505株金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：了解我院金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性特征,为临床正确使用抗生素提供依据。方法收集并分离2014年1~12月海南医学院附属医院送检得到的505株金黄色葡萄球菌,采用VITEK-32检定仪进行菌种确证,K-B纸片扩散法检测耐药性,使用WHONET5.6软件进行数据分析。结果505株金黄色葡萄球菌中,临床科室分布构成比前三者为ICU (12.87%)、儿科(10.89%)和耳鼻喉科(10.89%);标本主要来自痰(33.66%);感染以15~64岁的成年人为主;男性(69.31%)构成比高于女性(30.69%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为28.71%;未检出利奈唑胺和万古霉素的耐药菌;青霉素耐药率最高,达89.10%。结论加强耐药菌的监测并合理使用抗生素,对有效控制院内感染具有重要意义。     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床特征及耐药性分析

目的探讨金黄色葡萄球菌在医院感染中的临床分布情况与耐药特性。方法回顾性分析该院2012年6月—2013年5月确诊是金黄色葡萄球菌患者的临床资料,对其在病区及标本中的分布特点,并采取纸片扩散法（K-B法）对常用抗菌药物局部的敏感性进行测定。结果经过分离获得的60株金黄色葡萄球菌,对其中8种抗菌药物药敏性进行测定,其敏感率超过20.00%的有4种,而耐药率超过70.00%的有7种;其耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对抗菌药物具备的耐药性普遍的比甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌高,特别是青霉素与红霉素等,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论金黄色葡萄球菌具备的耐药率呈现上升的趋势,已经使临床抗菌药物在进行选择的时候面临很大的困难,所以一定要不断的对高危人群与高危病区进行有效的监测,从而避免金黄色葡萄球菌不断的流行播散。     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的:掌握我院住院患者金黄色葡萄球菌(SA)引起医院感染的临床分布及耐药特征,为临床医师合理用药提供依据。方法:158株SA分离培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用HX-21全自动细菌鉴定系统进行菌株鉴定和药物敏感试验。统计分析耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)的耐药性。结果:医院感染SA分离率较高的临床科室是肿瘤传染病科占33.5%、呼吸内科占21.5%、神经外科占18.4%;临床标本以呼吸道标本占36.7%和脓液及分泌物占24.1%为主;其中MRSA为64株(40.5%),SA对万古霉素100.0%敏感,对其他21种抗菌药物出现了不同程度的耐药,MRSA对多种抗生素的耐药率明显高于MSSA。结论:我院SA对抗菌药物具有多药耐药性,MRSA、MSSA对抗菌药物的耐药性存在显著性差异,临床医生应加强对SA耐药性的监测,并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性检测分析

目的:对金黄色葡萄球菌的临床分布、构成及耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法:采用法国生物梅里埃公司VITEK-32系统鉴定金黄色葡萄球菌,头孢西丁纸片法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)、头孢哨噻吩纸片法检测β-内酰胺酶。结果:137株金黄色葡萄球菌中检出MRSA67株,总阳性率为48.9%。其中,MRSA检出率在ICU、呼吸科和脑、胸外科分别为73.1%、72.7%、58.8%;痰、咽拭子检出率64.2%。构成比为:脑、胸外科29.8%,痰、咽拭子64.2%。青霉素G、头呋辛钠等耐药率均为100%,β-内酰胺酶总阳性率98.54%。结论:金黄色葡萄球菌是社区和医院感染的常见致病菌,MRSA耐药性以及多药耐药和交叉耐药性均有明显上升趋势,临床应依据体外药物敏感试验结果选用抗菌药物,控制耐药菌株的产生。     

110株金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药性分析

目的:调查金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性,为临床诊断及治疗提供可靠依据。方法:采集临床可疑感染患者的标本,进行细菌分离培养和鉴定,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI标准判定。对2006年分离的110株金黄色葡萄球菌进行临床分布及耐药性分析。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83株占75.5%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)27株占24.5%。MRSA对万古霉素、复方新诺明的耐药率分别是0%、1.2%,对其他抗生素呈多重耐药;MSSA对多种抗生素敏感。结论:MRSA已是医院感染的重要病原茵,万古霉素、复方新诺明对本研究的MRSA有较高活性。重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗生素,是提高感染治愈率的关键。     

金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染的临床特征与耐药性研究

目的:探讨金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染的临床特征与耐药性。方法:回顾性分析术后血培养分离出金黄色葡萄球菌的72例新生儿的临床资料。结果:72例金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染患儿中以≤28 d为主,占61.11%;男性占55.56%;早产儿占56.94%;重度窒息患儿占30.56%;分娩方式以剖宫产为主,占69.44%;低出生体重占36.11%,污染切口占30.56%;手术部分以消化系统为主,占52.78%;手术时间多≤200 min,占75.00%;52.78%患儿术后留置引流管;22.22%患儿入住ICU;63.89%患儿术后预防使用抗菌药物。72例金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染患儿共分离出72株金黄色葡萄球菌,其中28株为MRSA,占38.89%,44株为MSSA,占61.11%。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率最高,为91.67%,对利奈唑胺、万古霉素、复方新诺明和替加环素均100%敏感。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对左氧氟沙星、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、红霉素和克林霉素的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金黄色葡萄球菌致新生儿手术后血流感染患儿临床特征不典型,MRSA检出率较高,临床上可选择利奈唑胺、万古霉素、复方新诺明和替加环素等大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物为经验性用药。     

