猫抓病误诊为淋巴结核5例分析

对我院1998-01～2003-12误诊为淋巴结核的猫抓病5例分析如下. 1 临床资料 本组男2例,女3例,年龄6～32岁,14岁以下3例,平均16.8岁.5例家中均养有猫,与猫同寝2例.本组均有猫抓或咬伤史.原发性皮肤损害部位在手部3例,前臂2例.5例均有发热,t37.8～39.6℃之间,其中1例表现为午后发热,余均为持续发热,伴乏力4例、四肢肌肉酸痛4例、头痛2例.颈部淋巴结肿大5例,其中2例同时伴有腋窝淋巴结肿大,肿大淋巴结质地中等,均有压痛、活动度差,直径约7～10 mm.     

淋巴瘤误诊为结核病9例分析

现将我科2000-01～2005-12淋巴瘤误诊为结核病9例分析如下。 1．临床资料 本组男5例，女4例，年龄11-68（平均39）岁。临床表现为乏力、盗汗6例，发热5例，颈、锁骨上等浅表淋巴结肿大4例，全身浅表淋巴结肿大1例，肝肿大1例，咳嗽、咳痰4例，皮肤瘙痒2例，腹痛1例。PPD阴性7例，一般阳性2例，嗜酸粒细胞增多3例，乳酸脱氢酶增高5例。     

误诊为淋巴瘤的良性淋巴结病变6例分析

对我院1990～2005年淋巴结活检误诊6例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女1例，年龄12～58岁。颈部淋巴结肿大3例，腹股沟淋巴结肿大2例，颌下淋巴结肿大1例。肿大淋巴结大小为1～3cm。伴有不规则发热、血沉快3例。     

猫抓病15例治疗体会

随着城乡宠物热的盛行 ,猫抓病 (Ｃａｔ-Ｓｃｒｔｃｈｄｉｓｅａｓｅ)不再是少见病。由于潜伏期长达数周或数月 ,患者以上、下肢的肿块而就诊 ,往往与结核、肿瘤相混淆 ,本院 1 992～ 1 997年收治 1 5例 ,报告如下。1　临床资料1 5例患者 ,男 5例 ,女 1 0例 ,年龄 1 5～ 39岁 ,平均 2 7岁 ,1 5例均经病理证实。猫抓病的主要表现为肢体淋巴结肿大 ,从被猫抓到发现肿块称之为潜伏期 ,本组 1～ 7ｄ 2例 ,7～ 1 5ｄ 4例 ,1 5～ 30ｄ 8例、30ｄ以上 1例。淋巴结肿大位置 :滑车淋巴结 8例、腋下 4例、膝关节 3例。淋巴结直经大小 1ｃｍ以下 2例、1…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊8例分析

现将我院1996-01～2005-12收治的组织细胞性坏死性淋巴结炎（HNL）误诊8例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组6例为院外误诊，2例为院内误诊。男2例，女6例，年龄12～35岁。本组均有发烧，热程在7～35d呈稽留热或弛张热，4例伴寒颤、头疼、头晕，2例有皮疹及关节痛，4例伴肝脾轻度肿大，8例均有颈淋巴结肿大，     

噬血细胞综合征6例分析

现将我科2004—05～2006—05收治的噬血细胞综合征（chemophagolytic syndrome，简称HS）6例分析如下。1临床资料1．1一般资料 本组男4例，女2例，年龄2～8岁。本组均表现有发热，发热时间1～4周，不规律发热，热峰均〉39℃；均有肝、脾肿大，肝右肋下3～7cm，脾左肋下3～6cm，质地偏中并有明显压痛；3例皮肤、巩膜出现黄染；3例出现腹腔积液，2例出现胸腔积液；本组均未发现明显淋巴结肿大，均无家族史。     

鼻咽癌12例误诊分析

鼻咽癌临床多见，但常被误诊。我院1988～1998年有12例鼻咽癌误诊，后均经病理检查确诊。现将误诊原因分析如下。1临床资料1．1一般资料12例中男7例，女5例；年龄16～72岁。1．2误诊病情及临床表现误诊为颈淋巴结结核1例，双侧颈部无痛性肿物进行性增大2年，肿物均约12cm×9cm×8cm，质硬、不活动；误诊为颈淋巴结炎5例，双侧颈部淋巴结肿大，以一侧为重，疼痛，经抗生素治疗效果不佳，颈部淋巴结肿大固定，出现鼻阻塞，听力下降；误诊为渗出性中耳炎4例，一侧听力下降，电测听内传导性耳聋，多次行鼓室穿刺术，抽出淡黄色稀薄液体0．5～0．…     

