小儿抗痫胶囊治疗儿童癫痫及其神经生化机制的研究

本课题在930例儿童癫痫证候学研究基础上，提出“健脾顺气、豁痰熄风”法应视为小儿癫痫的基本治疗法则。通过其代表方剂“小儿抗痫胶囊”治疗儿童癫痫930例临床观察及小儿抗痫胶囊、鲁米那对照治疗儿童癫痫风痰闭阻证(强直-阵挛性发作)401例临床研究，表明小儿抗痫胶囊对风痰闭阻证、痰阻气逆证的疗效较好，惊痫痰聚证次之，对痰瘀交     

马融教授治疗小儿痫证新思路

小儿痫证相当于西医学癫痫强直一阵孪性发作。历来中医辨治多从风、火、痰、惊、瘀几方面。马融教授在长期临床实践的基础上，认为本病的病机主要为奉虚标实、气机逆乱。“本虚”责之于肾精亏虚；“标实”即临床表现风和痰之见症。加之本病常反复发作，日久不愈，“久病必瘀”、“久病入络”，据此提出了“益肾填精、豁痰熄风、化瘀通络”的治疗大法。研制出熄风胶囊，临床治疗本病，取得了很好的疗效。     

马钱子中毒致癫痫发作的临床特征及可能机制

目的探讨马钱子中毒致癫痫发作的临床特征及其可能机制.方法对 5例确诊为马钱子所致癫痫患者的临床资料进行总结性分析,探寻马钱子性癫痫的临床特征.结果马钱子性癫痫的临床表现较为复杂,临床上最常见的发作类型为全身强直-阵挛性发作,部分患者出现部分性继发全身强直-阵挛性发作;发作常于用药后半小时内出现,发作程度与用量有关;早期多为急性发作,如反复多次用药则出现自发性癫痫.结论癫痫发作是马钱子中毒在中枢神经系统的重要表现,反复服用可诱导自发性癫痫的形成.促进药物的排泄可能是改善马钱子性癫痫最为有效的措施,而苯巴比妥可能是轻型马钱子性癫痫的首选药物.     

重视增智在儿童抗癫痫治疗中的作用

癫痫,尤其是强直-阵挛性发作的患儿,约30%～50%伴有认知功能障碍.儿童的认知功能涉及智力、记忆力、理解力、注意力等方面.癫痫儿童的认识障碍主要病因在于脑损害及长期服用抗癫痫药物,前者又与起病年龄、发作类型及发作严重程度密切相关,遗传和环境因素也有一定的作用.     

复方细辛脑冲剂治疗癫痫强直-阵挛性发作41例

目的:观察芳香开窍、平肝息风类中药治疗癫痫强直-阵挛性发作的临床疗效。方法:治疗组用复方细辛脑冲剂(细辛脑、珍珠层粉、羚羊角粉、僵蚕粉等)治疗41例,对照组用卡马西平治疗44例。结果:治疗组总有效率为87.8%,对照组总有效率90.9%。两组治疗差异无显著性(P>0.05)。提示:本方法治疗癫痫强直-阵挛性发作,疗效可靠,副作用少。     

从脾虚痰盛证论治小儿癫痫

小儿癫痫是一种常见的发作性神志异常的临床综合症,具有反复性、发作性的特点。郭亚雄教授认为小儿癫痫实属本虚标实之证,本证的治疗重点在于健脾气,化痰浊,建议从脾虚痰盛论治小儿癫痫,临床疗效肯定。     

熄风胶囊治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作200例临床观察

目的:观察熄风胶囊治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作的临床疗效.方法:熄风胶囊治疗200例与抗痫胶囊治疗100例、鲁米那治疗100例对照,观察其发作频率、脑电图的变化.结果:熄风胶囊治疗组总有效率为93%,显效率82%,明显高于抗痫胶囊对照组和鲁米那对照组(P＜0.01).从脑电图改善情况来看,3组治疗前后脑电图改善率差异均有显著性(P＜0.01);但熄风胶囊治疗后与其他两组比较则无显著性意义(P＞0.05).中医辨证分型疗效比较,熄风胶囊治疗风痫效果较好,惊痫、痰痫次之,瘀血痫效果较差.结论:熄风胶囊是一种治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作的有效中药.     

基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤治疗续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者临床观察

目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例，随机分两组，对照组采用电子生物反馈技术；联合组采用基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤联合电子生物反馈技术，持续3个月。治疗后评价患者临床疗效、癫痫生活质量评定量表(quality of life rating scale for patients with epilepsy, QOLIE-31)、连线测验A-B、数字符号转换测验(digital symbol conversion test, DSST)、词语流畅性测验(verbal fluency test, VFT)、数字广度测验(digit span test, DST)等，比较两组不良反应。结果 对照组的有效率78.26%(36/46)低于联合组93.48%(43/46),有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力、对发作担忧评分均低于联合组，有统计学意义(P<0.05)。对照...     

