膝关节退行性关节病的中西医治疗

膝关节退行性骨关节病，又称膝关节骨关节炎，是一种严重危害中老年人生活运动的常见关节病变。其病理特征为进行性关节软骨变性，软骨下及软骨周围有新生骨形成。临床以缓慢性关节疼痛，僵硬，关节伴关节功能障碍为主要表现。按病因可分为原发性和继发性。原发性指原因尚不明确的，因膝关节软骨退变，导致膝关节功能障碍的骨关节病：继发性指由明确原因引起膝关节软骨变性和退变，导致膝关节功能障碍者。从解剖学和生物力学角度分析，分为三大类：一类是髌股关节炎；一类是胫股关节炎：第三类是髌股关节炎，胫股关节炎同时存在。[第一段]     

膝关节镜术后注射玻璃酸钠疗效观察

膝关节骨关节炎、关节创伤及各种类型滑膜炎多累及关节软骨、滑膜及关节周围支持结构。关节软骨退变、滑膜增生及慢性炎症、关节软骨损伤、半月板损伤是引起关节疼痛和功能障碍的主要原因。关节腔内注射玻璃酸钠可促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，改善关节功能。2002年1月～2005年7月，我科对58例膝关节创伤、膝关节骨关节炎及各类滑膜炎患者进行了膝关节镜检查、关节腔清理术及关节冲洗术，术后关节腔内注射玻璃酸钠注射液，疗效满意，现报道如下。[第一段]     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的治疗进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种临床上常见的慢性关节疾病,也是引起膝关节疼痛的主要原因之一.膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变.其病理形态上的改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密、边缘性骨软骨形成和关节畸形.本文就膝关节骨性关节炎的非手术疗法以及手术治疗的进展进行了综述.     

青鹏膏配合红外线照射对膝骨关节炎的疗效及安全性的临床研究

膝关节骨关节炎（OA）又称退行性膝关节病，是一种累及关节软骨、软骨下骨、关节滑膜等多种组织的疾病，临床多表现为膝部疼痛、肿胀、活动不便。对于膝关节骨关节炎如何进行合理的康复，以尽快消除症状，改善膝关节功能，文献多有报告。运动疗法、     

MRI在膝关节半月板损伤与关节软骨损伤的相关性研究

目的研究右膝关节非外伤性疼痛中,半月板损伤与关节软骨损伤是否具有相关性。方法收集2012年1月至2013年5月间,64例膝关节非外伤性疼痛患者的膝关节MRI资料,利用spss19.0统计软件,通过Spearman分析方法,分析半月板损伤与相应膝关节软骨损伤的相关性。结果右膝关节半月板损伤与相应膝关节软骨损伤的相关性是显著的(r=0.727,P=0.01)。结论右膝关节半月板损伤越严重,不及时治疗,会加重关节软骨的损伤损伤。     

膝关节骨性关节炎的治疗进展

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是中老年人中常见的一种慢性骨关节病，约占各类型骨关节炎的40％左右，以膝关节的疼痛、僵硬及活动受限为主要临床表现。主要病变是关节软骨退变和继发性骨质增生，其病因及发病机制尚未完全阐明，现多认为与生物因素（遗传、年龄、炎症）及机械性损伤造成关节软骨破坏引起膝关节生物力学的改变有关。现对膝关节骨性关节炎的治疗进展作以下综述，以供临床参考。     

怎样防治膝关节炎

膝关节是人体最大的负重关节，也是站立行走的重要关节。随着年龄增长，关节软骨因长期遭受风寒、劳损，变糙、变薄并有脱落，软骨逐渐退化，走路时骨与骨相互摩擦，导致关节疼痛、肿胀、僵硬。     

半月板移植临床研究进展

半月板由纤维软骨组成,是膝关节的重要组成部分,具有吸收震荡、传递负荷、营养关节软骨、润滑和增加关节接触面积以及维持关节稳定等重要功能,并可在一定程度上缓和股骨与胫骨之间的不一致性。半月板严重损伤或切除后,半月板对关节软骨的保护作用丧失、关节软骨退变加速,导致膝关节不稳和载荷传递紊乱,以至骨性关节炎的发生。     

