血清胆红素、尿酸、血脂与冠心病关系的研究

目的探讨血清胆红素、尿酸、血脂与冠心病（CHD）之间的关系。方法通过冠状动脉造影检查选取71例CHD患者及50例对照组,CHD组又分为单支、双支、多支病变亚组,分别测定CHD患者与对照组血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、尿酸（UA）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL～C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）浓度。结果与正常对照组相比,CHD患者血清TBIL、DBIL、IBIL浓度低于对照组（P〈0．01）;CHD组血清UA、TC、TG、LDL—C高于对照组（P〈0．01）;HDL—C低于对照组（P〈0．01）;随着冠状动脉病变支数的增加血清UA、TC、TG、LDL—C明显增加（P〈0．05）;HDL—C明显降低（P〈0．01）;双支、多支病变组血清TBIL均低于单支亚组（P〈0．05）,而多支组血清TBIL低于双支病变组（P〈0．01）。结论血清胆红素浓度降低、UA升高、血脂异常与CHD相关,是CHD的独立危险因素。     

甲状腺功能亢进患者血清脂类代谢紊乱的观察

目的：观察甲状腺功能亢进患者血清脂类代谢紊乱的表现。方法：47例甲状腺功能亢进患者（甲亢组）治疗前后接受血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—c）和低密度脂蛋白（LDL—C）检测,并与35例同期健康体检者（对照组）比较。结果：甲亢组治疗开始前的血清TC、TG、HDL—C和LDL—C浓度值均明显低于治疗结束后和对照组（P均〈0．05～0．01）,治疗结束后甲亢组血清TC、TG、HDL—C和LDL—C浓度值与对照组无明显区别（P均〉0．05）。结论：甲状腺功能亢进患者血清脂类代谢受抑制,治疗后可恢复到正常水平。     

老年冠心病合并高血压患者血脂变化的研究

目的探讨老年冠心病合并高血压患者血脂变化的特点及意义。方法随机取100例CDH合并高血压的患者（观察组）及100例单纯CDH患者（对照组）,采用酶法测定其血清TC、TG、HDL—C、apoB、Lp（a）,采用直接法测定血清LDL—c、apoAl,并对检测结果进行比较分析。结果观察组血清TC、TG、LDL—c、apoB、Lp（a）水平均明显高于对照组（P〈0．01或0．05）,血清HDL-c低于对照组（P〈0．05）;观察组血清TC、TG、I．DL—C、HDL—c、apoB异常检出率高于对照组（P〈O．01或0．05）。结论临床上在诊治高血压患者尤其是老年高血压患者时,应常规检测其血脂水平,以决定降压药物的选择,降脂药物的应用,降低CHD的发生率及死亡率。     

诺和力联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂干预效果

目的探讨诺和力（利拉鲁肽注射液）和瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择河北省邯郸市人民医院2011年10月～2012年4月收治的2型糖尿病合并高脂血症患者60例,随机分为研究组和对照组。每组各30例。研究组患者给予诺和力联合瑞舒伐他汀治疗,对照组给予诺和灵联合辛伐他汀治疗,比较两组治疗效果,治疗前、治疗3、6个月检测两组患者血糖、血脂指标,并进行组间比较。结果两组治疗3、6个月后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组治疗3、6个月时患者FPG、2hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗3个月时总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均较治疗前降低（P〈0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高（P〈0．05）;治疗6个月时研究组TC、TG、LDL—C继续降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）：对照组治疗3个月时TC、TG明显降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）,LDL—C无明显改变（P〉0．05）,治疗6个月时对照组TC、TG、LDL—C均降低（P〈0．05）,HDL—C升高（P〈0．05）;治疗3、6个月时研究组TC、TG、LDL—C均明显低于对照组,HDL—C明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论诺和力联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症,降糖及降血脂效果均明显优于传统治疗,有效性高,调脂力强,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者高密度脂蛋白水平分析

目的 观察分析2型糖尿病患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平变化及可能的影响机制。方法采用自动生化仪对50例健康者和100例2型糖尿病患者进行血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HDL—C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）检测,比较两组间HDL—C水平变化,分析HDL—C与其他血脂及载脂蛋白指标间的关系。结果糖尿病组TG水平显著高于对照组（P〈0．05）,TC、LDL—C、apoA水平无明显差异（P〉0．05）,apoB显著高于对照组（P〈0．05）。直线相关分析显示,糖尿病组HDL—C与TC及apoA显著正相关（P〈0．05）,与TG、apoB无明显相关（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者HDL—C水平较健康人无明显降低。其HDL—C水平主要与总胆固醇水平及构成成分apoA有关,而与TG代谢途径无明显关系。     

