丁型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系的研究

对169例HBsAg阳性原发性肝癌病人的血清做抗-HD检测(ELISA法),结果抗-HD阳性者33例(19.5%),91例HBsAg阴性原发性肝癌病人血清均无抗-HD阳性,98例HBsAg阳性的非肝癌肝病患者的血清抗-HD阳性9例(9.1%),故HDV感染在HBsAg阳性肝癌病人比HBsAg阳性的非肝癌病人要高,(X~2=5.006 P<0.05)     

肝癌高发区丁型肝炎病毒感染的血清学调查

本文报道南宁地区(肝癌高发区)HDV 感染的血清学调查,用 ELiSA 法检测血清中的抗 HD,共检测212例,抗 HD 阳性25例,阳性率11.79%.其中急性肝炎的阳性率16.6%(2/12),慢迁肝为12.56%(7/56),慢活肝为20%(2/10),肝硬化为0%(0/4),肝癌为40%(2/5),HBsAg 携带者为9.6%(12/125).证明南宁地区有 HDV 感染.并提示 HDV 感染可促进或加重肝病的慢性化、与肝癌的发生可能有一定的联系.     

肝癌高发区的丁型肝炎病毒感染检测报告

本文报道肝癌高发区170例HBsAg阳性者经血清抗-HD(即抗-δ)检测,发现3例阳性,检出率为1.76%,其中有2例为慢性乙型肝炎患者,另1例为HBsAg无症状携带者,从而证实我国南方广西确有丁型肝炎病毒感染存在.在16例HBsAg及AFP皆为阳性者和20例HBsAg阴性、肝功能正常者中无1例抗-δ阳性.广西地区人群中HBsAg携带率相当高,虽然丁型肝炎病毒感染率较低,而对丁型肝炎病毒感染应引起重视.     

延边地区朝鲜族丁型肝炎的流行病学调查

报道105例朝鲜族HBsAg阳性者HDV混合感染情况。HDAg及抗-HD抗体的检测均用Elisa法。105例血清HDAg阳性者为11例,抗-HD抗体阳性者1例,总混合感染率为11`42％.各型乙型肝炎中HDV混合感染率为急性肝炎8.57％,慢性迁延性肝炎12.50％,慢性活动性肝炎19.01％,肝硬化20.20％,HBsAg慢性携带者4％。慢性活动性肝炎,肝硬化的混合感染率显著高于HBsAg慢性携带者及急性肝炎。混合感染时HBeAg阳性率(66.67％)高于HBV单独感染者。这说明HDV和HBV可同时复制,可能有有互相促进作用。     

各种HBsAg阳性人群中抗D型肝炎病毒抗体的研究

采用Abbott EIA法对各种HBsAg阳性人群血清抗HDV抗体进行了调查,结果在1004份血清标本中检出有18份标本抗HDV抗体阳性,阳性率为1.8%。抗HDV抗体检出率与年龄、性别无关。但在无症状HBsAg携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎(包括慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化)、肝癌患者血清中,抗HDV抗体检出率有显著性差别,分别为0.6%、0%、1.7%、和12.1%。这些阳性血清中抗HDV抗体滴度<1:10,间隔2～6个月后对部份患者重新采血复查时,抗HDV抗体转为阴性。研究结果提示了低感染率的D型肝炎在我国的存在。     

武汉地区儿童丁型肝炎病毒感染分析

采用酶联免疫竞争法,对武汉地区儿童血清中丁型肝炎病毒抗体(抗-HD)进行检测,32例健康儿童、8例急性黄疸型甲型肝炎、14例非肝炎病儿,抗-HD检测结果全部阴性,120例慢性HBV感染儿童,抗-HD阳性率17.5％,其中慢性HBsAg携带者15.4％(6/39),慢性迁延性肝炎18.5％(15/81),两组无明显差异。提示本地区一部分慢性HBV感染儿童,合并HDV感染,值得引起注意。     