成人腺样体肥大误诊15例分析

对我院1995-01～2005-03成人腺样体肥大误诊为鼻咽肿瘤15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女5例，年龄17～38（平均26．5）岁。病程1个月～1a。主要症状：鼻塞、鼻咽部异物感8例，间歇鼻涕带血4例，耳闷听力下降2例，颈部肿块（淋巴结肿大）1例。初诊（外院）时误诊为鼻咽癌9例，鼻咽恶性淋巴瘤2例，鼻咽纤维血管瘤4例，     

带蒂大网膜在咽胃吻合术中的应用

我科1987～1991年收治术前放疗的Ⅲ、Ⅳ期下咽癌、颈段食管癌8例，采用胃及带蒂的大网膜组织重建、修复，取得较满意效果。现报道如下。1资料和方法1．1一般资料：男6例，女2例，年龄40～60岁（中位数54岁）。原发于下咽部6例，颈段食管2例，吞钡X线条片示病灶长约4～5cm。一侧颈淋巴结肿大6例，双侧颈淋巴结肿大2例。1．2；临床分期及病理：根据UICC1987年的肿瘤分期标准，居旦期6例，IV期2例。病理报告均为鳞状细胞癌。1．3治疗方法：有计划放疗6例，剂量为4500～50O0CGy，根治性放疗失败者2例，剂量为7600～80O0CGy。行下咽，全食…     

儿童布氏杆菌病误诊8例分析

现将我院1997/2008年收治的布氏杆菌病（布病）误诊8例分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男7例,女1例,发病年龄1-3岁1例,4-6岁1例,7-9岁2例,10-12岁3例,13-15岁1例,平均年龄9岁。本组均有反复发热及不同程度的乏力、多汗表现。其中5例有肝肿大,3例有脾肿大。2例有浅表淋巴结的肿大,4例有腹腔淋巴结的肿大,其中3例有肝门区的淋巴结肿大,2例有肠系膜根部淋巴结肿大。     

隐性乳腺癌5例报告

隐性乳腺癌是一种较少见的乳腺癌，常以腋淋巴结转移为首发症状。1989年4月一1997年4月我院共手术治疗隐性乳腺癌5例，现将有关临床资料分析讨论如下。1！I＄床资料本组5例患者均为女性，年龄35～52岁，中位年龄42．5岁。首发症状均为腋窝淋巴结转移。左侧腋窝淋巴结转移3例，右侧2例，肿块直径亚．5～3．scm，平均2．scm，1例患者腋窝可触及3枚肿大的淋巴结，其余4例均为单发肿块。4例患者同侧腋窝处肿大淋巴结在门诊行肿块活检，病理证实为转型性腺癌后入院再手术，1例患者因为腋窝肿块怀疑为隐性乳腺癌收入院一次手术切除。手术方式：l…     

阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效分析

我院近3a来应用阿昔洛韦静点治疗疱疹性咽峡炎60例，疗效满意，报道如下。 1对象和方法 1．1对象2006-01／2007-07到我院门诊就诊的患儿，均符合以下5条入选标准：（1）年龄4个月～7岁。夏秋季突然热、咽痛，不敢吞咽，流涎；（2）咽充血，咽弓、软腭，悬雍垂的黏膜可见数个至数十个灰白色疱疹，直径1～3mm，周围有红晕，1～2d后破溃形成浅溃疡；（3）病变局限于咽峡部而不波及口腔前部。亦不发生于齿龈及颊黏膜；（4）局部淋巴结不肿大；     

原发性和继发性肺胸膜恶性淋巴瘤

肺原发性恶性淋巴瘤比较少见，诊断较困难；而淋巴瘤的肺、胸膜侵犯相当常见，但多见于ⅢB和Ⅳ期患者，以胸部症状为首发表现者仅占3．0％～5．0％[1]，常易引起误诊。本文报告1例原发性和5例继发性肺胸膜恶性淋巴瘤的诊治体会。1临床资料1．1一般资料见附表。1．2临床表现首起症状咳嗽5例（除例4外），胸痛3例（其中2例为胸腔积液），少量咳血2例（例2、6），2例病程中出现咯血。胸闷气急2例（例4、5）。除例1原发性肺恶性淋巴瘤外，起病均有发热。入院体检4例有浅表淋巴结肿大，其中颈部和腋下均肿大者2例（例3、5），例4单为腋下、例6单…     

