血清同型半胱氨酸和超敏-C反应蛋白测定对急性脑梗死患者的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）和超敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平与急性脑梗死的关系。方法测定63例急性脑梗死患者和60例健康对照组血清Hcy、hs-CRP含量,并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损评分（NIHSS）的相关性。结果急性脑梗死组Hcy、hs-CRP水平明显高于健康对照组（P〈0.01）,脑梗死不同临床分型组间血清Hcy、hs-CRP水平两两比较差异有统计学意义（P〈0.01）,脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平与神经功能缺损评分呈正相关（P〈0.01）。结论血清Hcy和hs-CRP是急性脑梗死的一个独立危险因素,且与病变严重程度有关。     

超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的作用

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）在冠心病诊断中的作用。方法采用免疫透射比浊法测定经冠状动脉造影证实的116例冠心病患者血清中hs-CRP的浓度（入院后24 h内）,其中稳定型心绞痛（SA）39例,不稳定型心绞痛（UA）35例,急性心肌梗死（AM）32例,并以30例健康人作为对照组,分析治疗前后hs-CRP水平。结果AMI组、UA组、SA组hs-CRP水平均高于对照组,AMI组和UA组与对照组比较差异有非常显著性（P〈0.01）,SA组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）;且AMI组、UA组、SA组相互间比较差异均有非常显著性（P〈0.01）。结论血清hs-CRP水平在冠心病急性发作期有增高,两者之间有一定的相关性。检测hs-CRP对冠心病的诊断、筛查具有一定的意义。     

急性脑卒中与血脂及颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

目的：研究急性脑卒中（脑出血、脑梗死）与血脂的关系,并探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成与血脂代谢异常的相关性。方法：选择安徽省合肥地区急性脑卒中患者670例（脑出血172例、脑梗死498例）与118名健康对照者,检测血脂和颈动脉粥样硬化斑块情况。结果：脑梗死组TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01）。脑出血组血清TC水平显著高于对照组（P〈0.01）。脑梗死组斑块检出率为51.4%（256/498）,显著高于对照组的15.3%（18/118）（P〈0.01）,脑梗死组斑块阳性检出者较脑梗死组斑块阴性检出者血脂异常率显著升高（P〈0.01）。脑梗死组斑块阳性检出者TG（P〈0.01）、TC（P〈0.01）、LDL-C（P〈0.01）水平明显高于脑梗死组斑块阴性检出者,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显低于脑梗死组斑块阴性检出者（P〈0.05）。结论：血清TC、TG、LDL-C水平升高与脑梗死发病相关;血清TC水平升高与脑出血发病相关;颈动脉粥样硬化斑块的形成与血脂水平异常密切相关,并且是脑梗死发病的一个重要危险因素。个体优化调脂治疗在脑卒中的二级预防中具有重要意义。     

血清高敏C反应蛋白、尿酸与老年急性心肌梗死的相关性研究

目的探讨老年急性心肌梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平及其与病情的相关性研究。方法选择80例老年急性心肌梗死患者为Ⅰ组,选择70例老年不稳定型心绞痛患者为Ⅱ组,选择60例老年稳定型心绞痛患者为Ⅲ组。比较3组患者血清hs-CRP及UA水平,并对hs-CRP与UA的相关性进行分析。结果Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组患者hs-CRP与UA依次降低,差别具有统计学意义(P<0.01);80例Ⅰ组患者中共有39例(48.8%)预后不良(死亡、心律失常及心力衰竭),预后不良患者hs-CRP与UA水平显著高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组患者血清hs-CRP与UA呈显著相关(P<0.05),而二者在Ⅲ组患者未见相关性(P>0.05)。结论高UA及hs-CRP是老年急性心肌梗死的独立危险因素,二者的联合检测对于预测老年急性心肌梗死的发生及预后具有重要价值。     

脑梗死患者血清脂联素与超敏C反应蛋白的测定及临床意义

目的：探讨脑梗死患者血清脂联素（APN）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法：临床及头颅CT明确诊断的脑梗死患者46例为脑梗死组,对照组30例,分别检测其血清APN、hs-CRP水平,并进行比较。结果：与对照组比较,脑梗死组血清APN水平明显降低（P〈0.01）,hs-CRP水平明显升高（P〈0.01）,两者之间呈负相关（r=-0.26,P〈0.05）。结论：脑梗死患者血清APN水平降低,其与hs-CRP之间的相互关系可能促进了动脉粥样硬化的发展,同时也为脑梗死的药物治疗开发提供临床实验依据。     