中医治疗膝关节骨性关节炎概况

膝关节骨性关节炎是一种随年龄增长而发生率逐渐增高的慢性进行性关节疾病。以关节软骨的破损、软骨下硬化、骨赘形成为特征,通常伴有滑膜炎症、关节支持结构的破坏和其他多种病理特点[1]。关节软骨退变是骨性关节炎发病的中心环节,关节疼痛和功能障碍是主要的症状和体征,其骨质增生、关节间隙变窄或畸形是不可逆的。膝关节骨性关节炎是中老年人常见病,临床上主要表现为膝关节疼痛和缓慢发生的关节活动受限,普遍认为其病理是从关节软骨的退行性改变开始,继发骨质和滑膜的改变。膝关节骨性关节炎属中医痹证、骨痹范畴。其病因包括外感风寒湿…     

痛风性膝关节炎关节软骨T2值与软骨损伤的相关性

目的：比较痛风性膝关节炎患者和健康志愿者膝关节软骨的T2值，探讨膝关节软骨的T2值与关节软骨损伤程度的相关性。方法：收集经临床确诊痛风性膝关节炎患者47例共56个膝关节作为病例组；无膝关节疾病的健康志愿者15 例共30 个膝关节作为对照组。两名放射科医师依据国际软骨修复协会（ICRS）分级标准对膝关节常规序列上痛风的表现和关节软骨损伤分级进行评估，将ICRS I-II级划为轻度软骨损伤，III-IV级划为重度软骨损伤。分别测量髌骨、股骨滑车、股骨内侧髁、股骨外侧髁、内侧胫骨平台、外侧胫骨平台的软骨T2值，比较病例组关节软骨T2值与对照组的差异，并对组间和组内进行一致性验证。结果：病例组膝关节各部位测量的软骨T2 平均值均显著高于对照组（P ＜0.05）；组间和组内一致性均较好。结论：痛风性膝关节炎患者关节软骨的T2值明显高于健康者。     

治疗膝关节退行性骨关节病的外科治疗进展

骨性关节炎( osteoarthritis,OA)是膝关节常见的以关节软骨退行性变为主要病理特征的退行性疾病,又称为退行性骨关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎等等,统称为"骨性关节炎". 膝关节退行性骨关节病( knee osteoarthritis,KOA)是骨关节炎的典型病变,病因尚不明确[1] ,其主要特征是膝关节组织发生的进行性蜕变、剥脱、关节腔隙变狭窄、关节软骨逐渐丧失、关节软骨边缘骨质增生形成骨赘和软骨下骨组织硬化[2,3].     

磁共振成像对膝关节软骨损伤的临床应用

目的：分析MR扫描关节软骨损伤的诊断能力，为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。方法：对临床行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像，对MR图像进行三维重建处理。结果：与关节镜对照，关节软骨损伤病例中在病变部位出现与损伤软骨区相对应的软骨下骨及骨髓内片状T1WI低信号影，T2WI呈高信号影。结论：MRI对关节软骨损伤病变的准确性与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性。     

膝骨关节炎的诊断及治疗体会(附40例)

骨性关节炎是一种常见的慢性膝关节疾病.其主要病变是关节软骨退行性变化继发性骨质增生,或者关节强烈运动受压后软骨受损致化脓性关节炎,个别病例同时并发滑膜炎,腔内及髌囊内渗出液多,张力过高致关节功能障碍,其症状为膝关节疼痛、肿胀,起站及上台阶困难,严重者膝关节外变畸形.     

急性膝关节软骨损伤的MRI表现

目的:分析急性膝关节软骨损伤的MRI表现,以提高对MRI诊断的认识。方法:回顾性分析35例有明确膝关节外伤史,且经关节镜和手术证实为关节软骨损伤患者的膝关节MRI表现,着重观察关节软骨及软骨下骨髓的改变。结果:35例患者共发现52处软骨损伤,其中软骨形态正常,信号异常7处(5例),软骨局限性变薄6处(4例),软骨压迹5处(3例),软骨凹凸不平7处(4例),软骨裂隙状中断10处(6例),软骨缺损11处(9例),软骨缺损伴关节内游离软骨体6处(4例)。MRI还发现软骨损伤附近骨挫伤、隐匿性骨折、半月板及韧带等其他关节结构的损伤。结论:MRI检查能较准确的显示急性膝关节软骨损伤的部位、范围和类型,是急性软骨损伤较佳的无创性检查方法。     

