63例65岁以上老年女性乳腺癌的临床分析

目的:探讨65以上老年女性乳腺癌的临床特征和治疗方法。方法:回顾性分析沈阳军区总医院2005年~2012年收治的63例65岁以上老年女性乳腺癌患者的临床资料及治疗效果。结果:全组63例老年乳腺癌占同期收治的乳腺癌患者的15.3%(63/413),38.1%(24/63)的患者合并有其他疾病。74.6%(47/63)的患者以乳房肿块为首发症状。主要病理类型为浸润性导管癌50.8%(32/63)。雌、孕激素受体阳性占69.8%(44/63),C-erbB-2阳性者占30.9%(13/42)。3、5年生存率分别为60.1%、33.2%;中位生存时间为3.9年。结论:老年女性乳腺癌具有其独特的生物学特征,手术、内分泌治疗是主要和有效的治疗方式。     

60岁以上女性乳腺癌150例治疗分析

目的总结60岁以上女性乳腺癌的临床治疗体会。方法回顾分析2002年10月—2010年9月收治的150例60岁以上女性乳腺癌的临床资料,并进行讨论。结果 150例患者中103例患者合并有其他系统的基础疾病,150例患者均接受手术,其中乳癌改良根治术116例,保乳手术5例,单纯乳房切除19例,乳房部分切除10例。术后辅助内分泌治疗127例,辅助放疗33例,辅助化疗115例(包括新辅助化疗55例)。随访125例,其中复发转移9例。结论老年乳腺癌患者应早诊断、早治疗,采用个体化原则,选择不同的手术方式以及不同的辅助治疗措施。     

65岁以上老年女性乳腺癌206例治疗分析

目的探讨老年女性乳腺癌的临床特点和治疗选择。方法回顾分析赤峰市医院乳腺科1998年1月至2012年12月收治的206例老年女性乳腺癌患者的临床资料和随访结果。分析老年女性乳腺癌临床特点、治疗选择和影响预后的因素。结果全组206例老年乳腺癌占同期收治的1 212例乳腺癌患者的17%。其中78.16%（161例）的患者以乳腺肿物就诊。主要病理类型为浸润性导管癌（164例,79.6%）,雌和（或）孕激素受体阳性率为75.7%（156例）,Cerb-2：（＋＋＋）占16.0%（33例）。全组患者5年、10年生存率分别为78.0%和43.6%。TNM分期,免疫组化结果,脉管癌栓,手术选择和辅助综合治疗是影响预后的因素。结论老年女性乳腺癌手术和内分泌治疗是最重要和有效的首选治疗方式。影响预后的主要因素是TNM分期、免疫组化结果、脉管癌栓和治疗方式的选择。     

54例老年女性乳腺癌临床分析与治疗体会

目的 探讨老年期乳腺癌的临床病理特点,提高疗效的方法。方法回顾陛分析我科2002年1月-2005年12月收治的54例65岁以上老年女性乳腺癌的Ⅰ临床资料,并复习相关文献。结果54例患者中,以肿块为首发症状的有43例,占79％,Ⅱ-Ⅲ期病例44例,占81％,32例同时存在伴随疾病,占59％,其中行改良根治术38例（70.3%）,单纯乳房切除术12例（22.2%）,乳房部分切除术4例（占7.4%）,术后化疗23例（42.6%）,放疗12例（22.2%）,内分泌治疗43例（79.6%）,无手术死亡。结论 老年女性乳腺癌应早诊断：早治疗可手术者应以外科手术为主,根据不同病情采取不同术式,术后强调内分泌治疗的重要性,同时要内外科配合重视并处理好并存症和术后并发症。     

