社区居民心理健康水平及需求分析

目的:分析社区居民心理健康水平及需求。方法:选取2015年5月~2016年5月某社区2800人为研究对象,利用问卷调查法,观察社区居民心理健康水平及其需求。结果:本组2800人,32.86%(920/2800)心理状况欠佳。不同年龄段居民的心理健康问题、睡眠问题、兴趣缺失、易疲劳、情绪低落间比较,差异显著;男、女居民间的心理健康问题、睡眠问题比较,差异有显著。经心理健康教育与服务干预后,社区居民的SCL-90评分低于干预前,差异显著。结论:社区居民心理健康状况较差,其中最为凸出的为中老年女性,经及时心理干预后,改善了其心理状况,提高了其生活水平,值得推广。     

北京城市社区心理健康服务需求及类型分析

目的 了解北京城市社区居民对心理健康服务的需求及其影响因素,为进一步展开社区心理健康服务内容和模式研究提供数据支持。 方法 采取分层抽样方法,从北京市东城区某街道社区随机抽取650人作为调查对象,使用自行编制的《社区居民心理健康服务需求调查问卷》,对居民进行心理健康服务需求调查。 结果 ①北京城市社区58%以上的居民表示需要心理健康服务,情绪状态和年龄是对社区心理健康服务需求程度的两个重要影响因素,55岁以上需求最高。②社区居民对心理健康服务形式需求不同,心理健康讲座是最受社区居民欢迎的服务形式,选择比例达67.8%,其次是免费心理咨询、心理宣传手册和心理热线。不同年龄、不同性别、不同学历层次对服务形式需求不同。③心理健康服务内容因年龄、学历层次有所不同,青少年关注家庭关系与自我发展,中老年关心心理健康科普,60.3%的居民对心理疾患相关知识的需求较大。④在心理服务机构和人员选择上,40%以上居民首选在社区心理服务站或社区卫生服务中心接受相关咨询,70%的居民要求心理健康服务由专业人员提供。 结论 社区心理健康服务模式及内容建设应考虑年龄、性别、文化水平差异,社区心理健康服务机构的专业人员、服务设置、服务措施应根据社区人群特点进行合理配置。      

社区心理健康服务模式构建探析

有数据表明,心理疾病已经成为造成社会负担最重的一种疾病。腐败、自杀、犯罪等社会事件也因此呈上升趋势。把心理健康服务送进社区,对心理疾病进行治疗,对心理问题进行干预,从而培养健康心理,既可以给予社会关爱,促进家庭和睦,     

北京城市居民社区心理健康服务需求及满意度调查

目的 了解北京城市居民的社区心理健康服务需求及满意度情况,以期促进北京城市社区心理健康服务体系建设。方法 于2015年3-7月,采用多阶段分层随机抽样方法,在北京市中心城区和城乡结合城区各随机抽取1个区县和各自下属的2个城市社区,从每个社区中随机抽取150例居民,共抽取社区居民600例进行问卷调查,内容包括居民社区心理健康服务需求及满意度、出现心理健康问题时求助意愿及求助方式、认为管理现状的不足及意见。结果 共发放问卷600份,回收有效问卷599份,问卷有效回收率为99.8%。18.9%（113/599）的居民表示对社区心理健康服务非常需要,36.1%（216/599）表示比较需要,31.0%（186/599）表示一般,11.2%（67/599）表示不太需要,2.8%（17/599）表示完全不需要。当出现心理健康问题时,18.7%（112/599）的居民表示肯定会求助,41.6%（249/599）表示很可能去求助,21.5%（129/599）表示很可能不去求助,9.9%（59/599）表示肯定不去求助,8.3%（50/599）表示不知道/拒答。11.5%（69/599）的居民表示对社区心理健康服务非常满意,26.0%（156/599）表示比较满意,49.1%（294/599）表示一般,11.7%（70/599）表示不太满意,1.7%（10/599）表示非常不满意。当出现心理健康问题时,居民最愿意获得的心理援助方式有寻求亲朋好友倾诉（67.3%,403/599）、选择综合医院的心理门诊（33.1%,198/599）、选择去社区卫生服务中心心理咨询（24.7%,148/599）等。居民认为社区心理健康管理现状的不足有：目前工作缺乏协调、服务内容重复（31.7%,190/599）;场地和设施简陋（31.1%,186/599）;服务机构资质不规范（21.9%,131/599）等。24.1%（144/599）的居民希望社区心理健康管理纳入卫生系统独立统筹;8.4%（50/599）希望纳入民政系统独立统筹;17.0%（102/599）认为任何形式均可、各地自由发展;47.7%（286/599）希望由市政府统一协调,卫生与民政部门互补、多团体配合;2.8%（17/599）表示其他。结论 北京城市居民对社区心理健康服务需求强烈,但满意度不高。目前社区心理健康服务工作尚不能满足居民的迫切需求,亟须政府部门高度关注,深入改革并整合社会优势资源协同发展。     

