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诱发电位 (evokedpotentials,EPs)是指对神经系统某一部位给予适当刺激 ,在该系统相应部位产生可以检出的、与刺激有相对固定时间间隔 (锁时关系 )和特定位相的生物电反应。其外源性诱发电位又可分为感觉诱发电位 (视觉诱发电位 ,听觉诱发电位 ,躯体感觉诱发电位 )和运动诱发电位 (motore vokedpotentials,MEPs)。躯体感觉诱发电位 (简称体感诱发电位 ,somatosensoryevokedpotentials,SEPs)和MEP联合监测可反映脊髓、神经根功能的完整性 ,是目前脊柱外科… 相似文献
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听觉诱发电位指数用于麻醉深度监测 总被引:4,自引:1,他引:3
听觉诱发电位指数(AEPindex)是应用微机对脑电图遮盖的很微弱的信号-听觉诱发电位(AEP)的波形进行线性分析,通过傅立叶转化,由AEP连续2个节段之间的绝对差平方根之和计算得出的一个量化数值。它是临床麻醉深度监测的一种新方法,具有简便,瞬时,实用,快捷的特点。本文综述AEPindex麻醉深度监测的原理和应用前景。 相似文献
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急性外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的神经电图表现 总被引:1,自引:0,他引:1
张力成 《中国修复重建外科杂志》1998,12(3):150-152
为了探讨神经电图对判断急性外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤程度和预后的临床意义,对1997年9月~10月收治的4例急性外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤患者作了上肢的神经电图和体感诱发电位(SEP)检测。随访4个月~5个月。结果证实,双上肢腋神经、肌皮神经、尺神经、桡神经及正中神经的SEP和运动诱发电位(MEP)都能引出。认为,连续检测SEP和MEP,对颈脊髓损伤的程度和预后可提供有价值的参考数据 相似文献
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随着影像学技术的快速发展,磁共振成像可准确提供更多的信息,直接评价脊髓损伤范围和程度,从而提高了脊髓型颈椎病(CSM)确诊率。但颈椎退变引起脊髓受压并不一定伴随脊髓病变,且大部分MRI显示椎管狭窄的患者既无脊髓损伤的临床症状也无电生理的改变[1]。王新家等[2]发现脊髓电生理特性的改变与病理变化以及功能变化相一致;并发现躯体感觉诱发电位(SEP)与运动诱发电位(MEP)的潜伏期与椎管侵占率、CBS功能评分呈正相关。Maertens等[3]发现MEP与SEP在脊髓型颈椎病的异常率分别为93%和73%。因此MEP与SEP是比影像学诊断和临床检查脊… 相似文献
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诱发电位测定在脊柱外科的应用 总被引:5,自引:0,他引:5
诱发电位测定在脊柱外科的应用李佛保随着工业、建筑业、体育和交通事业的高速发展,脊髓损伤日渐增加;并由于脊柱外科的迅速发展,使许多难度较大的脊柱手术可广泛开展,但术中脊髓损害的问题也随之而来。如何及时、准确地监测和评估脊髓功能状态是当今脊柱外科急待解决... 相似文献
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目的:探索术中诱发电位对脊髓缺血性损害的监测作用。方法:12只犬,随机分为3组,分别行单纯主射造影剂、使用明胶海绵和碘油作栓塞剂栓塞单侧肋间动脉(左T8/9)造成脊髓缺血,术中应用运动诱发电位(MEPs)和体感诱发电位(SEPs)监测,观察术中,术后MEPs与SEPs的变化,比较各各组术后运动分级和病理检查结果。结果:注射造影剂或栓塞剂时SEPst MPEs潜伏期均有不同程度的延长,波幅均有不同程度的下降,但单纯造影组5min后恢复,明胶海绵组30min恢复,碘油组30min仍未见恢复。MEPs变化与运动功能分级一致,SEPs和MEPs都与病理形态相关。结论:SEPs、MEPs对脊髓缺血性损害具有良好的监测作用;MEPs 的改变与术后脊髓运动功能相关。 相似文献
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听觉诱发电位指数及其两种计算模式 总被引:3,自引:0,他引:3
