环状皮损表现二期梅毒1例

报告1例以环状皮损为主要临床表现的二期梅毒。患者,男,阴茎、阴囊多个环状红色斑疹。梅毒血清学检查:快速血浆反应素实验(RPR)阳性,滴度1∶32;TPPA阳性。诊断为梅毒。4周规范治疗后皮损消退。     

环状皮损表现二期梅毒1例

报告1例以环状皮损为主要临床表现的二期梅毒。患者,男,阴茎、阴囊多个环状红色斑疹。梅毒血清学检查:快速血浆反应素实验(RPR)阳性,滴度1∶32;TPPA阳性。诊断为梅毒。4周规范治疗后皮损消退。     

表现为阴囊环状丘疹的二期梅毒1例

临床资料　患者 ,男 ,3 6岁 ,已婚 ,销售员。阴囊部皮疹 1月余。患者于 1月前在阴囊部位出现散在的环状丘疹 ,微痒。曾在他院诊断股癣、阴囊湿疹 ,经对症治疗 ,皮疹不见消退且渐多。遂来我院诊治。患者平素体健 ,无慢性病用药史 ,否认有非婚性交史 ,无生殖器破溃史 ,无全身皮肤粘膜发疹史 ,个人史、家族史均无特殊。检查 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :阴囊、阴茎根腹部散在直径 5～ 15ｍ大小的淡红色环状丘疹 ,中心消退凹陷 ,周边隆起 ,高出皮面 ,轻度浸润 ,表面干燥 ,界限清楚 ,无破损 ,无鳞屑 ,无触压痛 ,部分皮疹相融合。躯干、四肢以…     

银屑病伴发二期梅毒误诊1例

二期梅毒表现复杂多样,可表现为银屑病样皮损,但当患者同时患有银屑病时,易使二期梅毒误诊,我们最近遇到1例,现报道如下。临床资料患者男,52岁。头皮、四肢、躯干红斑有银白色皮屑史20余年,时轻时重,曾诊断为银屑病,经治疗可消退,近2年皮损再发,四肢躯干出现大小不等的红斑块,表面有厚积的鳞屑,未行治疗,近3个月来,发现在原皮损周围出现多数豆大至指甲大的环状红斑,伴皮肤浸润,表面湿润结黄痂,有轻触痛,曾在其它医院就诊,诊断银屑病,给予郁金银屑片,静点复方甘草甜素(美能)40mL,每日1次,共14天,皮损无变化,来我院就诊。追问1,,,,,病史,患者…     

蛎壳状银屑病样皮损的二期梅毒一例

患者女，３８岁，全身出现红色斑块２个月，无自觉症状，斑块表面有渗出结痂，痂皮渐厚，伴双膝关节疼痛，入院前未经治疗。入院诊断：蛎壳状银屑病。４个月前外阴曾破溃，痒，外用抗过敏药１周余愈合，半个月前患附件炎，静脉滴注环丙沙星后治愈。无婚外性交史。入院体检：一般情况好，体温３６．７℃，心肺无异常，腹软，下腹部耻骨上方有压痛，无反跳痛。皮肤科情况：面部、躯干及四肢散在大量蚕豆至五分币大小的鲜红色斑块，边界清楚，圆形，表面覆红褐色蛎壳状厚痂（图１），揭去痂皮，表面呈中央凹陷、周边隆起的圆盘状，有少量浆液渗…     

误诊为湿疹的二期梅毒1例

1 临床资料 患者女,43岁.头面及背部斑丘疹,伴瘙痒1月.1个月前患者头面及背部出现数个暗红色、圆形丘疱疹、破溃后渗液结痂,伴轻微瘙痒.门诊以"湿疹"予"皮炎平软膏、红霉素软膏"外搽,无效.患者离异10年,否认输血、手术、吸毒及冶游史,也否认外阴、乳房和唇部下疳史.     

外阴部Bowen样丘疹病样二期梅毒1例

<正>临床资料患者,男,25岁,未婚。阴囊、腹股沟及肛周起丘疹6个月,伴瘙痒半月。患者自诉6个月前阴囊出现散在丘疹,逐渐发展至腹股沟及肛周,无痒痛不适,至多家医院就诊,诊断不明,予抗病毒、抗生素(不详)治疗,皮疹仍逐渐增多,半个月前无明显诱因皮疹处剧烈瘙痒,来我科门诊就诊。否认外阴溃疡史,起病前有不洁性生活史。体检:系统检查未见     

环状肉芽肿样二期梅毒疹1例

报告1例以环状肉芽肿样皮疹为临床表现的二期梅毒。患者男,17岁,出现右肩部结节1月。皮肤科检查：右肩部可见一暗红色结节,呈规则环状,直径约3 cm,轻度浸润,质稍硬,少许脱屑,轻度瘙痒。病理检查：角化过度,角化不全,棘层明显肥厚,表皮突下延,海绵形成,较多中性粒细胞移入表皮;真皮乳头层小血管增生扩张,真皮浅中层密集的浆细胞为主炎症细胞浸润。梅毒血清学检查示：TRUST（1∶64）,TPPA（＋）。经规范治疗3周,皮疹消退。     

二期梅毒疹误诊为银屑病3例分析

1临床资料例1男,39岁,头部、躯干部红色斑丘疹,微痒,反复半年。曾按“银屑病”服中药治疗3个月无好转,皮疹此起彼伏。患者承认8个月前有不洁性交史和外阴溃疡史。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:头部见少量红色斑丘疹,拇指大小,上覆细薄鳞屑,边界清楚,无束状发和秃发。躯干     

环状红斑样二期梅毒疹1例

患者男34岁，半个月前发现阴茎，阴囊，龟头及头皮有环状皮疹，无痛痒，搔抓后结痂，无渗出，破溃，未予治疗，皮损渐增多，范围增宽，逐于2000年11月20日来本科就诊，患者1年前有非婚性生活史，10个月前患老家“生殖器疱疹”，半年前曾复发1次，同时查出患“尖锐湿疣”，激光治疗后每月复发1     

二期梅毒46例误诊分析

二期梅毒临床表现多样,极易误诊.对2005年6月～2007年6月我科诊断的曾误诊为其他疾病的46例二期梅毒分析如下.     