髂内动脉灌注药物和栓塞治疗妇科恶性肿瘤

我院干1989年10月～1994年2月对14例晚期妇科恶性肿瘤的患者，诈了一例经皮股动脉穿刺插管、双侧髂内动脉灌注药物和栓塞治疗，取得良好疗效，现报告如下；至临床资料14例，年龄40～64岁，平均53．3岁。卵巢癌6例，分别为Ⅲ—Ⅳ期（其中伴腹水者3例）；子宫内膜癌1例，临床分期为Ⅲ期；手术时因盆腔（及腹腔）广泛浸润未能切除肿瘤。卵巢癌术后复发5例；子宫颈癌2冽，分别于术后2年和3年，作B超和CT检查发现盆腔内有多个肿大淋巴结，分别为0．8～3．8cm和1．2～4．6cm不等，诊断为盆腔淋巴结转移瘤。2方法2.1插管和造影技术、采用Seldinge…     

腹腔淋巴结结核八例误诊分析

腹腔淋巴结结核比较少见，临床上易误诊为淋巴瘤或其它肿瘤，我院1990年5月～1996年2月共收治8例经病理证实的误诊病人，现报告如下。l临床资料1．l一般资料本组男3例，女5例；年龄30岁～48岁，平均36．7岁。8例均否认有结核病史，3例有结核接触史；有低热病史4例。病程8月～3年，平均互．5年，其中有2例曾行抗结核治疗有效，但未坚持用药，临床症状反复后，在外院经CT检查诊为恶性淋巴瘤，并给予化疗，为明确淋巴瘤分期拟行剖腹探查收入我院。2例有上膀俪病史，无发热，CT检查发现腹膜后淋巴结肿大收入院。2例因腹部肿块在外院行手术探查…     

恶性淋巴瘤误诊淋巴结核12例分析

对我院2002-01～2006-03住院恶性淋巴瘤误诊为淋巴结核12例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男9例,女3例,年龄51～83（平均58）岁.主要临床表现：发热7例（弛张型高热4例,中低等热3例）,浅表淋巴结肿大12例（左颈部2例,左颈部、左锁骨上1例,双颈部、双锁骨上1例,双颈部、双锁骨上2例,双颈部、双锁骨上、双腋下5例,双侧颈部、双侧腋下、双侧锁骨上、双侧腹股沟淋巴结均肿大1例）,乏力、消瘦8例,肝、脾均肿大3例.     

小肠肿瘤误诊19例分析

现对我院1996-01～2006—11小肠肿瘤误诊19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女7例，年龄16～77（平均42．6）岁。误诊时间2个月～1．5a，平均（4．0±1．2）个月。1．2误诊疾病及首发症状慢性阑尾炎4例，表现为右下腹痛及包块，其中2例行阑尾切除术；胆囊结石并胆囊炎3例，表现为右上腹痛及压痛，黄疸及右上腹包块，其中2例行腹腔镜切除胆囊；肠梗阻4例，表现为反复恶心、呕吐、腹胀、腹痛、排便异常；[第一段]     

不典型川崎病30例分析

对我科1998-06～2004-06不典型川崎病30例分析如下。1临床资料 本组男19例，女11例，年龄5月龄～8岁。＜3岁23例，3～5岁5例（其中2例为复发），＞5岁2例。入院病程1～14d。其诊断标准符合1984年MCLS研究会标准。本组均有发热且持续5d以上。恢复期指（趾）膜状脱皮13例；眼结膜充血20例；多形性红色充血性皮疹21例；口唇皲裂．杨梅舌24例；手、足肿胀或掌指红斑19例；颈淋巴结肿大9例；烦躁、哭闹不安12例；卡疤红12例；抽搐2例；咳嗽、咯痰4例；腹泻、呕吐5例；阴囊肿痛2例；肛周潮红5例。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎误诊21例分析

对我院慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）误诊21例分析如下。1 临床资料 1．1 一般资料本组男2例，女19例，男女之比为1：9．5，年龄23～71（平均45）岁。40～59岁占14例。无意中发现甲状腺肿大13例，咽部不适9例，有消瘦、心悸和乏力3例，有家族史4例。甲状腺左叶肿大4例，右叶肿大9例，双叶肿大6例，峡部肿大2例，合并颈部淋巴结肿大3例。B超探查21例，发现弥漫性肿大9例，单结节3例，多结节9例。甲状腺核索扫描16例，发现冷结节11个，温结节1个，热结节2个。     

猫抓病的彩超表现

目的 探讨猫抓病患者的超声表现。方法 对临床确诊为猫抓病的21例患者进行浅表淋巴结及肝脾超声检查。结果 20例患者表现为引流区淋巴结肿大；其中1例合并肝内多发低回声占位；另1例仅见肝脾多发低回声占位而没有引流区淋巴结肿大。结论 猫抓病患者的浅表肿大淋巴结在彩超上具有一定的特征性，而不合并浅表淋巴结肿大的肝脾型患者易致临床误诊。