复发性外阴阴道念珠菌病病原学研究

目的 了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)致病菌的菌种分布情况及对抗真菌药物的敏感性与外阴阴道念珠菌病(VVC)的不同之处.方法 分别采集VVC患者和RVVC患者阴道分泌物进行念珠菌培养、鉴定和药敏试验.结果 76例RVVC病例经鉴定白色念珠菌60株(78.94%),光滑念珠菌6株(7.89%),热带念珠菌5株(6.57%),克柔念珠菌5株(6.57%),与VVC组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).RVVC的念珠菌菌株对药物的敏感率为制霉菌素最高,其次为两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑.RVVC组与VVC组比较,差异无统计学意义(P＞0.01).结论 RVVC的主要致病菌仍是白色念珠菌,但非白色念珠菌所占比例呈上升趋势;制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的首选药物,RVVC致病菌株对唑类抗真菌药物仍有较高的敏感率.     

常见阴道炎病原学检测结果分析

目的通过总结与分析妇科门诊常见阴道炎症检出情况及其相关影响因素,为阴道炎的诊治及预防制订个体化方案。方法收集2012年7月至2014年6月在郑州人民医院妇科门诊因阴道分泌物增多、外阴瘙痒或分泌物有异味就诊的13 072例资料,对妇科检查与阴道分泌物检验结果进行统计学分析。结果共检出三种常见阴道炎4 895例,总检出率为37.45%。其中,外阴阴道假丝酵母菌病检出率为12.83%,细菌性阴道病检出率为22.15%,滴虫性阴道炎检出率为2.46%。三组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。在细菌性阴道病中,≥50岁组检出率最高,为30.69%;其次为20~29岁组,检出率为25.47%,比较其他三个年龄组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在外阴阴道假丝酵母菌病中,30~39岁组检出率最高,为26.45%,明显高于其他年龄组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。在滴虫性阴道炎中,≥50岁组的检出率最高,为5.37%,明显高于50岁以下患者,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性阴道病是最常见的阴道炎。阴道炎均好发于性生活活跃的育龄期女性。阴道炎的发生与阴道内外环境有关。     

阴道炎患者阴道分泌物病原学检查结果分析

目的了解大连地区女性阴道炎患者阴道分泌物病原体分布及药敏情况,为该病的诊治提供依据。方法对5 308例阴道炎患者的阴道分泌物常规及病原体检查结果进行统计分析。结果 5 308例阴道炎患者阴道分泌物常规检查发现,细菌性阴道炎810例,占15.3%,念珠菌阳性1 110例,占20.9%,滴虫阳性60例,占1.1%。其中3 526例进行了病原体检查,共检出病原体2 615株,包括支原体1 948株,占74.5%;衣原体136株,占5.2%;淋病奈瑟菌17株,占0.7%;念珠菌276株,占10.6%;革兰阳性球菌140株,占5.4%;革兰阴性杆菌98株,占3.7%。解脲脲原体对氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素的敏感率较低,分别为7.8%、18.2%、26.3%、27.2%,对克拉霉素、多西环素、米诺环素的敏感性较高,分别为89.4%、99.8%、99.9%。人型支原体耐药性较强,较为敏感的抗菌药物仅有交沙霉素、多西环素和米诺环素,敏感率分别为75.3%、96.2%、97.3%,其余抗菌药物敏感率均小于7.0%。白色念珠菌对抗真菌药物普遍敏感。金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物敏感性较高。24株无乳链球菌对青霉素全部敏感。未发现对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素耐药的革兰阳性球菌。未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的革兰阴性杆菌。结论引起阴道炎的病原体种类复杂,治疗女性阴道炎时,应根据病原体检查结果及药物敏感试验,合理选用抗菌药物。     

