住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查分析常见病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物和控制医院感染提供依据。方法回顾性调查分析2012年住院患者送检的5 030份各类标本检出病原菌分布及其耐药性,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2自动细菌鉴定仪进行病原菌鉴定及药敏分析,采用WHONET5.5软件对数据进行统计分析。结果 2012年住院患者送检的5 030份标本分离出病原菌1 153株,检出率22.9%,革兰阴性菌占66.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,分别占25.0%、10.9%、10.0%、7.8%,革兰阳性球菌占33.1%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占16.4%、10.1%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为41.8%;革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率>80.0%,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除阿米卡星外对其他抗菌药物耐药率均>70.0%;主要革兰阳性球菌对青霉素和红霉素耐药率均>80.0%。结论医院感染病原菌中革兰阴性杆菌感染率较高,且对常见抗菌药物耐药率较高,定期分析医院感染及病原菌耐药变迁趋势,采取综合有效的医院感染预防控制措施,减少耐药菌株的产生。     

医院感染病原菌分布与耐药性研究

目的为临床医师结合患者病种、菌种特点及药敏结果合理选择抗菌药物提供参考依据,以提高医院感染预防控制效力。方法统计分析2014年1-6月从临床送检培养标本中分离出的16 598株病原菌,菌株经WalkAway96PLUS自动化微生物鉴定仪NC31复合板进行鉴定和药敏试验,采用WHONET软件进行统计处理。结果病原菌检出排名前18位的科室中内科系统占61.1%、外科系统占38.9%;铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药率均<30.0%,持续下降趋势;鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类等抗菌药物耐药率快速上升,对亚胺培南耐药率为63.1%、对美罗培南耐药率为64.0%;产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率分别为8.7%和5.5%。结论内科系统各病原菌检出数大多高于或近似于外科系统;近来常见菌种对抗菌药物的敏感性和耐药性有变迁,应依据药敏结果,合理选用或调整抗菌药物,有效防治感染。     

新建医院医院感染病原菌分布与耐药性的研究

目的 了解新建医院医院感染病原菌的分布和耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对医院启用2年的医院感染病原菌的构成、分布和耐药性进行统计分析.结果 2005年3月-2007年3月所分离出的1852株病原菌中,革兰阴性菌占71.0%,革兰阳性菌占29.O%;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等是主要的医院感染菌,革兰阴性菌除不动杆菌属外,对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率＜6%;革兰阳性菌对替考拉宁和万古霉索高度敏感.结论 新建医院医院感染病原菌在构成、菌种分布及耐药性等方面,与国内研究结果基本一致.     

脑梗死患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的观察脑梗死患者医院感染的病原菌分布及耐药性,探讨预防医院感染的相关措施,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月412例脑梗死患者医院感染率、感染部位分布、病原菌种类及药敏试验结果。结果 412例脑梗死患者发生医院感染49例,感染率为11.9%;感染部位以下呼吸道感染为主占40.8%;共分离培养出病原菌56株,其中革兰阳性菌31株占55.4%、革兰阴性菌23株占41.0%、真菌2株占3.6%;金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢克洛、克林霉素的耐药率较高,>80.0%;对环丙沙星、万古霉素和替考拉宁较为敏感,耐药率<20.0%。结论脑梗死患者医院感染以下呼吸道感染为主,金黄色葡萄球菌是感染的最主要病原菌,耐药现象严重,临床应根据相关危险因素积极采取预防对策,降低脑梗死患者医院感染的发生。     

住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的调查住院患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为控制医院感染提供依据。方法对2009年1-12月,培养分离出的2114株病原菌分布及耐药性进行统计分析。结果检出病原菌中,革兰阳性球菌占20.7%,革兰阴性杆菌占79.3%;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,检出率均为6.4%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为66.0%;革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌占23.9%、鲍氏不动杆菌占17.3%、肺炎克雷伯菌占11.1%及大肠埃希菌占8.3%为主;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为34.0%;医院感染病原菌的耐药率较高,其中革兰阴性杆菌中,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素外,对其他抗菌药物的耐药率均>80.0%,铜绿假单胞菌次之,其对美罗培南和亚胺培南的耐药率均>40.0%;革兰阳性球菌中除粪肠球菌外,其他3种主要病原菌对青霉素及红霉素高度耐药,耐药率分别>95.0%及>80.0%;屎肠球菌对头孢唑林的耐药率高达100.0%,对万古霉素与替考拉宁的耐药率均为3.1%。结论医院耐药菌感染比较严重,医院感染菌中革兰阴性杆菌感染率较高,检出主要病原菌对常用抗菌药物均耐药;临床应根据病情及时作病原学检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。     

