妇科肿瘤患者术后盆腔病原菌感染特点及危险因素分析

目的 探讨妇科肿瘤患者术后盆腔感染的病原菌特点,分析造成其感染的危险因素.方法 统计285例妇科肿瘤患者术后盆腔感染及病原菌分布情况,分析主要病原菌耐药情况.采用单因素和Logistic回归分析影响术后盆腔病原菌感染的危险因素.结果 285例患者中,有32例(11.2％)术后发生盆腔感染,共分离出病原菌56株,其中革兰...     

妇科肿瘤患者术后医院感染相关因素分析

目的分析妇科肿瘤患者术后感染的危险因素,为降低妇科肿瘤术后感染提供依据。方法选取2013年2月-2016年4月入院的妇科肿瘤患者122例,回顾性分析术后患者感染的部位、不同部位感染率及导致感染的危险因素。结果 122例患者中术后感染24例,感染率为19.67%,其中泌尿道感染12例占50.00%,呼吸道感染6例占25.00%,生殖道感染3例占12.50%,手术切口感染2例占8.33%,胃肠道感染1例占4.17%;年龄>60岁、手术持续时间>2h、合并糖尿病、开放式手术、术后未应用抗菌药物、术后留置导管的患者感染率分别为31.64%、38.64%、42.42%、26.67%、53.57%、24.18%,显著高于年龄≤60岁、手术持续时间≤2h、不合并糖尿病、腹腔镜手术、术后应用抗菌药物、不留置导管的患者感染率(14.94%、8.97%、11.24%、8.51%、9.57%、6.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄偏大、手术持续时间过长、合并糖尿病、开放式手术、术后不应用抗菌药物和术后留置导管均是导致妇科肿瘤患者术后感染的重要危险因素。     

妇科肿瘤术后盆腔感染的病原菌分布及影响因素分析

目的分析妇科肿瘤患者术后盆腔感染的病原菌分布及影响因素。方法选择2014年5月-2018年3月在医院接受手术治疗的妇科肿瘤患者626例进行研究。收集并统计患者的基本资料,统计患者在术后发生盆腔感染的感染率,分析患者感染的病原菌分布情况以及患者术后盆腔感染的危险因素。结果 626例患者中,共有71例发生术后盆腔感染,感染率为11.34%;71例盆腔感染患者的标本检测出病原菌共95株,其中革兰阴性菌占62.11%,革兰阳性菌占28.42%,真菌占9.47%;Logistic回归分析结果显示,妇科肿瘤患者术后盆腔感染的危险因素为:年龄≥60岁、手术时间≥120 min、合并慢性疾病、有盆腔感染史、手术方法为开放式、术前化疗、术后未使用抗菌药物、有术后置管以及术后卧床时间≥7 d(P<0.05)。结论妇科肿瘤患者发生术后盆腔感染的主要病原菌为以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌,且多种因素均可导致此种感染,临床上可通过强化无菌操作、合理应用抗菌药物,以及尽可能地减少病原菌定植等方式预防感染,从而更好地促进患者的康复进程。     

结直肠肿瘤患者术后感染的危险因素分析

目的探讨结直肠肿瘤患者术后感染的危险因素,为预防治疗结直肠肿瘤术后感染提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月行结直肠肿瘤切除术的397例患者临床资料,对患者年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病、手术情况、放置引流管及引流管护理等相关因素进行分析,采用SPSS16.0统计软件对患者出现术后感染的例数进行t检验和χ2检验,探究影响结直肠肿瘤术后感染的危险因素及预防措施。结果年龄≥55岁、BMI≥23kg/m2、合并糖尿病、手术时间长、引流管放置时间长等因素医院感染率高,分别为18.2%、16.7%、27.5%、16.5%、16.7%,与相应组比较,差异有统计学意义(P<0.05);397例结直肠肿瘤患者手术后切口感染共检出51株病原菌,主要以革兰阴性菌为主占64.7%,其中产超广谱β-内酰胺酶菌>80.0%。结论结直肠肿瘤患者术后发生感染的危险因素多,对其进行评估,有利于提高手术效果和患者生活质量。     

