胎膜早破合并早产101例临床分析

目的　降低围生儿发病率和死亡率 ,探讨胎膜早破合并早产的妊娠结局和正确的处理方法。方法　对 10 1例胎膜早破合并早产的临床资料进行回顾性分析。结果　胎膜早破合并早产发生于 34孕周前的新生儿窒息率、RDS发生率、新生儿死亡率显著高于发生在 35～ 36孕周者。对 <34孕周发生胎膜早破 ,使用宫缩抑制剂、皮质激素促胎肺成熟及抗生素预防感染 ,可延长孕龄 ,减少围生儿并发症 ,增加成活率。结论　积极恰当处理胎膜早破合并早产 ,是降低围生儿死亡率的关键。     

220例未足月胎膜早破回顾性研究

目的回顾性研究我院220例未足月胎膜早破患者胎膜早破（PPROM）的相关因素、分娩结局及对母儿的影响以指导临床。方法将120例符合病例纳入标准的未足月胎膜早破患者按孕周分为两组,28周～34＋6组及35周～36＋6周组。统计胎膜早破相关因素,统计对比不同孕周分娩方式、不同孕周产妇情况、不同孕周新生儿围生期情况。结果胎膜早破的原因很多,生殖道感染是引起PPROM的主要原因;28周～34＋6周组85例,自然分娩60例、臀位助产14例、剖宫产11例;而35周～36＋6周组135例,自然分娩72例、臀位助产7例、剖宫产56例,两组存在较大差异（p〈0.05）;35周～36＋6周PPROM患者的宫内感染、产后出血、新生儿肺炎、新生儿颅内出血、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）及围生儿死亡情况明显低于28周～34＋6周PPROM患者（p〈0.05）,产褥感染无明显差异（p〉0.05）。结论临床上应尽量预防PPROM,对于已发生PPROM的患者,选择何种分娩方式对母婴有利,应结合临床实际综合考虑。     

早产胎膜早破100例的临床治疗观察

目的:探讨100例早产胎膜早破的临床特征及其治疗方法。方法:选择我院2014年4月-2015年4月收治的100例早产胎膜早破作为研究对象,回顾性分析100例产妇的临床资料,并就其临床妊娠结局进行研究对比。结果:100例早产胎膜早破病例中,xx例胎膜早破合并有早产易发因素,孕周34周围生儿并发症发生率显著高于≥34周的围生儿,且孕周34周新生儿死亡率也显著高于≥34周新生儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对孕期在28-34周之间的胎膜早破合并早产患者以及时采取保胎治疗的措施,有效降低围生儿并发症和新生儿死亡率,提高新生儿质量。     

早产胎膜早破相关因素其及对母婴影响的分析

目的：探讨早产胎膜早破（PPROM）的相关因素及对围生期母婴的影响。方法：采用回顾性分析方法,对116例早产胎膜早破产妇从病因学、分娩方式以及对母婴影响进行分析,并对不同孕组28～34＋6周,35～36＋6周两组采用不同的治疗方式对妊娠结局进行分析比较。结果：本组早产胎膜早破发生率为2.6%,而下生殖道上行感染是引起胎膜早破的首要原因,不同孕周两组对母亲影响产褥病率有显著性差异（P〈0.05）;在新生儿窒息、新生儿肺炎及新生儿死亡发生率均有显著性差异（P〈0.05）。结论：孕期定期产检,注意下生殖道感染的筛查及治疗,对孕28～34＋6周的早产胎膜早破采取期待治疗,及时而恰当地处理PPROM,可减少围生儿合并症的发生,降低新生儿死亡率。     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨未足月妊娠胎膜早破的处理方式及对孕妇和围生儿结局的影响。方法:对我院2008年1月至2009年12月孕28~36+6周胎膜早破并早产136例的处理方式及对孕妇和围产儿结局进行回顾性分析。结果:未足月妊娠胎膜早破发生率为4.06%,不同孕周的产后出血和感染无显著差异(P>0.05)。不同孕周不同分娩方式的围生儿结局有显著差异(P<0.01)。结论:应当积极治疗早产合并胎膜早破的诱因;对于孕周<34周者应当根据情况适当延长孕周,促胎肺成熟,预防感染,并选择合适的分娩方式,降低围生儿的发病率和死亡率。     

胎膜早破并早产对母婴影响的分析

目的 探讨胎膜早破并早产(PPROM)对母婴的影响.方法 回顾分析98例PPROM的临床资料,并对不同孕期28～31 6W、32～33 6W、34～36 6W比较分析.结果 不同孕期的三组早产对母亲影响无显著差别,三组新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)、新生儿感染、围生儿死亡率有显著差别且孕龄越小围生儿病率越高.结论 加强围产期保健,积极分析并处理PPROM发生因素,可减少孕产妇发病率及围生儿病死率.     

