6例卵巢癌腹腔化疗并发腹壁硬肿

腹腔化疗是卵巢癌目前主要的化疗方法之一 ,单次腹腔穿刺是经常采用的方法 ,其优点是安全、简便、可以反复应用。文献报道常见并发症有腹痛、腹泻、感染、损伤、穿刺失败、液体或药液渗入皮下等[1 ,2 ] 。我院 1 991年 5月～ 1 998年 5月采用单次腹腔穿刺 ,以顺铂腹腔化疗为主行卵巢癌联合化疗 94例 (顺铂用量 1 0 0mg/m2 ) ,单次腹腔穿刺 2 65次 ,发生药液渗透入皮下 ,形成腹壁硬肿 6例 ,现报道如下 ,分析其形成原因 ,并讨论其预防和治疗。1　一般资料例 1 :5 2岁 ,双侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ⅱc期。术后第 9次腹腔化疗时 ,药液渗透入左下…     

卵巢癌腹腔单次穿刺化疗的体会

卵巢癌为妇科常见的恶性肿瘤 ,病死率位于妇科肿瘤之首。最理想的治疗目前仍是手术、化疗、放疗合并应用[1] ,手术仍是治疗卵巢癌的基础 ,术后的继续治疗倾向于以腹腔化疗为主。近 10多年来 ,卵巢癌腹腔化疗有了进一步发展 ,我院自 1992年 1月～ 1999年 12月共收治 36例卵巢癌患者 ,术后均采用单次穿刺腹腔化疗配合全身联合用药治疗 ,取得了良好的近期效果。现把单次穿刺腹腔化疗方法及体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　研究对象来自我院 1992年 1月～ 1999年12月收治的卵巢癌患者 ,全部经过病理确诊及手术治疗。年龄最大 72岁 ,…     

卵巢癌腹腔联合全身化疗的护理

我科 1 993年至 2 0 0 0年对 60例卵巢癌患者采用单穿腹腔灌注联合全身化疗 ,现将护理总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 60例卵巢癌病人 ,均经手术病理诊断确诊。年龄最小 1 8岁 ,最大 67岁 ,平均 44岁 ,按 1 987年 TIGO国际分期标准 : 期 1 0例 , 期 35例 , 期1 5例。浆液性囊腺癌 2 7例 ,粘液性囊腺癌 2 0例 ,卵巢颗粒细胞癌 5例 ,恶性畸胎瘤 4例 ,转移癌 4例 ,存活期最长 7年 ,最短 6个月。1 .2　方法　单次腹穿的方法 :嘱患者排空膀胱取平卧位 ,消毒脐旁侧下 2～ 3cm或脐与髂前上棘连线 1 /3处皮肤。用 2 %利多卡因 4ml加生理…     

套管针经脐缘穿刺行卵巢癌腹腔化疗41例

目的　简化腹腔穿刺方法 ,提高卵巢癌腹腔化疗的效果 .方法　将静脉套管针距脐缘 0 .5 cm处刺入腹腔 ,拔出针芯 ,接通输液管并灌注化疗药 .结果　经 2 71次穿次 ,所有穿刺均 1次成功 ,未发生任何并发症 ;其临床缓解率为87.8% ,明显高于常规腹腔化疗方法 (P<0 .0 5 ) .结论　在卵巢癌腹腔化疗中 ,采用静脉套管针近脐缘单次穿刺的方法 ,简便 ,安全 ,注液速度快 ,药液弥散广 ,并可反复实施     

静脉套管针单次穿刺法行腹腔化疗治疗卵巢癌

腹腔化疗是治疗卵巢癌的重要手段之一。我院自1998年1月起改变以往留置导管腹腔化疗方法,而试用静脉套管针单次穿刺法,取得较好效果,现介绍如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料　本组共12例,均系我院1998年1月～1999年6月收治的卵巢上皮性癌患者,全部病例均经过手术治疗及病理确诊。年龄38～64岁,平均44.2岁。肿瘤分期:Ⅱ期卵巢癌4例,Ⅲ期卵巢癌8例。1.2　器械　穿刺针为国产16号静脉套管针,长15ｃｍ,由上海医用诊察器厂提供。1.3　方法　患者排空膀胱,取仰卧位。于左侧下腹部选好穿刺点后,常规碘酊、酒精消毒腹部,以1%普鲁卡因4ｍｌ于穿…     