老年妇科肿瘤手术患者术后盆腔感染的病原菌特点及高危因素分析

目的探讨老年妇科肿瘤手术患者术后盆腔感染的病原菌特点及高危因素。方法对医院2012年2月至2015年6月收治584例老年妇科肿瘤患者为研究对象,分析术后发生盆腔感染率,分析感染危险因素,并对感染患者的致病菌进行药敏分析。结果 62例出现感染的患者体液或阴道分泌物共培养出致病菌82株,其中革兰阳性菌22株,革兰阴性菌53株,真菌7株;患者的年龄、手术持续时间、合并慢性疾病、术前感染病史、手术方式、术前化疗、术后抗菌药物使用、术后留置导管以及术后卧床时间均是导致老年妇科肿瘤患者术后盆腔感染的危险因素。结论导致老年妇科肿瘤患者术后盆腔感染的独立危险因素较多,应针对危险因素,合理选择抗菌药物,提高治疗效果。     

妇科患者手术后盆腔感染因素分析

目的探讨妇科患者术后盆腔感染的危险因素,以针对危险因素进行预防性措施的制定。方法选取2010年11月-2013年8月进行手术治疗的225例妇科患者为研究对象,将其术后盆腔感染发生率进行统计,并对不同年龄、盆腔感染史、基础疾病、引流管留置、手术种类及体质量指数(BMI)的感染率进行比较,另将上述因素与感染相关性进行分析。结果 225例妇科手术患者中14例发生术后盆腔感染,感染率为6.22%,其中年龄>50岁、有盆腔感染史、伴有基础疾病、术后留置引流管、开放式手术、BMI>29kg/m2的患者感染率,分别为13.33%、27.23%、13.79%、10.96%、12.66%、15.56%,均分别高于其他患者,且上述因素均与感染发生具有密切相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄较高、有盆腔感染史、伴有基础疾病、术后留置引流管、开放式手术及肥胖均是术后盆腔感染的高危因素,因此对于妇科盆腔手术患者围术期应注重对这些因素的预防性干预,以降低感染的发生,改善患者预后。     

消化道肿瘤患者术后感染病原菌分布与危险因素分析

目的探讨消化道肿瘤患者术后感染病原菌分布及相关危险因素,为降低患者术后感染率提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院1 000例消化道肿瘤患者临床资料,分析其感染部位、病原菌及相关危险因素,采用SPSS 19.0统计软件进行分析;采用法国生物梅里埃公司的ATB半自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定。结果 1 000例消化道肿瘤患者术后感染152例,感染率为15.20%,感染部位主要为上呼吸道、下呼吸道、食管、直肠,分别占30.26%、21.71%、17.76%、13.16%;共检出病原菌150株,其中革兰阴性菌105株占70.00%,革兰阳性菌43株占28.67%,真菌2株占1.33%,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,分别占24.67%、17.33%;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌,分别占12.67%、10.00%;年龄、体质量指数、手术时间、切口等级、侵入性操作、合并糖尿病是消化道肿瘤患者术后发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论消化道肿瘤患者术后感染相关危险因素较多,应采取对应措施,以降低消化道肿瘤患者术后感染发生率。     

宫腔镜术后盆腔感染的危险因素及应对措施研究

目的分析引起宫腔镜术后盆腔感染的危险因素,对实施针对性的护理措施提供依据。方法回顾性分析医院2016年2月-2017年4月行宫腔镜手术的99例患者,采用单因素及Logistic多因素回归分析宫腔镜术后盆腔感染的危险因素,并根据宫腔镜术后盆腔感染危险因素实施有针对性的护理措施。结果 99例宫腔镜手术患者中,术后发生盆腔感染10例,感染率为10.10%;手术时间≥1h、不良卫生习惯、贫血及糖尿病为术后盆腔感染的相关危险因素;手术时间、不良卫生习惯、贫血以及糖尿病是宫腔镜术后盆腔感染的独立危险因素(P<0.05)。结论引起宫腔镜术后盆腔感染的危险因素较多,给予患者针对性的护理措施,可有效降低宫腔镜术后盆腔感染率。     

