胰腺非功能性胰岛细胞瘤1例

1　病例报告患者 ,女 ,35岁 ,因上腹隐痛 1年伴左上腹包块 6月入院。患者于 1年前常感上腹隐痛不适 ,进食高脂食物可诱发或加重。在外院检查诊断为“慢性胃炎”。 6月前发现左上腹有一包块 ,前来我院就诊收治入院。体检 :Ｐ 80次 /分 ,ＢＰ 10 5 /75ｍｍＨｇ。腹软 ,在上腹肋缘下可触及一 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小包块 ,质地较硬 ,活动度差 ,基底部未触及。肝、胆、脾、双肾均未扪及。腹部叩诊呈鼓音 ,移动性浊音阴性。肠鸣正常。实验室检查 :血常规 :ＲＢＣ 4.91× 10 12 /Ｌ ;Ｈｂ 15 1ｇ/Ｌ ;ＷＢＣ 7.5×10 9/Ｌ ;Ｎ 78%;血糖 :9.1ｍｍ…     

B超诊断非功能性胰岛细胞瘤1例

男性患者 ,38岁。以上腹饱胀不适就诊。一般状况良好 ,腹部体检发现左上腹可疑包块 ,腹水征 (— )。门诊腹部 B超检查 :肝胆脾未见异常 ,胰头与胰体形态大小正常 ,胰尾见一 5 .88cm× 5 .42 cm类圆形低回声肿块 ,边界清晰光滑 ,内部回声欠均 ,后方回声无衰减。腹腔未见游离性液性暗区 ,腹膜后未见肿大淋巴结 (图 1)。 B超提示 :胰尾部实质占位病变 (考虑非功能性胰岛细胞瘤 )。入院术前检查三大常规与血液生化均正常。术中见胰尾部有一类圆形实质性肿块 ,有包膜 ,与正常胰腺组织分界清晰 ,腹膜后大血管周围未见肿大淋巴结。手术切除肿块后…     

较大功能性胰岛细胞瘤1例

病例女，48岁，1年前出现饥饿感、心悸、出冷汗，进食后好转。近3个月出现排便次数增多、稀便、腹胀，体重下降。3个月前突发一次昏迷，头颅CT扫描未见异常，静点葡萄糖后好转。此次因突发语言不清、口角流涎而入院，头颅CT扫描仍未见异常。     

胰腺无功能性胰岛细胞瘤1例

胰腺无功能性胰岛细胞瘤１例邮政编码４３５００５大冶有色金属公司总医院尹国新，张艳华患者女性，１９岁，左上腹稳痛胀满不适二周，伴左腰部胀痛二天。体检：腹平软，左侧腹轻压痛，无反跳痛，未触及包块。肝脾未触及。化验检查正常，其中血淀粉酶１３３苏氏单位，血糖...     

功能性胰岛细胞瘤误诊1例分析

对功能性胰岛细胞瘤误诊1例分析如下. 1 病历摘要 男,64岁,已婚.间断性易饥、大汗3 a,发作性意识模糊、精神异常0.5 a.患者于3 a前在疲劳、饥饿时出现心悸,大汗,进食或含糖后好转,未引起重视. 于0.5 a前清晨反复发作意识障碍,表现为神智恍惚,谵语,烦躁乱动,问语不答,多持续1~6 h后自行缓解,在外院诊断为阿尔茨海默病,治疗效果不佳.     