广东地区HDV感染性标志物的调查

目的 了解广东地区的一般人群、HBsAg阳性者和临床肝炎患者中HDV感染现状。方法 ELISA方法检测HDV相关的指标。结果 一般人群HDV阳性率为1．29‰(2／1545);体检人群HBsAg携带者HDV阳性率为2．56％(9／352);临床肝炎HBsAg阳性患者HDV阳性率为5．03％(9／179),HBsAg阳性合并HAV、HCV感染肝炎患者的HDV阳性率为6．67％(2／30)。结论 广东地区一般人群HDV感染率低于全国平均感染率(1．65‰);临床肝炎HBsAg阳性患者HDV感染率高于HBsAg携带者。     

87例HBV感染小儿血清抗-HD检测

本文分析87例各型乙型肝炎病毒(HBV)感染小儿血清抗-HD测定结果,以了解D型肝炎病毒(HDV)在上海地区小儿中的感染情况。 材料与方法 87例患儿包括慢性乙型肝炎48例,亚临床型HBV感染21例,乙型重型肝炎7例,HBsAg阳性的婴儿肝炎综合征11例(按1984年全国小儿病毒性肝炎会议制订的诊断标准)。其HBsAg均阳性,部分病例HBeAg阳性,所有病例均在HBsAg阳性同时采血测定抗-HD。抗-HD测     

广州地区乙型肝炎患者中的丁型肝炎病毒感染

应用ELISA对141例住院乙型肝炎患者进行血清HDAg,抗-HD-IgM及抗-HD检测,发现1例HDAg与抗-HD-IgM均为阳性,4例抗-HD-ISM单项阳性,抗-HD全部阴性。证实广州地区HDV感染率较低(3.55％)。5例HDV感染者中,2例为慢性迁延型肝炎,3例为慢性活动性肝炎,HDV感染似未加重慢性乙型肝炎的病情。     

乙型肝炎病毒携带者丁型肝炎病毒混合感染的血清流行病学调查

报道171例HBsAg携带者丁型肝炎病毒(简称HDV)混合感染情况。HDAg及抗-HD检测均用ELISA法,171例血清HDAg阳性者为4例,抗-HD阳性者为4例,总的混合感染率为4％。儿童和成年人的混合感染率无明显差异,单独感染和混合感染时,HBV感染指标无明显差异。     

HBV感染者的血清HBVM模式与HDV感染的关系

目的 了解新疆地区乙型肝炎病毒(HBV)感染者的血清学标志物模式与丁型肝炎病毒(HDV)感染的关系，为新疆地区病毒性肝炎的诊断和防治提供流行病学依据。方法 应用酶联免疫法(ELISA)检测人群HBV感染者的血清学模式和HDAg、抗-HD。结果 在48例血清HDV阳性标志物中，HBV血清学模式HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性22例；HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性18例；HBsAg、抗-HBc二项阳性8例。结论 新疆地区HBV感染者中，HDV标志物阳性与HBV血清学模式之间无显著相关性。     

广西丁型肝炎病毒感染的血清学调查

应用酶联免疫试验(ELISA)对广西7个地区1086例HBV感染者的血清检测了抗-HD,共发现74例阳性,阳性率为6.81%,其中男性阳性率为7.52%,女性阳性率为5.00%,男女间差异无显著意义(P>0.1).年龄以50岁以上多见(P<0.05).各型肝炎中,慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎的抗-HD阳性率显著高于HBsAg携带者(P<0.01).另外检测231例血清中的HDAg,阳性10例,阳性率为4.33%.以上表明广西各地区均有不同程度的丁型肝炎病毒感染.     

HBV标志阳性病毒性肝炎患者血清中丁型肝炎抗原的检测

本项研究采用国产抗-HD ELISA试剂,按双抗体夹心法,待检血清用吐温20处理,观察HBV标志阳性病人血清中HDAg检出率.共检测167例,检出HDAg阳性者14例,总检出率为8.38%,其中以慢性活动型肝炎、肝硬化和慢性迁延型肝炎检出率为高,分别为30.8%、26.7%和16.7%.对血清HBV标志分析发现,HDAg阳性组和阴性组间HBeAg、抗HBe和抗HBc-IgM检出率无显著性差别,而抗HBc-IgA和抗HBc-IgE检出率以阳性组为高,与阴性组对比P<0.05,提示HDAg阳性组患者的肝损较严重.     

