肌骨超声引导下针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床价值

目的 探讨肌骨超声引导下针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 选取第三腰椎横突综合征患者80例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,观察组接受肌骨超声引导下针刀治疗,对照组接受常规针刀治疗,比较两组实际治疗效果及针刀定位失误发生情况。结果 治疗后1d组间腰部疼痛评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后2d、3d观察组腰部疼痛评分与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组针刀定位失误率与对照组相比较,差异有统计学意义（P<0.05）,分别为2.50%、20.00%。治疗前超声检查表现为筋膜、肌肉明显增厚,肌内回声不均匀增强,肌束回声紊乱。治疗后超声检查表现为筋膜、肌肉增厚程度减轻,肌内回声增强消失,肌肉纹理清晰。结论肌骨超声检查可显示肌肉骨骼解剖结构,在对第三腰椎横突综合征治疗中临床效果好。     

针刀联合封闭治疗肩胛提肌损伤临床观察

目的观察针刀联合封闭治疗肩胛提肌损伤的临床疗效。方法选择78例肩胛提肌损伤患者,采用半随机法分为观察组和对照组:观察组40例,采用针刀联合封闭治疗;对照组38例,采用单纯封闭治疗。结果经1个疗程治疗后,观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为71.1%,两组疗效比较差异有显著统计学意义(P﹤0.01)。结论针刀联合封闭治疗肩胛提肌损伤疗效满意。     

CT引导下水针刀靶向微创治疗腰椎横突综合征临床研究

【摘要】 目的 探讨CT引导下水针刀靶向微创松解注射治疗腰椎横突综合征的疗效及安全性。方法 选取2017年1月至2019年4月就诊的腰椎横突综合征患者152例,随机分为观察组和对照组各76例。观察组采用CT引导下水针刀靶向微创松解注射治疗,对照组采用小针刀治疗。疗程结束3个月后采用总有效率来评定患者的治疗效果。采用Oswestry功能障碍指数（ODI）、JOA下腰痛评分、视觉模拟量表（VAS）评分对两组患者治疗前后的腰部功能障碍与疼痛程度进行评估,并比较治疗前后两组间差异。结果 治疗后观察组愈显率（治愈+显效）为76.4%,总有效率为94.4%,对照组愈显率为55.7%,总有效率为77.1%。与对照组相比,观察组的愈显率、总有效率更高（均P＜0.01）。治疗前两组患者ODI脊柱功能障碍总分、ODI、JOA下腰痛评分、VAS评分比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。两组治疗后观察组ODI脊柱功能障碍总分、ODI、VAS评分与对照组比较下降更为显著（均P＜0.01）;JOA下腰痛评分与对照组比较提高更为显著（P＜0.01）。结论 采用CT引导下水针刀靶向微创松解注射技术治疗腰椎横突综合征疗效好,安全性高,患者痛苦小,对正常软组织的损伤少,是一种精准的微创介入治疗法。     

针刀联合臭氧治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的：观察针刀联合臭氧治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：选择我院康复医学科针刀医学门诊收治的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎75例,随机分为观察组39例和对照组36例;观察组采用针刀联合臭氧治疗,对照组采用传统局部封闭阻滞治疗,对比观察两组临床疗效。结果：（1）观察组治愈15例,占38.5%;有效22例,占56.4%;无效2例,占5.1%;总有效率94.9%。对照组治愈9例,占25.0%;有效20例,占55.6%;无效7例,占19.4%。总有效率80.6%。观察组治愈率及总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。（2）观察组治疗前VAS评分为（7.35±1.32）分,治疗6个月后为（3.16±0.42）分;对照组治疗前VAS评分为（7.82±0.85）分,治疗6个月后为（3.78±0.98）分;观察组治疗6个月后VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论：针刀联合臭氧治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效较好。     

超声引导下可视针刀治疗肩胛上神经卡压综合征效果观察

目的:观察超声引导下可视针刀治疗肩胛上神经卡压综合征的效果。方法:选择肩胛上神经卡压综合征60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用超声引导下针刀闭合性松解术治疗,对照组采用常规神经阻滞治疗。两组均每周治疗1次,3次为1个疗程。比较两组总体疗效及治疗前后患者压痛情况(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分改善情况。结果:观察组愈显率90.0%,显著高于对照组的63.3%(P<0.05)。治疗3个月后,两组VAS分值均较治疗前显著下降,但观察组VAS分值显著低于对照组(P<0.05);观察组在治疗2周后开始肩关节功能分值即显著高于治疗前,对照组在治疗3个月后肩关节功能分值显著高于治疗前(P<0.05)。结论:超声引导下可视针刀治疗肩胛上神经卡压综合征疗效优于常规神经阻滞治疗。     