高龄孕妇血脂和脂蛋白的变化

目的：探讨正常妊娠高龄孕妇孕晚期血脂和脂蛋白的变化。方法：选取2009年12月-2010年4月在我院住院分娩的正常足月孕妇98例,其中,高龄孕妇48例（观察组）,非高龄孕妇50例（对照组）,进行三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和脂蛋白α（LP-α）检测。结果：高龄孕妇TG显著高于对照组（P〈0．01）,HDL—C显著低于对照组（P〈0．05）,两组比较,TC、LDL—C和LP—α差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高龄孕妇有较高水平的TG和较低水平的HDL—C。     

高尿酸血症与老年2型糖尿病合并脑梗塞的关系

目的探讨高尿酸血症与老年2型糖尿病脑梗塞患者危险性的关系。方法46例老年2型糖尿病并发脑梗塞患者（观察组）及38例老年2型糖尿病非脑梗塞患者测量身高、体重及血压；采用全自动生化分析仪检测血尿酸、空腹及餐后2h血糖、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及载脂蛋白B（ApoB），采用放射免疫计数器检测空腹胰岛素。并对两组的血尿酸、血糖、血脂及血清胰岛素水平等进行比较。结果（1）观察组血尿酸、空腹及餐后2h血糖、TC、TG、ApoB、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、收缩压及舒张压均明显高于对照组（P〈0.01，P〈0．05），HDL-C明显低于对照组（P〈0．01）；（2）观察组高尿酸血症的发生率明显高于对照组（P〈0.01）。结论高尿酸血症与高血糖、高血脂、高胰岛素血症、高血压是老年2型糖尿病合并脑梗塞的高危因素，应适时监测，积极干预。     

鲨鱼软骨酸性粘多糖对大鼠高血脂的影响

鲨鱼软骨酸性粘多糖（AMPSS）连续灌胃30天，研究其对实验性高血脂大鼠的影响。结果表明：AMPSS对高血脂大鼠血清甘油三酯（TG）及体重没有显著影响（P＞．05），但能显著降低其血清总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）（P＜0．05）；显著升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）（P＜0．05）；LDL－C／HDL－C显著降低，说明AMPSS有明显抗高血脂作用。     

不同血糖水平孕妇糖脂代谢变化特征研究

目的：探讨不同血糖水平孕妇血糖血脂的变化特征。方法：选取在本院进行产检的孕妇152例,依据有无糖尿病分成正常妊娠组（82例）和妊娠糖尿病（GDM）组（70例）,另设同期在本院体检未怀孕健康妇女77例为对照组,分别检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果：妊娠组TC、TG和LDL—C浓度均高于对照组,HDL-C浓度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠组中GDM组TC、TG和LDL—C浓度高于正常妊娠组,而HDL—C浓度要低于正常妊娠组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;GDM患者经治疗后血糖水平明显低于治疗前,血脂除HDL—C高于治疗前,其他如TG、TC和LDL—C均低于治疗前,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠妇女的血脂水平比未孕妇女高,GDM患者血脂水平高于同期正常妊娠妇女,GDM是以高血糖为特征,同时伴有高血脂和脂代谢紊乱,GDM经治疗后血糖浓度得到明显控制,血脂紊乱得到有效纠正。     

不同植物蛋白质对生长期大鼠脂代谢的影响

目的：以酪蛋白为对照，观察大豆蛋白、花生蛋白、麦绿素（叶蛋白）三种植物蛋白质对生长期大鼠脂代谢的影响。方法：36只雄性SD大鼠随机分为4组，分别饲喂含20％酪蛋白、20％大豆蛋白、20％花生蛋白和14％酪蛋白加6％麦绿素的人工半合成饲料，5周后测定其肝脏和血清的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的浓度。结果：四组大鼠血清TC水平无显著差异（P〉0，05），除花生蛋白组TG水平显著低于对照组外，其它各组TG水平无显著差异；大豆蛋白组血清HDL—C和LDL—C水平与对照组相当，而花生蛋白组和麦绿素添加组血清HDL-C均显著高于对照组和大豆蛋白组（P〈0.01），而其LDL—C水平显著低于对照组；与对照组相比，花生蛋白组和大豆蛋白组肝脏TG水平显著降低（P分别为〈0．05和〈0．01），麦绿素添加组TC水平显著升高（P〈0．01）；花生蛋白组的肝脏LDL—C水平显著降低（P〈0．05）。结论：大豆蛋白和花生蛋白均能降低实验大鼠肝脏TG水平，花生蛋白还能显著降低大鼠血清TG、LDL-C及肝脏LDL-C水平，提高血清HDL—C水平。     