不同剂量辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和hs-CRP水平的影响

目的观察不同剂量辛伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血脂水平的影响。方法 70例UA患者,随机分为2组：对照组34例,在常规治疗基础上给予辛伐他汀20 mg/d;治疗组36例,在常规治疗基础上给予辛伐他汀40 mg/d,连续用药4周。测定给药前及治疗4周后患者血脂水平及血清hs-CRP水平,比较2组患者血脂、hs-CRP的变化。结果 2组治疗后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP均较治疗前明显下降,治疗组TC、LDL-C下降幅度高于对照组（P〈0.05）,治疗组hs-CRP水平下降幅度优于对照组（P〈0.01）。结论 UA患者早期应用辛伐他汀40 mg/d,能更有效地降低TC、LDL-C、hs-CRP水平,具有更好的抗炎作用,且有良好的安全性。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及危险因素分析

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块及血脂、纤维蛋白原（FIB）、尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）水平的关系。方法对108例经头颅CT或MRI确诊的急性脑梗死患者（脑梗死组）和86例健康体检者（对照组）进行颈动脉颅外段彩色多普勒超声检查,观察斑块情况。同时检测2组血脂、FIB、UA及CRP水平。结果脑梗死组CAS斑块检出率为77.78%高于对照组的19.77%,差异有统计学意义（P〈0.01）。脑梗死组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、FIB、UA及CRP水平明显高于对照组（P〈0.05）;且有斑块亚组上述指标水平明显高于无斑块亚组（P〈0.05）。结论 CAS斑块是脑梗死发生的重要因素,TC、LDL、FIB、UA及CRP水平增高是脑梗死及CAS斑块形成的危险因素。     

辛伐他汀对急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白和血脂的影响

目的：观察辛伐他汀对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血脂的影响。方法：对33例诊断为急性脑梗死的患者采用常规药物及辛伐他汀口服治疗4周。分别在患者入院时和治疗4周后进行血清hs-CRP和血脂测定。结果：急性脑梗死患者治疗4周后血清hs-CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前明显降低（P〈0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则较治疗前明显升高（P〈0.01）。结论：辛伐他汀可通过降低急性脑梗死患者的hs-CRP和血脂水平而减轻脑缺血性损害。     

急性脑梗死患者颈动脉斑块及相关危险因素分析

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块及相关危险因素之间的关系,为急性脑梗死的病因诊断、治疗和预防提供重要依据。方法 76例ACI住院患者行颈动脉超声检查,根据检查结果将患者分为斑块组46例和无斑块组30例,测定血清超敏C-反应蛋(hs-CRP)的水平及其他生化指标,选择22例健康体检者为对照组。结果斑块组血清hs-CRP水平明显高于无斑块组和对照组(P<0.05);斑块组低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(GHb)、尿酸(UA)明显高于无斑块组(P<0.05)。hs-CRP分别与胆固醇(TCH)(r=0.32,P=0.01)、LDL(r=0.34,P=0.01)、GHb(r=0.26,P=0.04)、UA(r=0.28,P=0.03)、纤维蛋白原(Fbg)(r=0.28,P=0.03)呈正相关。结论颈动脉斑块的发生是多种危险因素共同作用的结果,血清hs-CRP水平与颈动脉斑块形成具有相关性。     

瑞舒伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效及其对超敏C反应蛋白的影响

目的观察瑞舒伐他汀（可定）对老年高胆固醇血症患者的调脂疗效及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法39例老年高脂血症患者采用瑞舒伐他汀治疗为瑞舒伐他汀组,另选择39例年龄与性别相匹配的健康老年人作为对照组,对瑞舒伐他汀治疗前,以及治疗4周、8周后的血脂水平、hs-CRP水平、肝肾功能和肌酶谱。进行检测与比较观察。结果瑞舒伐他汀组治疗前血清hs-CRP水平高于对照组（P〈0.01）;治疗4、8周后,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和hs-CRP水平均明显下降（均P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平亦明显上升（P〈0.01）,其中治疗4周后TC水平下降33.5%,TG水平下降16.5%,LDL-C水平下降37.6%,HDL-C水平上升12.6%,hs-CRP水平下降36.3%;治疗8周后瑞舒伐他汀TC、LDL-C和hs-CRP水平仍明显下降,与治疗4周后比较,差异有显著性（均P〈0.01）;TG水平稍下降,HDL-C水平稍上升,但与治疗4周后比较,差异无显著性（均P〉0.05）。治疗期间丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）和肌酸磷酸激酶（CK）水平均无明显变化（均P〉0.05）,未见瑞舒他汀严重不良反应。结论瑞舒伐他汀对老年高胆固醇血症患者调脂效果显著,且有降低血清hs-CRP的作用。     