膝关节退行性骨关节病的中场MR评价和相关技术

目的研究中场强MR对于膝关节退行性骨关节病各种病变,特别是关节软骨的损害的观察。方法应用中场强MR的SE、FSE、PD及GE等序列对一组临床拟诊的膝关节退行性病变进行扫描。对各种征象进行分类观察并与关节镜结果进行比较。结果中场MR对于膝关节软骨退变的检出率较高,本组16例中,仅有1例出现过度判断。对于包括关节积液、关节囊肿胀、关节内各类游离体及关节软骨下硬化伴小囊肿形成等表现,具有良好的组织对比和显示。结论中场MRI对于膝关节退行性骨关节病具有极高的临床应用价值。     

持续被动活动在膝关节附近病损术后的应用观察

持续被动活动在膝关节附近病损术后的应用观察附属第二医院骨科（３２５０００）黄俊武［关键词］膝关节；滑膜关节；持续被动活动膝关节附近骨折或疾患术后的功能恢复一直是困扰矫形外科医师的一大难题，由于早期制动，很容易引起股四头肌和关节囊粘连、挛缩，关节软骨的...     

膝关节常见病变的磁共振诊断及扫描技术的应用

磁共振成像（MRI）应用于膝关节疾病的诊断始于1983年。而膝关节半月板撕裂，软骨病变，严重半月板退变，关节渗出，韧带损伤，Baker囊肿是关节疼痛的常见原因。目前就本文病例常见为半月板撕裂、半月板退变及关节软骨病变，其中又以半月板退变者居多，临床以半月板撕裂引起膝关节疼痛和功能障碍的最为常见原因；本组病例着重根据膝关节扫描技术及MRI影像学特点加以分析讨论了MRI诊断价值，旨在提高对膝关节病变的诊断水平，尤其对半月板病变的诊断，现报告如下。     

膝退行性骨关节病软骨改变与MRI的研究进展

膝退行性骨性关节病又称骨性关节炎(Osteoarthritis,OA),实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨关节炎是老年人群中最常见的关节疾病之一,膝关节受累最为常见,其引起的下肢疼痛、活动受限等症状的概率明显高于其它疾病,局部疼痛是OA患者最常见的主诉。OA是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征的慢性关节炎疾病。该病的始发部位在软骨,膝关节由股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁以及髌骨构成,是人体中最大最复杂的关节,损伤非常常见,传统的影像学检查方法在膝关节损伤诊断方面有很大的局限性,MRI因其具有良好的软组织分辨率和较高的空间分辨率,已成为目前国内外较为常用的影像学检查手段。本文主要就膝关节骨软骨损伤的诊断及研究进展进行概述。     

0.5T磁共振诊断膝关节软骨损伤的评价

目的 探讨低场强磁共振对膝关节软骨损伤的诊断价值及其临床意义。方法 分析31例有膝关节外伤病史，且经关节镜和／或手术证实为关节软骨损伤患者的MRI表现，并与关节镜和／或手术结果对照。结果 31例膝关节软骨损伤患者中有29例在MRI上表现异常，其中显示软骨信号异常14例，软骨信号异常伴局限性缺损13例，软骨缺损伴软骨下骨损伤14例。MRI还发现关节镜无法观察到的骨挫伤、隐匿性骨折等改变。结论 磁共振对膝关节软骨损伤的显示较准确，结合临床及关节镜检查可准确评价膝关节损伤的范围，程度。     

关节镜在膝关节急性关节软骨损伤中的诊断价值

目的探讨关节镜在膝关节急性软骨损伤中的临床诊断价值。方法27例(平均年龄29．4岁)膝关节急性损伤关节积血患者在1～5d内行膝关节镜手术。结果膝关节镜检查发现7例髌骨软骨骨折、3例股骨髁软骨骨折、6例胫骨平台软骨骨折。结论关节镜是诊断膝关节急性软骨损伤的一种有价值的工具。