65岁以上中晚期老年女性乳腺癌新辅助内分泌治疗28例疗效观察

目的:探讨65岁以上中晚期老年女性乳腺癌术前新辅助内分泌治疗的近期疗效。方法:28例老年女性乳腺癌患者术前服用芳香化酶抑制剂来曲唑:2.5mg/次,1次/日观察疗效,治疗6～9个月后进行手术。结果:本组患者术前内分泌治疗无完全缓解病例,部分缓解8例(28.57%),轻度缓解12例(42.86%),无变化5例(17.86%),无效3例(10.71%)。结论:来曲唑在65岁以上老年中晚期乳腺癌新辅助内分泌治疗显效良好,不良反应轻微。     

老年女性乳腺癌70例诊治体会

目的:探讨老年女性乳腺癌患者的诊治特点。方法:采用回顾性分析方法对70例老年女性乳腺癌患者的临床资料进行分析。结果:70例老年女性乳腺癌患者中,67例经手术治疗并酌情辅助治疗,2例单纯化疗,1例放弃治疗。术后随访发现,7例在术后半年内发生肝、肺、骨及脑部转移,16例术后6个月～3年9个月时死于该病,4例死于该病的并发症。结论:老年女性乳腺癌的临床治疗仍应积极以手术为主其他治疗为辅的治疗方式。定期普查与自查是早发现和早治疗提高生存率的关键措施。     

老年女性乳腺癌35例临床治疗体会

乳腺癌是激素依赖性肿瘤,老年女性乳腺癌患者（年龄大于60岁）因为卵巢功能明显减退,高龄等原因,在生物学行为和临床特征方面不同于其他年龄的患者,其诊断和治疗有一定的特殊性。我院肿瘤科2007年1月至2009年6月共收治老年女性乳腺癌35例,现报告分析如下。     

老年女性乳腺癌53例临床特征分析

目的 探讨70岁以上老年女性乳腺癌的临床特征和治疗方法.方法 回顾性分析53例70岁以上老年女性乳腺癌患者的临床资料及治疗效果.结果 全组53例老年女性乳腺癌占同期收治乳腺癌患者的5.7%(53/934),75.5%的患者合并有其他疾病.92.4%(49/53)的患者以乳腺肿块为首发症状,平均就诊时间为(28.8±95.4)个月.主要病理类型为浸润性导管癌(69.8%);雌、孕激素受体阳性者占72.0%(36/50);C-erbB-2阳性者占30.4%(14/46);3、5年生存率分别为59.6%、32.7%;中位生存时间3.8年.结论 老年女性乳腺癌具有独特的临床和病理特点,治疗应选择以手术为主的综合治疗.     

研究60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点及其治疗方法

目的研究分析60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点及其治疗方法。方法选取2012年2月-2014年2月来我院就诊的60~69岁30例患者作为老年组,选择70岁以上30例患者作为高龄组,并观察两组患者临床病理特点及治疗方法。结果两组患者肿瘤大小、病理类型以及受累淋巴结比较P0.05,差异无统计学意义,同时两组患者雌激素受体、孕激素受体以及表皮生长受体2过表达率比较P0.05,差异无统计学意义。老年组患者全部实施乳腺癌改良根治术,而有16例患者进行辅助化疗,高龄组患者有10例行肿物扩大切除术,有20例行乳腺癌改良根治术,有7例患者进行辅助化疗,两组治疗方式比较P=0.00,差异有统计学意义。老年组患者2年患者无复发生存率分别为83.33%,而高龄组患者为90.0%,两组比较P0.05,差异无统计学意义。结论 60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点基本一致,但是治疗方式不同,临床应根据患者特点选择最佳的治疗方式,以提高患者生存率。     

青年女性乳腺癌39例临床病理分析

乳腺癌严重危害妇女的健康 ,其发病有逐年增多且有发病年龄年轻化的趋势 ,现将我院 35岁以下 (含 35岁 )原发性乳腺癌 39例临床病理特征以及免疫组化和随访资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1987～ 1998年共经病理诊断确诊的乳腺癌398例 ,占同期乳腺肿块手术的 18 2 % (398/ 2 186 ) ,而 35岁以下的青年乳腺癌占同期乳腺癌总数的 9 8% (39/ 398) ,年龄最大 35岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 31 5岁。部位 :左侧 15例 ,右侧 2 4例。临床症状和体征 :患者以乳腺无痛性肿块就诊 ,肿块不活动 ,边缘欠完整。 6例在挤压后乳头血性分泌物溢出…     