针刀联合臭氧治疗骶髂关节致密性骨炎临床研究

目的观察针刀疗法与针刀联合臭氧对骶髂关节致密性骨炎治疗的临床效果。方法选取诊断明确的63例骶髂关节致密性骨炎患者,随机分为治疗组32例,以针刀联合臭氧治疗;对照组31例,以针刀治疗。结果治疗组治愈26例,对照组治愈18例,两组治愈率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组总有效29例,对照组总有效25例,两组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针刀联合臭氧是一种治疗骶髂关节致密性骨炎的有效方法。     

针刀加手法治疗椎动脉型颈椎病63例疗效分析

目的观察针刀配合手法治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的疗效。方法采用针刀配合拿法与扳法治疗椎动脉型颈椎病患者63例，观察治疗效果。结果治愈40例，占63．5％，显效12例，占19．0％，有效8例，占12．7％，无效3例，占4.8％，总有效率95．2％。结论针刀加手法治疗CSA有较好效果，值得进一步推广应用。     

针刀联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症术后综合征疗效观察

目的:观察针刀联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床疗效。方法:选择腰椎间盘突出症术后综合征70例,随机分为观察组36例和对照组34例。对照组单纯给予骶管注射治疗,观察组在骶管注射治疗基础上加用针刀治疗。1个疗程后对比观察两组疼痛评分及临床疗效。结果:(1)观察组治疗前疼痛评分为(5.96±0.72)分,治疗后为(1.54±0.6)分;对照组治疗前疼痛评分为(5.71±0.81)分,治疗后为(3.41±0.72)分,观察组治疗后疼痛改善程度显著优于对照组(P<0.05)。(2)观察组总有效率为91.7%,对照组为76.5%,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:针刀联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症术后综合征疗效较好。     

水针刀治疗枕下肌群综合征86例疗效观察

<正>枕下肌群综合征是指枕下肌群劳损而引发的颈枕部疼痛、僵硬不适、头晕、头痛、视野昏暗、神经衰弱等一系列症候群。随着手机、电脑的频繁应用,人们长时间的屈颈低头和伏案久坐,同时忽视日常的颈部肌肉锻炼,导致近年来枕下肌群综合征的患者逐渐递增。2012年6月—2014年6月我院采取水针刀治疗枕下肌群综合征患者86例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月—2014年6月枕下肌群综合征门诊患者86例。男35例,女51例;平均年龄     

CT引导下侧隐窝针联合针刀治疗腰椎手术失败综合征

 目的 观察CT引导下侧隐窝针联合针刀治疗腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的临床疗效。方法 将62例FBSS患者随机分为两组,每组31例,其中治疗组采用CT引导下侧隐窝针联合针刀治疗,对照组采用电针治疗。观察两组治疗前、治疗后1、3、6个月VAS和改良ODI评分。结果 两组治疗后1、3、6个月VAS和改良ODI评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后1、3、6个月VAS和改良ODI评分较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT引导下侧隐窝针联合针刀治疗FBSS疗效确切。     

腕管阻滞加改良针刀法治疗腕管综合征疗效观察

目的观察腕管阻滞加改良针刀法治疗腕管综合征的疗效。方法 52例患者共56腕接受改良针刀法治疗,同时行腕管阻滞;28例患者共32腕接受传统针刀法治疗,同时行腕管阻滞;15例患者共15腕仅接受腕管阻滞治疗。对三组患者予以疗效评价及治疗后的随访。结果 改良针刀组术后总有效率和术后1年复发率分别为85.7%和20.8%。传统针刀组术后总有效率和术后1年复发率分别为81.3%和38.5%。腕管阻滞治疗组术后总有效率和术后1年复发率分别为46.7%和85.7%。改良针刀组和传统针刀组术后疗效与复发率的比较差异无统计学意义(P>0.05),较腕管阻滞治疗组均有明显改善(P<0.05)。改良针刀组未发现与手术操作相关的并发症和损伤。结论改良针刀手术易于操作,且疗效确切,病人痛苦小,后遗症少,是治疗腕管综合征的较好方法。     

双波长弱激光治疗斜方肌肌筋膜疼痛综合征的临床研究

目的:研究波长635 nm、808 nm激光照射对肌筋膜疼痛综合征的临床疗效,从肌肉力学特性角度对该临床疗效进行评价。方法:斜方肌肌筋膜疼痛综合征患者44例,分为4组:635组、808组、交替组和对照组,以拉伸锻炼为基础治疗,激光照射斜方肌左右两侧第二激痛点(对照组为假激光照射)治疗4周,比较治疗前、治疗后2和4周视觉模拟评分(VAS)、压痛阈值(PPT)、颈椎功能障碍指数(NDI)和颈部活动度(ROM)的差异,并采用肌张力作为客观评价指标,进一步评价弱激光对肌筋膜疼痛综合征的治疗效果。结果:弱激光治疗后,635组、808组、交替组、对照组激痛点肌张力、视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数问卷(NDI)和压痛阈值均有改善。治疗前后激光治疗组(635组/808组/交替组)左侧激痛点肌张力变化量20.35±3.37、21.07±5.01、23.06±7.37 vs 15.01±6.40)、VAS变化量(29.50±8.96、23.36±9.24、25.83±11.84 vs 12.50±12.08)、左侧激痛点压痛阈值变化量(1.40±0.66、1.58±0.59、1.42±0.59 vs 0.45±0.15)均大于对照组,但三个治疗组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:弱激光照射可以降低斜方肌肌筋膜疼痛综合征激痛点的肌张力、减轻疼痛程度、增大颈部侧屈活动度,激光照射组效果优于对照组,但三种激光作用方式对该病种的疗效差异有待进一步研究。     