复发性念珠菌性阴道炎11例治疗分析

目的：研究复发性念珠菌性阴道炎的治疗方案及疗程。方法：选择复发性念珠菌性阴道炎患者118例，随机分成4组，1组用硝酸咪康唑200mg，每天早晚各1次塞阴道，共7次为一疗程，2例在1组基础上，下1次月干净后3天重复1疗程，3组在1组基础上，口服伊曲康唑200mg,每日1次，共3天为一疗程，4组在3组基础上，下1次月经干净后3天重复1疗程。停药后4、8周评定疗效。结果：停药后4周各组间无显著差异，8周1、2、3组与4组间有显著性差异，结论：联合用药延长用药周期能有效治疗复发性念珠菌阴道炎。     

复发性念珠菌性阴道炎118例治疗分析

目的:研究复发性念珠菌性阴道炎的治疗方案及疗程.方法:选择复发性念珠菌性阴道炎患者118例,随机分成4组,1组用硝酸咪康唑200mg,每天早晚各1次塞阴道,共7次为一疗程,2组在1组基础上,下1次月经干净后3天重复1疗程,3组在1组基础上,口服伊曲康唑200mg,每日1次,共3天为一疗程.4组在3组基础上,下1次月经干净后3天重复1疗程.停药后4、8周评定疗效.结果:停药后4周各组间无显著性差异,8周1、2、3组与4组间有显著性差异.结论:联合用药延长用药周期能有效治疗复发性念珠菌性阴道炎.     

3580例阴道炎患者阴道分泌物病原学检测及耐药性研究

目的 了解广州地区成年女性阴道炎患者阴道分泌物病原体感染状况及耐药情况,为该病的临床诊治提供依据.方法 对2010年1～12月在该院妇科就诊的阴道炎患者阴道分泌物常规及病原体检测结果进行统计分析.结果 3 580例患者阴道分泌物常规检查,检出真菌1 376例(占38.4%)、细菌性阴道炎1 256例(35.1%)、滴虫55例(1.5%)、革兰阴性双球菌11例(0.3%),清洁度以Ⅲ、Ⅳ度为主,分别占48.9%、27.5%.2 126例患者病原学检测,共检出2 248株病原体,其中假丝酵母菌1 028株、支原体728株、细菌457株、沙眼衣原体35株、485例患者同时检出两种或两种以上病原体,混合感染率为22.8%(485/2 126).检出率前三位的病原体依次为:白色假丝酵母菌、解脲支原体、大肠埃希菌.白色假丝酵母菌对抗真菌药物普遍敏感,耐药率均在10%以下;解脲支原体对多数抗生素的耐药率均较低,对交沙霉素、强力霉素等敏感率在95%以上;大肠埃希菌对氨苄西林及第三代头孢菌素耐药率较高,但对亚胺培南及阿米卡星仍高度敏感.结论 白色假丝酵母菌和解脲支原体是广州地区成年女性阴道炎患者感染的主要病原体.临床应重视病原菌的分离培养及药敏试验,并根据培养及药敏结果合理选用敏感抗菌药物的治疗.     

氟康唑顿服法治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果研究

探讨氟康唑顿服法治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效。收治的复发性霉菌性阴道炎患者66例,采取数字表随机分组法分成观察组和对照组各33例;对照组给予常规外用栓剂治疗,观察组在常规外用栓剂治疗基础上给予氟康唑顿服治疗,对比观察两组临床症状改善情况、反复发作情况及不良反应发生情况。观察组疗效优良率为87.88%,对照组为69.69%,观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在停药后3d、7d真菌培养阴性率方面均无显著差异(P0.05),观察组月经干净后7d真菌培养阴性率显著高于对照组,差异显著(P0.05);两组胃肠道反应、肝肾功能异常、过敏、头晕头痛发生率均无显著差异(P0.05)。复发性霉菌性阴道炎在常规外用栓剂治疗基础上联合氟康唑顿服治疗,可显著提高临床疗效,提高真菌培养阴性率,且安全性亦好,值得临床推广应用。     

