卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI特征并与病理结果进行对照,旨在提高对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断水平。方法回顾性分析13例卵泡膜细胞瘤的临床、影像、病理资料。结果 13例共16个病灶(单发10例,双侧3例)。肿瘤为圆形或卵圆形或分叶状的实性肿块,T_2WI呈低信号为主,代表富含成纤维母细胞成分的区域,其内不同程度长T_2水肿、囊变区。增强扫描肿瘤呈轻~中度渐进性强化,肿瘤由卵巢动脉供血。结论卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现能反应肿瘤起源及其病理特征,对本病诊断及鉴别诊断有重要价值。     

MRI扫描对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断价值

目的:探讨MRI扫描对卵巢卵泡膜细胞瘤(OT)的诊断价值。方法:回顾性分析经手术确诊18例卵泡膜细胞瘤病例的MRI表现及与病理和相关实验室检查的关系。结果:患者平均年龄51.3±7.29岁,18位患者,21个肿瘤灶,其中单侧15例,双侧3例,9例病灶合并囊变,16例盆腔积液,14例Ca125≥35U/ml,肿瘤平均大小6.54±2.58cm。MRI扫描T1WI呈等、略低信号,T2WI呈高低混杂信号,囊变部分呈高信号,DWI序列b800呈显著高信号,相应ADC呈低信号,增强扫描病灶因卵泡膜细胞含量不同,有不同程度强化。结论:卵泡膜细胞瘤(OT)在MRI上有其特征性的表现和强化方式,结合相关实验室检查,可以在术前做出较为准确的诊断。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现

目的 观察卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特点。方法 回顾性分析16例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤患者的MRI表现,并分析其MRI表现特征及其病理基础。结果 16例患者肿瘤均为单发,呈边缘清晰的球形或边缘呈分叶状的实性肿块,大小2.4 cm×2.4 cm×2.2 cm~15.4 cm×10.6 cm×7.8 cm。MR平扫病灶T1WI呈等或略低信号,T2WI呈欠均匀的等或低信号,内可见点状、片状或裂隙状高信号囊变。增强后病灶轻微强化,延时后强化信号略有增高;1例肿瘤扭转者病灶无强化。14例子宫直肠凹陷可见少量腹水,12例肿块包膜可见少许积液。MRI表现与病理结果相符。结论 MRI能很好地反映卵巢卵泡膜细胞瘤的病理生理特征,对该病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

卵巢卵泡膜细胞瘤、纤维瘤与浆膜下子宫肌瘤的MR影像研究

目的　探讨卵泡膜细胞瘤、纤维瘤与浆膜下子宫肌瘤的MR表现特点。方法　 43例病人均经病理证实 ,其中卵泡膜细胞瘤 3例、卵巢纤维瘤 8例、子宫浆膜下肌瘤 3 2例。对其MR平扫及动态增强表现进行分析。结果　年龄 2 2～ 63岁 ,卵泡膜细胞瘤、纤维瘤组 3例为T2WI等信号 ,余皆为低信号 ,增强呈早期轻中度强化 ,延迟期消退缓慢。子宫肌瘤组 4例T2WI等信号 ,1例红色变性者高信号 ,余皆为低信号 ,增强扫描早期呈中高度强化 ,两组强化曲线形态不同 ,统计学有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论　卵泡膜细胞瘤、纤维瘤和浆膜下子宫肌瘤MR平扫多表现为T2WI等低信号 ,体积较大伴有变性囊变者 ,有时平扫诊断有困难 ,动态增强扫描强化方式不同 ,有助鉴别。     

磁共振成像在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断及鉴别诊断中的应用

目的:对卵巢卵泡膜细胞瘤患者进行磁共振成像,分析磁共振成像在该疾病的诊断中的应用及相关价值.方法:选用2015年5月至2019年12月期间在我院进行治疗的26例卵巢卵泡膜细胞瘤患者,对患者进行磁共振成像检查,观察其成像特征,并与病理检查结合进行分析.结果:经检测所有患者均为单侧且边界清楚,信号表现为T1WI呈等低信号?T2WI病灶实性部分呈低信号或高低混杂信号?囊性变呈现高信号?DWI呈较高信号,在对患者进行增强扫描后病灶呈轻度强化或强化时间延迟,且所有患者均见不同程度积液.结论:磁共振能够使卵巢卵泡膜细胞瘤的T1WI?T2WI?DWI及增强后扫描的信号特征?强化情况有一个清楚的呈现,与病理检测相结合能够对患者的鉴别诊断及后续治疗有较好的作用.     