儿童二期梅毒二例

例1女,1岁,因发现肛周皮疹3个月就诊。3个月前发现肛周有2个绿豆大小皮疹,不痒不痛。近半个月皮疹增大,在当地医院按皮炎治疗,无明显好转,遂来我科就诊。患儿足月顺产,生后哭声洪亮,体重3.2kg,发育正常,平素体健,无外阴下疳史及全身其它部位皮疹史。其母否认非婚性接触史,也无一期及二期梅毒病史,产前检查:快速梅毒血浆反应素环状卡片试验(RPR)阴性。其父为司机,具体情况不详。体检:一般情况好,体重9kg,各系统检查未见异常。皮肤科情况:肛周见2个0.5cm×1.0cm至1.0cm×2.0cm大小苍白色湿性扁平丘疹,双侧腹股沟可扪及4～5个淋巴结,绿豆至蚕…     

以扁平湿疣为主要表现的二期梅毒1例

患者，男，19岁，因肛周、会阴红色扁平丘疹伴瘙痒2个月，于2004年6月23日入院。患者于2004年1月下旬在阴茎冠状沟处发现一花生米大红斑，2～3d内扩大及隆起成丘疹，后为硬结，因无任何自觉症状，而未做治疗，约1个月左右自行消退。2个月前先于肛周触及到米粒大小丘疹，以后丘疹数量逐渐增多、增大，继而在会阴部亦发生类似同样皮疹，自觉瘙痒，且伴有异臭味。追问病史入院前7个月有过性接触史。查体：T36．5℃P80次／min，R19次／min，BP105／75mmHgc，系统检查无明显异常。     

不典型二期梅毒2例

例 1,男性 ,6 8岁 ,退休工人 ,南昌市人 ,1999年 11月首次就诊。自述右腿部红斑伴痒近一月 ,查体见右膝关节内伸侧一轻度浸润红斑 ,无鳞屑 ,少量抓痕 ,面积如手堂大小 ,界清 ,真菌镜检 (一 ) ,因患者自搽过多种外用药 ,初步诊断为接触性皮炎 ,按一般常规处理。一周后复诊时无效 ,查体见皮损颜色稍转深外 ,改善不明显 ,查血常规除WBC略高外 ,其余均在正常范围内 ,加服了清热解毒消斑之中成药。第三次复诊仍无明显效果 ,且愈感痒 ,抓痕明显 ,再观察皮损红斑表面出现少许白色痂皮鳞屑。病理切片因患者不愿意未果 ,查USR 1∶16随后又作TPPA…     

银屑病样二期梅毒疹误诊1例

临床资料患者,男,27岁。全身红斑、脱屑伴瘙痒3月余。3个月前,患者无明显诱因,掌跖部突然出现脱屑性红斑,继而手背、足背、头面部、胸背部及臀部相继出现同样皮疹,并有不同程度的瘙痒,曾被多家医院     

以荨麻疹样皮损为主的二期梅毒1例

临床资料　患者 ,男 ,45岁 ,已婚。因两下肢“风疹块”发生半月 ,于 2 0 0 0年 1月16日来我所门诊求治。此前患者曾在外地两家医院诊治 ,先后拟为“荨麻疹”、“湿疹” ,经静脉补液 ,口服克敏能、维生素Ｅ、外用炉甘石洗剂、皮炎平等效果不佳。体检　一般情况良好。皮肤科情况     

二期梅毒疹误诊为银屑病1例

患者女,38岁.因全身皮疹3个月,头皮剧烈瘙痒1个月,于2004年4月就诊.3个月前,患者无明显诱因外阴部出现散在的黄豆大丘疹、结节,随后皮疹泛发头皮、发际、颈侧、两侧腋下、腰部、腹部、腹股沟等处,且丘疹和结节不断向周围扩大,数周后形成环状损害.曾在多家医院被诊断为"银屑病",给予乙双吗啉口服、糖皮质激素软膏外用.治疗1个月后皮疹未见消退,反而逐渐增多,且头皮出现剧烈瘙痒.患者平素身体健康,本人及家族成员中无银屑病病史.否认有非婚性生活史、生殖器破溃史,发病前无全身皮肤黏膜发疹史.其配偶有非婚性接触史,但否认有梅毒等病史.     

二期梅毒疹1例

患者男，56岁，因肛周赘生物1个月伴双侧腋窝皮疹半个月于2002年7月15日来我站门诊部就诊。患者1个月前发现肛周及会阴部出现米粒大赘生物，逐渐增多，并向四周蔓延，不痒，无不适感，半个月后两侧腋窝出现数枚2分硬币大，边缘隆起的红色斑块，近年来有多次非婚性生活史，皮肤科检查：肛周见大小不等的扁平隆起性损害，淡红色，粟粒至蚕豆大，表面覆灰白色渗出物，两侧腋窝有数枚2分硬币大环形红斑，表面湿润，境界清楚，周围呈堤状隆起，中央萎缩凹陷，脱屑及色素沉着，无破溃，无触痛。     

二期梅毒致黄疸性肝炎1例

二期梅毒的临床表现复杂多样，我们曾遇到1例以黄疸性肝炎为首发症状的梅毒患者，现报道如下。