妇科肿瘤术后盆腔感染患者的病原学分析与抗菌药物应用

目的了解妇科肿瘤患者术后盆腔感染的常见病原菌种类及药敏性,探讨抗菌药物临床合理应用。方法选择医院2012年3月-2013年3月36例妇科肿瘤术后盆腔感染患者,严格无菌取盆腔分泌物进行病原菌培养,依据《全国临床检验操作规程》进行常规分离培养和鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)相关文件判定细菌耐药性。结果 36例妇科肿瘤术后盆腔感染患者取盆腔分泌物培养,共培养出病原菌46株,其中革兰阳性菌12株,占26.08%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,分别占10.87%、6.52%、4.35%;革兰阴性菌31株,占67.40%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,分别占26.09%、15.22%、13.04%;真菌3株占6.52%;革兰阴性菌对临床常用的氨苄西林耐药率达100.00%,对头孢类抗菌药物、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率均>50.00%,对头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、阿米卡星耐药率较低,革兰阳性菌对氨苄西林、环丙沙星、庆大霉素的耐药率分别为91.67%、83.33%、58.33%,对万古霉素的耐药率为0;36例患者经抗感染治疗与引流后痊愈,无其他相关并发症。结论革兰阴性菌仍是盆腔感染的主要病原菌,所占比例较大,其对常见抗菌药物的耐药性普遍较高,提示合理用药,降低耐药菌株的产生。     

妇科患者医院感染危险因素分析

目的分析妇科患者医院感染的危险因素,为控制医院感染提供科学依据。方法回顾性分析医院2011年1月1日-2012年12月31日收治的1 268例妇科患者临床资料;采用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果 1 268例患者中发生医院感染45例,感染率3.55%;感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占53.33%和20.00%,其次为胃肠道、宫腔和手术切口,分别占13.33%、6.67%和6.67%;年龄、合并其他疾病、侵入性操作、放化疗和住院时间长是发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论妇科感染的因素是多方面的,要加强基础护理,缩短留置尿管时间和住院天数,加强病房管理,严格执行无菌操作和手卫生制度,降低和控制医院感染的发生。     

435例妇科肿瘤患者医院感染相关因素分析

目的 针对妇科肿瘤患者医院感染的相关因素进行分析并掌握其感染特点,以便采取有效地控制措施.方法 分析医院感染妇科恶性肿瘤患者的临床资料.结果 共收治患者12 424例,发生医院感染435例,感染率为3.5％,其中手术患者共386例,占88.7％;化疗患者49例,占11.3％;感染部位主要为泌尿道、盆/腹腔、皮肤/切口,分别占49.2％、29.7％、11.3％;共分离出病原菌340株,其中革兰阳性球菌194株,革兰阴性杆菌118株,真菌28株.结论 重视并减少妇科肿瘤患者的易感染因素,合理应用抗菌药物进行治疗,加强医院感染管理.     

肿瘤化疗患者医院感染的危险因素分析

目的研究肿瘤化疗患者医院感染病原菌的耐药性以及感染因素,指导控制和治疗肿瘤化疗患者医院感染。方法选取2011年3月-2012年12月进行化疗的肿瘤患者685例,记录发生感染患者的病例数;对感染患者送检标本进行分离培养病原菌;采用K-B琼脂试验检测病原菌的耐药性,并研究感染的危险因素。结果 685例肿瘤化疗患者发生医院感染75例,感染率10.95%;感染部位以呼吸道为主占53.33%,其次为消化道、泌尿道、生殖道及皮肤感染,分别占17.34%、12.00%、8.00%及5.33%;共分离出病原菌82株,其中革兰阳性菌36株占43.90%,革兰阴性菌39株占47.56%,真菌7株占8.54%;革兰阳性菌对利奈唑胺、革兰阴性菌对美罗培南、真菌对制菌霉素的耐药率均为0;肿瘤患者发生医院感染的危险因素为患者年龄大、化疗时间长、合并其他疾病、进行侵入性操作、未应用抗菌药物预防。结论肿瘤化疗患者是医院感染的高危人群,医护工作人员应采取措施控制化疗患者医院感染的发生,选用耐药率低的抗菌药物进行及时治疗。     

结直肠肿瘤术后并发感染的危险因素分析

目的 研究结直肠肿瘤术后并发感染的发生情况,并对其相关危险因素进行探讨.方法 选取2008年10月-2011年6月于医院进行治疗的82例结直肠肿瘤术后并发感染患者为研究对象,对术后并发感染的原因进行统计分析.结果 导致结直肠肿瘤术后并发感染的危险因素以免疫力低下最多见,占63.4％,其次为泌尿道插管占6.1％、手术时间延长占11.0％、糖尿病占7.3％、腹腔引流占7.3％以及消毒隔离不严占4.9％,免疫力低下明显高于其他原因,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提高患者免疫力,严格手术操作规程,积极控制糖尿病,合理使用抗菌药物,可以有效地降低结直肠肿瘤术后并发感染的概率.     

