氨曲南治疗老年人中重度下呼吸道感染的疗效观察

下呼吸道感染是一种比较常见的感染性疾病,主要是指声门以下的气道感染,亦称支气管-肺感染或者肺部感染[1].目前在临床治疗中随着抗生素的种类的不断增多和大剂量的使用,导致患者出现细菌耐药性概率逐渐增多,抗生素的敏感性逐渐下降.进而导致病情加重而危及生命,因此下呼吸道感染的控制至关重要[2-3].笔者应用氨曲南治疗的老年中重度下呼吸道感染患者61例,取得良好的疗效.     

老年患者院内呼吸道感染215例调查分析

调查分析老年患者院内呼吸道感染的细菌耐药性,掌握感染的病原菌对于预防和治疗老年院内呼吸道感染有着至关重要的作用[1-3]. 1 资料与方法 1.1一般资料本次调查研究以回顾的调查方式为主,结合细菌检验手段对215例老年院内感染患者进行登记、汇总.选取了自2004年1月至2010年1月浙江省人民医院医院呼吸道感染患者共215例,年龄在65～89岁,平均75.8岁.     

普济消毒饮对牙菌斑抑制作用的临床观察

根据第三次全国口腔健康流行病学调查,当前我国成年人中80％～97％患有不同程度的牙周疾病.牙周病是人群中最广泛流行的慢性感染性疾病.目前已有研究证实,细菌在牙齿上的移生与下呼吸道感染之间有着密切的联系,尤其是口腔卫生不良的高危患者[1].因此,加强口腔护理对于控制下呼吸道感染具有非常重要的意义.笔者从临床观察出发,通过传统中药复方制剂对细菌的抑制疗效观察,为加强口腔卫生,降低有基础疾病的老年患者下呼吸道感染发生率,探索中药复方制剂对细菌性感染的干预寻找新的方法和途径.现将研究报告如下.     

重症监护患者行机械通气并辅以振动排痰机排痰治疗的护理

重症监护患者多存在呼吸道疾病,气道纤毛减少,功能减退,尤其对于老年患者来说,这种病变更加显著,痰液不易排除,影响机械通气,导致感染的出现,加重患者的病情[1].研究显示,振动排痰机排痰治疗可以明显促进痰液的排出,避免各种并发症的产生,有利于患者的早期康复[2-3].本研究探讨重症监护患者行机械通气并辅以振动排痰机排痰治疗的护理措施及其注意事项.     

老年下呼吸道感染235例病原菌分布及体外耐药监测分析

下呼吸道感染是社区和医院常见的多发性疾病之一，尤其是老年人，冬春季为甚，该病严重影响老年人身体健康和生活质量，是老年患者致死的重要病因之一。为了解我院老年患者下呼吸道感染的常见病原菌分布及耐药情况，本研究对我院235例下呼吸道感染的老年患者进行病原菌培养和耐药性监测，报告如下。     

阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的临床观察

下呼吸道感染是呼吸系统的常见病与多发病,如何选择合适的抗生素及配伍方案已成为临床的重要课题[1-2].阿奇霉素作为新一代半合成大环内酯类抗生素,具有较为广泛的抗菌谱,且药物代谢动力学较好,组织分布广泛,在组织可维持较高的血药浓度,生物半衰期较长,耐受性较高[3-4].笔者采用阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗54例急性下吸道感染患者,现将结果报告如下.     

铜绿假单胞菌定植引起慢性阻塞性肺疾病急性加重相关机制研究进展

慢性阻塞性肺疾病(C OPD)急性加重导致此类患者死亡率升高、医疗保健费用增加、生活质量下降.约50％急性加重是由细菌感染引起.有研究报道部分COPD稳定期患者下呼吸道存在细菌定植,其与COPD急性加重、气道炎症及肺功能下降相关[1-3].而铜绿假单胞菌是重症COPD患者稳定期下呼吸道定植和急性加重的主要病原菌.研究表明下呼吸道铜绿假单胞菌定植引起稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重不依赖于其定植菌负荷量的增加[4].病原菌致宿主感染取决于其数量、致病力及宿主免疫力.本文就下呼吸道铜绿假单胞菌定植引起稳定期COPD急性加重的相关机制研究进展做一综述.     

应用pH值判断机械通气患者肠内营养治疗期间误吸的价值

对老年机械通气患者早期肠内营养支持治疗有利于维持胃肠道结构和功能,促进营养状态,改善预后.但胃内容物的返流和误吸可能是呼吸机相关性肺炎(VAP)发生和死亡的重要原因.研究表明,留置鼻胃管或经鼻胃管进行肠内营养是VAP发生的独立危险因素,可能与胃管破坏食管抗反流机制造成上消化道定植菌移位入呼吸道有关[1].VAP是ICU患者最常见的感染并发症,在ICU发生感染的患者中VAP高达47％,病死率达20％-70％[2].如果在误吸发展成VAP前及早诊断,则有助于防止误吸的进一步发展并指导早期治疗.     

人呼吸道合胞病毒M2-1基因的扩增

人呼吸道合胞病毒(human respiratory syncytial virus,hRSV)为呼吸道副黏液病毒,是婴幼儿下呼吸道感染的主要原因[1],近几年越来越多的证据证明hRSV也是老年人及免疫低下病人重要的感染病原体[2].现将我们建立的扩增hRSV M2-1的方法报告如下.     