浅谈癫痫的中医治疗

癫痫是一种慢性反复发作性脑病,属神经系统常见疾病,癫痫病机复杂,属本虚标实之证。在治疗上须分清本虚标实,发作时治标,缓解期治本为主,多采用镇肝熄风法、豁痰健脾法、化瘀通窍法。其临床病程较长,护理也至关重要。     

针刺中药并治震颤麻痹

震颤麻痹又称帕金森氏病（Parkinson’SDisease,PD）,是多发于中年以上人群的中枢神经系统变性疾病,属于锥体外系疾病。中医称为“颤证”,又称“震颤”“振掉”证。其临床表现以震颤、肌强直、运动减少等为主,伴有情绪不稳等精神症状以及自主神经功能紊乱等现象。本病发展缓慢,逐渐加剧,以本虚标实为特点,初期标实明显,病久则本虚显露,而以本虚为主。     

汪受传教授治疗小儿癫痫辨证用药经验

汪受传教授为博土生导师,从事中医儿科临床、教学、科研30余载,学验颇丰,擅治小儿癫痫,遣方独到,疗效持久。笔者曾随师侍诊,得其梗概,今整理如次,以飨同道。1 审证求因,辨痰、风、惊 小儿癫痫病因复杂,临床多不能查明病因,而以“原发性癫痫”概之。其发作多以抽风为主症,轻者局部肉筋惕,重者全身抽掣强直。肝主风,癫痫抽风,属肝风内动,风阳枭张     

癫痫散治疗难治性癫痫50例临床观察

为了观察研究中药癫痫散治疗难治性癫痫的临床疗效,应用癫痫散添加,开放性自身对照法,观察难治性癫痫50例,观察时间12－24周,结果12周末,显效22例（44％）,有效8例,总有效率60％,16－24周获类似的结果,癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果,对全身强直痉挛性发作（GTCS）,失神发作（Abs)和Lennox-Gastaut Syndrom(LGS)疗效更佳,脑电图（EEG）有明显改善,治疗前后各项实验室检查均未见有临床意义的异常变化,表明癫痫散对各型癫痫发作均有较好效果。     

结节性硬化症一家系4例报告

结节性硬化症（TSC）是一种常染色体显性遗传病,发病率为1/600-1/15400,以皮脂腺瘤,癫痫,智力低下为主要临床表现.癫痫发作为儿童最常见的主诉症状,发生率可达80% ～90%,开始常为痉挛样发作或失张性发作,随年龄增长,渐变为局限性发作或强直阵挛性发作,多数在2岁内发病,用抗癫药物可以控制.     

结节性硬化症一家系4例报告

结节性硬化症(TSC)是一种常染色体显性遗传病,发病率为1/600-1/15400,以皮脂腺瘤,癫痫,智力低下为主要临床表现.癫痫发作为儿童最常见的主诉症状,发生率可达80% ～90%,开始常为痉挛样发作或失张性发作,随年龄增长,渐变为局限性发作或强直阵挛性发作,多数在2岁内发病,用抗癫药物可以控制.     

从风、痰、惊、瘀辨治小儿癫痫发作期

小儿癫痫发作期多以邪实为主,主要与风、痰、惊、瘀等因素有关.由风引起者为风痫,无论外风内风,均可导致癫痫,发作时以突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦为特征.     

马融教授运用五脏辨证体系论治小儿癫痫经验

儿童癫痫是儿科神经系统常见病,中医药治疗有一定特色。文章总结了马融教授运用五脏辨证体系论治小儿癫痫经验。认为病机关键为本虚标实,以痰浊雍盛、引动肝风为标,以肝肾阴虚、脾肾亏虚、心脾气阴两虚为本,病位主要在心、肝、脾、肾,与肺的关系亦相关。治疗时应首辨虚实,再辨病位,实证以豁痰息风为主,虚证则以补脾肾为主,从而确立治法治则及遣方用药,为临床癫痫治疗提供借鉴。     

小儿癫痫从正虚邪实论治的临床体会

1 小儿癫痫发病过程与正虚邪实的关系 "休作有时"是小儿癫痫的发作特点.邪实正虚是小儿癫痫总的病机规律,并贯穿于疾病发生发展的始终.     

马融教授治疗小儿癫痫常用安神类药物经验介绍

癫痫是儿科神经系统常见病,中医药治疗有一定特色。马融教授认为其核心病机为本虚标实、痰伏脑络、气机逆乱、窍闭风动;主要致病因素为风、火、惊、痰、瘀、虚等。在临床实践中,应抓住病机关键,确立治疗主线,结合不同时期致病因素特点,选择适宜的安神类药物配伍运用。文章介绍了马融教授治疗小儿癫痫应用安神类药物的经验。     

87例癫痫患者中医临床分析

目的 :总结癫痫患者临床发作类型、年龄、病因及中医辨证分型之间的关系 ,以提高临床诊治水平。方法 :回顾性分析 87例癫痫患者发作期及休止期辨证分型与发作类型、年龄、病因的关系 ,发作期与休止期辨证分型间的关系。结果 :肝火痰热型者主要为强直 阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作 ,年龄多分布在 2 0～5 0岁的青壮年 ,病因以原发性癫痫、脑血管畸形、脑囊虫和脑肿瘤居多 ,发作期主要表现为阳痫 ;肝肾阴虚型者以强直 阵挛性发作、部分运动性发作为主 ,年龄分布在 5 0岁以上及 2 0岁以下者 ,病因以脑梗塞后遗症、脑出血后遗症等为多 ,发作期主要表现为阳痫。脾虚湿盛型者以强直 阵挛性发作、部分运动性发作略多 ,年龄分布相差不大 ,以 5 0岁以上者稍多 ,病因以脑外伤后遗症、脑出血后遗症、脑梗塞后遗症和大脑发育不全为主 ,发作期主要表现为阴痫。结论 :癫痫临床发作类型、年龄、病因及中医辨证分型之间存在密切关系 ,对诊治有一定参考价值     

天眩清治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕42例

椎-基底动脉供血不足性眩晕是神经系统的常见病,多发于40岁以上的中老年人,近来有逐年增多的趋势。该病特点为反复发作,迁延难愈,且易导致急性脑血管病,故临床危害甚大。本病属中医学“眩晕”范畴,多为本虚标实之证。临床分为发作期和发作间歇期,发作期以标实为主,以肝风内动为