品管圈在麻醉喉镜清洗消毒质量持续改进中的应用

目的 探讨品管圈在麻醉喉镜清洗消毒质量改进中的应用效果.方法 成立品管圈组织,确立“提高麻醉喉镜消毒管理质量”课题,对品管圈应用前麻醉喉镜消毒管理质量问题进行原因分析,制定相应的改进措施并组织实施.比较品管圈实施前后麻醉科对消毒供应中心的满意度和喉镜清洗消毒的合格率.结果 应用品管圈后,麻醉科对消毒供应中心的满意度分值由(95.55±1.91)分提高到(98.12±0.74)分,差异有统计学意义(t=6.87,P＜0.01).麻醉喉镜的清洗消毒合格率由83.3％提高到100％,差异有统计学意义(x2=5.45,P＜0.05).结论 品管圈活动开展后,护士参与管理的意识增强,能力得到了提升,促进了麻醉喉镜消毒质量的持续改进,值得推广应用.     

医院复用器械清洗消毒灭菌新要求

<正>器械相关性感染是医院感染预防与控制的重中之重[1,2],我国通报的多起剖腹产切口感染事件、眼球感染事件、血液透析相关丙型肝炎暴发事件、非结核分枝杆菌感染事件等都与器械清洗消毒灭菌不严有关。为进一步加强临床使用器械的清洗、消毒、灭菌和供应,国家卫计委新近修订颁布了WS 310.1-     

复用器械清洗消毒质量监测

目的了解医院器械清洗消毒质量状况,根据发现的问题采取相应对策。方法每年从各类清洗消毒后的复用器械中随机抽样500件采用目测、放大镜下检测、白纱布擦拭和隐血试验方法进行检测。结果 2008-2010年连续3年目测合格率为94.4%～100%;放大镜下目测合格率为93.2%～100%;白纱布擦拭合格率为91.2%～98.6%;隐血试验合格率为88.0%～97.6%。结论该医院复用器械清洗质量总体较高,且呈逐年上升趋势。     

复用骨穿针两种集中清洗消毒方法的观察比较

目的 观察两种方法清洗骨穿针的效果,寻找最有效的清洗骨穿针的方法.方法 对照组常规采用先拆卸后放人加酶清洗剂中浸泡30 min,再放入超声清洗机内清洗10 min,取出后用高压水枪冲洗,干燥柜内干燥后装卸,高压灭菌,包装.观察组先拆卸后用流动热水冲净针头表面血迹,高压水枪冲洗管腔,再放人加酶清洗剂中浸泡30min,取出...     

复用精细器械清洗方法探讨

目的探讨消毒供应室复用精细器械清洗方法。方法分别选取整形镊子、枪状镊子、眼科镊子各30把,分为A、B、C3组,每组各30把。A组先采用手工清洗,再应用全自动清洗消毒机清洗;B组先采用手工清洗法,再应用化学消毒液浸泡消毒,纯净水漂洗,润滑、烤干;C组直接采用全自动清洗消毒机清洗。比较3种清洗方法复用精细器械清洁度及细菌培养情况。结果 A与B组器械清洗消毒效果均达标,C组未达到清洗消毒效果,但B组清洗后器械表面的光亮度不如A组,略带亚色、发乌并有水痕。结论复用精细器械清洗消毒的最佳方法是先采用手工清洗,再应用全自动清洗消毒机清洗,其清洗质量好。     

一种新型复用器械多功能清洗消毒装置的设计与应用

目的设计一种新型复用器械多功能清洗消毒装置(简称多功能装置),评价其应用效果。方法随机选择2022年3—9月某医院手术室术后器械包328包,随机分成传统清洗架组和多功能装置组,每组164包手术器械。传统清洗架组使用传统清洗架,多功能装置组使用多功能装置,评价2组的清洗消毒时间、清洗合格率(目测法、白通条法和ATP生物荧光法)、装配时间、装配错误率和科室员工满意度。结果与传统清洗架组相比,新型清洗消毒装置显著缩短清洗消毒时间(P<0.05),ATP生物荧光检测法清洗合格率显著升高(P<0.05),器械包装配时间显著缩短(P<0.05),错误率降低(1.22%vs 12.80%),员工满意度升高(96.43%vs 42.86%)。结论新型复用器械多功能装置可提高工作效率和员工满意度。     