老年糖尿病患者并发医院感染的危险因素调查分析

目的调查分析老年糖尿病患者并发医院感染的危险因素。方法选取668例糖尿病患者为研究对象,对其中并发医院感染的81例患者的临床资料进行统计分析。结果医院感染率年龄60～69岁为5.23%、70～79岁为10.12%、≥80岁为44.19%;住院时间<1个月为9.76%、≥1个月为15.98%;病程<10年为9.49%、≥10年13.73%;伴有并发症为14.40%、无并发症为9.45%;有侵入性操作为25.32%、无侵入性操作为10.36%,说明以上因素与应用感染率成正比,感染部位以呼吸系统、泌尿系统及消化道感染为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病并发医院感染的危险因素较多,应加强对这些因子的监控,以尽量降低医院感染的发生。     

妇产科住院患者医院感染的调查与控制

目的探讨妇产科住院患者医院感染的危险因素,并采取有效的预防控制对策,为控制妇产科住院患者医院感染提供依据。方法采用回顾性分析和前瞻性调查相结合的方式,对2013年1-12月妇产科住院的2 489例患者临床资料进行分析,分析患者发生医院感染的危险因素,并制定预防控制对策,同时与2014年1-12月制定感染预防控制对策后妇产科住院的2 178例患者医院感染发生率进行对比,所有数据分析采用SPSS11.0统计软件。结果 2013年妇产科2 489例住院患者共发生医院感染25例,其中妇科1 239例住院患者发生感染9例,感染率0.73%、产科1 250例住院患者发生感染16例,感染率1.28%;2014年采取预防控制对策后,2 178例住院患者发生医院感染13例,其中妇科1 035例住院患者发生感染5例,感染率0.48%、产科1 143例住院患者发生感染8例,感染率0.70%;控制后较控制前感染的发生率有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);住院患者医院感染的主要部位妇科为呼吸道占55.56%,产科为呼吸道、泌尿道,分别占37.50%、31.25%;医院感染的危险因素有年龄、住院时间、妊娠期合并症、术后留置导尿管。结论加强对医院各项管理措施,切实落实各项预防措施,减少住院、留置导尿管时间,降低剖宫产率、合理运用抗菌药物,可有效降低妇产科患者医院感染的发生率。     

乙醇性肝硬化患者肺部感染的危险因素分析

目的探讨分析引发乙醇性肝硬化患者肺部感染的危险因素以及预防与控制感染措施,以降低肺部感染率。方法选取2009年1月-2012年12月收治的110例乙醇性肝硬化患者为研究对象,将其中发生肺部感染的35例患者为感染组,余75例为未感染组,采用logistic回归分析法对乙醇性肝硬化患者肺部感染的相关因素进行统计分析。结果 110例乙醇性肝硬化患者中发生肺部感染35例,感染率为31.8%;35例感染患者中发热、外周血白细胞计数>10×109/L、咳嗽、咳痰的阳性率分别为57.1%、51.4%、48.6%;共培养出病原菌19株,其中革兰阴性菌占68.4%,革兰阳性菌占21.1%,真菌占10.5%;肺部感染的发生与年龄、住院时间、肝衰竭、消化道出血、细菌性腹膜炎、肝性脑病及合并基础疾病有关(P<0.05),与性别无明显相关性;采用非条件logistic回归分析法结果发现,年龄(OR=5.791,95%CI=1.704¹9.681)、住院时间(OR=4.335,95%CI=1.34119.681)、住院时间(OR=4.335,95%CI=1.341¹4.017)、肝衰竭(OR=4.338,95%CI=1.01214.017)、肝衰竭(OR=4.338,95%CI=1.012¹9.198)、消化道出血(OR=6.909,95%CI=1.64319.198)、消化道出血(OR=6.909,95%CI=1.643²9.053)、细菌性腹膜炎(OR=5.593,95%CI=1.18929.053)、细菌性腹膜炎(OR=5.593,95%CI=1.189²6.311)、肝性脑病(OR=3.939,95%CI=1.16226.311)、肝性脑病(OR=3.939,95%CI=1.162¹3.424)、合并基础性疾病(OR=5.259,95%CI=1.60213.424)、合并基础性疾病(OR=5.259,95%CI=1.602¹7.072)是乙醇性肝硬化患者住院期间肺部感染的主要危险因素(P<0.05)。结论乙醇性肝硬化患者肺部感染率较高,医务人员要充分认识其危险因素,以预防和控制其发生。     

