双向中耳压力调节治疗分泌性中耳炎的疗效分析

目的探讨双向中耳压力调节治疗分泌性中耳炎（SOM）的疗效。方法选择150例（204耳）成人分泌性中耳炎患者,按年龄、病程配对分为双向中耳压调节治疗组（75例,102耳）和Valsava法吹张对照组（75例,102耳）,治疗后随访3个月。结果治疗组治疗后纯音听阈均值、气骨导差均值明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组痊愈52耳,显效8耳,有效27耳,无效15耳,总有效率为85.3%（87/102耳）;对照组痊愈35耳,显效6耳,有效33耳,无效28耳,总有效率为72.6%（74/102耳）,治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均无化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等并发症发生。结论应用中耳双向压力调节治疗SOM疗效优于传统Valsava法吹张治疗,值得临床推广应用。     

中耳变压疗法治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察

目的探讨用中耳变压疗法治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法采用中耳变压疗法治疗37例（70耳）分泌性中耳炎患儿,与同期行Valsalva法治疗的36例（70耳）进行对照。结果治疗组显效61耳,有效3耳,无效6耳,有效率为91．43％;对照组显效35耳,有效8耳,无效27耳,有效率为61．4％。治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．001）,且无不良副反应发生。结论中耳变压疗法能够明显减轻儿童中耳负压,改善听力,操作上安全,简便,值得在临床上推广应用。     

通窍活血汤治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察

目的：观察通窍活血汤治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效,方法：将110例慢性分泌性中耳炎患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用通窍活血汤治疗,对照组采用罗红霉素、醋酸泼尼松龙片治疗。观察两组症状、听力变化。结果：治疗组55例64耳：治愈32耳,显效16耳、有效13耳、无效3耳,总有效率为95.13%。对照组55例67耳：治愈10耳,显效12耳、有效19耳、无效26耳,总有效率为61.11%。治疗组疗效显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通窍活血汤治疗慢性分泌性中耳炎疗效显著。     

仙璐贝治疗急性分泌性中耳炎的临床观察

目的观察仙璐贝（Sinupret）治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法急性分泌性中耳炎患者148例（155耳）分为仙璐贝治疗组89耳和对照组66耳。结果治疗组显效75耳，有效9耳，总有效率94．38％；对照组显效41耳，有效15耳，总有效率84．85％，2组差异显著（P〈0．05）。结论仙璐贝辅助治疗急性分泌性中耳炎有效，可减少鼓膜穿刺机率，缩短疗程。     

仙璐贝滴剂治疗急性分泌性中耳炎疗效分析

目的观察仙璐贝滴剂治疗急性分泌性中耳炎的疗效。方法78例急性分泌性中耳炎病人分成两组,治疗组48例,在常规用药的基础上加服仙璐贝滴剂;对照组30例,予常规用药治疗。结果治疗组中24例显效,17例有效,7例无效,总有效率83.3%。对照组中10例显效,8例有效,12例无效,总有效率60.0%。两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规用药的基础上加服仙璐贝滴剂能有效提高急性分泌性中耳炎的临床疗效。     

仙璐贝滴剂治疗儿童急性分泌性中耳炎临床分析

目的探讨仙璐贝滴剂治疗儿童急性分泌性中耳炎的临床效果。方法将86例（104耳）急性分泌性中耳炎患儿按照随机对照的方法分成观察组43例（58耳）及对照组43例（46耳）。对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用仙璐贝滴剂。两组患儿于治疗后7d、14d复诊,比较治疗效果。结果观察组显效40耳,有效12耳,无效6耳,有效率89.7%;对照组显效17耳,有效14耳,无效15耳,有效率67.4%。观察组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论仙璐贝对于儿童急性分泌性中耳炎疗效显著,避免了鼓膜穿刺,是一种理想的辅助治疗方法。     

糠酸莫米松鼻喷剂联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的：观察糠酸莫米松联用盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法：70例（85耳）分泌性中耳炎患者随机分成对照组（32例,40耳）和治疗组（38例,45耳）,对照组予常规传统药物治疗;治疗组在常规药物治疗基础上加用糠酸莫米松喷鼻,并口服盐酸氨溴索。治疗14d后复查,对比两组疗效。结果：治疗组显效33耳（73.3%）,有效6耳（13.3%）,总有效39耳（86.7%）;对照组显效22耳（55.0%）,有效4耳（10.0%）,总有效26耳（65.0%）,两组比较有统计学差异,P〈0.05。结论：糠酸莫米松鼻喷剂联合口服盐酸氨溴索能有效提高分泌性中耳炎的临床疗效。     

