膀胱粘膜白斑病：附5例报告

本文报告膀胱粘膜白斑病5例,其主要症状表现为尿频、尿急、尿痛及下腹疼痛,与慢性膀胱炎不易鉴别。提出膀胱镜检及活检是诊断本病的可靠手段:卡介苗膀胱灌注有肯定疗效。     

膀胱胚胎性肉瘤1例

患者 ,男 ,6 5岁。因左下腹部坠胀感半年 ,于2 0 0 0年 1 2月 2 9日入院。患者半年前无明显诱因出现左下腹部坠胀感 ,但无尿频、尿急及尿痛 ,无肉眼血尿及排尿困难 ,未经任何治疗 ,进行性加重的同时伴有左肾区不适。体检 :双肾区及输尿管区无触痛 ,未触及包块。直肠指检前列腺Ⅰ度大小 ,质软 ,无触痛 ,中央沟清晰 ,直肠前壁光滑无膨隆。入院后尿分析未见异常。Ｂ超显示左精囊腺与膀胱左后壁及左输尿管下端之间有一 6 .5ｃｍ× 7.4ｃｍ囊性肿物 ,壁厚 ,与膀胱不相通。ＣＴ显示囊肿大小同Ｂ超所示 ,膀胱后壁受压 ,囊肿壁厚 ,光滑 ,未侵及左精…     

膀胱内尖锐湿疣1例

患者 ,男 ,30岁。因间歇性无痛性肉眼血尿 1个月 ,于 1 999年 2月 5日以“血尿待查”收入院。患者半年前曾因包茎伴阴茎头尖锐湿疣而在外院行包皮环切及阴茎头尖锐湿疣电灼术 ,术后局部未见复发。体检未见阳性体征。尿常规检查红细胞 + + ,白细胞 +。B超显示膀胱三角区有 0 .5cm× 1 .0 cm强回声肿块 ,双肾输尿管未见明显异常。膀胱镜检查见膀胱三角区有一枚 0 .8cm× 1 .2 cm粉红色菜花样赘生物。术前诊断为膀胱单发肿瘤。术前充分准备后于持续硬脊膜外腔麻醉下行经尿道膀胱肿瘤切除术。术中切除肿瘤及周围部分膀胱组织 ,深度以切除部分肌…     

膀胱淀粉样变性1例

患者 ,女 ,38岁。因全程无痛性肉眼血尿 1年余于 2 0 0 0年 6月 5日入我院。病程中无脓尿、发热和尿路刺激征 ,经止血剂等对症治疗后症状消失 ,但易反复发作。入院后作膀胱 B超在膀胱三角区和底部见 1 0 mm× 6mm× 1 6mm乳头状突起 ,形状不规则 ,表面高低不平 ,且不随体位改变而移动。IVU提示双肾功能和形态正常 ,左输尿管下段梗阻 ,膀胱壁粗糙。膀胱镜检查 ,膀胱三角区和底部见多处直径 5～ 2 0 mm不等的圆形隆起 ,部分隆起之间稍有融合 ,其表面粘膜粗糙并有糜烂。双侧输尿管口均被累及 ,左侧输尿管口则被病变包绕。行新生物活检 ,粘膜…     

膀胱上疝1例报告

患者,女,７２岁,因腹痛、腹胀、呕吐,排便,排气停止２４ 小时,加重２小时急诊入院。查体：一般状态可,急性面容,Ｔ３７．８℃,Ｐ ９４次／分,ＢＰ １７／１０ｋＰａ（１３０／８０ｍｍＨｇ）。腹部膨隆,在中上腹可见肠型,未触及包块、肝、脾肋下未触及,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音（±）,可闻及气过水声及金属音。 ＷＢＣ２４．０×１０９／Ｌ,Ｎ０．９,Ｌ０．４０,ＲＢＣ３．９０×１０１２／Ｌ,Ｈｂ１２０ｇ／Ｌ,ＰＣ １３０×１０９／Ｌ。腹部Ｘ线透视见多处液气平面;腹腔穿刺抽出淡红色混浊样液体约２…     

膀胱黄色瘤1例报道

黄色瘤(xanthoma)是由黏膜固有层的泡沫脂质细胞局灶性聚集形成的一种非肿瘤性病变,在皮肤、跟腱及胃肠道较常见,而膀胱黄色瘤(urinary bladder xanthoma)十分罕见,迄今为止全球只有22例膀胱黄色瘤患者在文献中被报道,国内文献仅有1例报道[1-3]。由于膀胱黄色瘤病例罕见,现将作者单位于2019年3月收治的1例膀胱黄色瘤病例报道如下。     

