青少年阿托品和复方托品酰胺散瞳验光效果临床观察

目的 探讨阿托品和复方托品酰胺在青少年散瞳验光中的实用价值。方法 对青少年屈光不正患者40例，按年龄分为Ⅰ组（5—10岁）和Ⅱ组（11—20岁），每组各20例，40眼，对两组患者均行复方托品酰胺和1％阿托品散瞳后，对其验光结果进行对照观察。结果 Ⅰ组两种药物有统计学意义，P〈O．01。Ⅱ组两种药物无统计学意义，P〉0．05。结论 对于5-10岁屈光不正患者阿托品散瞳验光较准确，11-20岁屈光不正患者可以先用复方托品酰胺散瞳后验光。     

阿托品与托品酰胺散瞳对青少年近视检影验光的效果比较

目的　比较两种不同强度散瞳剂对青少年近视散瞳检影验光效果的影响 ,为临床上寻找简便有效和安全的散瞳剂提供理论依据。方法　将 85例 170眼少年儿童近视患者随机分成两组 ,分别以阿托品眼药水和托品酰胺眼药水作散瞳检影验光检查 ,其中阿托品组 4 1例 82眼 ,托品酰胺组 4 4例 88眼 ,以矫正视力达 1.0为标准 ,分别比较初验和复光的球镜和柱镜的度数差值 ,并作统计学分析。同时比较两组的副作用情况。结果　阿托品组 76眼 (92 7% ) ,托品酰胺组 79眼 (89 8% )初验和复光球镜度数结果一致 ,两组百分比相近 ,差异无显著性(χ2 =0 2 12 ,P =0 6 4 5 ) ;阿托品组 78眼 (95 1% ) ,托品酰胺组 82眼 (94 1% )初验和复光柱镜度数结果一致 ,两组百分比相近 ,差异无显著性 (χ2 =0 2 12 ,P =0 6 4 5 )。托品酰胺组的副作用较少。结论　复方托品酰胺眼药水散瞳验光的结果接近阿托品眼药水 ,而且速度快、副作用少 ,是一种简便有效的散瞳剂。     

复方托品酰胺与阿托品散瞳验光结果对比分析

目的:探讨一种适合儿童既不影响验光结果又可避免阿托品散瞳后引起的长时间视近物模糊及怕光、脸红、发热等症状的理想散瞳剂.方法:每个儿童先后均用复方托品酰胺及阿托品散瞳,记录检影结果及配镜处方,比较两者的差别.结果:105例210眼两种散瞳药检影验光结果差别无显著性,配镜处方一致.结论:复方托品酰胺可作为6岁以下儿童常规散瞳剂.     

复方托品酰胺及阿托品散瞳验光结果比较研究

长期以来,对儿童散瞳验光常规用阿托品眼液或眼膏,但阿托品调节麻痹及瞳孔扩大维持时间较长,脸红、口干、发热等发生率较高,甚至有中毒的可能,给患儿生活带来很大的不便.自快速散瞳剂复方托吡卡胺在眼科的广泛应用,有人提出以复方托吡卡胺代替阿托品作为睫状肌麻痹剂用于故瞳验光,以避免应用阿托品散瞳带来的生活、学习不便.为进一步探讨复方托吡卡胺对儿童散瞳验光的适应证,我自2005年以来,对门诊120名12岁以下屈光不正的儿童患者先后应用复方托吡卡胺和阿托品眼液散瞳后检影验光.现将结果报告如下.     

复方托品酰胺用于远视儿童散瞳验光的探讨

复方托品酰胺能否代替阿托品作为睫状肌麻痹剂,用以儿童远视散瞳验光,我科用自身对照法,随机抽样门诊１２岁以下３０例远视儿童进行散瞳验光,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：门诊就诊的屈光不正患儿３０人,６０只眼。自身对照散瞳验光检查,其中男１７例,...     