74例老年乳腺癌患者的临床分析

目的：探讨60岁以上老年女性乳腺癌患者的临床特点和治疗效果。方法对2002年1月至2012年1月收治的74例老年乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果74例乳腺癌患者均行手术治疗。乳癌改良根治术为67例;单纯乳房切除3例;乳房部分切除术3例;另有1例因发现远处转移而进行局部病灶切除术。所有患者均度过围手术期。结论高龄并不是手术的禁忌症,老年乳腺癌患者的治疗仍应以手术为主的综合治疗,重视并处理好合并症,做好术前准备,进行个体化治疗,可降低手术病死率。     

70岁以上老年胆石症56例的外科治疗

目的：探讨70岁以上老年人胆石症的临床特点、手术治疗方法及围手术期处理。方法：回顾性分析56例70岁以上胆石症患者的临床资料。结果：单纯胆囊切除38例（其中腹腔镜术11例）,胆囊切除、胆总管探查T管引流14例,胆总管空肠吻合内引流术2例,胆囊造瘘2期手术2例。结论：老年人胆石症的外科治疗必须完善围手术期处理,选择合适的手术时机和手术方式,尽量避免急诊手术以提高手术治愈率,减少并发症的发生。     

65岁以上老年女性乳腺癌临床病理特点及预后分析

目的 探讨老年乳腺癌的临床病理特点、治疗方案以及影响预后因素.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院外科自1989年1月至2003年12月收治的399例65岁以上老年乳腺癌患者资料.结果 全组患者均经手术治疗,病理类型以浸润性导管癌为主(337/399,85.5%),雌、孕激素受体阳性率分别为71.4%和69.6%.全组总的5及10年生存率分别为78.9%和56.3%.单因素分析显示ER、PR状态、T分期、淋巴结状态以及组织学分化程度是影响预后的主要因素(P<0.05).多因素分析显示雌激素受体状态、组织分化程度、淋巴结状态是影响预后的独立因素.结论 老年乳腺癌的治疗应采用以综合治疗为主的方案,其中外科手术和内分泌治疗具有重要的地位,但手术方式应根据患者的具体情况而个体化选择.雌激素受体状态、淋巴结转移状态和组织学分化程度是影响预后的独立因素.     

241例青年乳腺癌临床分析

本文主要通过对甘肃省五家医院241例临床资料进行回顾性统计分析,按病理分型分析以浸润性导管癌174例（72.20%）为主。按TNM分期,Ⅱ、Ⅲ期病例占83.82%。5年生存率为57.96%、17.78%。其中12例Ⅳ期患者5年生存率为0,提示青年乳腺癌多数为浸润型癌,发展快、预后差。本研究旨在探讨青年乳腺癌的临床病理特征及与预后的关系,并期待能为甘肃省青年女性提供如何早期诊断及预防的措施,为更深入的研究提供临床依据。     

男性乳腺癌6例临床分析

目的 探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及影响预后的因素.方法 回顾分析1996年至2009年收治的6例男性乳腺癌的临床资料.结果 1例行乳腺癌根治术,5例行改良根治术.I期患者2例,预后较好;Ⅱ期3例,Ⅲ期1例,预后差.6例患者中浸润性导管癌5例(83.3%),黏液腺癌1例.5例接受激素受体检测,4例(80%)ER...     

