大腿根部恶性蝾螈瘤一例

患者　男 ,70岁。不明原因出现腰部胀痛不适 ,站立行走活动时加重 ,且逐渐出现左髋部疼痛 3年余。 2 0d前无意中发现左大腿根部有一包块。体检 :左大腿根部内有一椭圆形包块 ,大小约 10cm× 11cm× 12cm ,质中 ,表面光滑 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动度稍差。影像学检查 :MRI示左大腿根部内收肌群内见一实质性肿块 ,大小约 7cm× 10cm× 11cm ,边界较清楚。T1 WI与周围肌肉组织等信号 ,T2 WI呈中高混杂信号。注射对比剂后病灶明显强化 ,内部见坏死区 (图 1,2 )。左股骨信号未见异常。单光子发射计算机体层成像 (SPECT)示左大腿根部见软组…     

骨包虫病一例

患者 女,49岁.3年前无明显诱因出现左上臂疼痛不适,全身乏力,伴低热、盗汗,未予诊治.近1年上述症状逐渐加重,并出现左上肢不能活动及无痛性肿块.体检:左上肢肌肉明显萎缩,尤以上臂为甚,左上臂广泛压痛,可及骨擦感及反常活动,左肘部及肱骨上段分别扪及6 cm×5 cm和5 cm×4 cm大小的囊性包块,左肩关节及肘关节活动受限.     

骨膜骨肉瘤1例

患者男性,15岁。左大腿外伤后2个月,而后见大腿下段渐渐增粗,近半个月增粗明显并出现疼痛,皮肤温度升高。查体：左大腿下段软组织明显肿胀,表面静脉曲张,局部温度明显高于对侧。扪及软组织肿块约12cm×13cm,质硬,压痛。手术后病理报告为左股骨下段骨膜型骨肉瘤。     

肾嫌色细胞癌1例

患者 男,50岁。左腰部酸痛2年余,近3个月来左腰部疼痛加重伴血尿而来院就诊。入院查体：左侧腰部扣击痛,并扪及20cm×18cm肿块。腹部平片显示左上腹软组织肿块影,内侧见弧形条片状钙化灶（图1）,     

增生性肌炎MRI表现1例

正男67岁。因"左大腿包块伴疼痛2周"入院。2周前患者无意发现左大腿包块,疼痛,活动时明显;无红肿、破溃,休息后未消退。查体:左大腿中上段前侧可扪及大小约10cm×5cm包块,色、温正常,质软,稍压痛,活动可,与周围组织无粘连;无放射痛、胀痛。MRI:左大腿股直肌肿胀,中上段肌肉见一梭形肿块影,边界不清,大小约7.1cm×2.5cm×     

血友病性假肿瘤1例

患者男性,31岁。1岁时因碰撞后出现肌肉、关节内出血于当地医院诊断为血友病A,当时予以输注Ⅷ因子治疗后好转,但此后上述症状反复出现,予以对症治疗。20余年前患者出现左下肢大腿肿胀,伴行走困难,并逐渐增大,曾外院CT检查提示左股骨膝关节面下骨质破坏伴肿块形成。现患者述双下肢活动障碍,发涨感明显。查体：四肢关节畸形,不能行走,左大腿扪及30cm×30cm大小肿块,质中等硬,表面皮肤紧张,无红肿,无压痛。     

外伤所致右股动-静脉瘘伴继发真性静脉瘤一例

患者男,45岁。体检发现盆腔肿物入院。患者主诉15年前右大腿中部刀刺伤,自行包扎止血后痊愈,自7年前至今右下肢逐渐出现水肿,并渐出现小腿皮肤色素沉着及溃疡。体检:右下腹触及6cm×7cm×7cm肿块,质硬,边缘清,活动度差,扪之有血流冲击感,无疼痛,右下肢肿胀,色黑。CT:平扫盆腔中     

左下肢淋巴管瘤一例

病例资料 患者,女,15岁.14年前无意中发现左大腿肿块,约花生米大小,质软,无红肿.之后肿块逐渐变大,一个月前肿块突然变大,行走不适. 查体:左下肢明显增粗,左大腿内侧可见一大小约20 cm× 15 cm肿物,皮肤无破溃及色素沉着,无静脉扩张,肿物质软,无压痛,与周围组织无明显粘连,下肢活动可,足背动脉搏动可扪及.     

