我军海上医院船发展与海上医疗救治现状和需求

在现代军事后勤医学背景下,本文对我海军海上医疗救护的模式加以分析,并探讨我海军海上医疗救治现状和需求。以医院船的发展为线索,本文介绍了我海军“南康”号商用改装医院船、“世昌”号集装箱医疗训练舰、“和平方舟”号海上专业医院船的发展背景、装备、医疗救护能力,并探讨了未来海上医疗救护的设想与理念。     

"和谐使命-2011"任务期间数字化X线影像工作分析

中国"和平方舟"号医院船(866船)是我国专门为海上医疗救护"量身定做"的专业大型医院船,满载排水量14 300吨,拥有床位300张.和谐使命2011任务是经中央军委批准由海军承担利用"和平方舟"号医院船(866船)在古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加开展人道主义医疗救助的系列活动.此次任务历时105 d,对后三个国家的普通民众进行了为期31 d的医疗服务活动.共接诊门诊患者10 840人次,收治住院患者96人次,实施手术141人次,完成体检606人次,大型仪器检查1255人次.     

海燕台风后医院船赴菲律宾医疗救助

2013年11月8日,菲律宾遭受“海燕”强台风袭击。海军和平方舟医院船于11月21日-12月16日（24日下午抵达重灾区塔克洛班开展医疗救护,12月10日完成任务返航归建,在灾区执行任务16天）此次赴菲律宾医疗救护工作圆满完成,各方面协调到位,救护模式清晰,医院船功能发挥完善,加强沟通、救护规范。应特别注意人员及物资的准备工作,以及与其他医疗团队的沟通、协作。     

数字医疗技术在海上医疗救治中的应用研究

数字医疗技术在海上医疗救治中的应用,是在海上特殊条件下提高医疗救治效率和诊治水平,实现海上远程医学的有效手段。通过建立海上远程医学中心,设计海上远程通讯链路,利用传感器技术采集海上医疗救治和伤员转运过程中的各项生理数据,建立起一体化海上临床数据中心,进行海上医疗救治平台与陆地医院的信息共享交换,实现海上远程医学中心对海上医疗救护的远程支持。数字医疗技术在海上医疗救治过程中应用,因其具有灵活性好、适用性广、实时性强、可靠性高等特点,为提高海上医疗保障能力发挥了重要的作用。     

上海市院外急救分类救护模式探讨

上海院外医疗急救系统是城市公共安全应急保障体系的重要组成部分,为城市公共安全和居民身体健康提供了基础保障.然而,随着社会经济的发展,急救服务需求不断增大,当前院外急救模式已远远不能满足需求.因此,上海市院外医疗急救系统正在探索实施分类救护的模式,以缓解供需矛盾,完善院外急救系统.     

医院船执行海外人道主义医疗救助服务护理模式的实施与效果

医院船是海上收容治疗伤病员的专用勤务船舶。自2010年起,医院船先后执行“和谐使命2010、2011、2013”任务,为拉美、亚非等多国民众执行人道主义医疗服务,受到充分肯定。11月8日,菲律宾发生特大台风灾难,中国政府高度重视,派出海上医疗队,以“和平方舟”医院船为平台,赴菲执行人道主义医疗救助,开创了海军执行国际灾害救援先例,取得了良好成效。本文就救援实践中护理服务模式的特点加以阐述,为今后执行类似任务提供参考和借鉴。     

医院船海外医疗服务的运用与完善

我军"和平方舟"号医院船自服役以来,分别执行了"和谐使命-2010"、"和谐使命-2011"两次海外医疗服务任务,对服务模式进行了较为深入的探索和实践,形成了具有我国特色的医院船军事外交和海外人道主义医疗援助经验,同时也暴露了一些问题.本文分析了该模式的意义和问题,并对医院船海外医疗服务模式的完善进行了初步的思考.     