老年急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白、尿酸水平与病情的相关性研究

目的：探讨老年急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、尿酸（UA）水平与病情的相关性,为临床预测病情发展及预后提供参考依据。方法选取40例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,根据入院时间顺序按比例随机选取同期收治的40例不稳定型心绞痛老年患者、40例稳定型心绞痛老年患者、40例门诊体检正常健康老年人为对照。检测血清hsCRP、UA并进行相关性分析。结果血清hsCRP、UA心肌梗死组为（34．67±12．18） mg/L、（412．46±68．93）μmol/L,不稳定型心绞痛组为（17．21±8．39） mg/L、（274．19±46．62）μmol/L,稳定型心绞痛组为（5．25±1．40） mg/L、（297．41±37．43）μmol/L,健康组为（4.96±1．24）mg/L、（279．64±34．78）μmol/L,心肌梗死组、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛组间差异有统计学意义（P＜0．05）,心肌梗死组与健康组差异有统计学意义（P＜0．05）;心肌梗死患者预后不良组hsCRP、UA明显高于预后良好组（P＜0．05）;心肌梗死组、不稳定型心绞痛组hsCRP与UA间存在正相关（P＜0．05）,稳定型心绞痛组无相关性（P＞0．05）;不同预后心肌梗死患者hsCRP与UA呈正相关（P＜0．05）。结论老年急性心肌梗死患者血清hsCRP、UA明显升高,与病情发展相关性,高水平的hsCRP、UA常预示患者预后不良。     

血尿酸和超敏C-反应蛋白与急性脑梗死的关系

目的：探讨血尿酸（uric acid,uA）在急性脑梗死中的意义。方法：对脑梗死患者40例及对照组40例进行血UA的检测。结果：急性脑梗死患者血清UA（361．7±71．8）mol／L;hs—CRP（5．58±3．84）mg／L水平较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;且UA、hs—CRP与神经功能缺损程度有关。结论：UA、hs—CRP与缺血性脑血管病的发生和神经功能缺损程度有关。     

老年冠心病患者血清组织蛋白酶S和高敏C反应蛋白水平的变化及意义

目的 探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死、稳定型心绞痛患者血清组织蛋白酶S(Cat S)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附(ELISA)试验分别检测老年急性ST段抬高型心肌梗死组患者(78例)、稳定型心绞痛组患者(72例)及健康对照组(62例)血清CatS、hs-CRP水平并对各组间差异进行比较.结果 急性ST段抬高型心肌梗死组患者血浆hs-CRP、Cat S水平明显高于稳定型心绞痛组及健康对照组[分别为(13.2±4.1)mg/L比(5.0±1.0)、(1.7±1.2)mg/L,(30.6±3.5) μg/L比(23.7±2.8)、(18.2±3.8)μg/L,均P＜0.05].稳定型心肌梗死组患者hs-CRP和CatS明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 老年急性ST段抬高型心肌梗死、稳定型心绞痛患者血清CatS、hs-CRP升高,其表达水平与疾病严重程度有关,Cat S、hs-CRP可能参与了心血管疾病的形成与发展.     

血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白在不稳定型心绞痛危险度分层中的作用

目的探讨同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）和高敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）在不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）危险度分层中的作用。方法（1）按照中华医学会心血管病学分会《不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》中的危险性分层将102例UAP患者分为低、中、高3个危险组;（2）测定102例UAP、20例稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）及46例对照者的血清Hcy和hs-CRP的含量,分别比较其在3组中的差异。结果（1）UAP组血清Hcy[（21±9）ng/L]、[hs-CRP（12.2±7.3）mg/L]水平明显高于SAP组及对照组（P〈0.05,P〈0.01）;（2）UAP患者低、中、高危组血清Hcy浓度分别为（17±6）ng/L、（21±8）ng/L、（25±10）ng/L,后2组与前者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）UAP患者低、中、高危组血清hs-CRP浓度分别为（9±5）mg/L、（12±7）mg/L、（16±8）mg/L,后2组与前者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论UAP患者血清Hcy、hs-CRP水平明显升高,且随危险度分层的升高而升高,可作为UAP患者危险度分层的重要指标。     

青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系探讨

目的：探讨青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸（ Hcy）和尿酸（ UA）水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法150例青年脑梗死患者行颈动脉超声检查,依据结果分为无斑块组37例、稳定斑块组52例和不稳定斑块组61例,测定三组血清Hcy和UA水平,并进行分析比较。结果稳定斑块组Hcy和UA水平分别为（15．92±2．52）μmol/L 和（294．85±25．52）μmol/L,均高于无斑块组（ t ＝7．33、6．89,均P＜0.05）;不稳定斑块组Hcy和UA水平分别为（23．17±3．82）μmol/L和（388．57±26．61）μmol/L,均显著高于无斑块组和稳定斑块组（t＝9．82、10．02、6．90、7．12,均P＜0．05）。结论颈动脉斑块的形成及其稳定性与Hcy和UA水平具有密切相关性。     