脉冲式耳鼻喉水疗仪在治疗分泌性中耳炎中的临床应用

目的探讨脉冲式耳鼻喉水疗仪治疗分泌性中耳炎的疗效。方法将2008年8月以来70例中耳炎患者（97耳）随机分为治疗组40例（52耳）,对照组30例（45耳）。2组患者均口服罗红霉素和氨溴索,配合捏鼻闭口呼气法及鼓膜按摩。治疗组加用美国HPS脉冲式耳鼻喉水疗仪,冲洗液为温生理盐水、地塞米松和糜蛋白酶混合液,冲洗咽鼓管。结果治疗组治愈36耳,好转12耳,无效4耳,总有效率为92.3%;对照组治愈22耳,好转12耳,无效11耳,总有效率为75.6%.2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脉冲式耳鼻喉水疗仪配合冲洗药液治疗分泌性中耳炎疗效显著且简便、安全、无创伤。     

曲安奈德联用糜蛋白酶等中耳灌注治疗分泌性中耳炎疗效

目的观察曲安奈德联用糜蛋白酶等中耳灌注治疗分泌性中耳炎的疗效。方法 79例(91耳)分泌性中耳炎患者随机分为治疗组(43例,48耳)和对照组(36例,43耳),对照组给予口服头孢丙烯分散片和泼尼松片药物治疗,治疗组在上述用药基础上,给予曲安奈德联用糜蛋白酶等中耳灌注1次。治疗2周后,对比两组的治疗效果。结果治疗组显效37耳(77%),有效6耳(12.5%),总有效43耳(89.5%);对照组显效22耳(51.1%),有效4耳(9.3%),总有效26耳(60.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论有效药物组合和药物灌注治疗分泌性中耳炎,会使疗效更满意。     

耳内镜鼓膜置管术治疗中耳炎的方法及疗效观察

目的 探讨分泌性中耳炎进行耳内镜鼓膜置管术的临床疗效.方法 选取2007年1月～2011年12月耳鼻喉科住院治疗的分泌性中耳炎患者142例,随机平均分为两组,对照组71例进行药物联合治疗,观察组71例进行耳内镜鼓膜置管术治疗.结果 观察组患者93耳中显效64耳(68.82%)、有效24耳(25.81%)、无效5例(5.38%)、总有效率94.62%;对照组91耳显效45耳(49.45%)、有效26耳(28.57%)、无效20耳(21.98%)、总有效率78.02%.观察组患者显效率与总有效率相比对照组显著提高(P＜0.05).结论 耳内镜下鼓膜置换术治疗中耳炎能够取得良好的临床效果,提高治愈率,适合临床推广.     

成人分泌性中耳炎的听力评价及相关分析

目的分析成人分泌性中耳炎的临床听力学特征,探讨年龄、病程与听力改变的相关性。方法选37例（47耳）成人分泌性中耳炎为观察组,选25例（50耳）正常成人为对照组,分别进行纯音测听和声导抗测试检查,并分析比较两组的0．125～8KHz频率气导听阔、0．25—4KHz频率骨导听阈、纯音气导听阈均值、纯音骨导听阈均值、气骨导差均值等纯音测听结果,以探讨患者年龄、病程与听阈变化产生的相关性。结果分泌性中耳炎组（观察组）78．72％（37／47耳）为传导性耳聋,21．28％（10／47耳）为混合性耳聋,其各频率气导听阈、0．5—4KHz各频率骨导听阈、纯音气导听阈均值、纯音骨导听阈均值、气骨导差均值均高于对照组（P〈0．01）;分泌性中耳炎组年龄与纯音气导听阈均值、纯音骨导听阈均值及气骨导差均值呈正相关（P〈0．01）,病程与纯音气导听阈均值呈正相关（P〈0．05）,病程与纯音骨导听阈均值、气骨导差无明显相关（P〉0．05）。结论成人分泌性中耳炎除影响中耳传音机能外,对内耳也存在损害,患者年龄是影响分泌性中耳炎的听力状况的重要因素,病程也有一定影响。     

鼓膜切开联合灌注吹张法治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的观察鼓膜切开联合灌注吹张法治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将来我科治疗的87例(104耳)患者随机分为对照组和观察组,其中对照组43例(50耳),采用鼓膜切开术进行治疗;观察组44例(54耳),给予鼓膜切开联合灌注吹张法进行治疗,观察两组的临床疗效及复发率,比较两组患者鼓室导抗图恢复正常时间和纯音测听听力提高情况。结果随访半年,观察组的总有效率为94.4%,对照组的总有效率为72.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的复发率为6.8%,对照组的复发率为30.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组鼓室导抗图恢复正常时间为(32.4±4.9)d,纯音测听听力提高为(18.5±4.8)dB,对照组分别为(39.5±5.7)d和(13.3±3.6)dB,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论鼓膜切开联合灌注吹张法治疗分泌性中耳炎具有良好的临床疗效,术后复发率小,且能迅速改善听力功能,值得临床推广。     