糖尿病患者感染的病原菌分布及耐药性分析

目的对糖尿病感染患者的病原菌分布及耐药性进行探讨分析,为糖尿病感染患者的治疗提供较好的基础。方法随机抽取2010年12月-2012年12月收治的310例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,采集患者伤口分泌物进行细菌培养,分离病原菌并进行鉴定,观察患者发生感染的情况,对感染患者病原菌分布进行分析,观察其耐药性,采用计数方法,利用Excel软件进行分析。结果 310例糖尿病患者中有80例发生感染,感染率为25.81%;80例感染患者共分离出85株病原菌。其中革兰阴性菌占71.76%,革兰阳性菌占23.53%,真菌4株占4.71%;分布最多的病原菌为铜绿假单胞菌占27.06%;金黄色葡萄球菌占17.65%,肺炎克雷伯菌占18.82%,大肠埃希菌占12.94%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌对常用抗菌药物耐药率较低;铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢唑林的耐药率较高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,粪肠球菌对四环素、克林霉素、红霉素、耐药率均较高。结论糖尿病患者发生感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,主要病原菌的耐药形式严峻,临床需要进行相关监测,为糖尿病感染患者提供更好的治疗。     

糖尿病患者感染的病原菌分布与耐药性研究

目的探讨糖尿病患者感染的病原菌分布、耐药性及影响感染的相关因素,并提出针对性对策,以降低感染率。方法选取2012年12月-2013年12月180例糖尿病患者,对感染患者送检标本进行培养,采用ATB微生物鉴定仪进行细菌检测,使用K-B法进行药敏试验,数据采用SPSS 16.0进行统计分析。结果 180例患者中71例发生感染,感染率39.44%;共分离出105株病原菌,以金黄色葡萄球菌为主,共30株占28.57%;抗菌药物不合理使用、神经缺血性伤口、合并基础性疾病、住院1年>2次与患者发生感染密切相关(P<0.05)。结论糖尿病患者感染发生率较高,通过基础护理、血糖控制、感染控制等对策,能有效降低感染发生率。     

糖尿病患者医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析糖尿病患者发生医院感染部位、主要病原菌及抗菌药物的耐药性,为预防和治疗糖尿病发生医院感染提供临床依据。方法采用回顾性调查分析的方法,对医院内分泌科2011年1-12月糖尿病住院患者发生医院感染临床资料进行分析,采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果 1 309例糖尿病患者发生医院感染167例,感染率为12.8%;感染部位以肺部和尿路感染为主,分别占41.3%、34.1%;共分离病原菌181株,革兰阴性菌116株占64.1%,革兰阳性菌46株占25.4%,真菌19株占10.5%,排名前3位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占24.3%、17.7%、13.2%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为0,对氨苄西林耐药率为100.0%,大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为3.1%,对氨苄西林耐药率为96.9%,金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为0,对环丙沙星耐药率为83.3%。结论糖尿病发生医院感染率高,病原菌对抗菌药物耐药性严重,应严格按照细菌培养结果合理使用抗菌药物。     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

随着抗菌药物广泛应用及种类的不断增加,医院感染的病原菌分布与耐药谱亦发生变化。2005年~2007年本院住院病例共出院139 144人,发生医院感染6 915例次,医院感染发生率为4.45%,病原学监测显示多重耐药菌株不断增加,对临床应用抗菌药物带来困惑。为了解本院医院感染病原菌的分布     

150例医院感染患者感染病原菌分布及耐药性研究

目的分析150例医院感染患者的感染部位、病原菌分布及耐药性,为医院感染的预防控制与治疗提供参考依据。方法选取2014年9月-2016年5月医院150例医院感染患者为研究对象,对感染患者的感染部位、病原菌分布及耐药性进行分析。结果 150例医院感染患者中呼吸系统感染所占比例最高(54.00%),明显高于其他部位感染,差异均有统计学意义(P<0.05);感染患者的送检标本中共检出病原菌145株,其中革兰阴性菌92株占63.45%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌47株占32.41%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌6株占4.14%,以白念珠菌为主;革兰阴性菌中的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高,耐药率均>70.0%,对庆大霉素和环丙沙星相对敏感,耐药率均<40.0%;革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对庆大霉素的耐药率最高,耐药率均>80.0%,对左氧氟沙星和克林霉素相对敏感,耐药率均<30.0%。结论医院感染患者感染部位以呼吸系统为主,病原菌分布及其耐药性均有其自身特点,应重视对其的监测与干预。     

