下睑局部解剖在眼袋整复术中的临床意义

目的：探讨睑局部解剖在眼袋成形术中的临床意义。方法：从1996年1月至1999年8月，对296例眼袋患者进行眼袋整复术，根据不同患者其下睑局部解剖结构特点，采用下睑结膜径路法或皮肤径路法进行治疗。结果：2例因眶脂去除不够，经再次手术后获满意效果；3例术后下睑轻度外翻，3个月内均自行恢复正常，其余效果均满意。结论：眼袋整复手术的效果与下睑局部组织变化有着密切的关系。     

下睑局部解剖在眼袋整复术中的临床意义

目的探讨下睑局部解剖在眼袋成形术中的临床意义.方法从1996年1月至1999年8月,对296例眼袋患者进行眼袋整复术,根据不同患者其下睑局部解剖结构特点,采用下睑结膜径路法或皮肤径路法进行治疗.结果2例因眶脂去除不够,经再次手术后获满意效果;3例术后下睑轻度外翻,3个月内均自行恢复正常.其余效果均满意.结论眼袋整复手术的效果与下睑局部组织变化有着密切的关系.     

下睑局部解剖在眼袋整复术中的临床意义

目的　探讨下睑局部解剖在眼袋成形术中的临床意义。方法　从 1996年 1月至 1999年 8月 ,对 2 96例眼袋患者进行眼袋整复术 ,根据不同患者其下睑局部解剖结构特点 ,采用下睑结膜径路法或皮肤径路法进行治疗。结果　 2例因眶脂去除不够 ,经再次手术后获满意效果 ;3例术后下睑轻度外翻 ,3个月内均自行恢复正常。其余效果均满意。结论　眼袋整复手术的效果与下睑局部组织变化有着密切的关系。     

球周麻醉在下睑眼袋整复术中的应用

目的:探讨在眼袋整复术中合理有效地眶脂切除麻醉方法。方法:在打开眶隔或眼睑囊筋膜前,采用不同于眼科的特殊的球周麻醉,既有效的麻醉了下睑眶脂感觉神经,又增加眶脂容积压力,有助于眶隔脂肪的释放切除。结果:观察78例(156眼),其中行皮肤入路者56例,结膜入路者22例。取脂过程中患者疼痛减轻,取脂更为简便。随访6个月～1年,77例未见眼袋复现,1例有轻微复眼袋复现。结论:在眼袋整复术中,采用特殊的球周麻醉方法应用于眶脂切除效果良好。     

眶隔脂肪释放转位法下睑袋及眶下缘凹陷整复术

目的：探讨下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用对术后形态的影响。方法：经皮肤入路下睑袋整复术与经结膜入路下睑袋整复术中释放眶隔内脂肪,缝合固定填充眶下缘凹陷区。结果：自2004年以来共施术236例,其中186例就医者随访3～12个月,除9例术后因复发眶下缘凹陷做第2次手术矫正外,其余均获得了满意的美容效果。结论：以保留和释放转位眶隔脂肪法,整复下睑袋及眶下缘凹陷,其效果显著。     

眶隔脂肪选择性释放结合前壁组织加强的下睑袋整复术

目的：探讨采用眶隔脂肪选择性释放、转移,切除部分皮肤,结合眶隔前壁组织加强矫治松弛膨隆型下睑袋的美学效果。方法：对36例中老年下眼睑松弛并睑袋膨隆突出的就医者,采用传统皮肤入路,眶下缘松解眶隔,分组释放出眶隔脂肪,根据就医者各自情况,选择性摘除部分脂肪,其余脂肪组织充填修复眶下缘凹陷畸形,再紧缩眶隔、眶肌筋膜固定,眼轮匝肌悬吊以加强眶隔前壁,适当去除多余皮肤,关闭切口。结果：本组36例就医者,其中30位获随访3～20个月,除1例切1：3痕迹较为明显外,其他就医者下睑区皮肤平坦紧致,无睑外翻、下睑退缩、外眦下垂等并发症,对下睑皱纹的去除及中面部提升效果明显,医患满意。结论：眶隔脂肪选择性释放结合眶隔前壁组织加强是矫治老年性下睑袋膨突合并眶缘“沟槽样”凹陷畸形的有效方法。     

保留眶脂肪的睑袋整复术

目的 为避免下睑袋整形术常规切除眶隔内脂肪所带来的下睑塌陷畸形。方法 采用术中释放下睑内中外三区域眶脂，带蒂移转至眶下缘凹陷而不切除，并紧缩下轮匝肌瓣及外眦韧带的方法。结果 ４３例术中后睑袋消失，随访３￣１０个月，无一例出现下睑塌陷、睑外翻等并发症。结论 认为保留眶脂肪在恢复下睑丰满呈年轻外观有重要意义，值得注意。     

保留眶脂肪的睑袋整复术

目的为避免下睑袋整形术常规切除眶隔内脂肪所带来的下睑塌陷畸形。方法采用术中释放下睑内中外三区域眶脂,带蒂移转至眶下缘凹陷而不切除,并紧缩下轮匝肌瓣及外眦韧带的方法。结果 43例术后睑袋消失,随访3～10个月,无一例出现下睑塌陷、睑外翻等并发症。结论认为保留眶脂肪在恢复下睑丰满呈年轻外观有重要意义,值得注意。     

保留眶脂肪的睑袋整复术

目的为避免下睑袋整形术常规切除眶隔内脂肪所带来的下睑塌陷畸形。方法采用术中释放下睑内中外三区域眶脂，带蒂移转至眶下缘凹陷而不切除，并紧缩下轮匝肌瓣及外眦韧带的方法。结果４３例术后睑袋消失，随访３～１０个月，无一例出现下睑塌陷、睑外翻等并发症。结论认为保留眶脂肪在恢复下睑丰满呈年轻外观有重要意义，值得注意     