保定地区呼吸道感染儿童维生素D营养状况

有学者研究,在冬季,人群之所以易患呼吸道感染,一定程度上与冬季阳光照射受限,机体阳光维生素D合成减少有关.资料显示,目前世界上仍然有50％人群存在维生素D缺乏[1].即使是健康的儿童也普遍存在维生素D(VitD)的轻度缺乏[2],故重视婴幼儿尤其是感染状态下VitD的营养状况是临床工作的重点[3].为此,本研究以呼吸道感染(上呼吸道感染和下呼吸道感染)儿童为观察对象,检测了解本地区儿童的血清25 -OH维生素D营养状况.     

脾氨肽口服冻干粉治疗反复呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响观察

反复呼吸道感染是儿科的常见病和多发病,病情反复发作,不仅影响儿童的生活和发育,而且严重影响儿童的身心健康,并导致多种并发症[1].反复呼吸道感染患儿免疫功能低下是发病的主要原因之一[2].近年来临床研究发现脾氨肽口服冻干粉治疗患儿反复呼吸道感染的疗效肯定,能调节机体的免疫功能[3].本研究观察了脾氨肽口服冻干粉治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对免疫功能的调节作用,现报告如下.     

下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

随着激素、免疫抑制剂、广谱抗菌药物的广泛使用,细菌感染率和耐药性逐年上升,已成为当今医药卫生界的棘手难题[1-2],下呼吸道标本的细菌学检验对于其感染的诊断、治疗具有重要意义[3-5].对我院下呼吸道标本所检得的细菌分布及药敏试验结果进行分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料来源 对平湖市第一人民医院2007年1月至2009年12月临床各科室送检的下呼吸道感染患者痰液及纤维支气管镜吸取支气管分泌物作细菌学检测,去除同一病例中重复菌株.     

132例老年患者医院感染临床分析与对策

目的：了解老年住院患者医院感染发病情况,以便有效预防和控制医院感染。方法：对2007年6月-2008年12月60岁以上患者中发生医院感染的132例进行回顾性调查分析。结果：感染部位主曼为下呼吸道感染,其次为上呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤,真菌为老年患者医院感染的主要病原菌。结论：应加强对老年患者医院感染的控制,提高临床医生老年医院感染诊断水平,合理使用抗生素。     

气管切开术后预防下呼吸道感染的护理措施

气管切开是解除上呼吸道梗阻的有效方法,也是临床抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等危重病的重要手段.气管切开后气道与外界相通,气道防御屏障完全遭到破坏,极易发生下呼吸道感染[1,2].因此,加强对气管切开患者的护理,对预防下呼吸道感染有重要作用.本文回顾性分析气管切开术后预防下呼吸道感染的有效护理措施,并加以总结,现报告如下.     

气管切开术后预防下呼吸道感染的护理措施

气管切开是解除上呼吸道梗阻的有效方法,也是临床抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等危重病的重要手段.气管切开后气道与外界相通,气道防御屏障完全遭到破坏,极易发生下呼吸道感染[1,2].因此,加强对气管切开患者的护理,对预防下呼吸道感染有重要作用.本文回顾性分析气管切开术后预防下呼吸道感染的有效护理措施,并加以总结,现报告如下.     

老年上腹部全身麻醉术后患者下呼吸道感染的护理策略

目的探讨预防老年上腹部全身麻醉术后患者下呼吸道感染的护理策略。方法对2008年1月至2009年12月行上腹部全身麻醉术后60例老年患者预防下呼吸道感染进行护理干预,60例患者分为对照组和干预组各30例。对照组采用普通护理,干预组采用综合护理。结果对照组发生下呼吸道感染9例,感染发生率30．0％;干预组发生下呼吸道感染5例,感染发生率为16．7％。对照组感染发生率高于干预组。结论针对危险因素进行护理干预,是预防和减少老年上腹部全身麻醉术后患者下呼吸道感染的有效措施。     

实施预见性护理对老年心功能不全患者预后的影响

近年来随着人口老龄化的发展,老年心功能不全的发生率也在随之增高,严重威胁老年患者的身心健康,甚至危及生命安全[1-2].由此老年心功能不全患者的护理工作也逐渐引起广大患者和医护人员的重视[3-4].本研究通过对我院收治的老年心功能不全患者临床护理情况进行观察和分析,现报告如下.     

医院下呼吸道肠球菌感染分布及耐药性分析

医院内下呼吸道感染是常见的医院感染疾病,在医院感染中占重要地位.长期以来,由于抗生素的大量不规范应用,下呼吸道感染病原菌群及耐药性不断发生变化,由肠球菌引起的下呼吸道感染国内报道较少,且感染率相差较大,美国医院感染监视系统(NISS)已将肠球菌感染列为医院感染的第二大病原菌,且肠球菌的耐药机制相当复杂,即有天然耐药又可产生获得性耐药[1,2].本文对我院2005年1月至200r7年12月下呼吸道感染患者检出肠球菌的分布及耐药性分析如下.     

老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原学与危险因素分析

目的探讨老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染的病原学及危险因素。方法 168例老年糖尿病患者均进行细菌培养,采用本院自拟问卷调查表对患者相关资料进行统计,分析医院获得性下呼吸道感染的病原学及危险因素。结果 168例老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染患者中,检验出41例革兰阳性菌,103株革兰阴性菌,24株真菌。Logistic回归分析显示:年龄、住院时间、使用抗生素、机械通气、合并肺部疾病均是老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染危险因素(P<0.05)。结论医院获得性下呼吸道感染中革兰阴性菌最为常见,治疗时应该合理使用抗生素,降低医院感染发生率。     

800例老年人下呼吸道感染患者病原菌分析

下呼吸道感染是老年人常见多发病,严重威胁老年人身体健康。为了解老年人下呼吸道感染常见病原菌情况,对我科住院的下呼吸道感染老年患者的痰进行细菌培养,分析报告如下。