藏医综合疗法治疗HAPC的临床疗效评价与展望

目的:查阅藏医外治疗法联合藏药复方在治疗高原红细胞增多症的临床病历,为藏医外治法和藏药复方联用(复合疗法)治疗HAPC提供临床依据;方法:选取2012年3月至2014年10月经青海省藏医院心脑血管科收治的高原红细胞增多症142例患者的临床病历分析;结果:观察治疗前后红细胞、血红蛋白指标进行对比。与治疗前相比较,血红蛋白、红细胞指数显著降低,治疗结果差异具有统计学意义(P0.01);结论:藏医综合疗法治疗HAPC疗效满意;展望:有待于研究目前藏医缺乏对高原红细胞增多症的证型分类、证候分布规律等方面的研究,为今后藏医对不同证型的HAPC研发新药和给予不同证型的高原病临床诊疗提供科学的思路有一定的意义。     

藏中医结合治疗高原红细胞增多症的疗效观察

目的：探讨中成药红花黄色素注射配合口服藏药等治疗高原红细胞增多症,简称“高红症”的疗效.方法：随机选择高原红细胞增多症患者44例分为两组,对照组20例,采用西药常规治疗,观察组24例,红花黄色素注射静点配合口服藏药等方法治疗.结果：藏中医结合组总有效率91.7％,对照组70％,藏中医结合组明显优于对照组（P＜0.05）.结论：传统藏医独特的疗法加静点红花黄色素注射用于治疗高原红细胞增多症患者,具有良好协同作用,取得较好的临床疗效.     

高原红细胞增多症并发下肢动脉硬化闭塞症综合治疗一例

目的：探讨高原红细胞增多症患者发生下肢动脉硬化闭塞症的发病机制、临床特征及诊疗预后。方法：回顾性分析1例高原红细胞增多症并发下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料。该患者久居高原地区,因右下肢足趾皮肤溃烂2个月在阿坝州藏医医院就诊,根据病史、体征、辅助检查被诊断为高原红细胞增多症并下肢动脉硬化闭塞症,病情复杂危重,若治疗不当有截肢的风险。予以个体化的中西医结合联合藏医药综合治疗方案。结果：治疗后患者的缺氧症状明显改善,右下肢足趾皮肤创面愈合。结论：高原红细胞增多症合并下肢动脉硬化闭塞症是由多种机制的参与导致的。中西医结合联合藏医药的个体化综合治疗方案可有效缓解患者的缺氧症状,遏制并发症,改善患者的生活质量。     

高原红细胞增多症的藏医诊治特色概述

高原红细胞增多症（HAPC）是由高原低氧引起的红细胞增多、血液粘稠的常见高原性疾病,属于藏医“血隆病”之“坏血增多”范畴。目前西医尚缺乏理想治疗方法和药物,藏医药治疗HAPC具有独特的临床优势,尤其对其诊治早有详尽的记载。本文从藏医治疗HAPC的病因病机、临床症状、诊断标准、治疗方案、预防措施、常见并发症及其对治法等方面,对藏医诊治特色进行概述。针对目前藏医药治疗HAPC临床有效性规范化不足、发病机理、藏药复方的药效物质基础与作用机制不清楚等问题,提出需在继承藏医药理论基础上,以临床疗效为根本,将藏医药原创思维与现代科技结合,加强藏医药治疗HAPC古籍文献整理与用药经验数据挖掘,规范临床治疗标准和用药方案,进一步研究藏医复方药物和联合用药治疗HAPC的科学内涵。     

藏医放血疗法治疗查培病（高原红细胞增多症）48 例临床疗效评价

目的：评价藏医放血疗法对查陪病（高原红细胞增多症）的临床疗效。方法：对西藏自治区藏医医院2009 年收治的48 例查陪病患者放血前后的血象进行检测分析。结果：对治疗前后的血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板4 种血液指标比较,与治疗前相比较,血红蛋白、红细胞指数显著降低（P＜0.01）,血小板指数明显降低（P＜0.05）,与治疗前相比白细胞指数降低无显著性差异。结论：藏医放血疗法对查陪病具有一定治疗效果。     