非功能性胰岛细胞瘤三例误诊分析

1 病例资料【例1】女,31岁。因间断性食欲减退、乏力、尿黄5个月,以病毒性肝炎收入传染科。住院期间突发右上腹剧烈疼痛,呈阵发性加剧并向背部放射,伴恶心、呕吐及黄疸,无腹泻。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛,可触及增大胆囊,墨菲征（+）。辅助检查:血淀粉酶62U,γ-谷氨酰转肽酶（GGT）564U/L,碱性磷酸     

非功能性恶性胰岛细胞瘤误诊

【病例】男,51岁。因上腹联疼痛6个月,加重伴餐后恶心、呕吐1个月入院。查体：体型消瘦,巩膜无黄染;心、肺检查均未见异常;腹软,上腹部偏右可触及肿块,表面光滑,轻度压痛,不活动。腹部B超检查于肝门部探及-7．5cm×6．3cm大小不均质回声肿块。     

超声诊断无功能性胰岛细胞瘤1例

超声诊断无功能性胰岛细胞瘤１例陕西省绥德县医院（７１８０００）李逢生，马晓燕患者女，１７岁，发现上腹部肿块两年，无明显不适，近来包块生长较快来诊。查体：营养状况良好，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，肝脾不肿大，上腹部触及１１．０ｃｍ×１０．０ｃｍ中...     

胰腺巨大无功能性胰岛细胞瘤1例

男,32岁。主诉左上腹膨胀、隐痛2月入院。腹胀以餐后为甚。无其它不适症状。查体:巩膜无黄染,腹平软,左肋缘下触及一包块约3cm×6cm,质中,表面光滑,境界清楚,移动度小,有轻度压痛,肝脾未触及。B超示结肠脾曲占位性肿块;钡灌肠示结肠正常,CT示左上腹巨大肿块来自胰体尾部,为良性实质性肿瘤。实验室检查:肝肾功能正常,血     

功能性胰岛细胞瘤超声造影表现1例

患者女,51岁,体质量150kg,6个月前饥饿后出现头晕、心悸、乏力,血糖〈2．2mmol／L,进食或口服葡萄糖后可缓解。     

非功能性胰岛细胞瘤的超声诊断

目的：提高对非功能性胰岛细胞的认识和诊断水平。方法：对20例非功能性胰岛细胞瘤病例进行回顾性总结。结果：非功能性胰岛细胞临床表现无特异性,超声等影像学检查出率高,但特异性诊断正确率低,彩色多普勒超声检查显示83．3％的瘤体血供丰富,病理检查恶性胰岛细胞瘤的比例达75．0％,免疫组织化学染色检测显示非功能胰岛细胞瘤大多具有分泌功能,结论：提高对非功能性胰岛细胞瘤的声像图及病理方面的认识是术前作出正确诊断的关键。     

胰头部巨大功能性胰岛细胞瘤1例报告

患者女 ,5 6岁 ,农民 ,于 1999年 3月 7日因左上肢外伤而在当地医院住院。体检时发现腹部一肿块 ,质软、有轻压痛 ,于 1999年 3月 11日来我院门诊 ,拟“肝囊肿、右后腹膜肿块”收住入院。Ｂ超检查 :下腔静脉前方探及一 8.5ｃｍ× 4.6ｃｍ的低回声实性团块 ,边界尚清 ,内部回声不均匀 ,周围可见多条管状无回声 ,其内可测得静脉及动脉血流频谱。肝右叶包膜处探及一 2 .7ｃｍ× 2 .3ｃｍ无回声、边界清、后体增强效应。Ｂ超提示 :后腹膜低回声性团块、肝囊肿。全消化道钡餐 :口服造影剂后 ,钡剂通过食管顺利 ,胃充盈良、黏膜规则、壁柔软、蠕动…     

1例无功能性胰岛细胞瘤病人的护理

无功能性胰岛细胞瘤是指无内分泌功能紊乱的胰岛细胞瘤。临床上极为罕见 ,国外报道也极少。我院在 2 0 0 2年 7月收治了 1例病人 ,经综合治疗和精心护理已治愈出院。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍病人 ,女 ,2 1岁。于 3月前发现右上腹部有一包块且不断增大。无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。触诊时可及右上腹10cm× 10cm的包块 ,质硬、活动度较小 ,经完善各项检查后 ,在全身麻醉下行剖腹探查术。术中可见包块包膜完整 ,与空肠、结肠系膜粘连。探查包块可剥离且腹腔内无转移 ,最后行单纯包块切除术。病人术后各项生化指标均正常 ,切口…     

