高原红细胞增多症的藏医诊治特色概述

高原红细胞增多症（HAPC）是由高原低氧引起的红细胞增多、血液粘稠的常见高原性疾病,属于藏医“血隆病”之“坏血增多”范畴。目前西医尚缺乏理想治疗方法和药物,藏医药治疗HAPC具有独特的临床优势,尤其对其诊治早有详尽的记载。本文从藏医治疗HAPC的病因病机、临床症状、诊断标准、治疗方案、预防措施、常见并发症及其对治法等方面,对藏医诊治特色进行概述。针对目前藏医药治疗HAPC临床有效性规范化不足、发病机理、藏药复方的药效物质基础与作用机制不清楚等问题,提出需在继承藏医药理论基础上,以临床疗效为根本,将藏医药原创思维与现代科技结合,加强藏医药治疗HAPC古籍文献整理与用药经验数据挖掘,规范临床治疗标准和用药方案,进一步研究藏医复方药物和联合用药治疗HAPC的科学内涵。     

藏医放血疗法治疗查培病（高原红细胞增多症）48 例临床疗效评价

目的：评价藏医放血疗法对查陪病（高原红细胞增多症）的临床疗效。方法：对西藏自治区藏医医院2009 年收治的48 例查陪病患者放血前后的血象进行检测分析。结果：对治疗前后的血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板4 种血液指标比较,与治疗前相比较,血红蛋白、红细胞指数显著降低（P＜0.01）,血小板指数明显降低（P＜0.05）,与治疗前相比白细胞指数降低无显著性差异。结论：藏医放血疗法对查陪病具有一定治疗效果。     

藏医放血疗法治疗158例高原红细胞增多症临床疗效评价

目的评价藏医放血疗法对红细胞增多症的临床疗效。方法对高海拔地区158例HAPC患者放血前后的血象进行检测分析。结果在治疗前后的血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板4种血液指标比较,血红蛋白、红细胞指数与治疗前相比有明显降低,数据有非常显著性意义(P<0.01),血小板指数降低具有显著性意义(P<0.05)。白细胞指数与治疗前相比无显著性意义。结论藏医放血疗法对此病的疗效优于现代医学药物和静脉放血疗法,具有一定治疗效果。     

中医药治疗高原红细胞增多症探析

红细胞增多症高发于高原人群,严重危害着当地人民的生活健康,从该病的证候、病机、辨证论治、预防调摄等方面逐一进行阐释,归纳总结藏区诊治此病的心得体会,拟为该病的预防及临床治疗工作提供相关的参考资料。     

丹红注射液治疗高原红细胞增多症24例体会

目的:探讨丹红注射液对高原红细胞增多症患者疗效的影响。方法:选择高原红细胞增多症患者共48例,分成治疗组和对照组,分别给予丹红液和复方丹参液治疗,观察治疗前后Hb、Rbc、Hct值的变化。结果:治疗组疗效优于对照组,治疗前后Hb、RBC、Hct变化有显著差异。结论:丹红注射液对治疗高原红细胞增多症患者是有效的,值得在临床治疗中推广使用。     

藏医药防治高原红细胞增多症的研究进展

高原红细胞增多症（HAPC）已成为严重威胁高原人群健康的主要常见慢性疾病之一。在藏医药经典古籍《四部医典》中记载有该病的治疗方法及药物,具有疗效明确、副作用小等独特优势。本文对藏医药防治HAPC的病因病机、临床治疗优势和现代创新研究做了分析,并针对目前藏医药治疗HAPC临床有效性规范化不足、藏药复方的药效物质基础与作用机制不清楚等问题,提出在继承藏医药理论基础上,以临床疗效为根本,将藏医药原创思维与现代科技结合,加强藏医药治疗HAPC古籍文献整理与用药经验数据挖掘,规范临床治疗标准和用药方案,以代谢组学等系统生物学现代研究手段,进一步研究藏医药治疗HAPC的科学内涵。     