原发性膀胱及输尿管淀粉样变1例

患者 ,女 ,5 7岁。反复性肉眼血尿 1 8年。患者1 983和 1 987年均以终末性血尿、膀胱新生物在外院行膀胱部分切除术 ,术后病理诊断为膀胱淀粉样变。 1 995年以来有全程鲜红色肉眼血尿 ,于 1 996年住入本院。ＩＶＵ示 :左肾不显影 ,左肾功能受损。ＥＣＴ示 :左肾功能严重受损。膀胱镜检查无异常。故行左肾及左输尿管全切术。术后病理诊断为左输尿管淀粉样变。近 4个月来出现右侧腰背部酸痛伴无尿 ,于 2 0 0 1年 4月收入本院。实验室检查 :血肌酐 761 μｍｏｌ/Ｌ ,血尿素氮1 7.60ｍｍｏｌ/Ｌ ;尿常规检查红细胞 ( + + + + ) ,尿本周蛋白 ( - …     

化脓性髋关节炎并膀胱瘘1例

化脓性髋关节炎合并膀胱瘘形成 ,临床十分罕见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,女 ,1 5岁 ,1998年 11月 19日因左髋关节肿痛、活动受限 1个月入院。入院时大小便正常。查体 :体温37 5℃ ,左下肢屈曲外展外旋位 ,腹沟区可触及 2 0ｃｍ×7 0ｃｍ大小条索状包块 ,质硬 ,触痛阳性 ,有波动感 ,活动度差。左髋肿胀 ,皮肤不红 ,皮温稍高 ,股三角区压痛阳性 ,足底纵向叩击痛阳性 ,左下肢托马斯征阳性 ,髋关节活动受限。骨盆Ｘ线示 :骨盆及股骨骨质未见破坏 ,左侧髋关节间隙增宽 ,周围软组织影肿胀 ,层次不清楚。实验室检查 :血常规 :ＷＢＣ :19 8…     

完全性重复膀胱1例

患者男，49岁。反复发作泌尿系感染20年，每年发生2～4次不等，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，体温37．3℃左右，无寒战、高热、腰痛及尿液颜色变化。口服及静脉应用抗生素后缓解，未作进一步检查。1周前再次发作，静脉滴注青霉素后治愈，B超检查显示膀胱憩室，收入院。     

膀胱恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 1岁。因无痛性肉眼血尿 4个月 ,于1 991年 5月 2 0日入院。 4个月前有全程肉眼血尿 ,尿中偶有不规则血凝块 ,有时伴尿频、尿急、尿痛及下腹坠胀感。无发热。体检 :消瘦 ,贫血貌。心肺未见异常。在耻骨上膀胱区触及一下界不清的包块。直肠指检 :前列腺轻度增大 ,界限清 ,表面光滑 ,中央沟存在。双合诊时 ,于前列腺上方触及一包块 ,界限不清 ,尚活动。 B超检查 :膀胱后壁探及 5 6 mm×76 mm的低回声光团 ,边界不规则 ,内部回声均匀 ;左肾轻度积水。 CT检查 :膀胱后壁偏左侧 ,有约 7cm× 6 cm× 6 cm大小的包块 ,突向膀胱腔内 ,…     

膀胱巨大嗜酸性脓肿1例

患者 ,男 ,1 5岁。因反复间断性下腹部疼痛伴终末血尿 0 .5个月入院。疼痛以排尿时及排尿后明显 ,无尿频、尿急 ,2ｄ前症状加重 ,伴发热 ,体温多在 38.0～ 38.5℃ ,无畏寒。经抗感染 (ＰＧ)等治疗症状无缓解。 5年前有右侧腹股沟斜疝修补术史。否认疫水接触史。体检 :体温 38.2℃ ,血压 1 1 0 / 70ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ=0 .1 33ｋＰａ) ,一般情况尚好 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,双肾区无叩击痛 ,耻骨上膀胱区域深压痛 ,外生殖器检查未见异常。Ｂ超示 :膀胱前壁近膀胱顶部可见 5 3ｍｍ× 33ｍｍ大小类三角形…     

膀胱后尿道异物并膀胱结石1例

患者,男,22岁。原有膀胶结石病史,15年前因反复排尿中断、排尿困难,自行用玻璃条两根插入尿道,希望能扩通尿道。当玻璃条塞入尿道后排尿通畅,但玻璃条无法取出,亦无自觉不适,未就诊。近6个月因尿频、尿急、尿痛、脓尿曾多次到外     

膀胱颈囊肿1例

患者男,32岁。因进行性排尿困难3个月入院。B超检查示膀胱颈口有一大小约1cm×1cm囊性肿物。膀胱镜检查见膀胱颈口3～6点钟处有一1cm×1cm囊性肿物,壁薄处呈淡蓝色,几乎占据膀胱颈口2 / 3;膀胱壁有明显小梁小室增生。入院诊断为膀胱颈囊肿。在连续硬膜外阻滞麻醉下行经尿道膀胱颈囊肿电切术。术中见囊肿基底表浅,易于切除。术后病理检查见:囊肿大小约1cm×1cm ,囊液清亮,囊壁为上皮细胞,但不能确定其来源。膀胱颈囊肿1例@郭晓$大理医学院附属医院泌尿外科!云南大理,671000 @蒋叶$云南省文山州医院泌尿外科 @肖玉坤$大理医学院附属医…     