心内科老年住院患者医院感染的高危因素分析

目的 探讨分析心内科老年住院患者医院感染的高危因素,对其有效控制感染促进疾病好转提供指导.方法 选取2010年1月-2011年1月于心内科住院治疗的200例老年患者为研究对象,将其医院感染发生率及个人因素、治疗性因素对其影响进行研究分析.结果 200例老年患者共发生医院感染31例,发生率为15.50％,主要以呼吸道和泌尿道感染为主,且住院时间≥2周者发生率为25.93％,住院时间＜2周者,并发基础疾病种类≥3种者感染率为31.25％,高于＜3种者,进行侵入性操作≥3次者为37.50％,高于＜3次者,抗菌药物应用≥2种者感染率为26.98％,高于1种者,应用时间≥4周者感染率为20.45％,高于＜4周者,ASA分级Ⅳ级感染率为29.73％,高于其他患者,存在其他感染灶者感染率为45.71％,高于其他患者,血浆白蛋白＜30 g/L者感染率为28.99％,高于≥30 g/L者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心内科老年住院患者医院感染的高危因素较多,在对老年患者进行治疗的过程中应全面给予重视.     

心脏外科患者手术后感染的相关危险因素分析

目的探讨心脏外科患者手术后感染及其相关感染因素进行分析,以降低感染率。方法随机抽取2009年12月-2011年12月进行心脏及大血管手术患者300例,采用回顾性研究方法,对术后发生感染的患者进行统计分析,对术后发生医院感染的危险因素采用SPSS17.0统计软件进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 300例患者中有11例发生医院感染,感染率为3.67%;感染患者中年龄>60岁的有9例,占81.82%;感染最常见的部位为呼吸道,7例占63.64%;检出病原菌以革兰阴性菌为主占45.46%,革兰阳性菌占27.27%,真菌占27.27%;经多因素logistic回归分析发现,患者的年龄、手术时间、呼吸机使用时间、导尿管留置时间、术后24h输血浆量等是引起术后感染的独立危险因素。结论心脏外科患者术后感染率较高,且以呼吸道感染最常见,导致患者发生感染的因素较多,临床需要密切注意无菌操作及对感染的及时处理。     

脑卒中患者尿路感染的危险因素分析及病原菌分布

目的探讨老年脑卒中住院康复患者尿路感染的危险因素及病原菌分布、耐药性。方法随机选取2010年12月-2013年1月368例老年脑卒中住院康复患者为研究对象,对其中的42例尿路感染患者的危险因素、病原菌分布及耐药性进行分析,数据采用SPSS13.0统计软件进行处理。结果 368例脑卒中患者中发生尿路感染42例,感染率为11.4%;其发生尿路感染的危险因素有高龄(>70岁)、留置导尿、糖尿病、Brunstrom功能分期(4⁶级)、低蛋白血症、康复时间长、出血性脑卒中、病程长(>6个月),差异有统计学意义(P<0.05);共检出病原菌47株,其中革兰阴性菌占51.2%、革兰阳性菌占27.6%、真菌占21.2%;革兰阴性菌仅对亚胺培南、头孢噻肟、阿米卡星敏感性较高,革兰阳性菌对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的敏感性高,而真菌对抗菌药物的敏感性均较高。结论老年脑卒中患者尿路感染的危险因素较多,感染病原菌以大肠埃希菌为主,应重视老年脑卒中患者感染菌的监测,选择敏感的抗菌药物对症治疗。     

神经内科老年患者医院感染目标监测及危险因素分析

目的寻找神经内科老年患者发生医院感染的独立危险因素,以期为神经内科老年患者医院感染的预防控制提供参考。方法调查2014年1月1日~2014年12月31日在解放军305医院神经内科住院的年龄≥60岁且住院天数≥2d的所有患者,共计692例次,收集年龄、性别、住院时间、是否使用泌尿道插管、是否使用鼻胃管等资料,通过非条件单因素和多因素Logistic回归分析研究医院感染的危险因素。结果医院感染64例次,医院感染例次患病率9.2%,医院感染例次千日患病率4.60‰。住院天数(OR=1.048;95%CI为1.030~1.068)和使用胃管(OR=3.455;95%CI为1.831~6.519)是老年患者发生医院感染的独立危险因素。结论延长住院天数以及使用鼻胃管会增加神经内科老年患者的医院感染风险。