福建省三明市三元区并殖吸虫流行病学调查

[目的]调查福建省三明市三元区并殖吸虫的传播媒介、传染源、传播途径、易感人群以及流行因素。[方法]对采集螺、蟹标本,作并殖吸虫尾蚴及囊蚴的检查与观察。以并殖吸虫成虫抗原作皮内试验作为人群感染的过筛,阳性者以ELISA法检测抗体。[结果]检查第1中间宿主有放逸短沟蜷、洱海螺、拟钉螺两种(待定种)和沼螺,仅在洱海螺中检及1只阳性。第2中间宿主福建华溪蟹和三角肢华南溪蟹感染率为44.3%(62/140),检出斯氏狸殖吸虫等5种并殖吸虫囊蚴。3份野猫粪便2份检出大量并殖吸虫虫卵。人群皮试阳性率8.6%(21/243),血清抗体阳性率23.8%(5/21);男性感染率较女性高;青少年组感染率最高;生吃或半生吃溪蟹的人群感染率比未食者高。三元区为并殖吸虫各阶段宿主的孳生提供了适宜的地理环境。[结论]三元区是一个以斯氏狸殖吸虫为主的并殖吸虫病高度流行疫源地,青少年、男性以及生吃或半生吃溪蟹史的人群易受感染。     

肺吸虫病流行病学调查及干预效果分析

目的对肺吸虫囊蚴在溪蟹体内的分布及人群感染的危险因素和感染程度进行调研,为今后对肺吸虫病预防措施的建立提供科学依据。方法开展对中间宿主的调查,从而掌握溪蟹肺吸虫囊蚴的感染程度;采用分层整群抽样方法,了解人群肺吸虫病感染情况。结果干预措施前后溪蟹肺吸虫囊蚴感染率为16.83%和15.77%,其中高山地区溪流中间宿主感染率较为显著,为64.42%和55.65%。结论加大卫生防病科普知识宣传,遏制不良饮食陋习,对人群预防肺吸虫病感染有着十分重要的现实意义。     

2005-2020年浙江省并殖吸虫病监测结果分析

目的了解浙江省并殖吸虫病流行现状。方法 2005-2020年, 在浙江省并殖吸虫病历史疫区每年选择1～2个县(市、区, 以下简称县)的2～3个村开展监测, 每个村选择当地居民50～150名作为监测对象, 采集静脉血, 使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清并殖吸虫抗体;每个村捕捉50～100只中间宿主溪蟹或蝲蛄, 使用捣碎沉淀法检测并殖吸虫囊蚴感染情况。结果共对3 297人进行血清学检测, 并殖吸虫抗体阳性率为2.9%(94/3 297);共检测溪蟹或蝲蛄3 929只, 分为2 749组, 其中790组检出囊蚴, 囊蚴感染率为28.7%。结论浙江省部分县存在并殖吸虫传播链, 仍具有并殖吸虫病流行的潜在风险。因此, 需加大监测力度, 广泛开展相关健康教育工作, 以提高居民的自我防护意识。     

湖北省郧阳地区肺吸虫病的流行病学调查研究

本文报告了湖北省郧阳地区1981~1984年肺吸虫病的调查研究结果,证实该地区为肺吸虫病流行区。查明有四种淡水螺为第一中间宿主,八种淡水蟹为第二中间宿主,感染率前者为0.14%,后者为22.72%。其中圆顶华溪蟹、凹指华溪蟹和匙指华溪蟹三新种携带肺吸虫囊蚴为国内首次发现和证实。从自然感染家猫、家犬和人工感染的家犬体内检出肺吸虫成虫和虫卵,经鉴定虫种为斯氏狸殖吸虫。人群皮试阳性率为11.57%。其流行特征与四川并殖吸虫病类似。神农架林区肺吸虫自然疫源地分布在海拔460~1100米之间。     

丹江口大坝加高后对汉江中上游斯氏并殖吸虫流行的影响

[目的]探讨丹江口大坝加高工程实施对汉江中上游区域内斯氏并殖吸虫病分布及流行趋势的影响,为制定防治策略提供科学依据。[方法]区域内采获溪蟹镜检囊蚴,检查动物体内斯氏并殖吸虫的感染情况,收集既往资料与现场肺吸虫抗原和酶联免疫吸附试验调查数据作统计分析人群肺吸虫感染。观察和分析大坝加高后人类行为、局部环境的改变对中间宿主孳生的影响。[结果]大坝加高后环境因素、特别是人类的行为对肺吸虫中间宿主的孳生有较大的影响,局部流行的区域已不具备中间宿主孳生所需的环境,水位的提升可形成更多的溪沟和山涧,有利于螺和溪蟹的孳生。调查显示人群感染率为12.98%,经防治人群肺吸虫和中间宿主囊蚴感染率都有较大幅度降低。[结论]汉江中上游十堰地区作为南水北调水源区,斯氏并殖吸虫在局部范围的孳生环境和流行己发生了一定的变化,动物宿主肺吸虫囊蚴的感染及人群感染呈现逐渐下降趋势。同时随着退耕还林实施,汉江中上游区域生态环境将得到进一步改善,肺吸虫病的疫源地也将会长期存在。     