在拉美国家开展护理操作演示的组织与管理

2011年9～12月,我国海军和平方舟号医院船在拉美国家执行"和谐使命-2011"医疗服务任务.为了向国外护理同行介绍我国海军护理操作技术及医院船战伤救护技能,展示中国海军护士的良好形象,使他们了解海军护理操作进展,扩大中国在世界的影响,通过护理交流达到增进友谊的目的,护理人员依托医院船平台探索性地进行了徒手心肺复苏等3项操作演示,取得了较好的效果,现将组织与管理报道如下.     

战时海上伤员检伤分类原则的伦理学分析

检伤分类是战时实施海上伤员救治的第一步,贯穿于战位救护与确定性治疗之间的每一级医疗救治机构.与灾难医学救援和医院急诊科平时的检伤分类不同的是,我军战时海上伤员的救治是以保障战斗力为核心,在不同的作战强度下实施动态的时效救治.如果分类人员不掌握检伤分类决策的道德价值和伦理学立足点,就会作出错误的分类决策.本文从伦理学的角度对海上伤员的检伤分类原则进行了探讨.     

长时间海上航行人员身体健康状况的调查分析

随着海军战略转型的加速推进,海军在维护国家权益、保障海上安全和开展军事外交等方面的作用越来越重要.医院船作为海军中、远海海上卫勤保障力量体系中的一支重要力量,在遂行多样化军事任务中的作用也将更加凸显.继"和谐使命-2010"后,"和谐使命-2011"再次横跨大洋赴海外执行医疗援助任务.长期在海上特殊环境中工作、生活,船员常处于心理应激状态.另外,住舱空间狭小、船体摇晃、空气不流畅等环境因素影响,对人会产生负影响.本项调查目的在于了解长时间海上航行中的身体健康状况,探讨影响因素及对策.     

"和谐使命-2011"任务期间病房护理管理的探索

医院船是海上收容治疗伤病员的专用勤务船舶[1].2011年9月～12月,海军866医院船根据中央军委的命令,执行"和谐使命-2011"任务,赴加勒比海地区古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加等拉美四国进行出访,其中对牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加三国开展国际人道主义医疗服务,笔者作为医院船病房收治中心护士长,在医疗服务期间对于病房出现的问题采取一系列措施应对,总结病房护理管理经验,提高对外护理服务质量,现报道如下.     

浅析医院船执行国外医疗服务任务中存在的问题及其对策

根据海军年度工作计划,经军委、总部批准,2011年9月～12月,海军"和平方舟"号医院船从舟山启航,赴古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加等拉美四国,执行"和谐使命-2011"(Mission Harmony 2011)国际人道主义医疗服务任务.在任务指挥所临时党委和海上医院临时党委的正确领导下,经过全体医务人员的共同努力,共接诊患者10 840人次,在医院船平台收治患者96人次,开展各类手术162台,受到拉美四国民众的热烈欢迎.     

海上医疗队平时海上灾害医学救援的效果研究

目的通过分析海上医疗队（组）在海上展开灾害医疗救援的效果,探讨提高海上灾害医学援救能力。方法2003年1月～2009年12月期间,海上医疗队以10～15、50和120人的编组构成与展开流程的实践回顾,全组经海上医疗救护97批次,抢救伤病员1257例,对伤病员进行分类,现场急救、急救手术、海水浸泡伤的综合处理和快速后送。结果本组1257例伤病员中,存活1183例（94％）,死亡74例（6％）,其中伤后1h以内21例（28％）,24h以内51例（69％）;死于创伤68例（92％）,溺水3例（4％）,中毒伤员3例（3％）。结论通过海上医疗队在平时海上灾害时医疗救援的展开实践,提高了海上灾害救援的快速反应能力、整体配合能力和救援水平,丰富了海上医疗队的救援经验。     

