经导管动脉灌注化疗药物应用原则--中国肿瘤介入专家共识北大核心CSCD

经导管动脉灌注化疗(TAI)是肿瘤介入治疗的重要手段之一,也是保证化疗在局部治疗中发挥最大抗癌效力的一个必要途径。TAI中药物选择既要遵循常规全身化疗基本原则,又要兼顾经导管区域性药物灌注特性。理论上静脉输注化疗药物均能经动脉灌注,但需经人体转化后才能起效的药物不适用于TAI。TAI是在肿瘤供血动脉内直接灌注药物,能克服部分静脉化疗无法通过的生理屏障,起到药物"首过效应",从而显著提高肿瘤局部药物浓度,提高疗效。TAI后化疗药物同样会沿血液循环到全身,同时也起到全身化疗作用。TAI也会产生不良反应,相比全身化疗程度要轻微,对人体免疫功能损害亦较轻。TAI虽然适用于各种中晚期恶性肿瘤,但也必须严格把握适应证和禁忌证,即在选择用药时应谨慎、合理,争取在获得最大有效作用的同时减少不良反应。选择TAI药物时应根据以下用药原则:选择肿瘤敏感药物,选择原型起作用药物,首选浓度依赖型药物,联合应用不同作用机制药物,尽量避免药物毒性作用相同或对同一脏器毒性累加的药物,不得应用相互拮抗或相互发生不良化学反应的药物及溶剂配伍,严格执行特殊药物使用说明,给予适当剂量的化疗药物,注意化疗药物应用先后顺序,重视非抗肿瘤药物与化疗药之间相互作用,以及药物稀释浓度与容量。     

胶质细胞瘤诊断及介入治疗研究进展

MRI与超声技术在胶质细胞瘤的诊断中不断改进,增强了临床诊断价值.超选择血管内灌注化疗/放疗具有创伤小、局部疗效明显、不良反应较轻等优势,治疗上较重视抑制血管生成,以药物化疗为主,具有广阔应用前景.有待加强对药物作用机制、肿瘤复发机制方面的研究.降低诊断成本,提高新技术的准确性、可靠性,加强超选择血管内灌注与化疗药物配合使用的研究,在今后研究中具有重要意义.     

微囊肝动脉栓塞治疗肝癌

60年代以来,开始对那些无法手术治疗的肝癌采取肝动脉插管栓塞(THAE)和肝动脉内化疗药物灌注等方法治疗,显示有一定的效果。但是,由于栓塞剂的早期吸收、血管再通或侧循枝环迅速形成。使肿瘤重新获得血供,从而影响栓塞的抗癌效果;另外,动脉血流的快速冲刷作用和酶降解作用使肿瘤组织内药物浓度下降,化疗作用迅速消失,同时大量药物进入周围循环,产生严重的全身毒性反应。近年来,国外许多学者开始采取经选择性肝动脉插管的方法,将由不同物质制成的带药微囊(Microcapsules)     

间接门静脉灌注5-Fu的药代动力学研究

有关化疗药物局部灌注治疗肝肿瘤的药代动力学研究至今已有较多报道[1～7] 。但这些研究的给药途径大多集中在经外周静脉、口服、腹腔注射、肝动脉及直接门静脉等,药物有单用一种的,也有多种联合应用以及结合应用栓塞剂的。研究结果大多证实了经肝动脉局部灌注治疗肝肿瘤的优越     

药物微囊对原发性肝癌肝动脉栓塞的实验及临床观察

本文选用3种抗癌药物(阿霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶)将其包裹于含钡乙基纤维素微囊中,经肝动脉注入后一方面阻断肿瘤的血供,另一方面释放出化疗药物,发挥靶向抗癌作用,降低全身毒副反应。实验犬灌注微囊前后的肝动脉造影表明,术后肝动脉分支减少,呈枯枝状。对20例原发性肝癌进行了61次肝动脉化疗及栓塞。10例用多“弹头”微囊栓塞治疗,10例作化疗药物灌注,微囊栓塞治疗明显优于单纯灌注法。     