小儿膀胱移行细胞癌1例

患儿 ,女 ,1 1岁。因间歇性无痛全程肉眼血尿 8d,于 1 999年 8月 3日入院。体检无特殊病征。实验室检查血色素 1 1 2 g/ L,尿常规白细胞 1～ 5个 /HP,红细胞 2 0～ 2 6个 / HP;尿细胞学检查巴氏细胞 级 ;血生化及肝、肾功能正常。 B超显示双肾及双侧输尿管无异常 ,膀胱后壁光滑 ,底部偏左见有约3.0 cm× 2 .4cm形态不规则的中低回声团块 ,带蒂 ,不随体位活动。彩色多普勒显示其内有血流。IVP亦见到类似于 B超下形态的肿瘤充盈缺损。为进一步确诊 ,在局部麻醉下行膀胱镜检查 ,见三角区后侧偏左有一直径约 3.0 cm乳头状肿物 ,蒂长0 .8cm,…     

回肠膀胱息肉1例

患者,男,72岁。1997年6月因膀胱癌行全膀胱切除术及回肠代膀胱术,病理检查证实为移行上皮细胞癌Ⅱ级。1999年3月因右肾盂癌行右肾、输尿管切除术,病理检查报告为肾盂移行上皮细胞癌。2000年8月再次出现全程无痛性肉眼血尿,无     

膀胱嗜铬细胞瘤误诊为膀胱血管瘤1例报告

患者男性，60岁。进行性排尿不畅3年，加重1个月，2005年12月8日以前列腺增生症收入院。B超检查提示膀胱右后壁占位性病变约1．5cm×1．5cm，膀胱镜检查，前列腺部尿道呈裂隙状，两侧叶增大，并向内挤压尿道，中叶增大明显，膀胱右后壁可见一肿物，约1．5cm×1．5cm，青紫色，突出黏膜表面，基底较宽，表面黏膜光滑未见破损溃疡。初步诊断为膀胱血管瘤。先行绿激光前列腺切除术，2周后行耻骨上经膀胱肿瘤切除术，术中肿瘤切除后血压曾一度降至70／40mmHg，经紧急补液抗休克治疗后血压回升至正常，术后给予706代血浆等。追问病史，既往患高血压病8年，最高时血压185／110mmHg，口服硝苯地平等药物，血压维持在140-160／80～95mmHg。曾有晨起憋尿时出现头晕数次，测血压有时高达180mmHg，排尿后好转。术后病理回报为嗜铬细胞瘤。术后随访3个月，血压基本平稳，无头晕、头痛等表现。[第一段]     

小儿膀胱移行细胞癌1例

患者 ,男 ,3岁。因血尿、尿痛 7ｄ于 2 0 0 2年 5月 2 2日入院。患者于 7ｄ前无明显诱因地出现肉眼血尿 ,呈终末血尿 ,伴尿痛 ,不伴尿急、尿频、排尿困难及发热。体检 :双肾区无叩击痛 ,双输尿管无压痛 ,未扪及明显包块 ,膀胱区无膨隆及包块 ,耻骨上无压痛。尿常规 :ＲＢＣ + + + /ＨＰ ;Ｂ超 :膀胱底部近右侧壁有一 2 .2ｃｍ× 1 .6ｃｍ中强回声光团 ,边界清其内无明显血流信号。ＣＴ示 :膀胱前壁有一 2 .5ｃｍ× 0 .9ｃｍ突入膀胱腔的软组织密度影 ,ＣＴ值为 45Ｈｕ ,邻近膀胱壁稍增厚。于 2 0 0 2年 5月 2 8日在全麻下行膀胱部分切除术。…     

膀胱空肠淋巴瘤1例

患者 ,男 ,5 8岁。因反复无痛性肉眼血尿 1个月 ,门诊膀胱镜检查见膀胱顶部近前壁处有一 2ｃｍ× 3ｃｍ广基色红的新生物 ,表面呈菜花样伴糜烂。入院Ｂ超检查示膀胱顶部近前壁处有 4.0ｃｍ× 1 .0ｃｍ× 2 .3ｃｍ光团 ,血流丰富 ,膀胱壁破坏。入院后7天突现腹部剧痛 ,体检发现腹部有板样强直等腹膜炎体征 ,提示有穿孔可能。急诊Ｂ超示中腹肠腔扩张 ,宽达 4ｃｍ ,肠腔间有少量液性暗区 ,拟为肠梗阻可能。ＣＴ示肝脾肿大。在硬膜外腔麻醉下急症手术 ,发现空肠穿孔 3ｃｍ× 3ｃｍ ,肠系膜上有大量脓性分泌物。切除穿孔肠段 ,余下小肠作端端缝合…     

膀胱原发性淋巴瘤一例报告

膀胱原发性淋巴瘤临床少见 ,我院收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,80岁。因间歇性肉眼血尿 1个月于 1999年 3月 5日入院。膀胱镜检见膀胱右侧壁 3个大小不等肿物 ,直径约 2～ 3ｃｍ ,肿瘤表面光滑 ,蒂短。磁共振提示膀胱右侧壁 3处异常信号。ＩＶＵ示膀胱占位。Ｂ超检查膀胱底右     

重复膀胱二例报告

重复膀胱临床罕见，我院收治2例。现报告如下。