基于藏医宏观信息的高原红细胞增多症藏医证型分类的研究思路初探

高原红细胞增多症(HAPC)是由于高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生的慢性高原病,藏医称为"查培病"。该病严重影响到高原居住人群的健康。在前期国家自然科学基金(30973957)研究的基础上,证实藏医临床防治HAPC确有疗效,发现HAPC藏医治疗前后代谢谱有差异,但HAPC不同藏医证型的生物学基础尚不明确,文章提出"依据藏医诊断-生化检测-生物标志等多维信息的相关性分析,能揭示HAPC藏医隆型、血型的生物学基础"的假说,拟结合HAPC国际诊断标准,用藏医三诊(望、触、问)方法,收集100例青藏高原地区HAPC有效病例的头痛、头晕等临床体征,全自动生化分析红细胞数、血红蛋白、红细胞压积等指标,LC-MS等代谢组学方法分析血、尿样本,结合主成分分析等数学处理方法,发现HAPC藏医证型相关的特征性生物标志,以探索HAPC藏医隆型、血型的证型生物学的科学内涵,为其临床辨证客观化提供科学依据。     

98例高原红细胞增多症（气虚证）血液学诊断指标的观察

通过对青海省98例高原红细胞增多症病人血液学检测指标测量、整理,统计不同海拔地区（2800米～3700米）的血液学诊断指标。探讨高原红细胞增多症的血液学指标与气虚证的关系,为临床治疗提供相关依据。     

中西医结合治疗高原红细胞增多症80例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗高原红细胞增多症的疗效。方法：对2008年1月～2009年12月我科确诊的160例高原红细胞增多症患者,随机分为两组,对照组80例常规给予乙烯雌酚治疗。治疗组80例在此基础上加用自拟补气散瘀汤。结果：80例高原红细胞增多症治疗组病例中,显效12例,有效51例,无效17例,总有效率78.7%。结论：中西医结合治疗高原红细胞增多症疗效确切。     

心脑欣胶囊治疗高原红细胞增多症及高原不适反应的临床观察

目的观察中医药治疗因高原低氧所致的慢性高原疾病及高原不适反应者的疗效。方法对129例高原红细胞增多症患者和310例高原不适反应者分别给以心脑欣胶囊(红景天、枸杞、沙棘)。结果129例高原红细胞增多症患者服用后血红蛋白和红细胞压积明显降低,同时SOD增高而MDA降低,有效率达90.7%;310例高原不适反应者服用后具有改善睡眠、增加食欲、增强体力和脑力劳动机能,提高记忆力水平。提示心脑欣胶囊对高原红细胞增多症有治疗作用和减轻高原不适反应的作用。     

丹红注射液治疗高原红细胞增多症24例体会

目的:探讨丹红注射液对高原红细胞增多症患者疗效的影响。方法:选择高原红细胞增多症患者共48例,分成治疗组和对照组,分别给予丹红液和复方丹参液治疗,观察治疗前后Hb、Rbc、Hct值的变化。结果:治疗组疗效优于对照组,治疗前后Hb、RBC、Hct变化有显著差异。结论:丹红注射液对治疗高原红细胞增多症患者是有效的,值得在临床治疗中推广使用。     

高原红细胞增多症175例凝血检验结果分析

目的：探讨高原红细胞增多症（HAPC）患者的凝血指标,比较与正常人的差异及临床意义。方法：选择我单位确诊的175例HAPC患者的临床资料,通过枸橼酸钠抗凝静脉血,分离血浆,应用凝固法,两组进行比较。结果：高原红细胞增多症患者表现为凝血异常,与正常对照组比较,凝血酶原时间（PT）,活化部分凝血活酶时间（APTT）的测定结果具有明显差异（P〈0．001）。结论：高原红细胞增多症可导致机体在凝血、纤溶、血小板数等方面质的变化,具有消耗性凝血障碍。     

藏医放血疗法治疗158例高原红细胞增多症临床疗效评价

目的评价藏医放血疗法对红细胞增多症的临床疗效。方法对高海拔地区158例HAPC患者放血前后的血象进行检测分析。结果在治疗前后的血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板4种血液指标比较,血红蛋白、红细胞指数与治疗前相比有明显降低,数据有非常显著性意义(P<0.01),血小板指数降低具有显著性意义(P<0.05)。白细胞指数与治疗前相比无显著性意义。结论藏医放血疗法对此病的疗效优于现代医学药物和静脉放血疗法,具有一定治疗效果。     

中药防治高原红细胞增多症用药规律分析

目的 研究中药防治高原红细胞增多症的用药规律.方法 检索近20年来防治该病处方完整、主治明确,并取得良好临床效果的文献报道,建立用药数据库,且基于数据库资料进行统计分析.结果 治疗高原红细胞增多症应用最多的中药品种为活血化淤药,其次为补气药、养阴药和疏肝药,通过对治疗高原红细胞增多症的治法治则分析,应用由多到少的频率依次为:活血祛瘀法、养阴补气活血法、补气法、补气活血法和疏肝解郁法.结论 治疗该病应结合其病因病机,针对气虚血瘀的致病特点,以益气活血为治疗大法,配合清热、养阴、疏肝等手段,合理选择具有补气药、活血药、滋阴药、疏肝药,根据患者疾病证候,辨证施治,就会获得良好的治疗效果.     