166例乳腺癌综合治疗疗效的临床研究

目的：分析166例乳腺癌患者综合治疗的疗效,探讨乳腺癌的治疗方法与预后的关系。方法：回顾性研究166例乳腺癌患者的临床病理学资料,分析以手术、放疗、化疗和内分泌治疗为主的综合治疗的疗效。结果：本组病例3年生存率为87．0％,5年生存率为77．0％,综合治疗改善了患者的生活质量。结论：以手术、放疗、化疗和内分泌治疗为主的综合治疗在降低肿瘤局部复发率、提高生存率的同时,保证了患者的生活质量。     

三阴性乳腺癌的临床特征及预后分析

目的 分析三阴件乳腺癌(TNBC)的临床特征及其预后.方法 选取2004年1月至2004年12月河北医科大学第四医院外一科手术切除并经病理证实的女性原发性乳腺癌477例,进行免疫组化检测后分成两组,免疫组织化学(IHC)标记雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子2(HER2)均为阴性组为TNBC,另一组即为非三阴乳腺癌.比较两组乳腺癌的临床病理特征,Kaplan-Meier法分析两组尤病生存(DFS)及总生存(OS).结果本组TNBC60例,占12.6%(60/477),年龄<50岁46例,占76.7%(46/60),肿瘤直径>5 cm 17例,占28.3%(17/60),腋淋巴结阳性41例,占68.3%(41/60),组织学Ⅲ级19例,占31.7%(19/60),有乳腺癌家族史8例,占13.3%(8/60),以上指标与非三阴组相比,差异有统计学意义(P<0.05);截至2008年6月,所有病例中位随访时间48个月(42～54个月),TNBC组复发转移16例(16/60,26.7%),显著高于非三阴性组(64/417,15.3%);TNBC组与非三阴组的42个月DFS分别为68.3%和79.6%,OS分别为81.7%和90.9%,差异有统计学意义(Log-Rank=3.917,P=0.048;Log-Rank=4.838,P=0.028).结论 三阴性乳腺癌多见于年龄<50岁患者,肿瘤生长快,侵袭性强、预后差.     

56例70岁以上高龄低肺功能食管癌患者围手术期处理

目的探讨高龄低肺功能食管癌患者围手术期处理的注意事项。方法回顾性分析2006年10月－2011年10月我院心胸外科手术治疗的56例70岁以上高龄低肺功能食管癌患者围手术期处理的临床资料。全组高龄食管癌患者均有不同程度的肺功能减低，其中男39例，女17例；年龄70－82岁，平均年龄73．6岁。术前经戒烟，控制呼吸道感染及氧疗改善肺功能后，行左经胸食管癌肿切除，胸内弓上食管胃吻合术32例。行左经胸食管癌肿切除，胸内弓下食管胃吻合术17例。行右经胸食管癌肿切除，正中经腹左经颈食管胃吻合术7例。术后给予抗感染、解痉镇痛、全组患者均保留气管插管及呼吸机辅助呼吸，辅助时间8h～14d。结果全组术后发生肺部感染6例、呼吸衰竭3例、心律失常4例，早期因肺部感染死亡1例，其余患者均治愈出院。结论加强围手术期处理和肺功能保护对于高龄低肺功能食管癌患者的手术成功具有重要作用。     

70岁以上老年食管癌患者手术入路的探讨

目的:探讨不同手术入路治疗70岁以上老年食管癌患者的可行性、手术的优点及术后发生并发症等情况。方法:回顾性分析我院胸外科2005年1月~2007年12月行三切口根治术、左胸一切口根治术、胸腹联合根治术3种手术方式治疗老年食管癌146例患者的临床资料,比较3种手术入路术后并发症、平均住院天数、淋巴结清扫情况。结果:3种手术入路的术后并发症发生率的差异无统计学意义(χ2=1.82,P=0.403);3组术后住院天数的差异无统计学意义(F=1.562,P=0.253);三切口根治术组淋巴结清扫的数量明显多于左胸一切口根治术和胸腹联合根治术组(F=6.931,P=0.017)。结论:三切口手术治疗70岁以上食管癌患者,具有淋巴结清除彻底性好、不延长住院时间、不增加手术后并发症的优点,对70岁以上心、肺功能无禁忌的老年食管癌患者可选择三切口的术式。