从缺血性脑卒中看血管病变早期防治的重要性及对策

众所周知，我国早已进入老龄社会，心脑血管疾病已经成为我国第一位的死亡因素。与西方发达国家相比，脑血管疾病在我国又更为常见，在一些地区甚至是最主要的死亡原因，并且现在每年全国约有200万新发脑血管疾病患者，是急性心肌梗塞发生率的6倍左右，且由于人口老龄化这一数字有迅速增长的趋势^[1]。     

血压升高怎么办

急诊室的故事一个寒风凛冽的夜里,医院的急诊室灯火通明,医护人员们正紧张而有序地忙碌着。突然,一位中年男子艰难地走进诊室,有气无力地呼救：“医生,我头痛……”护士见状,连忙把他扶到诊室的椅子上坐下。     

血压正常者缺钾时血压升高

流行病学研究证明钾摄入与高血压流行有相反的关系。为了调查限制饮食钾对血压的作用,研究者使用随机交换法研究10名健康血压正常的男人,随机分配给予他们低剂量(每日10mmol)或正常量(每日90mmol)钾的等热量饮食(各持续9天),而将受试者的钠摄入维持在一般水平(每日120～200mmol)。食用低钾饮食,血钾水平从每升3.8降到3.2mmol(P<0.001),但血钠和氯化物水平未改变。低钾饮食的每日尿钠平均排出量(±SEM)比正常钾饮食的尿钠平均排出量大大降低(100±10比144±10mmol,P<0.001)。正常钾摄入期间平均动脉压无显著改变,但在9天的低钾饮食期间平均动脉压从90.9±2.2上升到95.0±2.2mmHg(P<0.05)。     

不同血压亚临床血管病变的特点及其临床意义

目的:探讨不同血压水平动脉顺应性和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)亚临床血管病变的特点及其临床意义。方法:分别用桡动脉脉搏分析仪和血管外超声检测69例正常血压者、42例正常高值血压者、87例1级高血压和38例2级以上高血压患者大动脉顺应性(C1)、小动脉顺应性(C2)和颈动脉IMT。结果:①随着血压水平的增高,C1和C2逐步减低,组间两两比较均有统计学差异(P<0.05)。颈总动脉IMT在正常高值组与正常血压组间差异无显著性(P>0.05),高血压l级及2级以上组IMT均增厚,与正常血压组和正常高值组比较有统计学差异(P<0.01);②卡方分析表明正常血压组、正常高值组和高血压组C1异常减退率分别为0%、1.4%、2.4%,组间无统汁学差异(P>0.05)。C2异常减退率在正常血压组、正常高值组和高血压组分别为23.3%、42.9%和77.9%,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:小动脉顺应性C2降低早于血压升高、C1减退和颈动脉IMT增厚,提示C2减低能更早更敏感地反映不同血压水平亚临床血管病变。     

血压突然升高怎么办

大多数高血压患者心率较快，每分钟在80次以上，轻微活动即可能出现心动过速、心悸、面红或性格急躁等现象，尤其多见于初发患者。更年期妇女或老年高血压患者，在情绪激动、气候变化、内分泌失调等诱因的影响下，即使自己无明显感觉也会发生全身小动脉剧烈收缩，出现心率明显增快、血压突然升高。也有病人血压虽然剧烈升高，但症状并不明显，也没有严重的心、脑、肾重要脏器损害，称为“高血压紧急状态”。另外，有些患者还会出现一系列症状，如发热、口干、出汗、头痛、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、兴奋、视物不清等，     

甘草与血压升高

甘草是一种植物根的提取物 ,广泛分布于地中海及东方各国。 2 0 0 0多年前 ,甘草被用来作为一种解渴的草药或促使溃疡愈合。直到 1 950年 ,在西方甘草也在很大程度上作为一种香料来使用。 50年代以后的研究使人们对甘草的认识发生了转折。下面就此做一综述。1　甘草具有糖皮质激素及盐皮质激素活性1 953年 ,人们发现甘草具有糖皮质激素及盐皮质激素活性。Ｍｏｌｈｕｙｓｅｎ等[1 ] 给予志愿者甘草 2 0～ 45ｇ ｄ口服 ,发现尿钠、氯及水排泄减少 ,尿钾排泄增多 ;5～ 6天后 ,体重增加 3～4ｋｇ。此后 ,陆续有甘草引起水钠潴留及高血压的报道。…     