北京市永康社区居民护理服务需求分析与对策

北京市第六医院永康社区卫生服务站为做好社区护理服务工作，探索社区护理服务市场，于2002年4～5月对本辖区居民的健康状况和社区护理需求进行了问卷调查，报道如下。     

衡阳县农村社区居民卫生服务需求与利用调查

目的了解衡阳县农村社区居民卫生服务的需求及利用的基本情况和特点。方法采用多阶抽样方法,从全县26个乡镇893个行政村（居委会）中随机抽取600户,年龄≥15岁的农村社区居民进行入户调查。结果被调查人群的两周患病率为13．39％,慢性病患病率为11．69％,两周就诊率为12．05％,应就诊而未就诊率为30．81％,社区卫生服务站的利用率为40．16％,对社区卫生服务总的满意度为78．81％。结论衡阳县需要不断完善农村社区卫生服务的相关政策,加大社区卫生服务站的投入,满足农村居民的医疗需求,提高社区卫生服务的利用率。     

某市社区居民家庭医生签约服务的需求分析

目的 调查和分析某市社区居民对家庭医生签约服务的需求状况,为该地区家庭医生签约服务的进一步开展提供理论与实践基础。方法 在前期文献研究基础上设计调查问卷,采用方便抽样的方法,对该市5家社区卫生服务中心的500名门诊患者进行家庭医生签约服务需求调查。结果 调查对象中家庭医生签约服务知晓率较低,完全熟悉和了解家庭医生签约服务内容的居民仅占24.39%;70.73%的调查对象有家庭医生签约服务需求,但存在性别、年龄、家庭收入、健康状况等的显著差异。在家庭医生签约服务内容和形成上同时具有集中性和差异性。结论 家庭医生签约服务宣传工作有待进一步加强,以当地居民需求为导向,多层次、多类型、多服务方式提供个性化签约服务是有效提高签约居民服务利用的途径之一。     

农村在校未成年人心理健康服务需求调查研究

目的了解农村未成年人心理健康服务需求以及不同人口统计学特征的被试对象服务需求的差异,为农村未成年人心理健康干预策略的制定提供参考。方法2018年4-7月采用分层整群抽样法抽取四川省、安徽省、河南省共14所农村中小学四到九年级学生3 456人,通过自编心理健康服务需求问卷调查被试对象心理健康服务获取及需求情况。结果61.1%被试对象希望获取心理健康服务,有统计学意义的变量为年级、成绩、住校情况、家庭经济状况（P < 0.01）。希望获取服务的途径主要是心理咨询师（51.5%）,有统计学意义的变量为性别、年级、成绩、住校情况（P < 0.01）。被试对象希望通过面对面交流（45.1%）及网络（28.3%）等形式获取服务,有统计学意义的变量分别为性别、年级、住校情况、教育方式、家庭经济状况（P < 0.05~P < 0.01）。不同性别、年级、学习成绩、住校情况、独生子女情况、父母婚姻状况、家庭教育方式及经济状况的被试对象心理健康服务内容的需求不同（P < 0.05~P < 0.01）。结论农村未成年人心理健康服务的需求较高,不同人口统计学特征的农村未成年人的心理健康服务需求不同,他们需要通过多种途径和方式获取心理健康服务。     

合肥市某社区居民健康及卫生服务需求分析

目的 探讨社区居民健康状况及社区卫生服务的需求。方法 采用分层整群抽样的方法，对合肥市某社区729名居民进行横断面调查。结果 90％的居民都有既往病史，其中高血压、冠心病和糖尿病住居前三位。81．9％的人不吸烟或已戒烟，84．9％没有饮酒习惯或很少饮酒，70．2％有体育锻炼习惯。居民两年内全面健康检查率10．2％，35～64岁妇女两年内乳房肿瘤检查率和子宫颈细胞涂片检查率也均为11．1％。绝大多数社区居民希望能够开展社区卫生服务。结论 社区居民的健康状况一般，健康意识淡薄，社区卫生服务水平不高。应普及健康教育，加强卫生宣传力度，改善不良生活方式．提高居民自我保健意识。     