卵巢实性卵泡膜细胞瘤MR分析及临床意义

目的:探讨实性卵泡膜细胞瘤的MRI影像学特点,提高其认识。方法:回顾性分析15例手术病理证实的卵泡膜细胞瘤的MR影像表现、临床资料和病理诊断。结果:15例均为单发病灶,1例合并浆液性囊腺瘤。左侧10(10/15 66.7%),右侧5(5/15 33.3%),大小约7.5cm×6.8cm×3cm~19.5cm×15cm×7.5cm,边界均清晰,MRI表现类圆形或椭圆形肿块影,T1WI呈低信号,T2WI以低信号为主,其内夹杂结节状、斑片状及条索状高信号影(与盆肌信号相比),压脂信号与盆肌信号相似,DWI呈高信号,增强呈轻度均匀或不均匀强化,整体强化低于盆肌信号。结论:卵巢实性卵泡膜细胞瘤MRI表现有一定特征性,同时MRI在一定程度上可反映其病理变化,可提供更多诊断信息,提高术前诊断率。     

纤维卵泡膜细胞瘤的MRI表现及误诊分析

目的探讨纤维卵泡膜细胞瘤的磁共振成像影像学特点,提高诊断水平。方法追踪随访14例MRI诊断为纤维卵泡膜细胞瘤的病理结果,并做分析比较。结果 14例MRI拟诊为纤维卵泡膜细胞瘤患者,与病理结果比较,MRI诊断正确者10例,肿块大小为1.6cm×1.8cm×1.9cm~11.7cm×13.2cm×15.7cm,呈圆形或椭圆形4例,呈分叶状6例,10例边界均清晰。T1WI呈等信号5例,呈低信号5例;T2WI低信号2例,T2WI低信号为主伴囊变2例,T2WI等信号伴斑片状及条索状高信号4例,T2稍高信号混杂斑片状更高信号2例。增强后均呈延迟轻度强化。误诊4例,其中3例病理为平滑肌瘤,1例为硬化性间质瘤。结论仔细观察肿瘤的信号及其强化方式,有助于纤维卵泡膜细胞瘤的诊断及鉴别诊断。     

卵泡膜细胞瘤的CT及MRI表现(附24例分析)

目的:探讨分析卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的影像学特征。材料与方法:回顾性分析经病理证实的24例卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的临床、影像学资料,重点分析患者年龄、病变部位、病灶大小CT特点及MRI信号特征。结果:24例患者中,共27个病灶,发病平均年龄55岁,11例左侧,10例右侧,3例双侧发病,肿块最大径2.9-20.0cm,平均值9.9cm,病灶实性为主22例,囊性为主5例。瘤内伴出血2例,钙化2例,瘤内小囊变2例。CT扫描多数形态规则,边界清楚,平扫等密度,囊变低密度,伴出血高密度。MRI实性部分T1WI等信号,T2WI稍高信号,内可见囊变信号。结论:纤维卵泡膜细胞瘤多发生于绝经期女性,单侧发病多见,偶有双侧。需依据病理明确诊断,CT及MRI表现具有一定的特征性,手术切除预后较好。     

卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现(附3例报道及文献复习)

目的探讨卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现及临床特征,以提高对该肿瘤的认识及诊断水平。材料与方法搜集经病理证实的3例卵巢SertoliLeydig细胞瘤的CT、MRI影像资料,观察病变的影像学特征,并分析病变的影像学特征与预后的关系。结果 3例患者(17岁,71岁,58岁)共发现3个肿瘤,其中2例位于左侧卵巢,1例位于右侧卵巢,病变于CT、MRI均表现为边界清楚的实性或囊实性肿块,实性部分于T2WI呈等或稍高信号,囊性部分多位于实性部分内部,呈T2WI高信号,DWI病变呈高信号。增强扫描,病变实性部分呈明显强化。3例患者中有2例雄激素水平升高,临床呈男性化表现。结论卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤有一定的影像学特征,若发现卵巢实性或以实性成分为主的囊实性肿瘤,且实性成分于T2WI呈等或稍高信号时,结合患者临床病史,应考虑到该肿瘤的诊断。     