听觉诱发电位指数在麻醉/镇静深度监测中的作用越来越受到重视。本文就其两种计算模式即MTA model与ARX model的有关原理及临床应用作一综述。 相似文献
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骨髓间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤后功能恢复影响的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探 讨骨 髓 间充 质干 细 胞(M SCs)移植 对 大鼠 受伤 脊 髓功 能恢 复 的影 响。方法 :32 只 成 年 W istar 大鼠随 机 分 成 对 照 组 和 移 植 组 ,用 改 良 的 A llen's 方 法 制 作 脊 髓 损 伤 模 型 (致 伤 能 量 75gcm ),1 周 后 分 别 在 脊 髓损伤 处注 入 生理 盐水 和 骨髓 间充 质 干细 胞悬 液 ,处 理后 1、4、8 周分 别 对两 组大 鼠 进行 动物 行 为学 和 脊 髓诱 发电位 检测 。结果 :处 理后 1周时 ,两 组动 物 脊髓 神经 功 能均 无明 显 恢复 ; 4、8 周时 , M SCs 移植 组 大鼠 斜板 试 验角度和 BBB 评 分 均 高 于 对 照 组 大 鼠 (P<0.01);脊 髓 诱 发 电 位 潜 伏 期 和 波 幅 明 显 恢 复 ,与 对 照 组 比 较 有 显 著 性 差异(P<0.01)。结 :M SCs移 论 植 可以 促进 大 鼠损 伤脊 髓 功能 的恢 复 。 相似文献
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目的评估在颈动脉内膜剥脱术中(carotid endarterectomy,CEA)中采用体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SSEP)与运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)联合监测的方案对于预防术中脑缺血发生的准确性。方法选择因颈动脉狭窄择期拟行CEA患者90例,男71例,女19例,年龄18~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级。术中监测SSEP和MEP,记录颈内动脉阻断前、颈动脉阻断时、阻断期间及开放后直至术毕SSEP和MEP波幅和潜伏期。评估术后5d内神经功能缺失情况,以发生神经功能缺失作为评判术中脑缺血发生的金标准。结果本研究中14例(15.6%)患者发生术后神经功能缺失。SSEP预测脑缺血发生的灵敏度79%、特异度92%;MEP预测脑缺血发生的灵敏度86%、特异度89%、SSEP+MEP联合监测的灵敏度为79%、特异度99%。结论在颈动脉内膜剥脱术中,体感诱发电位预测脑缺血发生的特异度高,运动诱发电位灵敏度高;二者联合监测可提高监测的特异性,弥补单一监测的不足。 相似文献
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术中神经监测(Intraoperative Neuromonitoring,IOM)伴随着科技和麻醉技术的发展,逐渐被推广并广泛使用,尤其在脊柱手术对脊髓和神经功能的有效监测,降低了手术风险。但在手术的施行过程中,引起监测信号变化的影响因素非常多。本文将对时下常用的几种监测方式进行回顾,并进一步讨论和分析在脊柱手术的过程中,监测信号变化的原因。 相似文献
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听觉诱发电位监测在脊柱手术患者术中唤醒的应用 总被引:2,自引:1,他引:1
目的观察雷米芬太尼-丙泊酚-阿曲库铵全凭静脉麻醉下听觉诱发电位(AEP)监测在脊柱手术患者术中唤醒试验中的作用。方法20例择期行脊柱矫形内固定手术患者采用雷米芬太尼-丙泊酚-阿曲库铵全凭静脉麻醉,术中应用AEP监测麻醉深度,双盲法记录开始唤醒试验即刻(T2)、患者按照指令反应时(T2)和唤醒试验完毕加深麻醉后(T3)的听觉诱发电位指数(AAI),以及唤醒试验期间AAI最大值,术后第1天随访患者对唤醒试验及术中其他事件的回忆情况。结果T1、T2和T3时的AAI分别为23±5、78±10、21±4(P〈0.05),唤醒试验期间T2时AAI最高,AAI最大值与患者按照指令反应时间上同步。6例患者对术中唤醒经过有记忆,但对术中其他事件无回忆。该6例患者唤醒期间AAI最大值与其他患者比较差异无统计学意义。结论脊柱手术术中唤醒试验中应用AEP监测,能够有效预测患者能否按照指令反应,对唤醒试验起重要指导作用。 相似文献
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