金黄色葡萄球菌感染特性及耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌感染特点及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法应用回顾性调查分析方法,对我院1年间门诊,住院病员标本分离出的122例金黄色葡萄球菌进行统计分析。结果检出的金黄色葡萄球菌以痰标本为主,有少量伤口分泌物,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为62%,检出对古霉素耐药的菌株1例,90%的菌株对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢三嗪、万古霉素、磷霉素敏、对红霉素、青霉素、左氧氟沙星、克拉霉素耐药情况严重,MRSA菌株与非MRSA均存在不同程度的多重耐药现象,MRSA的耐药性高于非MRSA菌株。结论加强临床金黄色葡萄球菌耐药情况监控,根据药物敏感试验合理用药十分重要。     

金黄色葡萄球菌感染特性及耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌感染特点及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法应用回顾性调查分析方法,对我院1年间门诊,住院病员标本分离出的122例金黄色葡萄球菌进行统计分析。结果检出的金黄色葡萄球菌以痰标本为主,有少量伤口分泌物,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为62%,检出对古霉素耐药的菌株1例,90%的菌株对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢三嗪、万古霉素、磷霉素敏、对红霉素、青霉素、左氧氟沙星、克拉霉素耐药情况严重,MRSA菌株与非MRSA均存在不同程度的多重耐药现象,MRSA的耐药性高于非MRSA菌株。结论加强临床金黄色葡萄球菌耐药情况监控,根据药物敏感试验合理用药十分重要。     

176株金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：了解医院近3年金黄色葡萄球菌感染分布及耐药情况。方法：对176株临床分离的标本分布和科室分布情况进行调查,用纸片扩散法进行药敏试验并对结果进行分析。结果：176株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）125株,占71.0%,MRSA对青霉素G100%耐药,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷100%敏感,对氯霉素耐药率为18.4%,复方新诺明为12.8%,对大环内酯类、氨基糖苷类、克林霉素等抗菌药物耐药率均较大（77.6-94.4%）,且存在多重耐药,MR-SA耐药率显著高于MSSA。结论：金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物显示多重耐药,特别对于MRSA应有针对性加强监测与控制,根据药敏试验合理换用相应抗菌药物以减缓VISA、VRSA的出现。     

儿童金黄色葡萄球菌血流感染临床特征及耐药分析

【目的】研究儿童金黄色葡萄球菌的血流感染临床特点、易患因素、转归及耐药性,为合理控制及治疗儿童金黄色葡萄球菌血流感染提供依据。【方法】以2016年1月至2018年6月间血培养金黄色葡萄球菌阳性182例,对患儿的科室分布、感染类型、基础疾病、临床特征、抗生素耐药、治疗转归及影响预后的因素等进行分析。【结果】血培养金黄色葡萄球菌阳性182例中,①按科室分：来自新生儿科63例（34.62%）、骨科22例（12.09%）、PICU20例（10.99%）、血液肿瘤科15例（8.24%）、风湿免疫科15例（8.24%）、呼吸科13例（7.14%）;②按感染来源：社区感染109例（59.89%）、医院获得性感染73例（40.11%）;③有基础疾病者103例（56.59%）;④首发症状中最常见的为发热148例（81.76％）;⑤耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）141例（77.47%）;⑥金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率100%,对氨苄青霉素、红霉素、阿莫西林/克拉维酸、苯唑青霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、头孢曲松、克林霉素严重耐药,未发现对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素耐药菌株;⑦转归：治愈及好转161例（88.46%）,未愈及死亡21例（11.54%）;⑧预后的不良因素为严重脓毒血症（χ2=68.633,P=0.000）及机械通气（χ2=67.467,P=0.000）。【结论】【结论】有基础疾病者、新生儿是金黄色葡萄球菌血流感染的易患因素,而严重脓毒血症及机械通气者预后差,MRSA在金黄色葡萄球菌血流感染占很高比例,其中院内感染较社区获得感染比例更高,在重症金黄色葡萄球菌血流感染经验性治疗效果不佳时,应及时调整治疗兼顾MRSA感染。     

168株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解我院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性特征,为合理使用抗生素提供依据.方法 采用MicroScan WalkAway40和PC 20药敏板进行菌株鉴定及药敏试验,以SPSS软件对数据进行分析处理.结果 金黄色葡萄球菌分离率高的科室是ICU、呼吸内科和脑外科,标本主要来自痰、分泌物和血.168株金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌菌株(MRSA)占31.0%,ICU分离的MRSA占52.6%.金黄色葡萄球菌感染的患者中以21～40岁人群为主,占41.0%;60岁以上的人群24.5%,各年龄段男性感染率均较女性高,ICU感染者40岁以下的患者占47.4%,50岁以下的患者占68.4%.ICU患者分离的38株菌痰标本占78.9%,血标本15.8%.万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%,青霉素耐药率为94.6%,红霉素耐药率56.0%、克林霉素46.4%和四环素47.6%.结论 ICU、呼吸内科和脑外科是金黄色葡萄球菌感染前三位的科室,主要患者人群为中青年男性,肺部感染为主,其次是血流感染,金黄色葡萄球菌呈高度的耐药性,万古霉素和利奈唑胺是金黄色葡萄球菌体外药敏试验敏感性最高的抗菌药物.     