针刀结合神经刺激器用于神经卡压类疾病的临床研究

目的探讨针刀结合神经刺激器用于神经卡压类疾病的临床效果。方法对160例确诊为腰脊神经后支卡压综合征患者,根据影像学及解剖学定位脊神经后支的大致位置后做好标记,随机分为两组：A组用神经刺激器测定后支的确切位置进针刀,然后对目标神经进行松解;B组在标记处直接进针刀进行松解。记录患者术前（T0）、术后3天（T．1、术后1周（T2）及术后3个月（T3）的VAS评分,并记录患者总疗效情况。结果VAS评分两组在T1～T3时均低于T0（P〈0．05）,T1～T3时YAS评分A组均低于B组（P〈0．05）。结论用神经刺激器定位腰脊神经位置后进行针刀松解目标神经,具有定位准确、安全可靠、松解彻底、临床疗效好的特点。     

中药热敷加手法治疗斜方肌筋膜综合征136例分析

斜方肌筋膜综合征是中老年人常见病。1996年2月-2010年12月,我们采用中药热敷加手法治疗斜方肌筋膜综合征136例,疗效满意。现分析报告如下。     

针刀切割加粗针抽吸治疗胫骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征是伞训胫腓骨骨折最严重并发症之一。早期诊治,保存患肢功能,是降低伤残率的关键。笔者采用针刀闭式切割加粗针抽吸对小腿骨筋膜室综合征的早期患者进行减压治疗,辅以患肢牵引制动、降温、脱水、抗炎及抗再灌注损伤,疗效满意,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 2000年6月至2005年2月收治因跳伞训练所致小腿骨筋膜室综合征21例,男20例,女     

针刀治疗冈上肌肌腱炎36例临床疗效观察

目的观察针刀治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法对36例冈上肌肌腱炎患者进行针刀治疗,1次／w,共2次,2次后进行疗效评价。结果针刀治疗总有效率为91．7％。无一例出现肌腱断裂、局部感染。结论针刀治疗冈上肌肌腱炎临床疗效显著、安全可靠。     

自制微针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗方法颇多 ,但疗效都不尽满意。笔者根据传统手术治疗原理 ,采用自制微针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 98例 ,并与局部封闭疗法对照 ,效果明显。1　临床资料确诊后按就诊顺序随机分为微针刀观察组与局部封闭对照组。微针刀组 :男 35例 ,女 6 3例 ,年龄 17～ 72岁 ,病程 2个月～ 6年 ;局部封闭组 :男 2 8例 ,女 6 1例 ,年龄16～ 70岁 ,病程 1个月～ 5 5年。两组病人均表现为患指屈伸活动受限 ,患指关节周围疼痛 ,手指屈伸活动时有“弹响声”。2　治疗方法2 1　微针刀制作　选用 11号手术刀片 ,将刀锋面磨制成如图 1…     

针刀配合臭氧治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的探讨针刀配合臭氧治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将111例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组58例和对照组53例,治疗组采用针刀配合臭氧治疗,对照组采用封闭治疗。结果治疗组的痊显率为82.8%,对照组的痊显率为49.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀配合臭氧是一种治疗肱骨外上髁炎的有效方法。     

针刀加手法治疗椎动脉型颈椎病132例

目的 介绍针刀加手法治疗椎动脉型颈椎病的方法,并对其机理进行探讨.方法 对2011年01月—2019年01月收治并随访的椎动脉型颈椎病病人132例,采用针刀在枕后及肩部诸肌起止点的松解治疗之后,配合朱氏手法进行调衡治疗.术后半年评价疗效.结果 术后无不良反应,大多数症状在一次治疗之后即可减轻,病例均在治疗1-2个月内康...     

针刀疗法治疗军人腰肌劳损疗效观察

目的:观察针刀疗法治疗军人腰肌劳损的疗效。方法:将腰肌劳损158例随机分成观察组86例和对照组72例,两组分别采用针刀疗法和醋酸氢化可的松局部注射疗法,并配合手法治疗。结果:观察组治愈69例(80.2%),总有效率97.7%;对照组治愈38例(52.8%),总有效率84.7%。两组比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:针刀疗法治疗军人腰肌劳损疗效确切,方法简单,值得推广。