骨科医院感染病例病原菌分布及耐药性调查分析

目的 了解骨科医院感染病例病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 选取2010年1-12月骨科使用抗菌药物的2365例患者,采集标本1923例次,对其病原菌分布和耐药率进行分析.结果 检出铜绿假单胞菌占31.9％,大肠埃希菌占23.0％,肺炎克雷伯菌占17.7％;病原菌以条件致病菌为主,对青霉素耐药率为78.4％,对头孢呋辛耐药率为58.3％,对头孢匹美耐药率为53.7％.结论 骨科住院患者医院感染率及病原菌耐药率均较高,应注意合理使用抗菌药物;减缓病原菌对抗菌药物的耐药性,降低骨科医院感染发生率,是今后医院感染控制工作的一项重要内容.     

脑血管疾病患者医院感染的病原菌分布与耐药性分析

目的调查脑血管疾病患者医院感染的病原菌分布及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析医院2010年1月-2014年1月122例脑血管疾病合并医院感染患者的临床资料,统计分析其感染病原菌种类及对常用抗菌药物的耐药率,数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 122例患者感染部位以下呼吸道感染最多47例、泌尿道25例、胃肠道感染21例,分别占38.5%、20.5%、17.2%;共分离出病原菌155株,其中革兰阴性菌81株占52.3%、革兰阳性菌59株占38.0%、真菌15株占9.7%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率较低,分别为0、11.1%和18.5%,金黄色葡萄球菌对万古霉素、美罗培南和庆大霉素的耐药率较低,分别为0、11.8%和17.6%,肠球菌属对万古霉素和美罗培南的耐药率较低,分别为0和7.1%。结论脑血管疾病患者医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星最敏感,革兰阳性菌对万古霉素和美罗培南最敏感,医院感染患者的治疗应参考病原菌药敏试验结果,合理选用抗菌药物,避免滥用广谱型抗菌药物,减少耐药菌株产生。     

尿路感染病原菌分布及耐药性

目的 了解医院尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床用药提供依据.方法 按照常规培养方法分离病原菌,采用法国生物梅里埃公司API鉴定系统及K-B琼脂扩散法对病原菌进行鉴定及药物敏感试验,应用WHONET5.5软件分析病原菌分布及耐药性.结果 930株尿路感染主要病原菌中,革兰阴性杆菌574株占61.7％,革兰阳性球菌234株占25.2％,真菌122株占13.1％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为8.5％、10.3％;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为19.8％、14.7％.结论 大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,真菌感染及细菌多药耐药是医院面临的重要问题,临床上应根据体外药敏结果选择抗菌药物,控制耐药菌株的产生.     

糖尿病足感染病原菌的耐药性分析及抗菌药物选择

目的 对医院2型糖尿病足患者进行分泌物药敏分析,探讨病原菌及耐药性,为合理使用抗菌药物提供指导.方法 对2型糖尿病足患者临床及药敏报告结果进行回顾性分析.结果 80例患者分泌物培养阳性50例,阳性率为62.50％,共分离出病原菌51株,其中革兰阴性菌30株占61.2％,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、奇异变形菌为主,分别占18.4％、12.2％、8.2％;革兰阳性菌16株占32.7％,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌为主,分别占12.2％、8.2％,真菌3株占6.1％,以近平滑假丝酵母菌为主,占4.1％;革兰阳性球菌对氨苄西林、青霉素、庆大霉素的耐药性较高,耐药率75.0％～100.0％;革兰阴性杆菌对呋喃妥因、头孢唑林、庆大霉素的耐药性较高,耐药率25.0％～100.0％.结论 2型糖尿病足患者的耐药性越来越严重,需要加强连续药敏监测及合理使用抗菌药物,以控制耐药菌株的形成,提高疗效.     

开颅手术患者术后颅内感染的病原菌分布与耐药性分析

目的调查开颅手术患者术后颅内感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析医院2010年1月-2014年6月行开颅术治疗的278例患者临床资料,统计分析颅内感染发生率、感染病原菌分布及其耐药率,使用Microsoft office Excel 2003对调查数据进行统计分析。结果 278例开颅手术患者术后发生颅内感染25例,感染率为9.0%;共分离鉴定出39株病原菌,其中革兰阴性菌24株占61.5%,革兰阳性菌15株占38.5%;肺炎克雷伯菌对庆大霉素、头孢他啶和头孢曲松耐药率分别为25.0%、25.0%和37.5%,对美罗培南耐药率为0,鲍氏不动杆菌对环丙沙星、妥布霉素、氨曲南、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为25.0%、25.0%、37.5%、37.5%和12.5%;表皮葡萄球菌对青霉素G、克林霉素、红霉素、亚胺培南、头孢唑林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等抗菌药物具有较强耐药性,耐药率为55.6%~100.0%。结论开颅手术患者颅内感染率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,具有耐多药特点,临床应加强病原菌监测,掌握病原菌特点,指导临床用药。     