社区心理健康服务现状评价问卷的编制

在研析现有文献的基础上,通过访谈、开放式问卷等,编制社区心理健康服务现状评价问卷。经项目分析、探索性因素分析之后形成最终问卷,包括服务资源、服务措施与服务效果三个维度,共30个题目。经检验,具有良好的信度和效度,符合心理测量学要求,可供社区心理健康服务现状评价的有关研究和实践使用。     

西部地区新型农村合作医疗居民卫生服务需要及利用状况分析

目的：了解我国西部农村新型合作医疗居民卫生服务需要及利用状况,为进一步发展和完善新型农村合作医疗提供依据。方法： 采用分层整群随机抽样的方法抽取样本进行入户调查,对问卷资料进行双录入后,用Stata10.0软件进行数据清洗和分析。结果：样本地区居民卫生服务需要和利用状况较第四次卫生服务调查结果有所提升,但仍存在一些问题。结论：加强政府投入和提高筹资水平;调整和完善补偿比例,分流病人;提高基层卫生机构的服务水平和质量是新型农村合作医疗发展的必由之路。     

北京市大兴区农村居民社区卫生服务需求与利用调查

目的 了解大兴区农村居民社区卫生服务的需求及利用情况。方法采用整群抽样法抽取大兴区黄村镇和瀛海镇的两个农村社区卫生服务站所辖的四个自然村中≥18周岁居民2047人进行入户调查。结果农村居民的2周患病率为13．1％，慢病患病率为14．9％，其中60岁以上老年人的患病率为38．1％；被调查居民的2周就诊率为7．1％，2周患病未就诊率为46．1％，对社区卫生服务站的利用率为36．4％，对社区卫生服务总的满意度为90．9％。农村居民2周患病率的影响因素为：慢病患病情况、性别和收入；影响农村居民利用社区卫生服务站的因素为：性别、慢病患病情况及距离社区卫生服务站的远近。结论大兴区需不断完善农村社区卫生服务的相关政策，满足农村居民的卫生服务需求，提高社区卫生服务的利用率。     

乡村医疗卫生服务方式的探究——基于京郊H区实地观察个案研究

通过对京郊H区的乡村医疗卫生机构进行实地观察,了解乡（镇）、村二级医疗卫生机构的服务方式的途径与效果及其存在的问题,辨析村民就医需求、乡村医疗技术水平、医疗卫生政策制度和村落文化因素对其发展的影响,寻求促进乡村医疗卫生服务良性发展的对策。     

北京市外来务工人员医疗服务需求及利用调查

目的：了解北京市外来务工人员医疗服务需求、利用现状及影响因素.方法：采用多阶段分层整群抽样方法选取北京市外来务工人员比较集中的7个区县作为调查地点进行问卷调查,采用构成比x2检验和Logistic回归对数据进行分析.结果：被调查的在京外来务工人员两周患病率（13.9％）、两周就诊率（7.1％）和年住院率（4.9％）较低,两周应就诊未就诊率（48.9％）和年应住院未住院率（35.5％）较高.平均每天累计工作时间、有无医保和自评总体健康状况（P均＜0.01）是影响在京外来务工人员医疗服务利用的主要因素.结论：制约外来务工人员医疗服务利用的主要障碍可以归纳为制度、卫生服务体系、经济社会和个人因素4个方面.     

浙江遂昌县开展农村社区卫生服务的探索和体会

目的 探索乡镇卫生院开展农村社区卫生服务的新模式.方法 选择1个乡镇为农村社区卫生服务示范点,实施责任医生制度,为农民开展免费健康体检,建立健康档案,定期对重点人群开展随访管理和健康教育.结果 以居民健康为中心的社区卫生服务顺利开展,慢性疾病得到逐步规范管理,乡社区卫生服务中心经济效益明显改善,农村居民自身的保健意识和基本健康知识水平明显提高,农民对乡镇卫生院满意度提高.结论 开展以实施责任医生制度,建立和动态管理农民健康档案为主要内容的农村社区卫生服务,有助于提高农民健康水平和促进乡镇卫生院发展,但政府部门应进一步加强对农村社区卫生服务的重视并加大投入,改变农村基层卫生人员的服务观念和知识结构,提高农民健康意识.     