成人分泌性中耳炎鼓室积液的诊治分析

目的 探讨成人分泌性中耳炎患者中耳功能分析与鼓室积液的关系及疗效分析.方法 回顾性分析甘孜州人民医院自2010年1月至2012年12月间收治的成人分泌性中耳炎患者89例（111只患耳）,对所有患者进行鼓室图测试;并对得液组和未得液组声导抗指标进行分析,所有患者均给予穿刺抽液＋注药治疗,按照注药的不同分为观察组和对照组,对两组的疗效进行评定.结果 111耳进行中耳功能分析,B型鼓室导抗图的实际得液率为81.97%（50/61）,C型鼓室导抗图的实际得液率为62%（31/50）,两组的得液率进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;得液组和未得液组的鼓室压、静态声顺值、压力范围法、比值法等指标进行比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组总有效率为90%（36/40）,对照组有效率为70.73%（29/41）,两组总疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 分泌性中耳炎患者进行声导抗测试为分泌性中耳炎的诊断及是否存在积液提供依据,采用穿刺抽液＋注药治疗（曲安奈德 40 mg＋盐酸氨溴索10 mg）疗效显著,值得临床推广.     

声频共振辅助常规药物治疗突发性聋的临床研究初探

目的探讨声频共振辅助常规药物治疗突发性聋的临床疗效。方法对2008年1月～2010年12月105例（115耳）突发性耳聋患者资料进行回顾性分析。结果声频共振组及高压氧组总有效率显著高于单纯药物组,差异有统计学意义（P〈0.05）;声频共振组及高压氧组比较两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论声频共振配合药物的深入渗透,可加速改善耳蜗与周围组织的血液循环,消除炎症,有效的消除致病因素,达到提高听力的目的。在临床上具有推广价值。     

鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的治疗探讨

目的探讨鼓膜切开冲洗鼓室早期治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效。方法回顾分析50例（87耳）鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎初次治疗的患者,随机分为两组,A组25例（45耳）采用耳内窥镜下鼓膜切开冲洗鼓室,B组25例（42耳）采用耳内窥镜下鼓膜穿刺冲洗鼓室。结果 A组45耳治愈24耳,好转15耳,B组42耳治愈18耳,好转10耳,两组有效率比较,P〈0.05,差异有统计学意义;A组无效6耳中2耳出现化脓性中耳炎,1耳鼓膜穿孔,B组无效14耳中1耳出现化脓性中耳炎,两组并发症发生率比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论鼓膜切开冲洗鼓室早期治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效好,且操作简单,患者容易接受,是一种有效、安全的治疗方法 。     

儿童变应性鼻炎引起中耳病变及对中耳听力功能影响的临床研究

目的 研究儿童变应性鼻炎引起中耳咽鼓管及鼓膜的病变情况,并探讨其对中耳传音功能的影响.方法 选择2012年1～12月来济南军区总医院（以下简称“我院”）就诊的变应性鼻炎患儿80例（160耳）为观察组,同期来我院进行体检的无变应性鼻炎儿童80例（160耳）为对照组.对所有研究对象进行耳镜、鼻内镜检查,同时对其进行纯音测听、声阻抗检查.结果 观察组患儿咽鼓管咽口发病率为38.8％,鼓膜发病率为20.0％,中耳传导性听力减退发生率为36.9％,与对照组儿童比较（3.8％、3.1％、6.9％）差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童变应性鼻炎往往引起中耳中咽鼓管及鼓膜的病变,也会导致中耳听力功能的减退,因此,在临床上要注意对变应性鼻炎患儿做好咽鼓管、鼓膜病变及中耳听力减退方面的检查及防护工作.     

糖皮质激素在急性分泌性中耳炎治疗中的作用

目的探讨糖皮质激素对分泌性中耳炎（secretory otitis media,SOM）急性期的疗效。方法以42例（45耳）急性SOM为研究对象,随机分为试验组21例（22耳）,使用地塞米松加头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,对照组21例（23耳）,仅使用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗。并随访治疗1w后的症状改善情况及听力的变化。结果两组症状的发生率和听力上升的有效率经χ2检验,差异有统计学意义（0.01SN 1673-9558     

前壁外耳道－鼓膜瓣应用于开放式鼓室成形术31例

目的：探讨前壁外耳道－鼓膜瓣应用于开放式鼓室成形术中,能否提高鼓膜修补成功率和手术疗效。方法对慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤伴中、下鼓室自行封闭患者66例（66耳）,予开放式鼓室成形术治疗,其中31例术中应用前壁外耳道－鼓膜瓣内植法鼓室成形（前瓣组）,35例应用软骨和筋膜内植法鼓室成形（软骨组）,测定术前及术后6个月气导（AC）、气骨导差（ABG）,比较两组的临床疗效。结果前瓣组成功率为96．8％（30／31）,软骨组88．6％（31／35）,两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;前瓣组有效率为88．46％,软骨组为65．52％,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,即前瓣组优于软骨组。结论伴有中、下鼓室封闭的慢性中耳炎患者,行开放式鼓室成形术中应用前壁外耳道－鼓膜瓣鼓室成形能提高筋膜成活率,术后鼓膜穿孔率低,较好成形鼓室,并能同期听力重建,提高听力。