眶隔脂肪在睑袋整复术中处理方法的探讨

目的 探讨眶隔脂肪在睑袋整复术中的处理方法.方法 在外切口睑袋整形术的基础上.将眶隔脂肪剪除改为眶隔剪开、眶脂释放,眶隔缩紧连带眶隔脂肪缝合固定于眶缘下的附着组织上,以填充眶下缘凹陷区,形成丰满的下睑.结果 本组32例患者,术后局部略有肿胀,随访1～12个月,无明显的出血瘀斑、下睑后缩、睑球分离、下睑外翻等并发症发生.术后效果满意.结论 对伴有眶鼻沟加深、颊部组织松弛的睑袋矫正的患者,将眶隔脂肪重置于眶下缘凹陷区的手术方法值得推广应用.     

下睑袋整形术中眶隔脂肪的保留和利用

随着年龄的增长，眶周缘可出现凹陷和骨轮廓显露。为获得年青、自然的睑颊过渡外貌，作者在下睑袋整形术中采用将疝出部分的眶隔脂肪不去除或少量去除，而用其充填于眶下缘的凹陷处。１９９５年１１月～１９９６年６月，１１例年龄３８～６５岁的女性病人接受了这种方法的手术，效果满意，睑颊过渡年青、自然，且无睑外翻等并发症。     

结膜入路分次去除眶隔脂肪睑袋整复术

目的:探讨眶隔脂肪分次释放、去除法在结膜入路下睑袋整形术中的应用。方法:切开结膜后,用1ml注射器接5号长针头紧贴眼眶下壁进针,分别向中、内、外三组眶隔脂肪方向各注射麻醉液1ml,然后再分次释放、去除眶隔脂肪。结果:本组75例受术者,女性65例,男性10例,经1～24个月随访,所有患者睑袋均得到平复,睑袋与眶下区皮肤自然过渡,没有不平坦现象,术后效果满意。结论:采用该方法后能迅速、准确地找到中、内、外三组眶隔脂肪,并能比较准确地估计去脂量。     

双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复术

目的:探讨睑袋整复术的简便而有效的手术方法。方法:对83例睑袋患者进行双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术。结果:所有患者均没有出现眼睑外翻等并发症,睑袋消失,眶区年轻化。结论:采用双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术修复,方法可靠,患者满意。     

加强下睑支持结构的下睑年轻化整形术

目的　根据不同年龄及下睑老年化程度差异,提出相适应的下睑年轻化整形术。方法　对３５０ 例３０ ～６８ 岁下睑老年化者进行了加强下睑支持结构的整复术,根据个体差异,选择膨出眶脂或肥厚眼轮匝肌去除;眶隔筋膜及眼轮匝肌纵横重叠缝合;眶脂释放保留眶缘填充固定;眼轮匝肌瓣及外眦韧带悬吊固定以及膨体聚四氟乙烯眶缘凹陷充填等手术方式。结果　术后及随访结果表明,施行适应于不同个体的加强下睑支持结构整复术,年轻化明显,效果满意,并发症少。结论　下睑年轻化手术应以全面加强下睑支持结构为基础,设计适应于不同个体的整复方法是手术成功的关键     

改良固定眶隔脂肪在结膜入路睑袋整复中疗效的探讨

目的：探讨通过结膜入路矫正下睑袋畸形的同时,以眶隔脂肪填充修复泪槽沟畸形的方法。方法：通过结膜入路释放眶隔脂肪,将其以缝线内固定的方法稳妥填充泪槽沟畸形。结果：手术方法简单,未见感染、出血等并发症,术后效果满意,长期观察未见眶隔脂肪脱落造成泪槽沟复发畸形。结论：改良固定眶隔脂肪的方法在结膜入路下睑袋整复术中安全可靠,值得进一步临床推广。     

眶隔缩紧在改善睑袋整复效果中的作用

目的：评价缩紧眶隔在提高睑袋整复效果中的作用。方法：①采用经皮肤入路下睑成形术切口，在眼轮匝肌与眶隔之间剥离至眼轮匝肌下缘，形成皮肤-肌肉瓣。②向下牵拉皮肤-肌肉瓣，显露眶隔与眶下缘。③沿眶下缘剪开眶隔，释放眶内脂肪，如眶内脂肪过多，可做部分切除。④将眶隔下缘连带眶脂肪下缘缝合固定于眶下缘下方3--5mm处的骨膜上，以缩紧眶隔和填充眶下缘前方的凹陷区。⑤切除多余的皮肤与肌肉，缝合切口。结果自1999年以来，共施术52例，其中27例患者随访3～12个月，除1例术后因发生下睑退缩做第2次手术矫正外，其余均获得满意的美容效果。结论眶隔紧缩对提高睑袋整复的美容效果具有重要作用和意义，应视为继发性睑袋整复术的一个重要步骤。     

眶隔后脂肪移位睑袋成形术

目的 探索眶隔后脂肪移位睑袋成形的手术方法及效果。方法 采用睑缘切口,显露眶隔及眶隔后脂肪,将内侧脂肪团释放并向下睑中央拉拢缝合于睑囊筋膜的弓状扩张部,以横向收紧松弛的下睑,在此基础上再修补加强眶隔及处理肌肉和皮肤、睑袋。结果 38例术后效果满意。结论 眶隔后脂肪移位消除睑袋成形的方法,可以减少出血,防止眼球内陷,减少术后复发概率,远期效果更为理想。