进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义

目的探讨进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义。方法急性脑梗死患者94例,按病程分为进展型脑梗死组（43例）和完全型脑梗死组（51例）,另选取同期体检健康者45例为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）与纤维蛋白原（Fib）;采用胶体金法测定血浆D-二聚体水平;采用雅培全自动生化分析仪测定血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度胆固醇（HDL-C）与低密度胆固醇（LDL-C）水平。结果进展型脑梗死组患者PT、TT、APTT水平均低于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,Fib与D-二聚体水平则高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）。完全型脑梗死组PT、TT、APTT水平及Fib、D-二聚体水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。进展型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与完全型脑梗死组及正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。完全型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平亦高于正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液中凝血指标、D-二聚体与血脂水平的动态变化与疾病病情相关,对评估预后有重要价值。     

合并2型糖尿病和脑梗死相关因素临床研究

目的分析合并2型糖尿病和脑梗死的相关因素临床研究。方法将156例2型糖尿病患者根据临床资料分两组,其中2型糖尿病并发脑梗死病例72例（研究组）;2型糖尿病无脑梗死患者84例（对照组）。分析糖尿病及高血压病史,测定血流动力学指标,ECG及肾功能血流动力学参数,并检测血脂和血糖浓度,并与对照组比较。结果研究组血脂、空腹血糖与对照组比较,两组间TC,TG,LDL和FBG差异均有统计学意义（P〈0．05）,而HDL则差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组在糖尿病史,高血压病史,血流动力学,尿白蛋白和心机凝血上与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,其中血流动力学和尿白蛋白差异统计学意义更显著（P〈0．01）。结论定期检测对预防2型糖尿病患者脑梗死的发生、提高糖尿病患者生存质量具有重要的意义。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与不同类型脑梗死的相关性分析

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs CRP）水平与不同类型急性脑梗死的关系。方法：选择神经内科收治的100例急性脑梗死患者为观察组,并按照TOAST分型标准进行病因分型;选择80例非脑卒中病例为对照组,分别测定和比较两组患者血清Cys C、Hcy以及hs CRP的水平。结果：脑梗死组患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平高于对照组（P〈0.05）,经Logistic回归分析三者均为脑梗死的危险因素（OR值分别为1.989、2.013、1.601）;观察组中大动脉粥样硬化型（LAA）、小动脉闭塞型（SAA）患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平均高于对照组（P〈0.05）,其中以LAA型增高显著（P〈0.01）。结论：血清Cys C、Hcy和hs CRP水平升高均与脑梗死密切相关,可能是脑梗死的危险因素,但不同亚型脑梗死可能有不同病因。     

前列地尔治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者疗效的对比观察

目的 观察前列地尔治疗急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者的临床疗效.方法 将112例经脑血管造影证实为大脑中动脉闭塞性所致的急性脑梗死患者随机分为两组,对照组55例,采用常规治疗;治疗组57例,在常规治疗基础上加用前列地尔脂微球载体制剂10μg,静脉点滴,1次/d,14d为一疗程.评价治疗前后神经功能缺损评分的变化及疗效,监测用药前后脑出血等并发症的发生情况及凝血功能、肝肾功能的变化.结果 治疗组治疗后14d、28d NIHSS评分较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后BI评分均较治疗前增加（P〈0.05）,治疗组治疗后BI评分增加较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后ADL评分均减少（P〈0.05）,治疗组治疗后ADL评分减少较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良事件发生情况无明显差异.结论 大脑中动脉闭塞所致的急性脑梗死患者病情较重,治疗效果差;前列地尔脂微球载体制剂治疗颅内动脉狭窄所致的急性脑梗死患者安全有效.     

血浆D-二聚体和纤维蛋白原降解产物在急性脑梗死患者中的检测意义

目的：分析血浆D-二聚体（ DD）和纤维蛋白原降解产物（ FDP）水平检测在急性脑梗死患者中的临床意义。方法：93例临床确诊的急性脑梗死患者（急性脑梗死组）于入院24 h、3 d、7 d抽取空腹静脉血,分别采用ELISA法和Clause法测定DD和FDP水平。选择同期45例健康体检者作为对照（对照组）。结果：急性脑梗死组24 h、3 d DD水平显著高于对照组（ P＜0．01、P＜0．05）,7 d时较对照组无显著差异（P＞0．05）。急性脑梗死组24 h FDP与对照组比较无显著变化（P＞0．05）,3 d及7 d时FDP水平显著高于对照组（ P＜0．01、P＜0．05）。中、重型组DD、FDP水平分别显著高于轻型组（ P＜0．05、P＜0．01）,而重型组DD、FDP水平显著高于中型组（ P＜0．05）。中梗死灶、大梗死灶DD、FDP水平分别显著高于小梗死灶（P＜0．05、P＜0．01）,而大梗死灶DD、FDP 水平显著高于中梗死灶（P＜0．05）。急性脑梗死患者DD水平与FDP水平呈显著正相关（r＝0．71,P＜0．05）。结论：急性脑梗死患者血浆DD和FDP水平呈不同程度的增高,动态监测患者血浆DD和FDP水平对于判断脑梗死的严重程度和梗死病灶大小具有重要临床意义。     

