LETM1蛋白过表达在子宫颈癌预后评估中的临床病理学意义研究

分析LETM1蛋白过表达在子宫颈癌预后评估中的临床病理学意义。随机抽取我院2015年2月~2016年2月实验室收集的128例宫颈活检组织标本,其中正常宫颈上皮组织16例,宫颈鳞癌组织标本76例,宫颈腺癌组织标本14例,宫颈上皮内瘤变I级(CIN I)标本组织8例,宫颈上皮内瘤变II~III级(CIN II~III)组织标本14例,采取免疫组化法测定标本组织中LETM1蛋白过表达,分析其在子宫颈癌预后评估中的临床意义。子宫颈鳞癌组、子宫颈腺癌组LETM1蛋白阳性率均较正常宫颈上皮组、CIN I组、CIN II~III组高(P0.05);LETM1蛋白过表达与FIGO分期、肿瘤分化程度存在密切联系(P0.05)。子宫颈癌的发生发展与LETM1蛋白过表达水平有密切联系,LETM1蛋白过表达可作为宫颈癌的不良预后指标。     

大麻素2型受体在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达

目的研究大麻素受体2(CB2受体)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中的表达,探讨其在宫颈癌的发生发展中的作用和意义。方法采用免疫组织化学方法分别检测正常宫颈组织、各级宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中CB2受体的表达情况。结果 CB2受体在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中均有表达;宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中CB2受体表达水平明显高于正常组;CB2受体表达水平随组织恶性程度的增加而升高(P均<0.01)。结论 CB2受体在宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中表达明显升高,且其升高水平随病变组织恶性程度的增加而增加,提示CB2受体可能在正常宫颈组织向宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的逐级演变过程中起着重要作用。     

宫颈癌中fascin和galectin-3表达的临床意义

目的 探讨fascin和galectin-3在宫颈癌中的表达,了解其在宫颈癌淋巴道转移及临床判断预后方面的作用.方法 应用免疫组化法检测fascin和galectin-3在10例正常宫颈组织、32例宫颈上皮内瘤变及108例宫颈癌组织中的表达情况,并分析fascin和galectin-3表达与相关病理参数的关系.结果 宫颈癌组织中fascin蛋白的表达显著高于宫颈上皮内瘤变及正常宫颈组织,宫颈上皮内瘤变中fascin蛋白的表达显著高于正常宫颈组织;fascin 表达与肿瘤大小、淋巴结转移密切相关;其在宫颈腺鳞癌的表达高于宫颈腺癌(P＜0.05).galectin-3蛋白在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及正常宫颈组织的表达差异不显著(P＞0.05),在宫颈非鳞癌的表达显著高于正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌;galectin-3表达与深肌层浸润和淋巴结转移密切相关;其在宫颈腺鳞癌中的表达高于宫颈腺癌以及宫颈鳞癌中的表达.fascin与galectin-3在宫颈癌中的表达成正相关.结论 fascin和galectin-3参与了宫颈癌的发生发展、浸润和淋巴道转移,两者在宫颈癌的淋巴转移过程中可能有协同作用;fascin在鉴别宫颈腺鳞癌与腺癌时可能有一定的参考价值,galectin-3今后可能成为诊断宫颈腺鳞癌的重要检测指标之一.     

子宫颈上皮内瘤变及鳞状细胞癌组织cyclin D1的表达特征及与HPV16 E7的相关性

目的探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1)在子宫颈上皮内瘤变(CIN)及鳞状细胞癌中的表达及其与人乳头状瘤病毒(HPV)16 E7的关系。方法选择2013-09—2015-09内蒙古自治区赤峰学院医学院附属医院经病理确诊为子宫颈上皮内瘤和宫颈鳞癌的患者以及同期宫颈正常上皮人群作为研究对象,取其子宫颈组织制成石蜡标本。其中子宫颈上皮内瘤81例,宫颈鳞癌40例,宫颈正常上皮50例。采用即时荧光定量PCR、免疫组织化学法检测cyclin D1在三组细胞组织中的基因以及蛋白的表达情况;采用逆转录PCR、Western blot、免疫组织化学法检测cyclin D1在不同E7表达状态的的三组细胞中的表达情况。结果正常宫颈组织组cyclin D1表达均为阳性,CIN组和鳞状细胞组只有少数表达为阳性,显著少于正常宫颈组织组,且随着宫颈上皮内瘤变等级的升高cyclin D1表达量逐渐降低;E7基因在正常宫颈组织中不表达或微表达,在CIN组以及鳞状细胞癌组表达更高,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论子宫颈癌的发生受多重因素影响,HPV感染是该症发生的主要因素。随着宫颈上皮内瘤变等级的升高cyclin D1表达量逐渐降低,且E7基因的高度表达是导致cyclin D1低表达的主要原因。     

miR-34a在宫颈病变组织中的表达及其意义

目的探讨宫颈癌和宫颈上皮内瘤变组织中微小RNA34a(miR-34a)表达及意义。方法选取2015年1月-2018年3月本院收集的80例宫颈癌组织标本为宫颈癌组、80例宫颈上皮瘤变组织为CIN组、正常宫颈组织40例为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测三组标本的miR-34a表达水平,分析不同病灶直径、肿瘤分化程度、国际妇产联盟(FIGO)分期、病理学类型、肌层浸润程度、淋巴结转移情况的宫颈癌患者miR-34a表达差异;分析不同CIN病变程度的CIN患者miR-34a表达差异。结果宫颈癌组织、CIN组织中的miR-34a表达水平显著低于对照组(P0.05),宫颈癌组织中的miR-34a表达水平显著低于CIN组织(P0.05);不同FIGO分期、不同分化程度及是否发生淋巴结转移的宫颈癌组织中的miR-34a表达水平组间比较差异具有统计学意义(P0.05);不同病理学类型、不同肿瘤病灶大小、不同肌层浸润程度的宫颈癌组织中的miR-34a表达水平差异无统计学意义(P0.05);CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级宫颈组织中的miR-34a表达水平组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 miR-34a表达下调可能与宫颈病变密切相关,尤其与宫颈癌病变程度关系更为密切。     