HBsAg携带者肝组织的免疫病理学研究

应用免疫组织化学染色法从1668例尸检肝组织中检出 HBsAg 携带者(简称携带者)78例,检出率4.7%.以8～12岁及20～29岁组携带率较高.97例生前曾检测过血清 HBsAg 的病例中,血清、肝组织 HBsAg 均阳性者16例;血清阳性、肝组织阴性者1例;血清阴性、肝组织阳性者2例.携带者肝组织的病理变化:肝组织正常和非特异反应性炎占84.6%,慢性迁延性肝炎占7.7%,慢性活动性肝炎占2.6%,早期肝硬化占5.1%.本文中12岁以下携带者 HBcAg 阳性率明显高13岁以上携带者(P<0.025).     

慢性乙肝患者HDV二重感染的定位研究

采用免疫荧光与免疫酶标方法对145饲慢性肝病患者肝内丁型肝炎抗原(HDAg)定位研究。在95例HBsAg阳性慢性肝病患者中发现6例HDAg阳性(6.3％),在79例HBsAg阳性慢性肝炎中检出率为7.6％。在HBsAg阳性肝硬化、慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎中,HD-Ag检出率分别为14.3％、7.1％和5.9％。结果提示,我国一部分慢性乙肝患者也是HDV携带者。这是我国肝炎防治研究中的新课题。     

肝癌高发区两类HBsAg携带者血清抗-HBc的研究

采用ElisA双夹心法和ElisA竞争抑制法测定肝癌高发区61例HBsAg阳性PHC病人和33例HBsAg无症状携带者血清抗-HBc与IgG抗-HBc。结果显示:HBsAg阳性的PHC病人血清单一IgM抗-HBc的检出率(3.3％)显著低于HBsAg无症状携带者(27.3％),而单一IgG抗-HBc的检出率(50.8％)则高于HBsAg无症状携带者(27.3％);两组研究对象血清中既有IgM抗-HBc又有IgG抗-HB啪检出率无显著差别。提示HBV感染先于PHC发生的可能性是存在的。     

陕西部分地区HDV感染研究

应用ELISA法对陕西关中及陕南地区342例不同临床类型乙型肝炎(乙肝)进行抗—HD 检测,提示总感染率为11.4%,无症状HBsAg 携带者中抗—HD 阳性率为5.1%,现症乙肝患者抗—HD 阳性率为13.8%,尤以重型肝炎(重肝)抗—HD 阳性率最高,HDV 感染在我省是以散在发病为特征,对重肝及慢肝形成具有重要意义。     

乙型肝炎患者合并HDV感染的血清学初步分析

本文对35例急、慢性乙型肝炎及肝硬化患者的血清进行HDV-M检测,结果HBsAg全部阳性,抗-HD全部阴性;HDAg阳性4例(11.43％),伴IgM抗-HD阳性2例。HDAg阳性的4例病人中,CPH1例,CAH2例,CAH、HLC1例,其中有2例IgM抗-HAV和Rf一过性阳性。本文对HDV-M较高检出率和IgM抗-HD的意义进行了讨论。     

2300例病人血清抗HDV检测结果

报道了2300例病人血清抗HDV测定,同时进行乙肝血清标志物检测结果。抗HDV阳性22例,占检测病人的(22/2300)1％,占HBsAg阳性病例的2.3％。抗HDV持续存在与RBV慢性活动性肝损害有关,可作为慢性活动性肝病的血清学标志。     

衡阳地区乙肝并HDV感染的研究

本文就衡阳地区乙肝并丁型肝炎病毒(HDV)感染率作了初步调查研究。对106例HBV 感染者用酶标(ELISA)法检测 HDAg 及抗-HD,结果 HDAg 阳性者9例,抗-HD阳性者13例,总阳性率为19.81%(21/106)。表明当地有丁肝流行。本组21例 HBV 并 HDV感染者中,急性肝炎总阳性率为14.13%(13/92),慢性肝炎阳性率为57.14%(8/14),提示慢性肝炎并 HDV 感染率明显高于急性肝炎。分析其原因:可能为两种病毒联合或重叠感染的累积、相加作用而加重肝脏损害。促使急肝向慢肝、肝硬化发展或进展为重肝。为防止丁肝继续流行,提倡广泛推行乙肝疫苗接种。