大承气汤加减灌肠治疗尿毒症

近几年来 ,笔者采用大承气汤加减治疗尿毒症 ,通过增加患者排便次数 ,使其排出体内过多的尿素氮来减轻肾脏负担 ,改善患者症状 ,缓解患者病情 ,疗效明显。现将药方及用法介绍如下。大黄 30 g,芒硝 1 5 g,枳实 1 5 g,蒲公英 30 g,金银花 30 g,泽泻 1 5 g,茯苓 1 5 g,白术 2 0 g,六月雪30 g。将上药 (除大黄、芒硝 )用 60 0 ml水浸泡 4h后水煎 ,水开 1 5 min后 ,加入大黄再煎 1 5 min,取汁约2 0 0 ml,将芒硝冲入 ,分早晚两次灌肠 ,一般 2～ 4周 ,尿素氮可下降 5～ 9mmol/l,临床上可根据患者体质调节大黄、芒硝的用量。大承气汤加减灌肠治疗尿…     

红藤汤治疗盆腔炎40例

<正> 治疗方法:红藤、蒲公英、败酱草各30g,赤芍、桃仁各9g,丹参15g。每剂水煎浓缩100ml。灌肠药液温度保持37～39°。于月经干净后3～4d开始灌肠,灌肠前排空大小便,用肛管插入肛门。将其臀部稍抬高,慢慢灌入。并侧卧20～30min,每天灌肠1次,10d为1疗程。如果效果不佳或病情减轻,继续再做第2疗程。 疗效标准:治愈:临床症状完全消失,炎性包块或盆腔结缔组织增厚消失或稍有痕迹。原为不孕症治疗     

正交设计筛选大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病最佳方案的研究

目的筛选大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳方案,形成规范化操作过程,提高临床疗效及稳定性。方法选择肝性脑病级患者54例为研究对象,按照插管深度(15cm、20cm、30cm)、保留时间(30min、60min、120min)、药液温度(36℃、40℃、45℃)、灌肠后体位(左侧卧位、平卧位、右侧卧位)4因素3水平,利用L9(34)正交表安排试验,将患者分为9组,以肝性脑病患者的平均苏醒时间(h)为观察指标,筛选出最佳的组合方案。结果大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳方案为大黄煎剂(醋制大黄30g,乌梅30g)加温至40℃,患者取左侧卧位抬高臀部,将肛管轻柔插入直肠30cm以上,缓慢注入药液,拔管后用手掐住臀部向肛门挤压,压迫肛门括约肌5min,操作完毕后患者转为右侧卧位,使药物在肠内尽量保持120min以上。结论大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的最佳条件为:灌肠液保留时间120min,插管深度为30cm,保留灌肠药液温度为40℃,灌肠后右侧卧位;其中灌肠药液保留时间为影响临床疗效的最主要因素。     

中药肾衰灌肠液直肠滴入治疗慢性肾功能衰竭

目的 观察中药肾衰灌肠液直肠滴入对慢性肾功能衰竭Ccr、炎症因子以及KDTA评分的影响.方法 将患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组加用肾衰灌肠液直肠滴入(生大黄50 g,煅牡蛎50 g,蒲公英30 g,枳实30 g,熟附子15 g,以50 mL、39～41℃的药物原汁滴入直肠,保留30～60 min,每日1次...     

灌肠与穴位注射治疗妇科手术后腹胀

妇科手术后患者常出现腹胀 ,对此笔者摸索出一套简便易行的方法进行治疗 ,疗效满意 ,现介绍如下。治疗方法常规予开塞露 2 0 ml灌肠 ,并尽量保留 30 min后再排便 ,同时以脐为中心 ,顺时针方向 ,由内向外 ,由轻渐重用手掌按摩下腹部 ,约 30 min后 ,患者通常即可排气、排便。若未排气 ,可加用新斯的明0 .5 mg双侧足三里穴位封闭 ,30～ 60 min后绝大多数患者能出现肠蠕动 ,并排气。治疗效果笔者应用上述方法治疗 40例妇科手术后腹胀患者 ,结果 35例于开塞露灌肠 30 min后排气、排便 ;4例在应用新斯的明足三里穴位注射后排气 ,腹胀减轻 ;1例为顽…     

