早期喉癌手术放疗疗效观察

目的：本文对１９８６－１９９８年间收治的早期喉癌治疗效果进行回顾性分析。方法２４例分别采用单纯放疗，单纯手术、手术加放疗等三种方法，随访率８０％，采用生存率曲线或Ｋａｐ－ｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ曲线法比较。结果５年以上和１０年以上生存率无明显差异。结论对于早期喉癌、病变范围小，为保留喉完整及喉功能或噪音工作者可首先考虑单纯放疗，或早期手术后可不放疗的治疗方法。     

喉癌46例临床手术疗效观察

目的探讨喉癌外科手术治疗的临床效果.方法回顾性分析2004年8月至2006年1月外科手术治疗的喉癌病例46例.按UICC2002年制定的分级标准,声门型40例,其中T1aN0M011例,T1bN0M09例,T2N0M06例,T3N0M01例,T3N1M02例,T4N0M03例,T4N1M08例.声门上型6例,其中T2N0M04例,T3N2M02例.手术方式：单纯声带切除术11例,环状软骨舌骨会厌固定术（CHEP）10例,环状软骨舌骨固定术（CHP）2例,垂直半喉切除术6例,声门上水平部分喉切除术4例,全喉切除术13例.20例病人同期行颈清扫术,其中改良性颈清扫术16例,分区性颈清扫术4例.PN＋病人术后3～4周开始颈部放射治疗,剂量60～70Gy.结果术后无咽瘘及误吸,拔管率100%,部分喉切除术病人喉功能恢复良好。1例垂直半喉切除术后1a复发行全喉切除.46例随访均满3a.2例术后造瘘口复发拒绝再手术死亡,2例死于肺转移.3a生存率分别为T1N0M0 100%（20/46）,95%CI（1.159～2.008）;T2N0M090%（9/10）,95%CI（0.919～1.414）;T3N0-1M080%（4/5）,T4N0-1M072.7%（8/11）95%CI（0.919～1.74）.结论早期喉癌行部分喉切除均可获得满意的生存率及喉功能保留,对于一侧或双侧杓状软骨未受侵的中晚期喉癌,环状软骨上部分喉切除术方法简单效果肯定.     

47例早期乳腺癌保乳手术加放疗疗效观察

目的观察早期乳腺癌保乳术后放疗的美容效果和远期疗效。方法 47例早期乳腺癌患者行保乳手术,术后行全乳腺放疗50Gy,局部瘤床电子线补量10Gy。结果中位随访42个月,无局部复发及远处转移,美容效果满意。结论本组保乳治疗47例早期乳腺癌患者远期疗效肯定,达到了高生存率、高生活质量。     

微创手术治疗累及前联合早期声门型喉癌的疗效观察

<正>目前,声带前联合未受累的早期声门型喉癌多采用激光、放疗及开放性手术等方式治疗,疗效较好,激光手术因其微创性为首选治疗手段。然而声门型喉癌一旦累及声带前联合,无论是放疗、激光治疗,还是手术治疗,其疗效均明显下降,采用哪种术式还存在争议^[1]。作者通过前期研究对开放术式进行改良,取得了满意的效果^[2],本研究进一步探讨微创手术治疗累及前联合早期声门型喉癌的疗效。     

比较术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的临床疗效

目的比较分析术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的82例喉癌患者临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组患者行单纯手术治疗,观察组行术前放疗治疗,比较两组患者三年和五年存活率,并观察治疗前后甲状腺功能变化。结果观察组治疗后I期和II期喉癌患者3年、5年存活率略高于对照组,而III期和IV期喉癌患者3年、5年存活率显著高于对照组,声门上型和声门型喉癌患者治疗后3年、5年生存率显著高于对照组,观察组治疗后甲状腺功能降低,两组治疗效果差异有统计学意义,P0.05。结论术前放疗不能提高I期和II期喉癌患者术后生存率,而可提高III期和IV期喉癌患者术后生存率。     

110例喉癌术后放疗及单纯手术疗效比较

目的：探讨喉癌手术加术后放射治疗与单纯手术治疗的疗效比较。方法：回顾性分析110例喉癌病人的临床资料。结果：110例喉癌3年总生存率81．8％，5年总生存率78，2％。单纯手术组5l例，3年生存率为82．7％，5年生存率为80.4％；手术加术后放射治疗组59例，3年生存率为81.1％，5年生存率为76．4％。经统计学处理，两组间差异无显著性(χ2=0．272，P=0.602)。结论：手术治疗加术后放射治疗未能提高喉癌病人的3年和5年生存率。     

首选化放疗或手术治疗喉癌疗效的系统评价

目的系统评价首选化放疗或手术治疗喉癌患者生存率和生活质量。方法全面检索MEDLINE（1953年至2013年3月）、Cochrane图书馆、CBMdisc（1953年至2013年3月）以及截至2013年3月的中文全文数据库（VIP、CNKI等）,对符合纳入标准的临床对照试验,采用RevMan 4.3软件进行Meta分析。结果纳入10个临床对照研究,包含病例数2 356例。Meta分析结果表明,首选化放疗或手术治疗喉癌总生存率的差异没有统计学意义（P=0.06）,合并比值比及其95%可信区间为0.87（0.72,1.06）;而首选化放疗治疗喉癌的喉功能保留率显著高于手术组（P=0.006）,合并比值比及其95%可信区间为0.23（0.12,0.44）。结论首选化放疗治疗喉癌与手术的总生存率相同,而喉功能保留率高于手术组。早期喉癌患者首选化放疗可更好保留喉功能,喉切除术可作为失败后的挽救治疗手段。     

喉癌放疗后手术伤口护理特点

对晚期喉癌患者,目前大多采用放疗加手术的综合疗法.但术前放疗后正常组织的修复能力受到损伤,影响术后伤口愈合,术后近期并发症如咽瘘形成、切口及造瘘口感染的发生率高达73%(1),对这类病人的伤口护理直接关系到手术疗效和床位周转率,因此至关重要.     