托品酰胺散瞳验光剂的应用观察

托品酰胺散瞳验光剂的应用观察附属医院配镜室吉久利关键词屈光不正，散瞳，验光检查青少年屈光不正，特别是近视眼的发病率愈来愈高，已成为社会和眼科界的广泛关注。对初次作验光检查的青少年，尤其是１２岁以下的少年儿童，传统的方法是药物散瞳明确诊断，大都使用的是...     

阿托品和复方托品酰胺在远视儿童散瞳验光中的应用比较

远视是影响儿童视力发育最常见的原因,治疗不当易导致弱视,而治疗过程最重要的就是散瞳验光。常规使用阿托品散瞳验光,因其恢复时间较长,患儿及家长不易接受,而新型扩瞳及睫状肌麻痹药物复方托品酰胺因其作用快、维持时间短,容易被患儿和家长接受,但对远视儿童的检查,有不同的看法,我科自2006年1月至2007年12月用自身对照法比较复方托品酰胺和1％阿托品眼水散瞳验光结果的差异。现报道如下。     

复方托品酰胺和阿托品对远视儿童散瞳验光的比较分析

目的对比复方托品酰胺与阿托品对儿童远视散瞳验光的结果。方法用复方托品酰胺与阿托品眼水对95例190眼儿童远视进行散瞳验光。结果190眼远视球镜度数两次验光结果相同和相差≤0.50D者123眼、相差0.50D以上者67眼、远视球镜度数符合率为64.7%,102眼复性远视柱镜度数2次验光结果相同和相差≤0.50D者为92眼、相差0.50D以上者10眼、复性远视柱镜度数符合率为90.2%,散光轴向符合率为82.1%。结论儿童远视患者应用托吡卡胺散瞳验光仍可存留部分调节的隐性远视的屈光度数。对儿童远视仍以阿托品眼水散瞳验光为宜。     

复方托品酰胺与阿托品散瞳检影验光的效果对比分析

在眼科临床工作中 ,面临着青少年学生屈光不正发生率逐年上升的趋势 ,散瞳检影验光已成为眼科临床工作主要任务之一。以往常采用 0 .5 %阿托品滴眼剂作散瞳剂使用 ,阿托品可阻断乙酰胆碱的作用 ,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹而引起散瞳及调节麻痹 ,作用可达 1 0～ 1 2 d[1 ]。散瞳后看近物模糊 ,对近距离的视力工作与学习很有妨碍 [2 ] ,不易被患者接受。为了寻找一种既可达到快速散瞳目的 ,又对患者工作学习影响较小的散瞳剂 ,笔者自 1 997年起 ,对 1 8岁以下的屈光不正患者 ,先后分别应用复方托品酰胺和阿托品作散瞳检影验光 ,对比二者散瞳检…     

屈光不正儿童使用复方托品酰胺与阿托品散瞳验光的效果观察

复方托品酰胺与阿托品是临床常用的散瞳剂,各有优缺点。我们选取儿童屈光不正患者154例,先后行复方托品酰胺与阿托品散瞳验光,探讨应用两者后验光结果的差异。     

不凝集弧菌性肠炎误诊为霍乱1例

患者,女性,59岁.主因腹泻28 h,恶心、呕吐19 h入院.患者于入院前28 h因食用摊贩出售的豆浆等食物后,出现腹部隐痛,以脐周为著,有轻度下坠感,随之出现腹泻,大便先为黄色水样,后转为米泔水样,每次300～500 ml,19 h前腹泻加重,约1 h 1次,伴恶心、频繁呕吐,呕吐物先为胃内容物,后转为淡黄色液体,感乏力、轻度心慌,无明确发热史,无腹直肌及下肢肌肉痉挛,尿量较前减少.入院前1 h来院就诊,粪悬滴试验及霍乱弧菌制动试验均为阳性,以"疑似霍乱"收住院.     

