扶正化瘀汤治疗肝硬化患者甲皱微循环的变化

自拟扶正化瘀汤治疗肝炎后肝硬化32例,观察治疗前后甲皱微循环变化,结果:治疗后甲皱微循环清晰度、畸形率、袢顶瘀血、流态、流速、渗出情况较治疗前均有明显改善(P<0.05);管袢数、管袢直径无明显改变(P>0.05).对肝硬化引起甲皱微循环的病理机制和扶正化瘀改善甲皱微循环的药理作用进行了探讨.     

肺心病患者甲皱微循环和肺动脉压的同步观察研究

对17例肺心病患者和10例慢性阻塞性肺疾病患者的甲皱微循环和肺动脉压进行同步观察。结果慢性阻塞性肺疾病患者甲皱微循环视野清晰,血管排列整齐,异形管袢出现率较低(5.8％);肺心病患者有半数甲皱微循环视野不清晰,异形管袢出现率较高(29.5％)管袢数减少;甲皱微循环的变化与肺动脉压之间呈明显的负相关(γ=-0.8095)。     

40例糖尿病患者甲皱微循环观察

40例糖尿病患者与56例对照组甲皱微循环观察表明,糖尿病患者普遍具有较严重的微循环改变:甲皱微血管管袢模糊不清(45%),异型管袢(52.5%),管袢输出支扩张(27.5%),红细胞聚集(37.5%)及微血流显著缓慢。提示甲皱微循环检查可作为糖尿病临床诊断的一项辅助方法。     

舌诊与甲皱微循环关系

对比观察26例淡红舌与35例青紫舌患者舌象与甲皱微循环,结果青紫舌组的血管张力、管袢流态、袢顶血流的异常率均显著高于淡红舌组(P<0.05)。认为舌色与甲皱微循环的密切关系有助于诊断及辨证用药。     

新疆热气泉的理疗作用

目的：探索热气泉理疗作用的可能机制。方法：对８９例患者的体温、皮温、脉搏、血压、心电图、甲皱微循环、血液化学、体液免疫等方面进行了治疗前后的对比观察和分析。结果：患者治疗后较治疗前体温增高，呼吸加快，体重下降，而心率、血压则呈双向变化，心电图ＱＲＳ波群和Ｔ波幅度均有所下降，甲皱微循环的微动脉和微静脉口径均有不同程度的扩张，血钾、血总蛋白和尿素氮较治疗前均有所降低，血钠和血氯无明显变化，ＩｇＡ 较治疗前有所增加。结论：根据测试新疆热气泉属含氡热气泉，本文理化分析表明其理疗作用可归为高温影响和放射性氡共同作用的结果。     

154例健康成年人甲皱微循环观察分析

观测结果表明,健康成年人甲皱襞都存在着一定程度的微循环障碍。女性组甲皱管袢的数目、长度、管径和顶宽值均小于男性组,但微血流速度增快显著;甲皱微循环障碍的程度及加权积分值明显低于男性组,且以管袢模糊、袢周渗出和出血为其变化特点。此外,对上述甲皱微观变化的机理作了初步讨论。     

72例血液病辨证分型甲皱微循环观察

观察72例气血两虚、血淤和阴虚血热血液病人的甲皱微循环,并以25名正常人为对照。采用济南医用光学仪器厂802—A 型体表多部位微循环观测仪。结果40例气血两虚病例管袢不清24例,管袢缩短0.11±0.058,管径变细18例,色淡28例,与对照组有显著差异。14例血淤组袢顶淤血7例,与对照组有显著差异。指出甲皱微循环可作为辨证分型的客观指标,指导用药。     

125例尿毒症肾阳虚患者舌象与血透前后舌、甲皱微循环观察

用WZD-1型微循环显微镜,观察尿毒症肾阳虚患者同一次血透前、后的舌尖和甲皱微循环。结果表明:微循环障碍、代谢产物含量升高和水潴留是尿毒症肾阳虚的病理基础;舌尖微血管管袢渗出是舌胖大有齿痕的形成原因之一;血透前甲皱微血管管袢流态明显异常,血透后微循环障碍明显好转,甲皱微循环加权积分值由中度异常(4.99±1.52)下降到大致正常(1.98±0.97)范围(P<0.01)。微循环是反映尿毒症肾阳虚病理变化的敏感指标。     

