停止吞咽运动后 ,可直接转为窦性心律 ,或先转为房颤 ,再转为窦性心律 .吞…     

吞咽引起快速型房性心律失常1例

吞咽引起快速型房性心律失常１例李连顺李瑗瑗患者男性，４２岁。近１个月来，在吞咽食物后感到心悸，持续数秒至约１ｍｉｎ自行消失。动态心电图检查，发现吞咽后有短阵心房颤动，持续约１０～１５ｓ，有时呈短阵房速发作。在吞服表面麻醉剂（ｐａｎｔｏｃａｉｎｅ１０ｍ...     

吞咽引起室性心律失常1例

近年见到多例吞咽动作引起的房性心律失常报道，但未见引起室性心律失常报道，该临床征象少见，易被忽略，我们遇到1例，报告并分析如下。     

吞咽性心律失常二例

吞咽性心律失常二例上海市纺织工业局第三医赵湖珊吞咽引起快速心律失常，过去罕见，我院发现二例，现予报道。例１．男性，４６岁。１９８９年１２月入院，入院前１４天匆忙吃早餐（生煎馒头一个），次日感进餐吞咽时，尤于吃较硬食物时有数秒钟的心悸。无胸部外伤史，往...     

静脉注射地塞米松诱发心绞痛心律失常1例

病例男，53岁，因“反复腹痛、腹泻伴发热3小时”，于2004年6月12日19：00就诊。就诊前共解大便6次，性状为粘液脓血便；感头昏，乏力，轻度口渴，尿量减少。既往体健，否认有高血压、冠心病及其他疾病史。查体：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BPS0／50mmHg，神志清楚，精神差，呼吸平稳。皮肤弹性好，心律齐，腹部平软，脐周及左下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣活跃。     

运动实验诱发恶性心律失常1例

平板运动实验因其无创、简单、实用，已在临床广泛应用。但采用该方法诊断时应注意相关的适应证和禁忌症，以提高运动实验的安全性。我院在进行运动实验中，发生1例恶性心律失常，现报告如下。     

硬膜外麻醉诱发严重快速性心律失常1例

病例女,31岁,因反复右上腹疼痛不适5年余,复发加重2个月入院。一年多前曾行剖腹产,否认其他系统病史、输血史、家族遗传病史及药物过敏史,G4P2,育有1子1女,均体健。入院查体:T、P、R、BP均正常,心脏各瓣膜区未听见病理性杂音,双肺呼吸音清晰。血常规:HGB 145g/L,RBC 5.09×1012/L,W BC 8.04×109/L,出凝血时间:TT 11.1秒,PT 12.2秒,APTT41.9秒,电解质:K 4.31mm o l/L,N a 139.59mm o l/L,Ca2 5.2mm o l/L。肝肾功无异常。胸片、B超、ECG心肺未见异常。入院诊断:胆囊结石。入院后积极术前准备,完善相关检查,择期手术。术前普…     

一例吞咽性心律失常患者的护理

总结1例吞咽性心律失常患者的观察与护理。严密观察进食或吞咽前、中、后的心电图及用药前后的心率、心律等的变化,合理的安排饮食,有针对性的进行心理护理,维护和调节植物神经功能,并进行疾病的健康教育。通过上述护理措施,该例患者预后良好,治愈出院。     

氨茶碱诱发心律失常35例分析

本文对35例应用氨茶碱致心律失常病例进行分析发现诱发心律失常时氨茶碱用量个体差异大,多发生在用药第一、二天,心律失常表现多样化,以非致命性心律失常为主,多数经对症治疗可恢复, 少数需用抗心律失常药治疗。其原因为哮喘发作时合并缺氧、心衰或电解质紊乱致心肌电生理不稳定;其次是氨茶碱用量相对过大;第三是机体对氨茶碱毒性敏感性增高或耐受性降低。而氨茶碱有兴奋心肌作用,故在上述情况下易诱发心律失常。由此提示在应用氨茶碱治疗哮喘时,应积极治疗诱因,及时处理合并症,用量应个体化,小剂量、慢速度给药,最好联用其他平喘药。若出现心律失常应具体情况具体处理,不滥用抗心律失常药。对已有心律失常者慎用氨茶碱。     