进展型脑梗死的危险因素相关分析

目的 探讨进展型脑梗死的危险因素.方法 96例进展型脑梗死作为观察组,110例非进展型脑梗死患者作为对照组.测定两组患者的血压、血脂、血糖、血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体和同型半胱氨酸(Hcy).结果 两组在年龄、性别、吸烟史方面无显著性差异(P>0.05).两组患者在胆固醇(TC),甘油三脂(TG),收缩压(SBP)方面无明显差异,在血糖(FPG),低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL),舒张压(DBP)方面有显著性差异(P<0.05).观察组在尿酸、hs-CRP、D-二聚体和Hcy方面与对照组有明显差异(P<0.05,P<0.01).结论 舒张压、低密度脂蛋白、尿酸、hs-CRP、D-二聚体和Hcy是脑梗死进展的危险因素.     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化关系的临床研究

目的 研究急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的关系,对其发病机制进行初步探讨.方法 入选103例首次发病的急性脑梗死患者和46例健康体检者,应用颈动脉多普勒彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT).用免疫比浊法测定血浆Hcy,并对检测结果进行统计学分析.结果 急性脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组[(18.21±0.51) μmol/L比(12.32±0.16) μmol/L,P＜0.01];脑梗死内膜增厚组、斑块组血浆Hcy明显高于无斑块组[(18.37 ±0.24)、(20.16±0.58) μmol/L比(13.25±0.13) μmol/L,P＜0.05];斑块组血浆Hcy水平明显高于内膜增厚组(P＜0.05).直线相关分析显示血浆Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.68,P＜0.01).结论 血浆Hcy水平与急性脑梗死患者动脉粥样硬化程度密切相关,对高Hcy脑梗死患者进行干预是一种值得研究的防治手段.     

葛根素联合奥扎格雷钠对老年糖尿病并脑梗死的疗效分析

目的 探讨葛根素联合奥扎格雷钠对老年糖尿病并脑梗死的疗效.方法 选取老年糖尿病并脑梗死患者80例,将其随机分为观察组和对照组.对照组使用奥扎格雷钠加氯化钠注射治疗,观察组使用葛根素联合奥扎格雷钠加氯化钠注射治疗.对比两组治疗前、后血糖水平和神经功能欧洲卒中评分(ESS)、日常生活能力( ADI)量表的结果.结果 观察组ESS评分和ADI评分较对照组明显改善,且空腹血糖(FPG)[(5.4±1.2) mmol/Lvs.(6.5±1.6)mmol/L]和餐后2h血糖(2hPG)[(9.3±1.3)mmol/L vs.( 10.6±1.7)mmol/L]控制均明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 葛根素联合奥扎格雷钠治疗老年糖尿病并脑梗死安全、有效.     

急性心脑血管病与颈动脉IMT及血清hs-CRP的相关性研究

目的 探讨颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性心脑血管病的相关性.方法 利用彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉IMT,检测血清hs-CRP水平,并分析二者相关性.结果 患病组颈动脉IMT、粥样硬化斑块检出率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).入院时急性期患者血清hs-CRP水平为(7.98士2.31) mg/L,显著高于出院时[(7.05±2.05) mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).健康对照组血清hs-CRP水平为(1.15±1.02)mg/L,显著低于入院及出院时急性期患者血清hs-CRP的水平,差异有统计学意义(P＜0.01).入院时急性期患者血清hsCRP水平为(7.98±2.31)mg/L,显著高于慢性期患者[(1.21±0.95)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 斑块的不稳定性是导致急性心脑血管病的决定因素.血清hs-CRP水平越高,斑块不稳定性越高,发生急性心脑血管病的风险越高.颈动脉IMT及血清hs-CRP与急性心脑血管病发病密切相关.     

血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白与脑梗死相关性的临床观察

目的本研究主要就血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平展开分析讨论,并对脑梗死与这二者之间的关系进行探究。方法选取2010年9月至2012年9月收治的80例脑梗死患者作为观察组,另选我院同期收治的50例健康体检者作为对照组,对两组研究对象血清中的hs-CRP以及Hcy水平进行检测,并对其与脑梗死患者出现神经功能缺损的相关性进行分析。结果两组研究对象体内的hs-CRP以及Hcy水平存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05;梗死类型不同的患者之间的Hcy水平,hs-CRP水平。脑梗死患者的血清hs-CRP水平与患者的神经功能缺损程度呈正相关,其差异具有统计学意义,P<0.05。结论 hs-CRP以及Hcy水平与患者出现脑梗死的情况密切相关,患者体内的hs-CRP水平可以对其脑梗死的程度进行明确的反映。