儿童多发性硬化1例

患儿 ,男性 ,11岁。因间断呕吐伴双下肢无力 10ｄ住院。 10ｄ前无明显诱因出现呕吐伴下肢无力 ,曾在外院按“急性胃炎 ,电解质紊乱”补液治疗后呕吐减轻 ,但双下肢无力无好转 ,并出现头晕、视物不清和构音障碍。查体 :体温正常 ,意识清楚 ,语言含糊不清 ,构音障碍。颈无抵抗 ,心肺腹(- )。双上肢肌力Ｖ级 ,双下肢肌力ＩＶ级 ,肌张力增高 ,膝腱反射减弱 ,病理反射 (- )。双眼视力正常 ,视乳头无水肿 ,眼球无震颤。视觉诱发电位未见异常 ,脑脊液压力正常 ,常规及生化检查正常 ,双下肢肌电图未见异常 ,脑电图各导联可见弥漫性慢波伴有痫样放电…     

黄芪对兔心肌梗塞后心肌血管紧张素和羟脯氨酸含量的影响

目的探讨急性心肌梗塞后心肌局部血管紧张素Ⅱ和羟脯氨酸含量的变化,观察黄芪的治疗作用.方法采用兔制备心肌梗塞模型,黄芪组自术后第2 d腹腔注射黄芪液2～3 ml,2次/d,共3周.于术后第6周处死动物,采集标本,检测梗塞区、游离壁及正常兔心肌血管紧张素Ⅱ和羟脯氨酸含量.结果心肌梗塞后心肌局部血管紧张素Ⅱ含量显著增加(P<0.01),梗塞区羟脯氨酸含量显著增加(P<0.01),游离壁羟脯氨酸含量略有增加(P>0.05);经黄芪治疗后心肌血管紧张素Ⅱ含量明显下降(P<0.01),梗塞区羟脯氨酸含量略有下降(P>0.05).结论血管紧张素Ⅱ和羟脯氨酸参与左室重构,黄芪有一定的治疗作用.     

萘甲唑啉中毒6例

我院近期收治 6例萘甲唑啉 (又称滴鼻净 )中毒患儿。经抢救 4～ 10ｈ全部治愈。现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组男性 4例 ,女性 2例。年龄最小 5 4ｄ ,最大 2 .5岁。农村 4例 ,城市 2例。1.2　临床表现 :病儿患呼吸道感染出现鼻塞等症状 ,当地医生给予萘甲唑啉点鼻。因医嘱不清 ,家长给患儿点鼻用量过大 ,4～ 10余滴 /次不等 ,致用药后 1ｈ左右出现中毒症状 ,用量大者症状出现早且重。均表现体温较低、面色灰白、精神萎糜、嗜睡、寒战、皮肤发花、四肢末梢冷凉 ,2例伴有双眼上吊 ,1例出现呼吸不规则 ,1例少尿。1.3　救治…     

卵巢癌术后并发肺栓塞1例

卵巢癌术后并发肺栓塞临床上很少见。我科遇到 1例 ,报告如下。患者 ,6 2岁。因绝经 10年腹胀 2个月 ,加重 2ｄ收入院。阴道检查 :子宫已萎缩 ,子宫峡部后壁似有肿物附着 ,无漂浮感。腹部检查 :腹水征阳性。胸部Ｘ线片示 :胸腔积液。行胸腹腔穿刺送检 ,均找到癌细胞。于入院第 8ｄ在连续硬膜外麻醉下行子宫全切除术、双侧附件及大网膜切除术。术后第 7ｄ间断拆线 ,切口愈合良好。术后第 9ｄ下床排便 ,患者突然心慌、胸闷、呼吸困难 ,面色苍白、四肢发冷、口唇发绀、血压 12 /8ｋＰａ,呼吸 33次 /ｍｉｎ ,脉搏 12 6次 /ｍｉｎ ,体温 38.5℃。…     