医院感染病原菌分布及耐药性变迁分析

目的:探讨医院感染病原菌分布及耐药性变迁特点。方法:标本采用常规方法分离培养,ATB微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和药敏试验。结果:病原菌构成比中,凝固酶阴性葡萄球菌占20.0%、肺炎克雷伯菌占14.6%、大肠埃希菌占11.8%、白色念珠菌占8.5%、金黄色葡萄球菌占8.0%;对革兰阳性菌和革兰阴性菌最敏感的药物分别为万古霉素和亚胺培南。结论:医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌、白色念珠菌和其它真菌呈上升趋势。病原菌对常用抗菌药物有较高的耐药性。     

ICU下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院ICU患者的下呼吸道医院感染病原菌特征并进行耐药性分析,为临床用药提供依据.方法 对2010年1月-2011年7月ICU 951例医院感染患者,痰标本的细菌学培养结果进行回顾性分析.结果 ICU下呼吸道医院感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占79.0％,主要有鲍氏不动杆菌225株、铜绿假单胞菌151株、肺炎克雷伯菌102株、大肠埃希菌43株、阴沟肠杆菌31株、嗜麦芽寡养单胞菌27株;革兰阳性球菌占17.7％,主要有金黄色葡萄球菌91株,其中MRSA 86株占94.5％,凝固酶阴性葡萄球菌30株,其中MRSCN 26株占86.7％,真菌占3.3％;革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药率高,对亚胺培南、美罗培南耐药率相对较低,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁均敏感.结论 ICU下呼吸道医院感染以革兰阴性杆菌为主,显示多药耐药性,且耐药现象严重,应严格控制并谨慎使用新的超广谱β-内酰胺类抗菌药物,加强医院感染的预防和控制.     

医院外科手术切口感染病原菌的分布及耐药性研究

目的 探讨外科切口感染病原菌分布及耐药性,为临床防治切口感染提供科学依据.方法 对398例外科住院患者术后切口感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性调查.结果 398例外科住院患者,共分离421株病原菌,其中前5位分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、睾丸酮丛毛单胞菌、肺炎克雷伯菌,以上病原菌均检测出较高的耐药率.结论 应密切监测外科切口感染情况,合理用药,以减少感染发生.     

感染性疾病的病原菌分布及耐药性监测分析

目的 研究感染性疾病的病原菌构成,分析细菌感染种类和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集临夏州人民医院、临夏州中医医院及临夏市民族医院2009-2011年微生物检验标本进行细菌培养及药敏试验,细菌培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用CLSI推荐方法.结果 8100份标本中共分离出病原菌3820株,总阳性率为47.2％,其中革兰阴性菌2190株占57.33％;革兰阳性菌1140株占29.84％;真菌490株占12.83％;感染性疾病主要由肠杆菌科、葡萄球菌属、非发酵菌属、肠球菌属及假丝酵母菌属感染导致;产特殊耐药酶细菌所占比率分别为产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别为56.4％、49.8％、52,8％;革兰阳性球菌中MRSA、MRCNS、VRE分别为54.2％、61.3％、0,未检出VRSA;利奈唑胺、万占霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌始终保持高敏感性,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌有很高的敏感性,产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别为56.4％、49.8％、52.8％.结论 应高度重视细菌培养和药敏试验,加强病原菌耐药性监测,及时掌握细菌耐药规律,定期发布病原菌构成及耐药规律和信息,指导医师合理使用抗菌药物,减少或延缓耐药菌株产生,尤其是多药耐药菌的产生和传播.     

小儿心外科ICU医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院小儿心外科重症监护病房感染患儿病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对医院2008年9月-2013年9月小儿心外科重症监护病房,医院感染患儿送检的各类标本分离出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析,采用WHONET5.4软件对数据进行统计分析。结果共分离出病原菌116株,其中革兰阴性菌占61.20%、革兰阳性菌占31.90%、真菌占6.90%;感染病原菌主要为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、泛耐药不动杆菌属、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,分别占16.38%、9.48%、9.48%、7.76%、5.17%和5.17%;鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢吡肟的耐药率均>30.00%,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南耐药率约25.00%;表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率>80.00%。结论小儿心外科重症监护病房细菌耐药形势严峻,监测感染病原菌分布及耐药性,指导合理应用抗菌药物,对降低病原菌耐药率至关重要。