中药防治高原红细胞增多症用药规律分析

目的 研究中药防治高原红细胞增多症的用药规律.方法 检索近20年来防治该病处方完整、主治明确,并取得良好临床效果的文献报道,建立用药数据库,且基于数据库资料进行统计分析.结果 治疗高原红细胞增多症应用最多的中药品种为活血化淤药,其次为补气药、养阴药和疏肝药,通过对治疗高原红细胞增多症的治法治则分析,应用由多到少的频率依次为:活血祛瘀法、养阴补气活血法、补气法、补气活血法和疏肝解郁法.结论 治疗该病应结合其病因病机,针对气虚血瘀的致病特点,以益气活血为治疗大法,配合清热、养阴、疏肝等手段,合理选择具有补气药、活血药、滋阴药、疏肝药,根据患者疾病证候,辨证施治,就会获得良好的治疗效果.     

高原红细胞增多症175例凝血检验结果分析

目的：探讨高原红细胞增多症（HAPC）患者的凝血指标,比较与正常人的差异及临床意义。方法：选择我单位确诊的175例HAPC患者的临床资料,通过枸橼酸钠抗凝静脉血,分离血浆,应用凝固法,两组进行比较。结果：高原红细胞增多症患者表现为凝血异常,与正常对照组比较,凝血酶原时间（PT）,活化部分凝血活酶时间（APTT）的测定结果具有明显差异（P〈0．001）。结论：高原红细胞增多症可导致机体在凝血、纤溶、血小板数等方面质的变化,具有消耗性凝血障碍。     

98例高原红细胞增多症中医辨证分析

笔者在完成国家中医药管理局招标课题高原环境低氧引发气虚证的研究同时,对青海地区经省市、州、县医院确诊为高原病患者,包括慢性高原反应、高原红细胞增多症、高原肺水     

高原红细胞增多症并发下肢动脉硬化闭塞症综合治疗一例

目的：探讨高原红细胞增多症患者发生下肢动脉硬化闭塞症的发病机制、临床特征及诊疗预后。方法：回顾性分析1例高原红细胞增多症并发下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料。该患者久居高原地区,因右下肢足趾皮肤溃烂2个月在阿坝州藏医医院就诊,根据病史、体征、辅助检查被诊断为高原红细胞增多症并下肢动脉硬化闭塞症,病情复杂危重,若治疗不当有截肢的风险。予以个体化的中西医结合联合藏医药综合治疗方案。结果：治疗后患者的缺氧症状明显改善,右下肢足趾皮肤创面愈合。结论：高原红细胞增多症合并下肢动脉硬化闭塞症是由多种机制的参与导致的。中西医结合联合藏医药的个体化综合治疗方案可有效缓解患者的缺氧症状,遏制并发症,改善患者的生活质量。     

中药为主治高原红细胞增多症13例临床观察

高原红细胞增多症(HAPC)属高原地区多发病,发病率约3.2%[1],属临床难治症。我们从1993年起探讨以中药为主治疗HAPC的方法,取得一定疗效,现报道如下:1　临床资料全部病例均为1993～1998年间门诊病人,其诊断均符合高原红细胞增多症的诊断标准[2],除外慢阻肺、肺心病等。其中...     

中西医结合治疗高原红细胞增多症80例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗高原红细胞增多症的疗效。方法：对2008年1月～2009年12月我科确诊的160例高原红细胞增多症患者,随机分为两组,对照组80例常规给予乙烯雌酚治疗。治疗组80例在此基础上加用自拟补气散瘀汤。结果：80例高原红细胞增多症治疗组病例中,显效12例,有效51例,无效17例,总有效率78.7%。结论：中西医结合治疗高原红细胞增多症疗效确切。     

真性红细胞增多症

<正> 罗某,男,48岁。因心悸、肢端麻木19年,头痛10余年,颜面及手足掌皮肤发年,症状加重1周,于1983年12月11日入院。诉1964年开始出现阵发性心悸,时有心前区刺痛。1967年出现肢端麻木,头痛,痛甚如裂;时有牙龈出血,伴头晕,怕热多汗,手足心烦热,口苦溺赤。曾到某医院诊治,3次检查血象,血红蛋白200～210g/L,红细胞为5.9×10～6.8×10~(12)/L,白细胞21.5×10~9～25.6×10~9/L,血细胞压积0.69～0.8,甚则无法检测。拟为真性红细胞增多症。予中药滋阴降火、平肝潜阳之剂治疗70余天,未见好转。1982～1983年初先后2次住我院     