他汀类药物对缺血性卒中患者血脂和预后的影响

目的探讨他汀类药物对缺血性卒中患者血脂和预后的影响。方法将发病l周内入院的110例脑梗死伴高脂血症患者分为他汀治疗组和对照组,治疗组在入院后给予他汀类药物,对照组除不给予他汀类药物,其余治疗同治疗组。观察两组血脂变化情况和脑梗死的再发率。结果他汀治疗组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组半年再发率和1年再发率相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论他汀类药物不仅能调节血脂,而且能使缺血性卒中风险再发率显著降低,应在缺血性卒中治疗中使用常规剂量的他汀类药物。     

脑梗死与脑出血患者血清总胆固醇及甘油三酯的对照观察

目的 观察脑梗死与脑出血患者血清总胆固醇及甘油三酯的差异。方法 收集脑梗死病例72例、脑出血病例65例、非心脑血管疾病患者93例,对其血清胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）进行统计分析。结果 脑梗死组病人TC高于对照组（P〈0.05） ,TG显著高于对照组（P〈0.01）。脑出血组病人TG显著低于对照组（P〈0.01） ,TC与对照组比较差别无统计学意义。脑梗死组与脑出血组间比较,脑梗死组TG、TC显著高于脑出血组（P〈0.01） 。结论 脑梗死与脑出血血脂代谢异常,TG、TC与脑梗死呈正相关,与脑出血关系尚待进一步研究。     

红花黄色素对急性脑梗死患者血清SOD、MDA、CAT影响的临床研究

目的探讨红花黄色素对急性脑梗死患者血清SOD、MDA、CAT的影响。方法选择我院2007年11月至2009年11月急性脑梗死患者121例,随机分为观察组和对照组两组。对照组患者行常规治疗。观察组在常规治疗基础上给予红花黄色素冻干粉100mg,每天1次。两组患者均治疗14d。采用中国卒中量表（CSS）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对两组患者治疗前、治疗后进行评分。测定患者治疗前、治疗后的血清SOD、MDA、CAT水平。治疗后并对两组患者进行疗效评定。结果①NIHSS和CSS评分：观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。②两组患者显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。⑧SOD、MDA、CAT水平：观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论红花黄色素能够显著抑制急性脑梗死患者脂质过氧化反应,提高抗氧化能力,减轻脑组织氧化损伤,改善患者的神经功能。     

瑞舒伐他汀对原发性高血压合并高脂血症血脂和动脉粥样硬化的影响

目的观察瑞舒伐他汀对原发性高血压合并高脂血症血脂和动脉粥样硬化的影响。方法2009年9月-2010年9月,98例原发性高血压合并高脂血症患者随机分为两组,对照组49例采用常规治疗,观察组49例在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀,比较观察两组的血脂和动脉粥样硬化的变化。结果与治疗前比较,观察组治疗后TC、TG、LDL—C水平明显下降（P〈0．05）,HDL—C水平明显升高（P〈0．05）,而对照组无明显变化（P〉0．05）。并且,观察组治疗后TC、TG、LDL—C水平均明显低于同期对照组,HDL—C水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较,观察组治疗后LN和LMT水平明显下降（P〈0．05）,而对照组无明显变化（P〉0．05）。观察组治疗后LN和LMT水平均明显低于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀对原发性高血压合并高脂血症患者进行治疗,能够明显降低血脂,缓解动脉粥样硬化,值得临床推广应用。     

脑梗死和冠心病与血脂及尿酸变化的关系简

目的探讨血脂及尿酸（uricacid,UA）变化与脑梗死和冠心病的关系。方法170例心脑血管病患者,分为脑梗死组（60例）、冠心病组（59例）、脑梗死合并冠心病组（51例）。同期在作者医院体检中心的健康体检者（100例）为对照组。测定各组的总胆固醇（totalcholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（10wdensitylipoproteincholesterol,LDL-C）、UA,并进行差别分析。结果脑梗死组、冠心病组、脑梗死合并冠心病组的TC、TG、LDL-C、UA水平含量均高于对照组（P〈0．01）,HDL-C水平含量均低于对照组（P〈0．01）;脑梗死合并冠心病组的TC、TG、LDL-C、UA水平含量均高于冠心病组、脑梗死组（P〈0．01）,HDL-C水平含量均低于冠心病组、脑梗死组（P〈0．01）;而脑梗死组和冠心病组血脂及尿酸水平无统计学差异（P〉0．05）。结论血脂及尿酸异常与脑梗死和冠心病的发生、发展密切相关,为防并发症发生治疗中应加强监测。