为什么血压夜间升高

问： 我患高血压病已经有14年了。近半年来我的血压总是在晚间升高，收缩压可达150～160毫米汞粒。请问夜间血压升高的原因是什么，如何治疗？[第一段]     

中学生血压升高原因探究

本人从事中学医务工作多年，在通过对中学生的体检中发现，近几年中学生血压有普遍上升的趋势，而且高血压发病率也较以前有明显的增多，应该引起我们及社会的高度重视。     

当血压突然升高时

当高血压患者在街头行走,野外劳动,室内工作未遵照医嘱服药时,有可能血压突然升高出现头昏、头疼、胸疼等不适。此时,应采取一系列应急措施,防止病情进一步恶化。     

游离脂肪酸与血压升高有关

美国乔治亚州亚特兰大市埃默里大学医学院Guillermo E．Umpierrez及其同事在J Clin Endocrinol Metab杂志上报告，在患2型糖尿病的肥胖的非裔美国人中，静脉输注脂肪乳剂英脱利匹特（Intralipid）可以导致血压明显升高和其他不良反应。     

糖尿病下肢血管病变的防治进展

周围血管病变是糖尿病进展中的常见并发症,其中以与足部疼痛、破溃乃至坏疽等密切相关的下肢动脉病变多见,给患者生活带来极大的不便和痛苦。近年来,通过早期预防教育、内科干预控制相关心血管危险因素、外科介入治疗进行下肢循环再通以及干细胞移植技术实现重建下肢循环等治疗,该并发症的截肢率、病死率明显下降,提高了患者的生活质量。该文就目前糖尿病下肢血管病变的治疗方法、预防措施及防治进展予以综述。     

心力衰竭与一过性血压升高

心力衰竭(CF)是临床常见的危重症之一。除高血压性心脏病外,其他各种心脏病在发生 CF 时可伴有一过性血压升高。经临床抗心衰治疗后,随着心衰的好转,血压很快降至正常;而血压的下降,心衰亦随之减轻。我们统计了120例心衰     

应对老年高血压脑卒中各期的血压处理及全方位防治对策

脑卒中大致可分为两大类,即缺血性脑卒中和出血性脑卒中,一般指的是脑动脉的缺血或出血。而脑卒中又是老年高血压常见的并发症之一,且病死率、致残率较高,给社会及家庭带来极大的危害。积极防治高血压主要是对靶器官的保护,阻止递转并发症的发生。应对老年高血压并发脑卒中各期血压的处理和全方位防治对策非常重要。     

脑卒中急性期血压变化及处理

高血压是公认的脑卒中独立相关的危险因素 ,与脑卒中发生危险成正性关系[1 ] 。过去对急性脑卒中病人血压变化处理是以临床观察、人和动物脑血流自家调节的临床研究、急性卒中的动物模型为基础 ,由于缺乏临床随机试验资料的支持 ,故在处理上常出现意见分岐[2 ] 。无论卒中性质如何 ,发病后 2 4ｈ血压值均相对较高[3、4 ] 。血压能否调控在一个合理的水平 ,在较大程度上影响脑卒中患者的转归和预后[5] 。随着动态血压监测技术的发展 ,关于脑卒中急性期血压变化及调控越来越受到重视 ,现就有关这方面的研究综述如下。1 　脑卒中急性期血压的变…     

脑卒中急性期血压变化及调控

高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素 ,在脑卒中的发病过程中起着重要作用。临床对照研究一致证实对已患有高血压病患者进行长期的治疗 ,有效地控制血压可以降低中风的发生率[1 ] 。无论卒中性质如何 ,发病后 2 4ｈ血压值均相对较高[2 ,6,7] ,血压能否调控在一个合理的水平 ,在较大程度上影响脑卒中患者的转归和预后[3 ] 。以往对卒中急性期患者血压变化及处理研究较少 ,治疗主要是以临床观察 ,随测血压 (ｃａｓｕａｌｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ)值和动物脑血流自动调节的研究为基础 ,由于缺乏临床随机试验资料的支持 ,故在处理上意…     

脑卒中急性期的血压变化及处理

如何处理脑卒中急性期变化的血压有其重要的临床意义.目前,临床没有规范的方案.结合相关的文献、资料,对脑卒中急性期血压的变化、原因及处理方案进行讨论.