98例高原红细胞增多症中医辨证分析

笔者在完成国家中医药管理局招标课题高原环境低氧引发气虚证的研究同时,对青海地区经省市、州、县医院确诊为高原病患者,包括慢性高原反应、高原红细胞增多症、高原肺水     

应用网络药理学方法研究藏成药干预HAPC机制的模式探讨

高原红细胞增多症（HAPC）属于藏医多血症范畴,在高原地区发病率高,严重危害人体健康。藏医治疗“隆”、“血”紊乱引起的HAPC 疗效确切,三果汤散具有平衡隆、血作用,是藏医干预HAPC的要方。目前,藏成药干预HAPC整体药效机制尚不明确,本研究利用网络药理学方法,通过PubMed、OMIM等数据库及Cytoscape软件,构建三果汤散主要活性成分群,对HPAC的相关网络模型,旨在获得该方有效成分群干预HAPC主要生物学通路和关键靶标,揭示三果汤散调和HAPC“隆”、“血”机制及治疗HAPC多血症的科学内涵,为高原病藏成药现代化研发提供有益参考。     

中西医结合治疗高原肺心病并继发性红细胞增多症疗效观察

目的：观察中西医结合治疗高原地区慢性肺心病同时存在继发性红细胞增多症患者的临床疗效和血常规、血流变学指标的变化。方法：选取40例长期定居高原地区,确诊为慢性肺心病并有继发性红细胞增多症患者,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组在常规治疗基础上加用静点注射用血栓通每次0．3g每日1次,联合口服血府逐瘀汤。对照组仅给予常规治疗。治疗14天后对比血常规、血流变学指标和临床症状缓解情况。结果：使用中西医结合治疗能显著改善血常规和血流变指标,减低血粘度并显著缓解患者胸闷、呼吸困难、心悸等临床症状,与对照组对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医联合治疗对慢性肺源性心脏病合并继发性红细胞增多症患者有较好的临床疗效。     

浅述藏医对痛风的认识

痛风在高原发病率高。藏医治疗痛风效果明显。藏医对痛风的病名、病因有独到见解。藏医治疗痛风通常采用内服、外用藏药的方法。放血疗法是藏医治疗痛风最具特色的疗法,现将放血的器具、方法、放血前后的处理整理如下,以飨同道。     

藏药复方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效与机理探析

目的:探讨慢性萎缩性胃炎的藏药用药规律、疗效机理、有效率等现状,为进一步深入研究该病的藏医临床和科研提供新的研究思路。方法:通过CNKI、VIP、Wanfang Med Online等国内权威学术数据库相关文章的搜索,对藏药复方的主客观疗效指标进行分析、归纳。结果:施用16种藏药复方治疗616例慢性萎缩性胃炎患者,发现最佳胃镜有效率达86%,最佳病理活检有效率达86.6%,最佳症状有效率97.1%,其中,使用频次最多的是十五味黑药散、十味黑冰片散两种复方。结论:藏药复方在防治慢性萎缩性胃炎的医疗实践中发挥着重要作用,积累了丰富的经验,具有独特的疗效和优势。     

藏医藏药综合治疗类风湿性关节炎56例疗效观察

目的：观察藏医藏药综合治疗类风湿性关节炎;方法：将56例类风湿性关节炎患者运用藏医药浴外治、内服藏药、艾灸、调节饮食治疗。结果：显效38例,（临床症状消失）有效11例,（临床症状改善）无效7例,有效率90％。结论：藏医藏药综合治疗类风湿性关节炎有确切疗效。     

基于藏药药性理论的藏药方剂组方规律探讨

目的：本文通过对各级、各类出版物刊登的中文藏医药文献资料的分析,探讨藏药方剂组方的规律。方法：采用文献分析法对现出版物中中文藏医药文献中藏医方剂组方规律与中医方剂组方规律的比对分析,研究藏医方剂的组方规律。结果：藏药药味、性、效与疾病“对治”是藏医临床遵循的基本原则;藏医根据疾病“对治”原则进行藏药方剂组方,组方遵循“主仆”原则;依据病性与药物的性、味与化味,病性与药物的性效,病性与药物的功能进行组方,并根据临床实际进行相应的加减应用。结论：开展藏药方剂研究及临床应用应遵循藏药方剂组方规律。