2000-2005年浙江省部分地区并殖吸虫流行病学调查

目的 了解浙江省并殖吸虫病流行现状,为制订切实可行的防治策略提供依据.方法 采用问卷调查方式调查村民有无半生吃或生吃溪蟹史等;采集4县部分村的淡水蟹类检查并殖吸虫囊蚴感染情况;对9个村的部分人群作并殖吸虫成虫抗原皮内试验,采血ELISA法检测并殖吸虫抗体.结果 问卷调查发现村民生吃蟹率为37.66%;解剖的溪蟹中,囊蚴感染率为7.93%;庆元及景宁县并殖吸虫皮试阳性率为15.94%和2.27%,人群抗体阳性率为0.80%和2.27%,天台和绍兴县人群抗体阳性率为0和14.29%.结论 浙江省并殖吸虫病老疫区流行情况变化较大,需定期进行流行病学调查及监测.     

尤溪县肺吸虫第1、2中间宿主调查

[目的]调查尤溪县肺吸虫第1、2中间宿主感染率。[方法]检查11个乡镇321只溪蟹和2397个放逸短沟蜷。[结果]第1中间宿主未发现并殖吸虫尾蚴、子雷蚴;第2中间宿主仅在汤川乡珠建、阳星村和梅仙乡的源湖村检出卫氏并殖吸虫囊蚴．其感染率分别为51．1％、62．5％和35．7％。[结论]尤溪县肺吸虫第2中间宿主有卫氏并殖吸虫感染     

山西省泽州县晋庙铺镇肺吸虫病流行病学调查

目的 调查山西省泽州县晋庙铺镇肺吸虫病的流行环节及态势,掌握当地居民对肺吸虫病知识的了解,为进一步预防肺吸虫病提供开展健康教育的依据.方法 采用问卷方法调查农村居民(2172名)对肺吸虫病的认识,及有无食蟹史、食蟹方式;以皮内试验方法过筛,酶标免疫法进一步检测抗体;并调查中间宿主的感染情况.结果 肺吸虫病知晓率0%,人群食蟹率67.7%(1471/2172),蟹的带囊率96.7%(29/30),人群皮试阳性率11.1%(241/2172);血清阳性率4.1%(89/270).结论 肺吸虫病的传播和流行与人们的饮食行为密切相关,大力开展肺吸虫病科普知识的宣传,改变不良的生活和饮食习惯,以减轻寄生虫病的危害.     

四川省肺吸虫病流行现状及趋势分析

摘要:目的　分析近年来四川省肺吸虫病流行现状及流行趋势,为科学防治提供依据。方法　选取10个点开展主动监测,在监测点进行人群病情、相关知识行为调查和中间宿主调查;在全省18个流行市（州）进行肺吸虫病病例报告登记,汇总分析病例报告。结果　主动监测共调查2 949名居民,血清学阳性率为1.32%;回收调查合格问卷2 918份,20.49%的调查对象对肺吸虫病有所了解;34.51%的调查对象有生吃或半生吃溪蟹的行为,61.99%有玩耍溪蟹的行为,84.27%有喝生水行为;共捕获溪蟹2 154只,平均重量为25.5 g/只,感染率为13.83%,感染度为4.54,单只溪蟹感染囊蚴数最高为25个;采集拟钉螺388只,感染率为10.57%;2007年以来共登记报告肺吸虫病病例98例,主要集中于达州、泸州、宜宾三市,发病年龄主要在6～15岁,临床表现以肺外型为主。结论　四川省肺吸虫病病例报告呈逐年上升趋势。流行区自然环境中存在肺吸虫传播链;流行区人群大多有不健康饮食行为习惯,若疏于防控,出现流行或暴发的可能性较大。     

永泰县卫氏并殖吸虫二倍体型疫源地的发现与调查

目的调查、证实永泰县是卫氏并殖吸虫二倍体型疫源地。方法根据病人提供的线索开展现场流行病学调查,对所获得的并殖吸虫虫卵、尾蚴和囊蚴进行观察测量,开展动物模型实验以获得成虫。结果永泰县外环境(山坑、溪边等)并殖吸虫第1中间宿主螺类感染率1.1‰(2/1 806),第2中间宿主溪蟹感染率100%(58/58);动物模型犬实验感染率100.0%(2/2),90d后均在粪便中检出二倍体型虫卵,肺脏囊包中收集到成虫;自然人群血清抗体阳性率15.4%(23/149);观察并殖吸虫的各期形态,确认为卫氏并殖吸虫二倍体型。结论永泰县是卫氏并殖吸虫病二倍体型超高级疫源地。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.