中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎108例

<正> 以自制中药液保留灌肠治疗该症,效果较好。治疗方法:用白及,槐花,棕榈炭,黄芩,黄柏各20g,加水超过药面约2cm,煎沸30分钟,浓缩,过滤成120ml,每天早晚各1次保留灌肠,     

中药灌肠出现肌肉痉挛2例报告

中药灌肠治疗不良反应较少,多为灌肠后少数患者因肠痉挛出现轻微腹痛、腹泻。2004—2006年,我们行中药灌肠治疗436例病例中,发现在严格执行灌肠操作下有2例发生肌肉痉挛,灌肠中药为蒲公英30g,大黄30g,牡蛎30g,水煎至150mL。例1李某,男,69岁。2005-07-18就诊。糖尿病肾病IV期,血压、血糖控制理想,血肌酐186~256μmol/L,电解质无异常,尿潜血( ),蛋白( ),在控制血压、血糖的基础上保留灌肠。患者无焦虑、紧张,常规进行中药保留灌肠操作,灌至50mL时,患者出现双下肢肌肉痉挛伴双手轻微震颤,无胸闷、心悸、头晕及意识变化,立即停止操作,抽血化验血、电解质,行心电图检查,并给予10%葡萄糖酸钙注射液10mL缓慢静脉注射,10min后肌肉痉挛与手指震颤缓解。检查:电解质无异常,各离子浓度与操作前无变化,心电图无明显变化。次日给予100mL灌肠,未出现上述情况,并保留80min后排泄。此后每日保留灌肠150mL,亦未有上述情况发生。该患者在第1个疗程完成1个月后,开始再次灌肠治疗时再次出现上述情况,处理同前。随后我们对保留灌肠的中药方给予改进,加白芍药30g、葛根20g、甘草10g...     

改进大量不保留灌肠方法及结肠镜下的效果观察

目的研究大量不保留灌肠的方法对肠道清洁度及安全性。方法将需要大量不保留灌肠后做肠镜检查的患者随机分为2组:传统组25例,其灌肠方法同《基础护理学》操作规程。改良组25例,用吸痰管替换肛管,插入深度18~22 cm。灌肠后嘱患者先取膝胸卧位约3 min再改平卧位,每次灌入液体在肠道中保留10~20 min,平均15min。用电子结肠镜来观察肠道清洁、黏膜损伤情况。结果改进灌肠方法对肠道的清洁效果显著、对肠黏膜损伤少(P<0.01)。结论改进大量不保留灌肠法对肠道清洁度及安全性明显优于《基础护理学》传统的大量不保留灌肠的方法。     

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎68例

我科采用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎68例,疗效显著,现报道如下。一般资料68例患者,年龄最大62岁,最小18岁;均有下腹部坠胀、隐痛及腰骶部酸痛病史,劳累后加重。病程1~3年。治疗方法中药保留灌肠:红藤30g,蒲公英,紫花地丁30g,丹参30g,败酱草30g,乳香15g,没药15g,三棱15g,莪术15g。水煎约100ml,每晚于睡觉前大小便后保留灌肠。10天为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗结果68例患者,经3个疗程治疗后,痊愈(临床症状消失)60例,症状明显好转8例,有效率100%。讨论慢性盆腔炎是妇科常见病,严重影响妇女健康、生活及工作。西药治疗效果往往不明显,且不…     

加用大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病疗效观察

目的:观察大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病的疗效及安全性。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予基础治疗,包括限制蛋白质摄入、维持水电解质平衡及对症支持综合治疗。治疗组给予大黄煎剂(醋制大黄30g,乌梅30g)保留灌肠;对照组患者给予乳果糖保留灌肠,1次/天。两组疗程均为1周。结果:治疗组总有效率为89.66%,对照组总有效率为67.86%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者肝功能、证候积分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:加用大黄煎剂保留灌肠能有效改善患者的症状和客观指标,截断病情进展,从而提高临床疗效和患者生活质量。     