胎膜早破并早产对母婴影响的分析

目的 探讨胎膜早破并早产(PPROM)对母婴的影响.方法 回顾分析98例PPROM的临床资料,并对不同孕期28～31+6W、32～33+6W、34～36+6W比较分析.结果 不同孕期的三组早产对母亲影响无显著差别,三组新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)、新生儿感染、围生儿死亡率有显著差别且孕龄越小围生儿病率越高.结论 加强围产期保健,积极分析并处理PPROM发生因素,可减少孕产妇发病率及围生儿病死率.     

早产合并胎膜早破的原因及对母婴的影响

目的:探讨早产合并胎膜早破发生的原因及对母婴的影响。方法:对1 999～2 0 0 3年5年间早产合并胎膜早破的1 6 5例临床资料进行回顾性分析。结果:早产合并胎膜早破发生的主要原因为:臀位、阴道炎、不良孕产史、双胎、羊水过多、外力、合并妊高征。孕2 8～3 3 +6周与孕3 4～3 6 +6周两组比较剖宫产率无显著差异,对孕产妇的影响无显著差异,围生儿发病率和死亡率有显著差异。结论:应当去除并积极治疗早产合并胎膜早破的诱因;对于孕周小于3 4周者,适当延长孕周,促胎肺成熟,预防感染,并选择合适的分娩方式,降低围生儿发病率和死亡率     

未足月胎膜早破172例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破对母儿影响及相关处理。方法对4年间收治的172例未足月胎膜早破病例进行回顾性分析,分为〈28周,28～33＋6周,34～36＋6周三组。分析围产儿预后及母体并发症。比较未足月胎膜早破在不同孕周之间的差异。结果胎儿窘迫发生率（63.4%）,新生儿窒息发生率（51.2%）,肺部并发症及感染发生率（58.5%）以28～33＋6孕周高;〈28孕周者围生儿死亡率（57.1%）明显高于后二者,且随着孕龄的增长围生儿死亡率下降明显。172例中母体感染82例占47.7%,母体感染难产是未足月胎膜早破母体常见并发症。结论未足月胎膜早破可致母儿严重并发症甚至危及生命,孕龄越小围生儿死亡率越高。对未足月胎膜早破患者结合孕周和相关监测给予合理的处理并在产褥期的适当应用抗生素,适时终止妊娠是避免孕产妇不良结局和降低围生儿死亡率的关键。     

早产合并胎膜早破30例分析

目的探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的原因、处理及其预防。方法对2008年1月—2009年1月在我院住院治疗的30例孕28周～36+6周早产合并胎膜早破病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28周～34+6周、35周～36+6周)作分析比较。结果早产流产史、臀位、妊娠高血压疾病、多胎占据PPROM病因的前4位。不同孕周的2组早产对母亲影响无显著性差异;在新生儿不良结局中有差异(P<0.05)。结论早产合并胎膜早破是新生儿发病和死亡的主要原因,胎龄越小,新生儿体重越轻,其病死率越高。提高早产并胎膜早破的预防、诊断及治疗水平,对提高产科质量有重要的意义。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(上)

分析了解剖学与中医理论发展的历史关系。指出古代的解剖在构建了中医基础理论之后逐步走向式微,中医理论与解剖学之间的隔阂在近代达到顶峰。这种隔阂是一种历史性的结果,随着历史条件的改变,中医理论可以实现与解剖学的融合,从解剖脏器非对称特征中蕴含的阴阳规律具体论证了这一问题。在现代条件下,对解剖的反思和排斥已不具有积极意义,建立中医理论的形态学基础是中医理论发展的必然。     

解剖学与中医理论的隔阂与融合(下)

4 解剖脏器非对称特征中的阴阳规律显示出中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合 中医学认识解剖结构问题，当然要从自己的基本理论出发，最重要的首先是阴阳，同时要以确切的现代解剖内容为客观研究对象。就阴阳和解剖的关系这一具体问题而言，内脏基本结构的非对称性符合阴阳规律，中医理论在新的历史条件下可以实现与解剖的融合，从而为未来进一步的发展奠定新的基础。