145株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解临床金黄色葡萄球菌（SA）的感染情况及其对常用抗生素的耐药情况,以便指导临床合理用药。方法对我院2008年7月。2010年6月间从临床分离的SA进行MRSA鉴定,并分析其是否产生β-内酰胺酶及其对一些常用抗生素的敏感性。结果共分离到145株SA,其中MRSA101株,占sA的69．6％;145株SA中有80株产生β-内酰胺酶,占55．17％,MRSA产生β-内酰胺酶的百分率明显高于MSSA（P〈0．05）;101株MRSA对青霉素G、氨苄青霉素、头孢塞吩、头孢唑啉的耐药率均为100％;MRSA对红霉素、庆大霉素、阿奇霉素、氯霉素、四环素和利福平的耐药率明显高于MSSA（P〈0．05）。环丙沙星和万古霉素对MRSA和MSSA都有较好的抗菌活性。结论MRSA已成为医院感染的重要病原菌,且MRSA对多种抗生素具有较高的耐药性,环丙沙星和万古霉素是临床治疗MRSA和MSSA感染的首选药物。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布与耐药性分析

目的:探讨绵阳市中心医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药特征,指导临床合理用药。方法:利用LIS系统,对绵阳市中心医院2010年6月-2011年6月分离出的80株MRSA的临床分布和耐药谱进行回顾性分析。结果:MRSA占金黄色葡萄球菌的21%,MRSA对临床常用抗生素具多重耐药性,MRSA侧重于儿科、耳鼻喉科、骨科、ICU及胸外等病房,主要存在于创面分泌物、痰、血液、脓等送检标本中。结论:MRSA耐药谱广,在一些发达国家已经将MRSA与烈性传染病同等对待,所以应引起临床的广泛关注。     

重症加强治疗病房内血流感染病原菌分布及其耐药性分析

目的了解ICU中血流感染病原菌的分布特点及其耐药性,以指导临床合理用药。方法回顾性分析2004年1月至2009年9月ICU内血流感染患者微生物学和药物敏感试验资料,比较排位前五位细菌的耐药特征。结果 89例血流感染患者共检出112株病原菌,其中革兰阳性（G＋）菌55株,占49.1%;革兰阴性（G-）菌55株,占49.1%;真菌2株,占1.8%。引起血流感染的主要病原菌依次为洋葱伯克霍尔德菌（33株,29.5%）、表皮葡萄球菌（31株,27.7%）、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌（各7株,6.3%）、人葡萄球菌和鲍曼不动杆菌（各6株,5.4%）、铜绿假单胞菌和溶血葡萄球菌（各5株,4.5%）,提示G-菌中以洋葱伯克霍尔德杆菌为主,G＋菌中以表皮葡萄球菌为主。G-杆菌对碳青霉烯酶类最为敏感;G＋球菌对万古霉素的耐药率为0.0%。结论近5年多来ICU内血流感染患者病原菌分布G＋菌与G-菌基本持平。在分离到的G＋菌中以表皮葡萄球菌为主,在G-菌中以洋葱伯克霍尔德杆菌为主。碳青霉烯类与糖肽类抗生素是各自治疗的首选。     

金黄色葡萄球菌的原生质体依赖性质粒消除试验

用原生质体依赖性质粒消除试验消除金黄色葡萄球菌85094的四环素耐药性,并以琼脂糖凝胶电泳证实有相应的质粒消除。消除率为80%。对照试验,以十二烷基硫酸钠处理,未得耐药性消除菌。     

金黄色葡萄球菌医院感染的临床分析

目的：分析由金黄色葡萄球菌导致的医院感染的临床特点和耐药特征。方法分析导致该院67例患者发生医院感染的危险因素及耐药特点,采用全自动细菌鉴定仪对分离的金黄色葡萄球菌菌株进行鉴定,采用纸片扩散法（K-B法）进行药物敏感性试验。结果67例医院感染患者共分离出75株金黄色葡萄球菌,其中包括61株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和14株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（P<0.05）。67例患者均存在严重的基础疾病,其中59例患者临床治疗接受过侵入性操作,发生感染的部位主要为肺部。结论金黄色葡萄球菌医院感染的发病群体主要为病情严重,接受过侵入性操作治疗的患者,感染部位主要为肺部,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对对数抗菌药物具有高耐药性。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对临床常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法:用PC20(美国德灵)鉴定板、头孢西丁纸片扩散法和MRSA乳胶凝集试剂盒对临床分离的69株金黄色葡萄球菌进行MRSA检测,并用PC20鉴定板做药敏实验.结果:PC20板法、头孢西丁纸片扩散法和乳胶凝集法对MRS...