CT诊断无功能性胰岛细胞瘤1例报告

患者女，43岁。上腹部隐痛不适五年余．偶感饥饿后头晕。查体：一般情况良好，腹部未触及包块。无高血压病史。血、尿搪及淀粉酶正常。胃镜检查正常。B超见左上腹一实性占位，提示左肾上腺嗜铬细胞瘤可能。CT检查：平扫显示胰尾部膨大，密度与胰体相同，CT值52Hu，境界不清（图1）。注射造影剂80ml后，采取“两快一慢”的扫描方法，胰尾膨大部分迅速明显强化，密度与同层腹主动脉相同，CT值113Hu，高于胰体密度，形似一高密度球形团块，直径约4cm，延迟25分钟扫描平复（图2）。CT诊断：胰尾肿瘤（血供丰富）结合临床考虑无功能性胰岛细…     

胰腺无功能性胰岛细胞瘤超声表现1例

患者男,42岁.常规体检时超声发现:胰腺显示清,胰管无扩张,胰腺体尾部与胃之间可见一大小约6.8 cm×7.0 cm×5.2 cm包块回声(图1、2),边界清,内回声尚均质,与胃壁分界清.CDFI:周边及内部可探及血流信号.超声诊断:胰腺体尾部与胃之间实性包块来源于胰腺,良性可能性大.CT:胰腺体尾部肿物(胰腺腺瘤?胰腺无功能性胰岛细胞瘤?).手术显示:胰腺体尾部与胃之间见一7.0 cm×8.0 cm×6.0 cm大小实性包块,与胰腺、胃、脾关系密切.手术行胰腺体尾部、脾切除.病理诊断:胰腺无功能性胰岛细胞瘤.     

小儿无功能性胰岛细胞瘤1例的护理

无功能性胰岛细胞瘤属于无特征性表现的胰岛细胞肿瘤,约占胰岛细胞瘤的15％～46％。在临床上极为少见,小儿更为罕见。我科在2005年12月11日收治了1例无功能性胰岛细胞瘤的的患儿,经过精心的治疗和护理顺利出院。     

非功能性胰岛细胞瘤20例的外科诊治体会

非功能性胰岛细胞瘤(nonfunctional islet cell tumours,NITs)是极少见的胰腺肿瘤,其临床症状不典型,常常无分泌过多的激素的表现,所以早期诊断和治疗较困难。鉴于此,本次研究回顾性分析了20例NITs患者,提出一些外科处理策略。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择1994年1月至2007年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院间收治的20例NITs患者,临床无内分泌肿瘤表现,实验室检查无内分泌激素升高。诊断结果经病理证实。1.2方法回顾性分析患者的发病年龄、发病至就诊时间、首发症状、血清胃泌素、胰岛素、血管活性肠     

带蒂无功能性胰岛细胞瘤超声表现1例

患者男,４４岁。因无意中发现上腹部活动性肿块３个月而入院。查体：右上腹扪及一约１０ｃｍ×６ｃｍ肿块,表面光滑,边界清,质中,无压痛,推之活动。实验室常规及空腹血糖检查正常,ＣＴ检查示胰腺前方,肝左叶后方及肝右叶左侧见一肿块影,大小约９．８ｃｍ×４．３...     

无功能性胰岛细胞瘤破裂超声误诊1例分析

患儿女,13岁,因"嬉闹被踢中腹部1 h"入院;受伤后感腹部持续性隐痛不适,无恶心呕吐等症状.体检:神清,语多,兴奋;腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+),双肾区叩痛.诊断性腹部穿刺抽出2 ml不凝血.超声:左上腹见大小约8.3 cm×7.6 cm实性中等回声,形态欠规则,边界欠清,彩色血流显像其内未见明显血流信号,与脾脏及左肾无明显关系(图1).