酸性氧化电位水用于复用鼻镜清洗消毒的效果观察

自《医院消毒供应中心管理规范》颁布以后,我院消毒供应中心采取集中化管理的方式,将全院可重复使用的诊疗器械、器具及物品全部集中回收至消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌,其中复用鼻镜的清洗消毒方法主要是以1：270的多酶清洗剂浸泡后再由全自动喷淋式清洗消毒机清洗消毒为主。在清洗消毒过程中,由于鼻镜结构较复杂,个别器械未达到《消毒技术规范》的要求,为了提高医疗器械的清洗消毒质量,     

减压沸腾清洗机在复用呼吸机管路清洗消毒中的应用

〖HT5”H〗摘要 目的 观察减压沸腾清洗机在复用呼吸机管路清洗消毒中的应用效果。方法 将2019年7月—2020年12月消毒供应中心回收的360套复用呼吸机管路，随机分为手工清洗组、全自动清洗组和减压沸腾清洗组，每组120套。用细菌学检测、目测法、蛋白残留检测观察3种处理方法清洗质量，并记录3组单人批量清洗消毒时间。结果手工清洗组、全自动清洗组和减压沸腾清洗组检出细菌数均≤5 cfu/cm2/件，细菌学检测合格率均达到100.00%。3组目测法合格率分别为91.17%、95.83%和100.00%，蛋白残留检测法合格率分别为93.33%、97.50%和99.17%，2种检测法合格率具有统计学差异(P<0.05)|手工清洗组、全自动清洗组和减压沸腾清洗组的清洗消毒时间分别为(97.90±1.78)min、(87.43±1.90)min和(60.39±1.62)min，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用减压沸腾清洗机处理能有效提高复用呼吸机管路的清洗质量，明显缩短复用呼吸机管路的清洗消毒时间。     

清洗流程持续改进对复用手术器械灭菌效果的影响

目的了解复用手术器械清洗流程持续改进后的清洗效果。方法将复用手术器械随机分为2组,使用常规清洗流程和改进流程两种清洗方法,比较清洗效果、灭菌合格率和医护人员满意度。结果清洗流程改进后复用手术器械清洗质量、灭菌合格率、手术医护人员满意度均优于常规清洗流程组。结论清洗流程的持续改进使器械清洗质量明显提高,值得推广使用。     

影响消毒供应中心复用医疗器械清洗质量的相关因素

摘要 目的 探究消毒供应中心复用医疗器械清洗质量的情况及影响因素。方法 抽查2020年7—12月消毒供应中心500件复用医疗器械，对其清洗质量进行评估，对清洗质量的影响因素进行Logistic回归分析。结果 500件复用医疗器械中65件清洗质量不合格，占13.0%；多因素Logistic回归分析显示，消毒供应中心复用医疗器械清洗不合格与预处理不规范、未严格执行操作流程、清洗剂残留和器械浸泡时间不合理有关(P<0.05)。结论 预处理、操作流程和清洗剂残留等是影响消毒供应中心复用医疗器械清洗质量的主要因素。     

内镜清洗消毒槽的改进

根据《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求，软式内窥镜的清洗消毒要在清洗槽内进行，即便是使用清洗消毒机，也要在手工清洗、酶洗后方可入机。清洗消毒槽各医院的制作、设计有所不同，有不锈钢、有机玻璃、塑料、瓷砖镶砌的多种多样槽。使用中发现，由于受房间面积限制，胃、肠镜清洗不能做到分池；有的洗槽太宽，消毒液用量大。为此，我们针对上述存在问题，自行设计了不锈钢内镜清洗槽。     