双黄连粉加云南白药保留灌肠治疗结肠炎

治疗方法　双黄连3.6g,云南白药3g,地塞米松5g,2%普鲁卡因2ml,加生理盐水250ml混匀,加温至39～41℃保留灌肠。插管时应根据病变部位确定插入深度。每天晚上入睡前1～2h进行,10d为1个疗程,疗程间隔1周。治疗效果　本组共33例,其中住院病人23例,门诊病人10例;男11例,女22例;年龄18～58岁;病程3～12个月。病变程度:轻度3例,中度23例,重度7例。按上述方法灌肠治疗2个疗程,全部病例均有效,无不良反应。注意事项　灌肠前应先清洁肠道,灌肠肛管一般以导尿管为宜,病人左侧屈膝卧位,臀部抬高10cm,肛管插入约15～20cm。15min后改为右侧卧位,20～30min…     

中药肛肠点滴治疗慢性结肠炎60例

1 临床资料 60例中,男34例,女26例;年龄最小的13岁,最大的60岁;病程最长的20年,最短的10个月。均经乙状结肠镜检查确诊为慢性结肠炎。2 治疗方法 药物组成:白芨12g、苦参12g、黄柏12g、黄连6g、白头翁20g、秦皮15g、赤石脂15g,将上药加水500ml,煎至150～200ml,过滤去渣备用。具体操作方法:患者清洁灌肠排便后,取侧卧位。将装在生理盐水瓶中的药物混合液加热至40℃左右,倒挂在点滴架上,接上一次性输液器(除去针头),下端涂润滑油,缓缓插入肛门内约15cm,调整滴速每min60～80滴,一般20～30min,滴完,每晚1次,7次1个     

椒草艾液治疗清晨腹泻1例

正组成:胡椒9g,透骨草9g,艾叶15g。用法:加足量水煎煮20min,取汁约3000mL倒入盆中,温而不烫时泡脚。每次30min,隔日1次,连续10次。病案举例:患者常在清晨四五点腹泻,伴有腹部作痛、肠鸣、形寒肢冷、腰膝酸软等症状,为肾虚所致。使用上面方剂连续用     

自拟消痢汤灌肠治疗急性菌痢50例

<正> 急性细菌性痢疾是临床上常见病,多发病,常规治疗多采用口服,肌注和静脉给药,但往往出现程度不同的胃肠遭反应症状,近两年来我们采用自拟消痢汤灌肠,治疗急性菌痢,取得了良好的效果,报告如下。 配制与用法 处方:黄连10g,黄芩10g,白头翁12g,秦皮10g,肉桂10g,木香10g,白10g,槟榔10g,山楂10g,川朴10g。将上述药置器皿内加水煎至200ml。 用法:患者取左侧屈曲卧位,用50ml注射器乳头接一中号导尿管(无菌),抽取药液50ml,以石蜡棉球擦涂尿管远端,用镊子持尿管慢慢插入肛门深约10～15cm,推药后拨出,压一卫生纸块,让其卧床休息30～60min。儿童用药量及插入肛门管的深度要酌     

葛根芩连汤加味保留灌肠治疗痢疾52例

近几年来笔者应用葛根芩连汤加味保留灌肠治疗痢疾52例,取得满意疗效,现报告如下。一般资料本组52例,其中男性40例,女性12例;年龄10～58岁;病程3天～5个月。治疗方法药物组成:葛根30g、黄芩15g、黄连10g、白头翁30g、苦参20g。用清水将上药浸透煎2次,分别取汁,混合共400ml,分2次保留灌肠,早晚各1次,导管插入深度约20～25cm,灌肠时臀部适当抬高,使药液往内渗,并尽量延长保留灌肠时间,时间越长效果越佳,7天为一疗程。治疗效果本组经治疗后治愈39例,症状消失,实验室检查正常;显效9例,症状明显减轻,粪便化验少许粘液及血液;无效4例。治疗时间最…     

灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效观察。方法:将38例CRF患者随机分为治疗组和对照组各19例。2组均给予优质低蛋白饮食,纠正酸中毒,维持水电解质及酸碱平衡,纠正贫血,控制血压,控制感染,补钙等对症治疗。治疗组在上述治疗基础上,加用中药煎剂保留灌肠,中药配方为大黄30g,牡蛎60g,蒲公英60g,浓煎至250ml左右,温度(36~37℃)保留灌肠,每天灌肠1次,1月为1疗程;对照组在上述治疗基础上加用甘露醇250ml.灌肠,每天1次,1月为1疗程。结果:治疗组用药前后肾功能变化均值与对照组同期相比有显著差异性(P0.055)。结论:由大黄、牡蛎、蒲公英3味中药组成的中药煎剂,灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者,疗效确切,且经济适用。     

黄金蒲滴耳液治疗化脓性中耳炎96例

1　一般资料　 96例患者中 ,男 57例 ,女 39例 ;年龄 7岁～ 53岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 3个月。临床以有耳流脓史 ,内耳奇痒 ,鼓膜穿孔 ,鼓室充血或水肿为诊断依据。2　治疗方法　黄金蒲滴耳液组成 :金银花 6g,连翘6g,黄连 6g,黄芩 3g,蒲公英 3g,枯矾 3g,冰片 0 .3g,甘油 1 0 0 ml。制法 :先将金银花、连翘、黄连、黄芩、蒲公英置于 30 0 ml蒸馏水中浸泡 30 min,用小火煎至约 1 0 ml左右 ,滤过另放 ,再加入 1 50 ml蒸馏水 ,用小火煎至 80 ml左右 ,滤过 ,合并两次滤过液 ,再用小火煎至约 1 0 0 ml左右 ,加入枯矾 ,用滤纸缓缓滤过 ,最后加入…     

灌肠治疗慢性盆腔炎98例

慢性盆腔炎是妇科常见疾病 ,目前对之尚无特效治疗方法。我院近几年来运用中西药物保留灌肠加物理治疗 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料98例患者 ,年龄 <2 5岁者 1 8例 ,2 5～ 40岁者50例 ,>40岁者 30例 ;病程 <1年者 43例 ,1～ 2年者 37例 ,3～ 5年者 1 0例 ,>5年者 8例。治疗方法保留灌肠方 :川芎 9g,三棱 9g,黄柏 9g,甘草5g,地丁草 30 g,败酱草 30 g,麦芽 9g,蛇床子 1 2 g,乳香 9g,枳实 9g,乌梅 9g,延胡索 9g,半枝莲 9g。上药共煎取药汁约 1 0 0 ml,加入地塞米松 5mg、庆大霉素 8万 U、胎盘组织液 4ml,通过导尿管进行保留灌…     

艾灸加中药灌肠治疗慢性结肠炎

我院内科从 1996年 1月～ 1999年 12月应用艾灸加中药灌肠治疗慢性结肠炎 10 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料10 6例患者 ,男性 36例 ,女性 70例 ,年龄 19～ 70岁 ,病程 0 .5～ 2 1年。2　治疗方法2 .1　灌肠液的准备　方药 :金银花 30 g,煨木香 12 g,生白芍、炒白芍各 18g,肉桂 2 g,甘草 6g。煎法 :上方加水 2 50 ml,头煎取 70 ml,二煎加水 10 0 ml,取 30 ml,共计 10 0 ml,凉至 38℃～ 4 1℃备用。2 .2　艾灸方法　取穴 :足三里、神厥 (隔姜灸 )、关元 ,患者仰卧取穴 ,点燃艾条一端 ,用雀啄法 ,灸以上 3穴各 15min。2 .3　灌肠…     

中药灌肠法治疗阿片性便秘的临床观察

目的 观察中药灌肠法治疗阿片性便秘（中医辨证阴液亏虚）的临床疗效.方法 60例均确诊为癌痛的患者,均服用盐酸羟考酮缓释片10mg,q12h,给予增液汤加减（玄参30g,麦冬30g,生地黄30g,大黄15g,火麻仁15g）,水煎300ml,早晚各150ml保留灌肠30min,7天为一疗程.结果 60例患者中痊愈35例（58.33％）,显效10例（16.66％）,有效6例（10％）,无效9例（15％）,总有效率为75％.结论 中药灌肠法治疗阿片性便秘能改善患者症状,疗效显著。