卵巢实性肿瘤的MRI特征分析

目的:通过对不同病理类型的卵巢实性肿瘤的MRI表现的分析,评价MRI对卵巢实性肿瘤的定位定性诊断准确性及价值。方法:收集39例经手术病理证实的卵巢实性肿瘤,对其MRI表现进行回顾性分析。结果:原发卵巢癌6例,MRI呈分叶状实性肿块或结节,表现为明显长T1、T2信号,增强扫描明显强化;卵巢纤维瘤6例,呈圆形、分叶结节状,MRI表现为稍短T1、短T2信号,增强后轻度强化或不强化;卵巢颗粒细胞瘤8例,MRI表现为T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强后中等强化,囊性部分不强化;卵泡膜细胞瘤9例,MRI表现为T1WI为稍低信号,T2WI为稍高信号,增强扫描呈渐进性轻-中度持续性强化,2例病例在增强动脉期见多发细小的强化血管;卵巢无性细胞瘤2例,MRI为稍长T1、稍长T2信号,增强扫描肿瘤明显强化;卵巢转移瘤8例,MRI呈不均匀稍长T1、T2软组织结节信号,增强扫描为不均匀明显强化。结论:卵巢实性肿瘤MRI表现中,部分具有一定的特异性。通过MRI平扫、增强检查,结合临床表现及相关的生化检查,可以作出较准确的定位定性诊断。     

卵巢实性肿块的低场MRI表现

目的探讨卵巢实性肿块的低场MRI表现。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例卵巢实性肿块的临床、MR影像资料,并与病理结果对照分析该病的MR影像特征。结果11例卵巢实性肿块者,7例卵泡膜细胞瘤(OT)、3例纤维瘤(OF)及1例支持-间质细胞瘤(SLCT)。11例T1WI呈低或等信号,T2WI上8例低信号肿块中夹杂点状、条索状或片絮状高信号,2例OT及1例SLCT肿块呈高信号;2例OF不强化、5例OT轻度强化、2例OT及1例SLCT明显强化。MRI表现与病理结果相符。结论大多数OT、OF及SLCT在MRI上呈实性肿块,其T2WI表现较具有特征性,有助于诊断。     

彩色多普勒超声诊断卵巢卵泡膜细胞瘤

目的探讨彩色多普勒超声在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析25例经病理证实为卵巢卵泡膜细胞瘤患者的超声、临床表现与病理结果。结果超声检出肿块23例(23/25,92.00%),漏诊2例(2/25,8.00%);正确诊断13例(13/25,52.00%),误诊10例(10/25,40.00%)。20例(20/23,86.96%)呈实性弱回声,其中2例后方回声衰减;3例(3/23,13.04%)为囊实混合性包块。肿块内探及点线状血流信号或无明显血流。病理诊断为单纯卵泡膜细胞瘤8例(8/25,32.00%),纤维-卵泡膜细胞瘤16例(16/25,64.00%),颗粒-卵泡膜细胞瘤1例(1/25,4.00%)。结论卵泡膜细胞瘤超声表现有一定特异性;分析超声图像、临床表现及病理特点有助于提高对卵泡膜细胞瘤的诊断水平。     

中枢神经系统神经母细胞瘤的CT、MRI诊断(附6例报告)

目的分析中枢神经系统神经母细胞瘤的影像学特点,探讨CT及MRI对该病的诊断价值。材料与方法对6例经手术病理证实的中枢神经系统神经母细胞的影像资料进行回顾性分析。结果男5例,女1例,年龄3~24岁,平均13.8岁。幕上3例,分别位于颞极区1例,颞枕叶及顶叶各1例;幕下四脑室内和桥脑各1例,另1例跨小脑天幕。肿块呈囊实性2例,实性为主4例。MRI表现肿瘤实性部分呈等或稍长T1、T2信号,FLAIR序列呈等、稍高信号;囊性部分呈长T1、长T2信号,FLAIR序列呈低信号;增强扫描后,2例强化不明显,4例肿瘤实性部分呈明显强化,肿块边界较清楚,瘤周水肿较轻。CT表现肿瘤实性部分呈等、稍高密度,其内可见钙化,囊性部分呈低密度。结论中枢神经系统神经母细胞瘤影像表现有一定的特点,根据肿瘤部位、边界、信号(或密度)、水肿、增强等特点有助于该病的诊断和鉴别诊断。     

卵巢甲状腺肿的MR诊断与病理对照

目的 探讨卵巢甲状腺肿（SO）的 MRI 表现和病理学特征.方法 回顾性分析7例手术病理证实为SO的临床资料及MRI表现,与病理学所见进行对照分析.结果 7例均为单侧卵巢发病,肿块3.2～13.3 cm,平均7.8 cm.囊实性 5 例,囊性 2 例,有分隔,分隔及囊壁增厚,不同囊腔信号可不均等.实性部分呈等T1、等或稍高T2信号;囊性部分呈长T1、长T2信号,或稍短T1、长T2信号,其中 5 例囊内见非压脂 T2WI极低信号、T1WI等信号区;囊壁及分隔呈等T1、等T2信号.增强扫描实性部分明显强化,囊壁及分隔中度强化,囊性部分无强化.镜下肿瘤实质大部分由甲状腺组织组成,其中 3 例合并有皮脂腺、钙化等成分.肿瘤内衬单层柱状或扁平上皮,见成熟甲状腺滤泡,大小不一,腔内可见红染的胶冻样物质,无异形性.结论 卵巢甲状腺肿MRI表现有一定的特征性（囊内出现非压脂T2WI极低信号、T1WI等信号改变）,MRI平扫加增强扫描是诊断卵巢甲状腺肿有价值的方法.     