食管癌切除术后气管转移12例

我科 1995年 5月～ 1998年 12月 ,共行食管中段、上段癌切除食管胃主动脉弓上吻合术 372例 ,术后气管转移 12例 ,发生率为 3.2 %。现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :本组病例男性 9例 ,女性 3例 ;其中食管中段癌 8例 ,食管上段癌 4例 ;发生时间最短为术后 10个月 ,最长为术后 60个月 ,平均 18个月。临床表现为不同程度的刺激性咳嗽、胸闷、气短和痰中带血 ,2例患者有声音嘶哑。发病后都曾应用药物治疗 ,均未见明显好转。行胸部Ｘ线摄片 ,3例表现为左侧肺不张 ,胸部ＣＴ扫描检查 ,2例可见上纵隔淋巴结肿大。1.2　纤维支气管镜检…     

思密达治疗母乳性黄疸30例

1　临　床　资　料本组为 1998～ 1999年我院住院患儿 ,系排除溶血病、肝炎综合征、败血症、窒息、头颅血肿等疾病引起的黄疸 ,且经停喂母乳后 48～ 72ｈ黄疸明显减轻者 ,诊断为母乳性黄疸。男性 17例 ,女性 13例 ;日龄 2 0～ 5 0ｄ ,所有患儿均为足月儿 ,母乳喂养 ,一般状况良好 ,生长发育正常 ,黄疸在生后 3～ 10ｄ发生 ,持续不退 ,程度以轻中度 (血清胆红素 <342 .0μｍｏｌ/Ｌ)为主共 2 9例 ,重度 (342 .0ｍｏｌ/Ｌ)仅 1例 ;以间接胆红素升高为主 ,肝功能正常 ,ＨＢｓＡｇ阴性。治疗 :不中断母乳喂养情况下 ,停用其它退黄方法 ,给予思密…     

腹茧症1例报告

患者,男性,50岁.因腹痛、腹胀5 d,恶心、呕吐、停止排气排便2 d入院.查体:一般情况可,全腹未见膨隆及胃肠型,轻压痛,以脐周为重,肌紧张(±),肝脾未触及,未触及包块,移动性浊音(-),可闻及气过水声.X线腹平片: 可见多个大小不等的液气平面.实验室检查:WBC 11.8×109/L,N 0.78, L 0.18.血清钾 3.9 mmol/L,钠 135 mmol/L,氯98 mmol/L.     

外踝上筋膜蒂皮瓣及带蒂筋膜瓣修复跟腱区及内踝皮肤缺损2例

随着显微外科技术的发展 ,无需吻合血管的皮瓣移植以其操作简单、成活率高的优点越来越受到重视 ,并不断发现新的供区。国内徐胜、陶凯忠、郑宁及武建功等报道了外踝上皮瓣及筋膜血管的解剖观察和临床应用[1～ 4 ] 。我院应用外踝上筋膜瓣及筋膜蒂皮瓣修复足部软组织缺损 2例获得成功 ,现报告如下。1　病　历　摘　要例 1,男性 ,2 2岁。右足跟腱区外伤后皮肤撕裂、跟腱断裂不愈 2 0ｄ入院。查体 :右足跟骨结节以上 3ｃｍ处断裂坏死 ,跟腱前方空虚 ,创面肉芽颗粒粗 ,脓性分泌物覆盖。经换药治疗条件成熟 ,在硬膜外麻醉下常规清创 ,扩创后皮肤…     

胃肠道正常组织与癌组织超氧化物歧化酶免疫组织化学及体视学特征图像分析

自由基与肿瘤的发生、发展密切相关,近年来许多学者在这方面进行深入的研究.本文利用兔抗人超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)抗血清对正常胃、小肠、结肠与对应癌组织SOD分布,进行免疫组化定位分析,且进一步利用体视学特征图像分析技术,定量分析各种组织的形态特征及其相关性.从另一角度探讨自由基与癌组织之间某些联系.