巯甲丙脯氨酸对心脏负荷及微循环的影响

观察了20例慢性心衰患者口服疏甲丙脯氨酸前后的血液动力学及甲皱徽循环的变化,发现用药前后患者的心功能改善,MAP、PWP、LVEOp、TPR、HR、HRP、肺血管阻力明显下降(P<0.01),以反映左室前负荷的LVEOP、PWP下降为突出。sv、co、EF、sw增加(P<0.01～0.05)。甲皱微循环血流速度加快(P< 0.05),血流状态,管袢颜色改善。     

断指再植术后90天内甲皱微循环变化的临床研究与分析

目的:探讨断指再植术后甲皱微循环变化的特点。方法:使用微循环仪对60例断指再植术后30天、60天、90天的再植指体进行甲皱微循环检测,采用田牛加权积分法进行处理。结果:(1)经配对t-检验断指再植术后30天、60天、90天患指甲皱微循环形态、流态、袢周状态及总积分较对侧健指比较有显著性差异(P<0.05)。(2)断指再植术后患指30天与60天,60天与90天甲皱微循环形态,流态,袢周状态及总积分比较有显著性差异(P<0.05)。结论:断指再植术后甲皱微循环积分随时间逐渐改善,术后90天未恢复到对侧健指水平;然而,随术后时间延长,断指甲皱微循环加权积分能否完全恢复尚待进一步研究。同一患指术后30天与60天甲皱微循环积分变化比术后60天与90天甲皱微循环变化更明显。甲皱微循环检测可以作为断指再植术后恢复情况的一种客观的评估方法。     

血脂康对系统性红斑狼疮伴高脂血症患者血脂及甲皱微循环的影响

目的观察血脂康对系统性红斑狼疮伴高脂血症患者血脂及甲皱微循环的影响。方法将60例系统性红斑狼疮伴高脂血症患者随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组（30例）加服血脂康治疗,对照组（30例）加服氟伐他汀治疗。连续用药8周后,观察治疗前后血脂、甲皱微循环观察指标的变化情况。结果在调节血脂方面,两组均具有明显降低TC、LDL-C及改善HDL-C的作用,治疗前后比较均有显著性差异（P〈0.05）,但在降低TG上,血脂康组治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）,与对照组比较亦有显著性差异（P〈0.05）;在改善甲皱微循环方面,两组对管袢流态、袢周状态均有明显的改善作用（P〈0.05）,在改善袢周状态方面,血脂康组明显优于对照组（P〈0.01）。结论血脂康对降低血脂疗效确切,并有改善甲皱微循环的作用。     

半导体激光鼻腔内照射对脑梗死患者甲皱微循环的影响

目的 探讨脑梗死患者半导体激光鼻腔内照射治疗前后甲皱微循环的变化.方法 采用50H-1型半导体激光治疗仪,对69例脑梗死患者的甲皱微循环进行测定.结果 脑梗死患者管袢内血液流速减慢,出现红细胞聚集现象和偶见白色微小血栓,管袢周围偶见渗出等,甲皱微循环的总积分属中度异常,经半导体激光鼻腔内照射后,总积分显著下降,属轻度异常,并且血液流速增快,红细胞聚集缓解,白色微小血栓消失以及管袢充盈、管袢加长、乳头下静脉丛减少.结论 脑梗死患者有不同程度的微循环障碍,半导体激光鼻腔内照射治疗可改善机体缺氧状态,恢复脑细胞功能,使患者的临床症状得以改善.观测甲皱微循环对病情的发展和疗效判定有重要意义.     

84例类风湿性关节炎甲皱微循环观察

祖国医学多将类风湿性关节炎(RA)归入“痹证”,久痹可致瘀。为探讨痹证之“瘀”与RA时微循环改变的关系,我们对经风湿病专科确诊的84例类风湿性关节炎患者的甲皱微循环进行了观察,并与101例正常人甲皱微循环做了比较,结果如下。1.管袢清晰度清晰者49例,尚清晰者34例,模糊者1例,与正常人比无统计学意义(P>0.05)。     

小儿病毒性心肌炎甲皱微循环观察

我科对确诊为病毒性心肌炎的42例患儿进行了甲皱微循环观察,观察结果表明:多数患儿有不同程度的管袢模湖不清,管袢数减少,血流速度慢、出现粒流,红细胞聚集,皮肤乳头平直等项主要指标异常改变。表明在小儿患病毒性心肌炎时,存在着甲皱微循环障碍。甲皱微循环观察,对病毒性心肌炎的诊断、治疗、判断预后有一定的临床价值。     