狭叶红景天防治高原红细胞增多症的实验研究

目的：观察狭叶红景天对高原红细胞增多症（HAPC）的防治作用。方法：大鼠40只,随机分为空白对照组、模型组和实验高、中、小剂量组,每组8只。模型组和实验组建立HAPC大鼠疾病模型。实验组于模型建立开始的第15天按0．3g／kg、0．6g／kg、1．2g／kg给狭叶红景天浸膏,连续20天,空白对照组、模型组常规饲养。给药20天,实验结束后,测定红血球（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）。结果：狭叶红景天中、高剂量具有明显降低HAPC大鼠RBC、Hb和HCT、血浆黏度和全血黏度的作用（P〈0．05,P〈0．01）。结论：狭叶红景天具有预防大鼠形成HAPC的作用。     

藏药多血康胶囊治疗高原红细胞增多症的临床疗效研究

目的:探究藏药多血康胶囊防治高原红细胞增多症(HAPC)的作用机制。方法:依据HAPC国际诊断标准纳入14例HAPC患者,患者服用多血康胶囊1个疗程,分别检测治疗前后的血常规、体征、核磁共振脑成像、血氧饱和度等相关指标。结果:HAPC患者治疗后紫癜、头晕、头痛、气喘、心悸、手脚心发热等症状均缓解(P0.01),血氧饱和度(SpO2)和心率(PR)均升高(P0.01),RBC、HGB、HCT均降低(P0.05),总有效率92.9%。MRI结果显示:治疗后左侧颞叶CBV明显升高(P0.05);右侧额叶、右侧颞叶、右侧枕叶MTT均明显降低(P0.01或P0.05)。结论:藏药多血康胶囊对HAPC确有治疗效果,可通过调节血常规(RBC、HGB、HCT)、SpO2和PR等治疗HAPC患者。MRI脑成像结果提示多血康胶囊防治HAPC可能与其服药时间长短有关。     

藏药三普红景天胶囊对高原红细胞增多症红细胞变形能力和氧自由基代谢影响的研究

采用三普红景天胶囊对 12 9例高原红细胞增多症进行了红细胞滤过指数和氧自由基代谢指标治疗前后的观察。结果表明 ,三普红景天胶囊具有降低红细胞滤过指数和脂质过氧化代谢产物丙二醛及升高机体防御酶红细胞超氧化物歧化酶活性的作用。提示三普红景天胶囊具有升高机体防御酶 ,减轻脂质过氧化反应和增强红细胞变形能力的作用     

98例高原红细胞增多症（气虚证）血液学诊断指标的观察

通过对青海省98例高原红细胞增多症病人血液学检测指标测量、整理,统计不同海拔地区（2800米～3700米）的血液学诊断指标。探讨高原红细胞增多症的血液学指标与气虚证的关系,为临床治疗提供相关依据。     

利舒康胶囊对高原红细胞增多症患者体内氧自由基代谢指标的影响

高原红细胞增多症(high altitude polycy-themia,HAPC)是慢性高原病中的一种常见类型,也是危害高原居民健康的常见病、多发病。既往研究表明HAPC对机体的影响几乎涉及到每一个脏器,最易受累的是心、脑,其次为肺、肝、肾等。其主要病理生理是由于缺氧导致机体红细胞过度增生使体内血液黏稠性增高、血液阻力增大、血流缓慢、脏器充血、水肿加重了组织的缺氧而引起的一系列的临床症状。近期研究证实,HAPC患者体内存在着严重的氧自由基代谢失衡,氧自由基代谢失衡是导致HAPC发生与发展的重要原因之一[1]。利舒康胶囊是最新研制成功的调节…