疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的：探讨疝环充填式无张力修补术的优点，总结经验教训。方法：采和美国Bard公司定型产品，对94例腹股沟疝患者进行疝环填塞无张力修补术。结果：手术时间平均36min，术后6h即能下床活动，切口疼痛轻，术后尿潴留4例，阴囊血肿1例，切口局部异物感4例，切口下血肿2例，术后短期内复发2例，无切口感染。结论：疝环填塞无张力修补术，手术简便，损伤轻，填塞物和补片与组织相容性好，复发率低，是目前治疗腹股沟疝最合理的手术方式。     

疝环充填式无张力疝修补术30例

疝环充填式无张力疝修补术是近年来在欧美广泛开展的一种手术，我院自１９９８年７月开展该手术，已为３０例腹股沟疝患者行了疝修补术，近期疗效满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组３０例病人共３１个疝（１例为双侧疝），均为男性，平均年龄６２岁（２３...     

疝环充填式无张力疝修补术128例临床分析

无张力疝修补术是由Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ在 1989年提出 ,是对传统疝修补术的一种补充和修改[1] 。其中疝环充填式无张力疝修补术 (ＭｅｓｈＰｌｕｇＨｅｒｎｉａＲｅｐａｉｒ)作为新一代腹股沟疝修补术 ,因其无张力、术后疼痛少、复发率低等优点已替代传统的手术 ,在欧美国家开展 ,已超百万例 ,是一个较符合生理的成熟手术方法。我院自 1998年 9月～ 2 0 0 1年 7月共完成此类手术 12 8例 ,总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 12 8例 ,其中男 118例 (占 92 2 % ) ,女10例。 6 0岁以上 85例 (占 6 6 4 % ) ,平均年龄 5 5…     

疝环充填式无张力疝修补术的临床应用

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法分析109例腹股沟疝手术的临床资料,其中59例行疝环充填式无张力疝修补,另外50例行传统疝修补术。结果疝环充填式无张力疝修补术手术时间、下地时间分别是（30±6）分钟、（14±3）小时,明显短于传统手术（P〈0．01）;术后镇痛剂使用率8．47％,无复发病例,明显低于传统手术（P〈0．01）;住院时间（5±1）天明显短于传统手术（P〈0．05）。结论和传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有手术简便、创伤小、术后并发症少、复发率低等优点,已成为成人腹股沟疝的首选手术。     

疝环充填式无张力疝修补术31例

本院2005年1月～2006年7月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝31例,取得较好疗效,报道如下。1临床资料     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的临床应用

腹外疝是普外科的常见病和多发病,腹股沟疝是腹外疝中发病率最高的类型,多见于老年人。随着人口老龄化,老年患者的比率不断上升,约占60％～80％。传统的疝修补术存在着张力缝合,术后疼痛剧烈,易复发等缺点。近年来,疝环充填式无张力疝修补术(Plug Mesh Hernia Repair)广泛应用于临床。我院于1999年4月～2002年12月应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝79例,效果满意,现报告如下。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝156例分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床经验.方法 采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝156例,并对其进行疗效观察.结果 156例均痊愈.尿潴留50例,无切口感染及排斥反应;伤口深部积液2例,经穿刺抽液2次治愈;术区疼痛4例,3例经理疗治愈,1例剧烈疼痛久治无好转,行髂腹下神经及髂腹股沟神经切断后疼痛消失.随访时间4月～3年,平均随访时间1年半,复发1例为斜疝术后直疝形成.结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝复发率低,疗效可靠.     

充填式无张力疝修补术并发症及其防治(附34例报告)

目的分析疝环充填式无张力疝修补术的优点,总结手术经验。方法全部采用美国巴德公司的定型产品行充填式无张力疝修补术。结果 34例均手术顺利,术后并发尿潴留4例,阴囊水肿3例,伤口积液1例,1例术后复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种比较理想的疝修补术式。     

不同疝修补装置治疗腹股沟疝患者的对比研究

目的 对比研究疝环充填式无张力疝修补术和普理灵疝装置无张力疝修补术手术方式及术后效果,以探求对不同患者选择更合理的个体化腹股沟疝手术治疗方法.方法 采用前瞻性随机化分组对照研究,用随机数字表法将符合纳入条件的患者分为两组,每组40例,分别进行双层平片疝装置(普理灵polypropylene-prolene hernia system,PHS)无张力疝修补术和疝环网塞补片式(mesh-plug)无张力疝修补术.记录手术及术后并发症相关指标.采用SPSS 10.0统计软件包,对计量资料进行两组t检验或秩和检验,对计数资料进行X2检验.结果 mesh-plug组的手术时间平均为73.8 min,PHS组手术时间平均为56.5 min,P＜0.05,差异有统计学意义.术后恢复过程差异无统计学意义.mesh-plug组出现伤口异物感和麻木感的病例较PHS组多,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 疝环充填式无张力疝修补术因其操作简单,适合于大多数腹股沟疝患者.但普理灵疝修补装置设计更合理,能够更有效地预防复发,对于较瘦的患者、腹横筋膜薄弱、缺损较大或骑跨疝的患者更为适合,能够减少手术后不适感.     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝50例报告