阴道炎患者1461例病原学检测及结果分析

<正>阴道炎是妇科的常见病、多发病,长期以来一直困扰着全球数以百计的妇女,影响着妇女的身心健康,近年来由于感染因素的逐渐增多,其发病率也逐渐升高,其中真菌性和滴虫性阴道炎也占有相当大的比例[1],由于引起阴道炎致病原的多样性变化,为了解我院阴道炎患者阴道炎的感染情况,对1461例阴道炎患者的分泌物标本进行滴虫、假丝酵母菌、细菌性阴道病、支原体、衣原体进行检查,检查结果报告如下。     

复发性念珠菌性阴道炎3种治疗方案对比

复发性念珠菌性阴道炎（RVVC）指妇女单纯性念珠菌阴道炎经治疗后,临床症状和体征消失,真菌学检查阴性后再次出现症状,经真菌学检查又呈阳性或1年内反复发作4次或以上,其病原菌是以白色念珠菌为主的酵母菌,为妇科常见病、多发病。近20年来,唑类抗真菌药,如咪康唑、克霉唑、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等在临床上广泛应用,取得了良好效果,     

美扶治疗复发性霉菌性阴道炎疗效观察

目的:探讨复发性霉菌性阴道炎的治疗方法.方法:112例霉菌性阴道炎复发患者,观察组口服美扶,对照组克霉唑栓阴道用药.结果:美扶治疗复发性霉菌性阴道炎总有效率97%.结论:口服美扶治疗复发性念珠菌阴道炎疗效高,抗菌力强,顺应性好,是一种可供借鉴的方法.     

复发性念珠菌性阴道炎患者心理状况调查分析

目的:探讨复发性念珠性阴道炎(RVC)患者的心理状况及护理措施。方法:对87例RVC患者均采用自制的心理状况调查表逐个作详细的调查问卷,记录其心理现况及主要复发原因,给予相应有效地护理措施。结果:多数患者具有不同程度的心理变化,出现异常心理症状的现况;高度信任护理措施并积极配合医护人员规范诊疗的患者治愈率达90.9%,一般信任护理措施的患者治愈率为53.8%,低度信任护理措施又不规范诊疗的患者治愈率为3.6%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RVC患者信任医护人员的护理和规范诊治,患病是可以治愈的。     

氟康唑联合微波照射治疗复发性念珠菌阴道炎

复发性念珠菌阴道炎是指念珠菌阴道炎临床治愈后1年内复发4次以上,约占念珠菌阴道炎的5％～20％,且近期有增加的趋势,给患者的身心健康造成极大损害。微波照射特别适用于复发性念珠菌阴道炎。作者采用氟康唑联合微波照射治疗复发性念珠菌阴道炎取得良好临床疗效。报告如下。     

盆底功能锻炼结合中药治疗复发性阴道炎

目的:探讨以盆底功锻炼能为主的仿生物理治疗结合中药对降低复发性阴道炎复发率的影响。方法:选择门诊就诊,复发性阴道炎患者150例,随机分为3组:Ⅰ组:采用盆底功能锻炼结合中药,盆底治疗每周2次,10次为1个疗程共1个疗程,并于经后第3天服中药,连服7 d,共3个月。Ⅱ组:采用盆底功能锻炼,每周2次,10次为1个疗程共1个疗程;Ⅲ组(对照组):不给予上述方法任何治疗,观察3组患者3、6个月盆底肌力变化及阴道炎的复发率。结果:Ⅰ组、Ⅱ组的盆底肌力治疗前后有提高,差异有统计学意义,Ⅲ组盆底肌力无变化,Ⅰ组、Ⅱ组治疗后盆底肌力与Ⅲ组对比,差异有统计学意义。Ⅰ组、Ⅱ组3、6个月的阴道炎复发率明显低于Ⅲ组的复发率,6个月的复发率Ⅰ组低于Ⅱ组,差异有统计学意义。结论:以盆底功能锻炼为主的仿生物理治疗结合中药能明显降低复发性阴道炎的复发率。     