"和谐使命-2011"医疗服务中心电图检查结果分析

医院船是海上收容治疗伤病员的专用勤务船舶[1]."和谐使命一2011"任务是"和平方舟"医院船借鉴外军医院船类似行动[2],中国海军继"和谐使命一2010"任务又一次组织医院船赴国外执行人道主义医疗援助的实践,是对海军实行多样化军事任务、锻炼提高卫勤保障能力的实际检验,也是首次对拉美地区实行医疗服务.这次任务历经4个月,为拉美地区中牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加3国官员和民众提供了无偿医疗服务,为古巴华人华侨(包括使馆和中资机构人员)和我海军866船官兵进行全面身体检查;并与四国医务界同行进行了学术交流.本文对此次医疗服务中1156 例次心电图检查结果进行汇总分析.     

突发事件应急预案在"7·23"动车事故中的应用

急诊科承担着应对突发事件的重要职能,如何有效应对突发事件,展开院内救护可以直接评价医院和急诊科综合应急能力.2011年7月23日晚,发生了"7·23"甬温线动车追尾事故,此次事件事发突然、人员伤亡惨重.温州医学院附属二院急诊科共接收26位患者,立即启动科内突发事件应急预案,实施紧急救治,取得良好效果.现报道如下.     

论大型舰船突发事故的医学救援

海上事故具突发性,救援难度高,救援时效性强.遇险的人员通常都会产生恐慌的心理,心理素质和耐力都将受到挑战,意志极易被摧垮.同时,海上伤员在发生海水浸泡特别是低温海水浸泡情况后,其生理发生特殊变化,需要采取特殊的救治措施.政府是实施救助的主要力量.我国在1974年建立了全国海上的安全指挥部门,也就是人们常说的中国海上搜寻救援中心.笔者根据大型舰船突发事故医学救援的难点以及当前救援现状,提出应全面协调完善各类计划、开展各类人员紧急救护训练、使用医疗救护船和开发特殊伤情处理方法,以提高救援的成功率,降低死亡率.     

医院船平台下个体化腹外疝修补手术在拉美三国医疗服务期间的应用

2011年10月29日～11月29日,海军"和平方舟"号医院船,在拉美牙买加、特立尼达和多巴哥及哥斯达黎加三国执行"和谐使命-2011"任务,提供围际人道主义医疗服务期间,经对患者严格筛选,共实施腹外疝修补术29例,报道如下.1 材料和方法一般材料选取2011年10月29日～11月29日,在"和平方舟"号医院船上经严格筛选后行腹外疝修补术的全部29例患者.     

首都机场应急救护培训简述

2010年首都机场旅客吞吐量达到了7 395万人次,已跃升成为全球第二大繁忙机场.首都机场的发展速度令世界惊叹.首都机场急救中心承担着首都机场的应急救护、旅客医疗、危重旅客转运等各项保障任务.为不断提高机场应急救护的处置效率,控制突发事件带来的危害,对伤病员进行及时有效的早期救治,最大限度的保护人民生命财产安全,减少事件的损失,对员工进行科学、有效地培训显得尤为必要.本文对机场应急救护培训重点内容进行了分析.     

探讨"和谐使命-2011"任务中护士外语学习的方法

2011年9月16日～12月29日,海军和平方舟号医院船执行"和谐使命-2011"任务,出访古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥及哥斯达黎加等拉美四国,在除古巴外的三国开展国际人道主义医疗服务,其中牙买加、特立尼达和多巴哥的官方语言为英语,哥斯达黎加的官方语言为西班牙语.为了提高护士的外语水平,增进对外交流能力,更好地提供医疗服务,现将学习的方法探讨如下.     

加勒比海四国软组织损伤疾病调查及中医治疗

"和平方舟"号医疗船于2011年10月28日～11月30日期间对古巴、牙买加、特立尼达和多巴哥、哥斯达黎加四国民众进行医疗服务,接诊784人中颈肩背及腰腿部软组织损伤437例.本文就此类疾病分类及治疗情况进行分析,为今后再次开展类似临床工作提供参考.