目的总结老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床经验。方法对老年腹股沟疝采用无张力修补50例病例进行回顾性总结,对手术方法及时间、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果和传统疝修补手术相比,具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖的理想术式,尤其适合老年和(或)伴有其它疾病者。     

无张力疝修补术治疗腹股沟区疝

目的 总结218例腹股沟区疝无张力疝修补术的经验。方法 回顾性分析我院1997年12月～2003年3月完成的218例腹股沟区疝无张力疝修补术。统计手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症和复发率。结果 采用网塞网片行疝环充填式无张力疝修补术206例，采用普理灵疝装置(PHS)行无张力疝修补术12例；其中含双侧疝15例，嵌顿疝10例，联合泌尿科疾患手术2例。平均手术时间为42．5min，术后4～6h下床活动，疼痛轻微，持续1～3d。并发症发生率为5．0％，并发尿潴留3例，伤口积液3例，伤口感染3例(其中取出网塞网片1例)，睾丸炎1例，巨大阴囊血肿感染1例需手术切除引流。随访2个月～5年，失访20例，198例患者中复发2例，复发率为1％(1例补片卷曲，1例遗漏并发直疝)。结论 无论是疝环充填式或者PHS无张力疝修补术都是较先进的术式，具有手术时间短、创伤小、疼痛轻、并发症发生率低、恢复活动早和复发率低的优点；尚可用于嵌顿疝的急诊修补、双侧疝的一期修补，及与其他手术联合。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例临床分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术的手术经验和临床效果。方法 采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片施行无张力修补术52例,观察手术时间,切口疼痛,术后患者自主能力的恢复,并发症,复发率及术后住院时间。结果 平均手术时间35min,切口疼痛轻,术后5－8h就能下床活动,并发尿潴留4例,阴囊水肿2例,切口积液1例,术后平均住院时间4d,随访2－12个月无1例复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有操作方便,术后恢复快,并发症少,复发率低的优点,是一种符合人体解剖结构的理想的疝修补术。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗

目的总结疝环充填式无张力疝修补术的手术经验和临床效果. 方法采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片施行无张力修补术52例 ,观察手术时间、切口疼痛、术后患者自主能力的恢复、并发症、复发率及术后住院时间.结果平均手术时间35min,切口疼痛轻,术后5～8h就能下床活动, 并发尿潴留4例,阴囊水肿2例,切口积液1例,术后平均住院时间4d,随访2～12个月无1例复发.结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作方便,术后恢复快,并发症少,复发率低的优点,是一种符合人体解剖结构的理想的疝修补术.     

改良平片无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的 探讨一种经济实用的腹股沟疝修补方法.方法 采用改良的无张力疝修补方法对2010年6月以来收治腹股沟疝患者56例行手术治疗,观察手术效果及并发症情况.结果 56例患者无1例复发.并发尿潴留19例,均为腰硬联合麻醉者.阴囊血肿1例,皮下脂肪液化2例,出现低热26例.切口疼痛多能耐受,术后异物感不明显,费用低,住院时间短.结论 改良平片无张力疝修补术符合疝修补理念,取得了满意的效果,减轻了患者的经济负担,是一种适合基层医院,相对理想的腹股沟疝修补方法.     

感染因素对无张力疝修补术疗效影响的研究

目的 探讨无张力疝修补术是否适用于嵌顿性（伴有全腹膜炎）腹股沟斜疝.方法 根据疝嵌顿后腹膜炎体征情况,统一手术切口、术式及抗生素使用剂量应用天数,对75例腹股沟嵌顿性斜疝患者与同期81例择期的腹股沟疝患者分为两组对比.采用巴徳mesh prefix plug定型产品做无张力疝修补术.比较两组患者手术时间、术后并发症、切口感染率、复发率.结果 与对照组（n=81）相比,研究组（n=75）手术时间明显延长差异有统计学意义（t检验P=4.96＜0.01 ）.术后并发症、切口感染率、复发率差异无统计学意义（χ^20.55,P=0.46;χ^22.73,P=0.09;χ^20.02,P=0.888）.结论 无张力疝修补术同样适用于伴有全腹膜炎的嵌顿性腹股沟斜疝.     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的临床应用

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的临床应用价值。方法使用美国外科公司的疝修补塞及补片,对21例腹股沟嵌顿疝患者施行无张力疝修补术,观察其疗效。结果手术平均时间50分钟,平均住院时间4天,术后4￣6小时即可下床活动;48小时后切口疼痛3例(14.29%),局部轻微隆起异物感4例(19.05%),睾丸肿胀2例(9.52%)。全组均Ⅰ期愈合(100%),无切口感染及阴囊血肿发生,随访1￣16个月无复发。结论应用无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全有效的,是较理想的术式,具有操作简单,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低等优点,远期疗效尚待观察。