氨茶碱诱发心律失常35例分析

本文对３５例应用氨茶碱致心律失常病例进行分析发现诱发心律失常时氨茶碱用量个体差异大，多发生在用药第一、二天，心律失常表现多样化，以非命性心律失常为主，多数经对中恢复，少数需用抗心律失常药治疗，其原因为哮发作时合并缺氧，心衰或电解发质紊乱致心肌电生理不稳定；其次是数茶数量相对过大；第三是机体对氨茶碱毒性敏感性增高或耐受性降低。而氨茶碱有生敏感性增高或以性降低。而氨茶碱有兴奋心肌作用，故在上述情况下易     

针刺穴位诱发心律失常2例

心律失常是临床常见病,利用针刺治疗该病是众所周知的事实。但是,因针刺穴位诱发心律失常者,近年来也不乏病例报道。笔者在近3年的针灸临床工作中也曾遇到数例,且有2例属于严重心律失常,现报道如下:病例1.陶某某,女性,50岁。1990年6月2日以多饮、多尿、多食伴腰酸痛、双躁关节以下麻木疼痛为主诉入南昌市某医院内分泌科住院。入院后诊断为“糖尿病(Ⅱ型)伴血     

吞咽性快速型房性心律失常

<正> 吞咽性快速型心律失常晚近越来越为临床所重视,现将我院发现吞咽性快速型房性心律失常一例报道如下: 患者男性,47岁,吞咽时感心悸、胸闷半年,干食较流质时尤显,既往体健,近期无感染史,体检:BP:14.67/9.33kPa,一般情况良好,甲状腺不肿大,心肺(一),HR72次/分,律齐,肝脾未及。 实验室检查:血脂、血糖等正常;X线检查:心血管、肺、食道均无异常;次极量活动平板运动试     

吞咽性心律失常1例

患者男性,42岁。吞咽时反复出现胸闷、心悸4年,加重1月入院,既往有高血压史4年,无心脏及食管病史。体检:血压18/14kPa。心率80次/min,律齐,无杂音。吞咽时短阵心率加快(130～170次/min),偶闻早     

杜冷丁诱发心律失常二例报告

例１，男，７３岁，６５ｋｇ。临床诊断食道中段癌，准备在全麻下行食道癌切除术。患者心电图检查正常，肺功能测定轻度阻塞性通气功能障碍，血气分析正常。无手术上及药物过敏史，术前用东莨菪硷０．３ｍｇ，肌注，入手术室监测ＨＲ６８ｂｐｍ，窦性心律，ＳＰＯ２　９７％，ＢＰ１４８／８４ｍｍＨｇ，用杜冷丁（湖北宜药集团有限责任公司生产，批号：０１１１０９）１００ｍｇ，氟哌利多（北京市永康药业有限公司生产，批号：２００１０６０６）５ｍｇ合剂注入０．９％ＮＳ５０　ｍｌ静滴，滴完后，面罩给Ｏ２，即刻心电监护仪报警，出现快速房颤，心房率达２２０ｂｐｍ。ＳＰＯ２为９９％，呼病人能睁眼，４ｍｉｎ后心房率达２５０ｂｐｍ左右，病人神志模糊，ＢＰ下降至８５／５５ｍｍＨｇ，用西地兰０．２ｍｇ静报，５ｍｉｎ后ＨＲ、ＢＰ无反应，用多巴胺６ｍｇ静推，１０ｍｉｎ后仍无反应，又用西地兰０．２ｍｇ静推，约１５ｍｉｎ后快速房颤转为窦性心律，１００ｂｐｍ左右。但ＢＰ仍为９０／６０ｍｍＨｇ，加快输液，观察４０ｍｉｎ后，ＢＰ、ＨＲ平稳，ＳＰＯ２　９８％病人清醒送回病房，改期手术。３ｄ后取同批号的杜冷丁及氟哌利多给该患者行皮肤过敏试验，杜冷丁皮肤试验阳性，氟哌利多皮肤试验明性。