喉癌术后放疗和单纯放疗疗效分析

喉癌的常用治疗方法有手术、放疗和化疗［’j。为达到根治的目的，前两种治疗方法为首选。本文主要报告术后放疗和单纯放疗疗效分析。1资料与方法1．1一般资料本组133例，男119例，女14例，年龄28～76岁。1．2病理分类高分化鳞癌130例，低分化和未分化癌2例，分类不确定1例。1．3IR床分期分型按UICC、TNM分期，两组分期分型见表1、表2。1．4治疗方法两组均采用”钻（”C。）外照射，射野取颈部平行相对野照射，射野大小根据病变侵犯范围而定。声门区癌scmXscm～6cmXscm，其它型一般为6cmXscm～gcmX10cm。每周照射5次，每次180cGy，总…     

喉癌放疗后手术治疗的体会

作者对11例喉癌患者的治疗经验进行了总结。认为放疗后复发的病人,一般不宜再行放疗,化疗亦难奏效,应考虑手术治疗,以延长患者的生存时间。对初诊患者,术前合理的放疗,可以降低医源性种植和血行扩散。作者认为放疗剂量以4000～5000拉得为宜,手术时间在放疗后2～4周为好。     

喉癌早期诊断与手术新方法

喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,在多年的临床工作中,我们除采用传统的诊断治疗方法外,在博采众长的基础上,将其诊断及手术方法进行了创新,弥补了他人的不足,从而丰富了学科的内容。喉癌的早期诊断和及时手术能获得很好的治疗效果。临床工作中,我们发现正常声带粘膜下结缔组织是疏松的,声带受声门下气流冲击而张开,受声带本身的弹性及喉肌的作     

喉癌手术治疗与放疗的配合应用

喉癌是常见的恶性肿瘤,其发病率占全身癌病的1%～5%,在耳鼻喉科领域里占第3位,而在我国东北三省,喉癌发病率居耳鼻喉科领域的首位.喉癌的治疗方法较多,其中以手术治疗最为常用.     

喉癌150例手术放疗随访结果分析

<正> 1971～1990年我科收治喉癌200例,其中资料完整的150例。除了8例放弃治疗外,其余均进行了3年以上的随访,失随者按死亡统计,随访有结果的93例。肿瘤分期按UICC(1988)标准。具体资料如下: 一、喉癌的性别与年龄本组9岁中男性仅1例,20～30岁男女各1例,36岁男1例,40～50岁男15例,51～60岁男53岁,女4例,61～78岁男70例,女4例。计男141例(94%),9例(6%),男∶女=15.9∶1。其中40岁以上占97%。二、喉癌的手术方式与生存率(见表1)。     

支撑喉镜下微创手术切除早期喉癌配合小剂量放疗的临床效果

目的探讨支撑喉镜下微创手术配合小剂量放疗治疗早期喉癌的临床效果。方法选择2011年5月至2013年5月荆州市中心医院收治的首诊为早期声门型喉癌患者80例为研究对象,按就诊顺序将患者为联合治疗组和单纯手术组,每组40例。单纯手术组予以传统手术治疗,联合治疗组予以支撑喉镜下微创手术+小剂量放疗治疗,比较两组患者的住院时间、并发症、复发情况及1年生存率。结果联合治疗组患者的住院时间显著短于单纯手术组,并发症发生率和复发率均显著低于单纯手术组(P<0.05),患者1年生存率显著高于单纯手术组(P<0.05)。结论支撑喉镜下微创手术配合小剂量放疗治疗早期喉癌患者并发症发生率及复发率低,生存率高,值得临床推广应用。     

喉癌手术的临床观察

本文喉癌手术14例,喉部分切除4例、喉全切10例,其中4例行咽(环)气管吻合术,疗效满意。     

微波热疗配合放疗治疗晚期喉癌的近期疗效观察

目的：探讨微波热疗配合放疗对晚期喉癌的临床疗效。方法：将2005年1月～2008年12月收治的资料较全的64例晚期喉癌病人随机分为两组，对照组仅行单纯常规放疗，局部总剂量DT66～70Gy／6．5～7周；联合组除常规放疗外同时配合微波热疗每周3次（周一、三、五），热疗于放射治疗后20～30分钟内进行，瘤内温度43℃，每次30～40分钟。结果：联合组总显效率及完全缓解率均明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；且联合组在起效时间上也明显短于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：微波热疗对放疗有协同增敏作用，二者配合对晚期喉癌的治疗有重要的临床应用价值，可明显提高局控率，无明显毒副作用，值得临床推广使用。     

保乳手术联合化疗及术后放疗治疗早期乳腺癌疗效观察

乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,其发病率在我国已上升到女性癌中的第2位,北京、上海、天津等地已跃居女性恶性肿瘤的首位[1].随着临床诊断水平提高,发现早期乳腺癌的比例逐渐增加,求治愈、保功能、要美观的治疗新观点渐为人们接受.