胰腺实性假乳头状瘤CT和MRI诊断

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPT)的CT和MRI表现。方法回顾性分析9例病理证实的胰腺SPT的CT和MRI表现。结果肿瘤囊实性比例相当4例,实性和囊性为主各4例和1例。CT平扫囊性呈低密度,实性呈等低密度。钙化2例。MRI上实性结构T1WI低信号,T2WI高信号。动脉期实质部分不同程度强化,门脉期及延时期持续强化。病灶包膜完整,延迟强化。结论胰腺SPT影像学表现有一定的特征。当胰腺出现包膜清晰的囊实性肿瘤,实质部分呈不同程度强化时,结合病人的临床资料,应考虑胰腺SPT的诊断。     

磁共振成像诊断卵巢转移瘤的价值

目的：对比分析卵巢转移瘤与原发性卵巢癌的磁共振成像（MRI）征象,探讨MRI诊断卵巢转移瘤的价值.材料和方法：回顾性分析经手术和病理证实的25例卵巢转移瘤的MRI表现,同期59例原发性卵巢癌作为对照.比较两组肿瘤的分布、边缘、大小、形态、囊/实性、分房、壁结节或乳头状突起、信号、强化程度、腹膜种植灶、转移等征象的差异.结果：25例卵巢转移瘤MRI共发现41个卵巢肿块,16例（64.0％）累及双侧卵巢;59例原发性卵巢癌MRI共发现84个卵巢肿块,25例（42.4％）累及双侧卵巢,双侧卵巢发生率在两组间差异无统计学意义（P=-0.070）.光滑的边缘、分叶形肿块、T1WI抑脂不均匀等和低信号、实性成分T2WI等信号及实性成分内边界清晰的囊肿样信号5个征象在转移瘤中（29/41、21/41、29/41、10/38、15/28）较原发性癌多见（26/84、27/84、39/84、6/84、6/65）（P值分别为0.000、0.040、0.010,0.004、0.000）;不规则形肿块、囊壁结节或乳头状突起、T1WI抑脂含高信号及实性区T2WI高信号4个征象在原发性癌中（35/84、16/19、30/84、78/84）较转移瘤多见（5/41、6/13、6/41、28/38）（P值分别为0.001、0.049、0.015、0.004）.结论：MRI可显示卵巢转移瘤与原发性卵巢癌不同的MRI表现,有助于两者的鉴别.     

卵巢性索间质肿瘤的超声表现与病理对照分析

目的探讨卵巢性索间质肿瘤（OSCST）的超声表现,对照病理诊断结果分析其声像图特点,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的23例OSCST的超声表现,并与病理资料对照分析。结果23例OSCST中实性肿块12例,囊实性肿块11例。12例实性肿块均为卵巢卵泡膜细胞纤维瘤,表现为形态规则、边界清、内部回声欠均匀的实性低回声。其中4例后方回声衰减。11例囊实性肿块中7例为卵巢颗粒细胞瘤、2例为支持一间质细胞瘤、2例为卵巢卵泡膜细胞瘤（OT）,表现为囊实性低回声肿块。边界清。内可见大小不等的囊性回声区。本组OSCST术前超声诊断18例与病理诊断相符（18／23）,误诊5例（5／23）,其中3例误诊为浆膜下肌瘤、2例误诊为卵巢癌。结论OSCST的二维超声表现有一定特征性,超声结合临床对其具有诊断价值。     

卵巢良性肿瘤CT表现(附50例报告)

目的 分析卵巢良性肿瘤的CT特征。方法 回顾性分析我院经手术病理证实的50例共52个卵巢良性肿瘤的CT表现。结果 50例卵巢良性肿瘤中,囊性畸胎瘤21例(共23个病灶),均表现为内见脂肪密度的囊性肿块;囊腺瘤25例,浆液性囊腺瘤(15/25)均为单房,囊液密度均匀,黏液性囊腺瘤(10/25)多为多房,囊液密度欠均匀;卵泡膜细胞瘤2例,均表现为边界清楚的实质性肿块;纤维瘤2例,其中1例表现为边界清楚的实质性肿块,另1例表现为实质性肿块伴囊变。结论 卵巢良性肿瘤CT表现有一定的特点,仔细分析其CT表现,有助于临床提高对卵巢良性肿瘤的CT诊断能力。