复用医疗器械的清洗研究进展

复用医疗器械的清洗是决定消毒灭菌质量的关键,规范的器械清洗制度、高素质的操作人员、优效的清洗方法和流程、合适清洗剂的选择、手工清洗和机械清洗的有机结合的阐述。     

ICU复用性呼吸机管路清洗消毒现状及研究进展

机械通气是现阶段临床抢救呼吸衰竭病人的主要手段,但它在起到重要作用的同时也存在很多问题,如呼吸机相关性肺炎(Ventilation-associated pneumoniaVAP).在机械通气过程中,呼吸机的复用性管路是重要感染源,有研究显示:使用7d的呼吸机管路细菌菌落数为3.75～7.5万cf u/cm,细菌培养阳性率为100％[1-2].因此,近年来各大医院对呼吸机复用性管路的清洗、消毒也进行了诸多探讨,但尚未有统一的方法.笔者将从不同方面介绍呼吸机管路的清洗消毒方法及近几年的研究进展,以期各医院能用适合自己的方法降低VAP的发生率.     

喉镜的消毒与术后肺部感染

喉镜的结构复杂,精密度高,其用后消毒灭菌难度大,是导致气管插管全麻术后肺部感染的重要因素,加强对喉镜的清洗消毒与监测,对预防术后相关肺炎具有重要意义.     

复用医疗器械清洗的研究进展

<正>医疗器械是指医学领域内用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材。复用医疗器械是指在不同患者之间可重复使用的医疗器械,而在重复使用前必须经过恰当的去污等处理流程。清洗即通过物理和化学方法将被洗物上的有机物和无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,一般认为清洗程度至少应达到降低物品上的生物负荷及去除有机、无机污染物,灭菌时达到无菌保证水平[1]。复用医     

供应中心复用呼吸机管路清洗消毒的最新进展研究

正医院感染管理工作关系到医疗质量与患者安全,感染预防和管理是医院日常工作的重要内容,为更好地指导医院的日常工作,我国出台有大量有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件,例如《医院感染管理办法》《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》和《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》~[1]。在     

苏州某区口腔诊疗机构可复用器械清洗、消毒及灭菌现况研究

目的了解苏州某区口腔诊疗机构可复用器械处置情况。方法采用问卷调查和现场监测的方式对全区口腔诊疗机构复用器械的处理区布局、标准操作流程执行合格率和设施配置率进行分析。结果民营口腔诊疗机构95.65%的可复用器械由科室自行处理,器械处理区布局流程合格率为86.96%,醒目位置张贴操作流程合格率为47.83%,工作人员按照标准操作流程执行合格率为58.70%。全区口腔诊疗机构气枪和水枪、超声清洗器、与器械相适应的刷子和污物回收器具的配置率分别为74%、88%、44%和74%,器械使用后采取保湿预处理的机构占44%。结论该区民营口腔机构器械处理区布局流程合理化程度高,但在器械规范处置、操作人员教育培训上有待提高。     

复用呼吸机管路和附件清洗消毒与管理

目的建立复用呼吸机管路和附件清洗消毒与管理措施,保证清洗消毒质量。方法通过目测法、STF清洗效果检测卡和活菌计数技术,对呼吸机及其附件清洗效果进行了评价,并建立管理措施。结果该医院对呼吸机管路和附件采用集中清洗消毒,医院感染管理部门负责质量监控,取得良好效果。经对29批次呼吸机及其附件清洗消毒后检测证明,目测法和清洗效果检测卡监测清洗质量全部合格,细菌培养结果达到全部无菌生长。结论医院呼吸机管路和附件采取集中清洗消毒管理,不仅实现了资源共享,便于统一管理,消毒质量得到了保证。     

一种新型浸泡消毒桶在复用医疗器械清洗消毒中的应用效果评价

目的 观察一种新型浸泡消毒桶在医疗器械浸泡消毒中的应用效果。方法 采用ATP生物荧光法和细菌定量培养法,对某新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械清洗消毒的效果进行评价。结果 采用该浸泡消毒桶浸泡消毒的呼吸皮囊、呼吸机管道、湿化瓶和引流瓶4种器械表面细菌总数检测合格率明显高于传统的浸泡消毒方法组(P<0.05),但上述4种器械表面ATP生物荧光法检测合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械浸泡消毒可明显提高清洗消毒效果。