增殖细胞核抗原67与胸腺激酶1在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达

目的探讨增殖细胞核抗原67(proliferating cell nuclear antigen 67,Ki-67)和胸腺激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈癌中的表达及其相关性。方法应用免疫组化方法检测Ki-67、TK1在40例宫颈癌、40例宫颈上皮内瘤变和20例正常宫颈上皮中的表达。结果宫颈癌组织中Ki-67、TK1阳性细胞数高于宫颈上皮内瘤变和正常宫颈上皮组织,差异有统计学意义(均P0.05);高级别上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)Ki-67、TK1高于低级别上皮内瘤变(CINⅠ),差异有统计学意义(P0.05);相关分析表明,在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中Ki-67和TK1的表达有一定相关性;TK1和Ki-67在宫颈癌复发或转移组高于无复发或转移组。结论 Ki-67与TK1对于宫颈上皮内瘤变的分级预后有很好的指导作用。TK1对判断宫颈上皮内瘤变的病变程度及宫颈癌是否有复发倾向具有参考价值,且优于Ki-67。     

β-连环蛋白和腺瘤样的结肠息肉病蛋白在宫颈上皮内瘤样变及宫颈鳞癌中的表达及意义

目的探讨β-连环蛋白(β-catenin)和腺瘤样的结肠息肉病(APC)蛋白在宫颈上皮内瘤样变及宫颈鳞癌中的表达及意义。方法采用免疫组化二步法检测β-catenin和APC蛋白在30例宫颈鳞癌、50例宫颈上皮内瘤样变及24例正常宫颈组织中的表达。结果①β-catenin和APC蛋白阳性表达率在正常宫颈组织,宫颈上皮内瘤样变及宫颈浸润鳞癌3组间均有显著差异(P<0.05)。②β-catenin和APC蛋白阴性表达率在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三组之间比较无统计学差异(P>0.05),β-catenin在CINⅠ组与CINⅡ-CINⅢ组二者之间差异有统计学意义(P<0.05)。③β-catenin阴性表达与APC蛋白阴性表达呈显著正相关(P<0.05)。结论联合检测β-catenin与APC蛋白的表达情况可能有助于宫颈癌的诊断和治疗。     

Survivin、Ki-67核抗原在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的表达意义

目的探讨生存素（Survivin）、Ki-67核抗原在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变（CIN）中的表达及生物学意义。方法采用免疫组化S-P法,检测26例宫颈癌,78例宫颈上皮内瘤变（CINⅠ28例,CINⅡ23例,CINⅢ27例）及12例正常宫颈组织中Survivin、Ki-67的表达水平。结果 Survivin、Ki-67核抗原在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中的表达依次递增,Ki-67核抗原的表达随Survivin表达增加而上升,统计学上差异有显著意义（P〈0.05）。结论 Survivin、Ki-67核抗原在宫颈癌中的异常表达,可能与宫颈癌发生、发展过程中凋亡抑制和增殖能力增强有关。     

Smoothened蛋白及mRNA在子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的探讨Smoothened(Smo)蛋白及mRNA在子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学方法及原位杂交法检测70例子宫颈鳞状细胞癌组织、48例子宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及65例正常子宫颈黏膜组织中Smo蛋白及mRNA的表达水平,分析Smo基因与子宫颈鳞状细胞癌病理特征的联系。结果 Smo蛋白及mRNA在正常宫颈黏膜组织中呈阴性或弱阳性表达,在CIN和子宫颈鳞状细胞癌组织中呈强阳性,其表达率显著高于正常宫颈黏膜组织(P<0. 05); Smo蛋白的阳性表达率与子宫颈鳞状细胞癌浸润深度、病理学分级、有无淋巴结转移呈正相关(P<0. 05)。结论子宫颈鳞状细胞癌的发生、发展及浸润转移或与Smo蛋白阳性表达率升高有关,有望成为宫颈癌生物治疗的新靶点。     

Piwil2在宫颈癌组织中的表达和意义

目的检测Piwil2在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达,同时检测HeLa细胞株诱导分化治疗前后Piwil2的表达情况,进而探讨Piwil2在宫颈癌临床诊断中的意义。方法采用Western-blot和免疫组织化学SP法检测正常宫颈、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中Piwil2的表达差异;以及HeLa细胞诱导分化前后Piwil2的表达差异,并结合临床资料分析。结果 Piwil2在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的阳性表达率显著高于正常宫颈组织,差异有统计学意义(P<0.05)。HeLa细胞经诱导分化治疗,Piwil2表达与对照组比较明显降低。结论 Piwil2在CIN及宫颈癌组织中的表达异常可作为宫颈癌及癌前病变的一项辅助诊断指标,也可以作为一项疗效评价指标。     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。