套管针穿刺化疗在卵巢癌中的应用

卵巢复发癌和晚期癌一直是治疗中的棘手问题 ,尤其是当卵巢癌盆腔广泛转移或用各种手段治疗后复发时 ,手术困难 ,加上全身条件差 ,耐受静脉化疗亦有难度。近 3年来 ,我院采用套管针一次性穿刺置管化疗了 2 8例卵巢复发癌、晚期癌和基层医院转入我院的卵巢癌患者 ,取得了良好效果。1　资料和方法一般资料 :1 995年 9月至今共收治适合于腹腔化疗的晚期卵巢癌 1 6例 ,卵巢复发癌 7例 ,外院手术后病理检查证实为卵巢癌而未经化疗者 5例。 2 8例卵巢癌中Ⅰ期者 5例 ,均为基层医院手术后未化疗的患者 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 1 9例 ,其中还有 5例复发癌均…     

卵巢癌腹腔化疗3种方式的探讨

目的 :探讨 3种不同腹腔化疗方式对卵巢癌治疗的利弊。方法 :采用回顾性分析方法比较 3 8例卵巢癌患者使用常规腹穿、化疗泵及细针穿刺 3种腹腔化疗方式的 1次穿刺成功率、完成化疗疗程数及不良反应。结果 :化疗泵组 1次穿刺成功率 ( 98.3 % )明显高于常规腹腔穿刺组 ( 82 .2 % P<0 .0 5)及细针穿刺组 ( 87.8% P<0 .0 4) ,常规腹腔穿刺组与细针穿刺组 1次穿刺成功率无明显差异 ( P<0 .0 5) ;常规腹穿组 1 8例中 3例完成全程化疗 ,化疗泵组 1 0例中 9例完成全程化疗 ,细针穿刺组 1 0例中 8例完成全程化疗。结论 :化疗泵组一次穿刺成功率及在完成化疗疗程方面明显优于其他两组 ;细针穿刺是一种简便、安全易于推广的腹腔灌注方法     

卵巢上皮癌腹腔化疗单次穿刺32例临床分析

卵巢癌的发生率在女性生殖器癌中占第 3位 ,但其患者死亡率却居首位 ,其转移特点是以腹腔内各脏器表面弥漫性种植为主 ,对化疗比较敏感 ,因此腹腔内化疗是加强疗效的一个重要环节。我科自1998年 1月起 ,对卵巢上皮性癌Ｉｃ以上者 ,行单次腹穿套管针穿刺注射化学药物 ,经过 32例观察 ,体会到此方法安全 ,简单。1　资料和方法一般资料 :自 1998年 1月起收治的卵巢上皮性癌Ｉｃ以上者共 32例 ,患者年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均5 3 7岁 ,全部患者行肿瘤细胞减灭术 ,术后辅以化学治疗 ,手术分期Ｉｃ为 12例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 15例。腹腔穿刺方法 :患者…     

卵巢癌术后经脐孔穿刺术式腹腔化疗与近期疗效评价

目的探讨经脐孔单次穿刺行腹腔化疗联合静脉化疗的有效性及安全性。方法对49例卵巢癌术后患者采用经脐孔单次穿刺法行腹腔化疗联合静脉化疗。治疗方案:紫杉醇135 mg/m2(d1,静脉给药);顺铂60 mg/m2(d2,腹腔给药),每3周重复一次。结果 49例患者共腹腔化疗160疗程,总穿刺成功率98.75%(158/160),其中一次穿刺成功率95.63%(153/160),二次穿刺成功率3.12%(5/160)。穿刺失败率1.25%(2/160);全组总并发症发生率4.38%(7/160),未发生感染、肠穿孔、粘连性肠梗阻等严重并发症。随访12～64个月,1年生存率97.96%(48/49),2年生存率93.88%(46/49),3年生存率89.80%(44/49),中位无疾病进展时间25个月。结论卵巢癌术后一线腹腔化疗联合静脉化疗可明显延长患者的无疾病进展生存期。经脐孔单次穿刺法行腹腔化疗操作简单、安全、成功率高,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

静脉联合腹腔化疗晚期卵巢癌39例临床分析

我科自 1996年 3月至 2 0 0 1年 2月 ,应用静脉联合腹腔化疗方法治疗晚期卵巢癌 ,取得了一定的疗效 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 39例均为经病理证实的晚期卵巢癌患者 ,年龄 2 7～ 6 4岁 ,平均 4 5 .5岁。其中浆液性乳头状囊腺癌 19例 ,粘液性腺癌 10例 ,子宫内膜样癌 4例 ,未分化癌 3例 ,恶性畸胎瘤 3例。全组合并腹水 2 1例 ,术后盆腔复发伴有或无腹腔淋巴结肿大者 16例。全组病例卡氏评分均在 70分以上。1.2　治疗方法　 5 -氟尿嘧啶 (5 -ＦＵ) 10 0 0ｍｇ ,顺铂 6 0ｍｇ采用腹腔穿刺给药。若没有腹水 ,将上述药物分…