复发性念珠菌性阴道炎90例对照治疗分析

念珠菌性阴道炎 (又称外阴阴道念珠菌病 ,VVC)近年发病显著增多 ,特别是有的人一经患病 ,反复发作 ,对妇女的身心健康有很大影响。目前用于治疗 VVC的药物很多 ,有局部使用的、口服的 ,均有一定效果 ,但仍不能达到全部治愈 ,有少数复发的可能。我院从 1998年起在临床上采用以口     

复发性念珠菌性阴道炎3种治疗方案对比

复发性念珠菌性阴道炎(RVVC)指妇女单纯性念珠菌阴道炎经治疗后,临床症状和体征消失,真菌学检查阴性后再次出现症状,经真菌学检查又呈阳性或1年内反复发作4次或以上,其病原菌是以白色念珠菌为主的酵母菌,为妇科常见病、多发病[1].近20年来,唑类抗真菌药,如咪康唑、克霉唑、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑等在临床上广泛应用,取得了良好效果,但也致念珠菌耐药菌株不断增加,导致RVVC发病率逐年增加.本所分别采用3种不同药物治疗RVVC, 并比较疗效,现报道如下.     

克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效

目的探讨克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法将95例复发性念珠菌性阴道炎患者按治疗方法的不同分为研究组(48例)和对照组(47例)。2组均采用克霉唑阴道片治疗。在此基础上,研究组加用氟康唑片治疗。观察2组临床疗效和复发率。结果与对照组比较,研究组总有效率明显升高,治疗30、60d后复发率则均明显降低(均P<0.05)。结论克霉唑联合氟康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效显著,可降低患者的复发率。更多还原     

康妇特栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床观察

念珠菌性阴道炎是妇科常见、多发的阴道炎症,近年来发病率呈明显上升趋势.目前,临床上有口服及局部多种用药方法,对此病的治疗有一定的疗效.本院2005年4月至9月,应用康妇特栓治疗复发性念珠菌性阴道炎52例,现将结果报告如下.     

联合用药治疗180例复发性阴道炎的疗效分析

目的观察联合用药治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的安全性及效果。方法选取2007年1月至2009年1月来本院就诊的180例复发性阴道炎患者作为本次研究的对象,采用硝酸咪康唑栓和伊曲康唑胶囊进行治疗,随访并观察患者临床症状、体征和真菌学检查结果后进行疗效和安全性评价。结果 180例患者在进行了首次治疗后,白带增多率、瘙痒率和疼痛率分别下降到了45.5%、42.2%和21.1%;黏膜充血率、豆渣样白带率和真菌学涂片阳性率分别下将到了44.4%、40.0%和11.1%。首次治疗后180例患者的好转率和治愈率分别达到了45.5%和54.4%。维持期第3次治疗后,患者治愈率达到了99.4%。结论联合用药治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎安全有效,值得在临床上推广应用。     

顽固性阴道炎患者细菌性病原学调查及药敏试验分析

阴道炎是成年女性的常见病和多发病,以外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多、异味等为主要表现,严重者影响患者的生活质量。近年来,随着病原菌种类的变迁导致病因更为复杂,为查明细菌性病原菌种类在其感染中的致病作用和药敏状况,笔者对本院157例顽固性阴道炎患者进行细菌培养及药敏试验,现将结果报道如下。     

2084例阴道炎患者阴道分泌物病原学检测结果分析

目的了解女性阴道炎患者阴道分泌物病原体感染状况。方法采集妇科门诊就诊的阴道炎患者的阴道分泌物,用生理盐水涂片法进行滴虫和假丝酵母菌检测,用唾液酸酶法进行细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）的快速检测。结果在2084例标本中,共检出滴虫38例,阳性检出率1．8％,假丝酵母菌510例,阳,巨检出率24．5％,BV阳性531例,阳性检出率25．5％。结论对阴道炎患者阴道分泌物同时进行滴虫、假丝酵母菌和BV检测,能更好地反映阴道炎患者的病原体感染状况,可作为青岛地区妇产科门诊患者白带常规的筛查项目。