MRI诊断巨大肌肉内血管瘤1例报告

患者　男 ,17岁。因左大腿外侧肿块 12年 ,肿块明显增大伴疼痛 3月入院。患者 5岁时发现左大腿外侧肿块 ,逐渐缓慢增大 ,肿块活动后增大 ,平卧休息后缩小。近 3月来肿块增大明显 ,且夜间疼痛加剧。体检 :左大腿中上段外侧明显隆起 ,可扪及 2 0cm× 15cm的巨大肿块 ,质柔软 ,边界不清 ,皮肤颜色无改变 ,压痛。CT扫描 :见左大腿肌肉组织内 ,头尾长约 2 1cm、边缘不规则的肿块影 ,内部密度不均匀 ,CT值约 -3 0～ 40HU不等 ,增强CT显示肿块不均匀性强化。MRI检查见左大腿中上段肌肉内广范围、边界不清的异常信号灶。T1加权像病变相对肌肉呈…     

髋部肿瘤样钙质沉积症1例

<正>患者男,30岁。3年前因“颜面、双下肢水肿”就诊,诊断为慢性肾病5期,后规律行血液透析治疗,半年前患者无明显诱因左大腿根部出现包块,间断有疼痛不适,未行特殊诊治,现症状进行性加重。X线摄影显示左髋部7.8 cm×5.6 cm×10 cm混杂密度肿块影,病灶以高密度为主,内见小片状低密度影,边界尚清。右髋部亦见片状高密度影（图1）。双髋关节CT显示左股骨旁软组织内见7.8 cm×5.6 cm×10 cm混杂密度肿块影,边缘呈分叶状,病灶以高密度影为主,     

典型皮质旁骨肉瘤一例

病例资料患者,男,50岁,发现左大腿根部疼痛伴无力感9月余,休息后缓解。近1个月再发断续疼痛,偶加重,并可扪及左大腿包块,自感增大明显。专科体检左大腿内侧可扪及鸡蛋大小的包块,伴触痛。CT 定位片示左股骨干中段内侧局部骨皮质毛糙,但连续,皮质旁小片云絮状稍高密度影,周围软组织肿块影;轴面图像示病灶以宽基底附着于骨干表面,其内多发点状高密度灶垂直于皮质。MRI 示左股骨干中段周围软组织肿块,大小约9．0 cm×5．0 cm,冠状面 T2 WI 示病灶呈混杂高信号,内部多发低信号呈放射状分布,局部髓腔似见少许信号异常。增强扫描病灶呈周边及分隔样明显强化,病灶内低信号垂直于皮质并向软组织肿块内延伸。双下肢动脉 MRA 示肿块血管丰富,主要由股深动脉段小分支包绕供血（图1～6）。影像诊断：皮质旁骨肉瘤。镜下见明显异型性的瘤细胞,大小形态不一,核染色质丰富,核分裂像易见,有均质红染胶原样物质将瘤细胞分隔。病理诊断：中-高级别骨肉瘤（图7）。     

侵袭性掌骨骨巨细胞瘤一例

患者男,82岁.5个月前发现左拇指根部背侧无明显疼痛的逐渐增大肿块,近1个月增大明显并伴有隐痛,肿块表面无溃烂发红,偶有热感.体检:左拇指肿块大小约5.0 cm×4.0 cm×4.0 cm,质偏软,无明显压痛,局部皮温稍高.     