切割伤与挤压伤断指再植术后甲皱微循环的变化规律

目的探讨切割伤与挤压伤断指再植术后再植指甲皱微循环的变化规律,评估断指再植术后再植指血循环恢复的参考标准。方法使用末梢微循环检测仪,分别对切割伤和挤压伤断指再植术后270 d、365 d时甲皱微循环形态、流态和袢周等变化进行分析,寻找其变化规律。结果切割伤与挤压伤断指再植术后270 d、365 d时再植指与各自对侧手健指组甲皱微循环形态、流态和袢周等各项指标相比均有统计学意义(P<0.05);270 d、365 d时切割伤组与挤压伤组断指再植术后再植指的甲皱微循环形态、流态和袢周等各项指标相比有统计学意义(P<0.05)。结论断指再植术后甲皱微循环的恢复与患者的伤情有关,可试应用甲皱微循环的各项加权积分值来评估断指再植术后再植指血液循环的恢复状况。     

西宁地区小儿感染性休克甲皱微循环观察(附208例分析)

本文报告西宁地区小儿感染性休克208例甲皱微循环的变化,同时以西宁地区394例健康儿童为对照组以作比较。西宁地区小儿感染性休克时①毛细血管形态学改变:管袢清晰度下降,管袢数目减少,管袢长度缩短,畸形管袢增多。②血液动力学改变:红细胞聚集严重,早期见到白色微小血栓,血流缓慢。③毛细血管袢周围改变:管袢周围渗出明显、偶有出血。提示高海拔地区小儿感染性休克时甲皱微循环障碍严重。     

活血行气汤治疗血管性头痛284例疗效观察

本文应用自拟的活血行气汤治疗高海拔地区血管性头痛284例,治愈96例(32.4％),显效172例(62％),无效16例(5.6％),总有效率为94.4％。服药期间患者无不良反应,疗程最短5天,最长45天,平均为12天。治疗前后并对患者进行舌尖及甲皱微循环检查,发现治疗前患者多有微循环障碍。治疗后微循环血管清晰度增高,管袢开放数目增多,色泽变红,异形管袢数目明显减少,管袢渗出及出血减少或消失,血流速度增快。以上数据经统计学处理P<0.01。说明活血行气汤可改善患者的微循环,推测这是该方取得较好临床疗效的主要原因。该观察也提示微循环障碍是血管性头痛病变过程中的一个重要病理变化,因而认为舌尖甲皱微循环检查可作为血管性头痛的诊断及活血化瘀法治疗的一项较好的观察指标。     

小儿肾小球疾病微循环变化观察

从33例急性肾小球肾炎及17例肾病综合征病儿的甲皱微循环作了动态的连续观察发现:①全部病儿的甲皱微循环管袢在单位范围内呈非发夹形者均超过20％;②在灰病急性期,单位范围内微循环管袢数目减少,动脉肢缩短、狭小,部分管袢模糊,此时病儿有高血压、浮肿等体内胺类物质活性亢进的表现,而在疾病恢复期,随着临床症状的好转,微循环亦相应恢复;③2/3以上病儿微循环内发生红细胞聚集,此与病儿血浆内球蛋白的比例失调有明显关系。     

蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓甲皱微循环观察

为探讨蝮蛇抗栓酶对脑血栓患者甲皱微循环的影响,我们观察了30例脑血栓病例用药前后的甲皱微循环变化,发现治疗后的甲皱微循环在管袢数、管袢形态、血流速度、红细胞聚集、管周渗出等方面,较治疗前均有明显改善.报告如下.临床资料 本组30例均符合第二届全国神经精神会议提出的各类中风诊断要点中脑血栓形成的诊断标准,且均经脑CT证实.其中男20例,女10例,年龄45～70岁.病程最短2个月,最长4年。蝮蛇抗栓酶针剂,由大连市制药厂提供.用药前先作过敏试验,     

导引养生功对微循环的影响

导引养生功是通过调心、调息、调型和采用循经取穴、循经作势、循经取动、以指代针等方法来疏通经络、调和气血的。对50名练功者进行了练功前后甲皱微循环的观察,结果练功后异型管袢数、血色、流态及流速均有明显变化,P<0.05～0.01。管袢数虽有变化,但P>0.05。