恶性肿瘤病人化疗护理的现况

肿瘤的内科治疗包括化学治疗（化疗）、免疫治疗、内分泌治疗、生物治疗、中医药治疗、支持对症治疗、内用放射性同位素治疗以及基因治疗等。当前化疗仍是治疗的主要手段。化疗对正常细胞常有毒性作用,为保证化疗的顺利进行,应强调化疗的护理工作的重要性,注意不同化疗阶段的护理特点。在护理方面应包括毒副作用的防治、心理护理、给药途径的护理、感染的防治、营养学的护理、大剂量化疗的护理、疼痛的护理,以及自我护理、家属护理与社区护理等,以求真正做到全方位护理。     

瘤内注射或植入抗癌药物治疗癌症研究现况

控缓释药物系统的发展为植入化疗提供了更有效、更合理的给药途径,该方法可以使植入肿瘤周围的抗癌控缓释药物,缓慢、恒速、持续、稳定地释放,在瘤床及周围比邻组织形成较高的有效抑制肿瘤浓度,增加化疗药物对肿瘤细胞的直接毒性作用,若配合放疗,会更有效、持续地杀灭肿瘤细胞,并能有效的降低全身毒副反应。     

脑恶性肿瘤超选择性动脉化疗并发症分析

目前脑恶性肿瘤在治疗上仍以综合治疗为主要手段 ,化疗是综合治疗的方法之一。传统的静脉全身化疗由于受到剂量的限制 ,肿瘤局部摄取量低 ,全身毒副反应大 ,影响其疗效。而经股动脉插管至颈内动脉灌注化疗 ,可将药物有效浓度灌注到肿瘤组织内 ,减轻全身毒性反应 ,延长药物在肿瘤内的滞留时间 ,有效发挥化疗药物的杀伤作用。但其不足的是颈内动脉插管导管口在眼动脉开口以下 ,大部分化疗的病人常常会出现眼部并发症 ,严重者甚至失明。近年来 ,随着神经介入技术的迅速发展 ,微导管的应用 ,采用超选择将微导管插至眼动脉开口以上进行灌注化疗 ,…     

卵巢癌细胞株的抗肿瘤药敏实验研究

目的：以卵巢癌细胞株（HOC8）细胞为对象，探讨了不同药物浓度梯度及不同配伍对卵巢癌细胞增殖抑制率的影响。方法：将HOC8细胞接种于96孔培养板，分别加入不同浓度及不同配伍的化疗药物，作用48H，采用MTT法测定其抗癌敏感性。结果：单药的不同浓度梯度中抑制程度不同，足叶乙甙、顺铂在血浆峰值浓度0.1倍时巳显敏感，而长春新硷在血浆峰值的浓度的10倍剂量时耐药。配伍中各药剂量为单药剂量的1/2时，以顺铂 足叶乙甙对HOC8细胞增殖的抑制率最高。结论：药物浓度梯度的选择较单一浓度更适合临床参考应用，将相对敏感药物联合应用优于单一用药。     

芦荟、硫酸镁对化疗性静脉炎疗效观察

静脉化疗是肿瘤治疗的主要手段之一,已被广泛应用于临床之中,化疗常用给药途径是静脉给药,由于化疗药物对血管的刺激,患者自身条件的影响及护理人员操作不当等因素,患者化疗后极易引起静脉炎,给患者带来很大痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度和工作量,甚至影响药物输入和治疗方案的实施。     

航天员选拔的回顾与启示

人类进入宇宙空间,将遇到许多新的和复杂的医学与工程问题。从医学角度出发,飞向空间的人,需要什么样的健康条件?从什么样人群中选拔,以及怎样去选拔等,这都是应回答的问题。今天看来,经过30余年载人航天和多批次的选拔航天员的实践,航天员选拔也日趋成熟。但是,在回顾过去、展望未来时,有许多新的启示,也有新的需求。本文将系统地回顾一下以往的航天员选拔的经验,力求获得有益的启示。     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.     

脑电地形图对招飞体检人员的脑功能评估

脑电图(electroencephalogram,EEG)和脑电地形图(brain electrical ac-tivity mapping,BEAM)检查是招飞体检中筛查癫痫的有效工具,也是评估脑功能状况的有效方法之一.2004～2007年.我们在招收民航飞行员的体检中对180人做了EEG、BEAM检查.本文旨在介绍应用BEAM分析技术对受检人员的脑功能做出评估,为今后招飞体检中EEG、BEAM检查,提供BEAM的应用方法和评估脑功能的相关科学依据.