颞下窝恶性周围性神经鞘瘤一例

病例资料　患者,男,5 3岁。发现左颧部无痛性肿块2年,因肿块迅速增大并伴疼痛1个月入院。体检:左上颌隆起,左颧部外侧扪及约3cm×2cm肿块,质中,无压痛。CT表现:左颞下窝不规则巨大软组织肿块,边界尚清晰,但不规则,密度稍低于肌肉密度。肿块向内侵至左鼻腔、左上颌窦,左上颌窦骨     

左肩三角肌下Rosai-Dorfman病并骨侵犯一例

患者 女,58岁.左肩无明显诱因下疼痛6年,发现肿块3年并逐渐增大,近3个月疼痛加重.体检:左肩外侧扪及直径约15 cm肿块,界限较清,表面光滑,活动度可,无压痛,无浅静脉怒张,局部皮温偏高,左肩外展90°受限,左肱二、三头肌肌力5级.     

男性乳腺浸润性导管癌合并颈椎转移一例

患者男,61岁.3年前发现左乳有一肿块,无疼痛,未作任何检查及治疗.近期肿块逐渐增大,伴有皮肤隆起及疼痛,而人院检查.体检:一般情况可,无发热.左乳晕外上方皮肤隆起,其下可扪及约4 cm×5 cm大小的肿块,质硬,边界不清,表面欠光滑,较固定,乳头未见溢液,左腋窝可触及肿大淋巴结.右乳未见异常.     

股骨慢性隐球菌性骨髓炎1例

患者女,25岁,因左大腿疼痛3个月、伴步行困难1月,于2002-06-21在我院骨科住院治疗。住院前3月患者无明显诱因情况下出现左膝部疼痛,无畏寒、发热及盗汗,于2002-05上旬膝部疼痛逐渐加重,以夜间为剧,活动时明显加重,影响步行。以“风湿病”在当地治疗无好转,随后又出现左大腿根部     

乳腺血管肉瘤超声表现1例

患者女性,32岁。发现左乳包块9个月,并有逐渐增大趋势,有轻压痛。体检:左乳腺可扪及约拳头大小肿块,质韧不均,边界不清,表面不光验室检查无特滑,活动度差,左腋下未扪及肿大淋巴结。实验室检查无特殊发现。超声检查:左乳内上象限可见以囊性为主的囊实性包块,范围约6cm×7cm×3cm     

大腿血管淋巴管瘤一例

患者男,15岁。出生1个月后发现右大腿无痛性小肿块,肿块逐渐增大,2周前肿块突然增大、疼痛。体检:右股侧肌外侧皮下可触及大小约10cm×5cm×3cm肿物,上下界限不清,质中,轻压痛,囊性感,无搏动感。无表浅静脉曲张,皮温不高。足背动脉、胫后动脉搏动正常,末梢感觉、皮温正常。实验     

左大腿黏液纤维肉瘤1例

1病历简介患者,男,37岁。2002年2月因左大腿渐大性包块伴疼痛3个月余就诊。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,左大腿后方见一10cm×7cm×6cm包块,边界清,质硬,活动度差,轻度压痛。X线检查:左大腿中后部边界不清软组织肿块影,左股骨骨质未见破坏及缺损。2002年3月CT扫描示:左大腿中下段后方见一8cm×7cm×9cm似椭圆形软组织密度肿块,内密度尚均,CT值为23~30Hu。病灶有一较完整包膜,周围肌间隙存在,局部股骨骨质未见骨质破坏及缺损(图1)。CT诊断:左大腿中下段后方软组织肿瘤,良性可能性大。手术所见:屈肌与深筋膜之间10cm×7cm×6c…     

乳腺巨大纤维瘤18F-FDC PET/CT假阳性摄取1例

1 病例简介患者女性,17岁,发现右乳包块4个月余,加重1个月.患者4个月前发现乳房右侧肿块,触之略感疼痛,乳头无异常分泌物,周围皮肤无红肿.近1个月自觉肿块增大,压痛较前加重,尤以月经来潮时胀痛明显.查体示右乳外上象限可扪及一肿物,大小约3cm×4cm,边界较清,质韧,活动度可,压痛明显.未触及腋下肿大淋巴结.