健康信念模式的社区控烟心理干预研究

目的 探索健康信念模式的心理干预方法在社区控烟实践中的应用.方法 通过社区动员征集社区有戒烟愿望的吸烟居民,进行基线调查后随机分为干预组和对照组,对干预组采用健康信念模式的心理干预方法进行团体培训帮助戒烟,对照组采用空白对照,不介入任何干预,6个月后,对该心理干预方法进行效果评价.结果 干预6个月后干预组完全戒烟率达到32.6%,远高于对照组的9.6%,干预组戒烟情况与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);干预后干预组的情感效能明显提高,两组戒烟信心变化情况比较差异有统计学意义(P＜0.01);是否干预是影响吸烟量减少的主要因素(F=39.692,P＜0.01);Logistic回归分析显示,是否接受干预是影响能否戒烟的主要因素(OR=4.126).结论 依据健康信念理论模式设计的心理干预方法能够有效地提高戒烟率,并为社区居民所接受.     

浙江省金华市长期照护老年人健康需求分析

目的：探讨不同养老模式下长期照护老年人的健康需求及其对卫生服务利用的影响。方法：抽样调查浙江省金华市8个社区及6家养老机构的长期照护老年人共813例,调查内容包括老人的健康需求、卫生服务利用状况。结果：除听力外,机构长期照护老年人各项健康需求均高于居家者（P〈0．05）,但居家长期照护老年人的两周就诊率、住院率均高于机构（P〈0．05）。多因素分析结果显示,影响居家长期照护老年人卫生服务利用的主要健康需求因素为生活自理能力、不能自理时间、认知能力、慢性病数目;影响机构长期照护老年人卫生服务利用的主要健康需求因素为生活自理能力、语言交流能力、卧床状况。结论：长期照护老年人的健康需求大,健康为影响其卫生服务利用的重要因素。因此,应积极探索构建评估长期照护老年人的综合健康评估体系。     

北京市大兴区农村社区卫生服务模式探讨

目的 本文从政策支持、组织管理、服务网络、服务内容和服务方式5个方面对北京市大兴区农村社区卫生服务的模式进行探讨，为其他农村地区开展社区卫生服务提供参考。     

北京市月坛社区老年居民的社区卫生服务需求调查

目的 通过月坛社区老年居民对社区卫生服务的需求调查,分析居民利用社区卫生服务的影响因素,为构建适合月坛社区需要的社区医疗服务模式提供依据.方法 应用非概率的判断抽样方法,获取老年居民社区卫生服务实际利用情况和老年居民对社区卫生服务的需求意愿.采用SPSS 13.0统计软件,运用描述性分析法、非条件Logistic逐步回归分析法等对调查资料进行统计分析.结果 (1)被调查的942名老年居民中两周患病人数为490人,患病率为52.0%(男性48.5%,女性54.5%);两周就诊人数为262人,两周就诊比例为53.5%,两周就诊率为27.8%.就诊率在不同性别间差异有统计学意义(P＜0.05),在不同年龄间差异无统计学意义(P＞0.05).(2)有配偶的老年人两周就诊率下降,60岁前职业为工人、患有慢性病和疾病严重程度一般的老年居民的两周就诊率高.(3)老年居民最希望得到的社区卫生服务依次是:定期健康体检(62.8%)、康复指导(42.3%)、体育锻炼指导(39.3%)、健康教育讲座(29.0%)、保健医疗服务(24.3%).结论 月坛社区老年女性的患病率高于男性,故应对女性老年人群在卫生服务利用方面给予更多的关注;样本人群两周就诊率较高,略高于我国城市老年人两周就诊率的水平;样本人群对定期健康体检的需求率最高.因此,以需求为导向,组织和提供多样化、全方位的社区卫生服务是月坛社区卫生服务的关键.     

温州市社区卫生服务机构人力资源现状分析

目的：对温州市城市社区卫生服务机构现有人力资源进行调查,为社区构建合理的人才队伍提供科学的参考依据.方法：采用访谈法、问卷调查法、统计分析法等实证研究方法,对该市人口密度较大的10个社区卫生服务机构的319名社区卫生服务人员进行问卷调查.结果：温州市城市社区卫生服务机构存在人力资源配置缺少整体规划;专业技术人员的专业结构不合理（医护比例为2.67：1,未达到国家标准）;全职医生匮乏（每万人仅配备卫生技术人员0.89人）;专业技术人员学历层次和专业技术职称较低（学历结构,以大专为主,占50.7%;专业职称结构,以初级为主,占总量的79.6%）;专业技术人员流动性较大等问题.结论：相关管理部门应制定合理的人力资源配置规划,优化人员专业结构,完善激励机制,以加强社区卫生服务专业人才队伍建设工作的可持续发展.