血清肌酐、尿素氮的检测值及其比值与肾脏损害的探讨

目的探讨肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的检测值及肌酐/尿素氮(Cr/BUN)之比值在判断肾脏损害程度上的重要意义。方法分析了由日本奥林巴士AU-400全自动生化分析仪检测的肾炎组和其他疾病组的Cr、BUN及CR/BUN的比值。结果依据BUN的测得值的高低,将肾炎组与其他疾病组分别分成五个值段,同时记录Cr的对应值,并且记算出Cr/BUN的比值。结论常规检测BUN与Cr能反映机体内含氮化合物的代谢水平,临床用于体内氮质血症的诊断和病情观察,同时Cr/BUN的比值越大,越是肾脏不可逆的重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能损害

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与肾功能损害的关系。方法 对103例HIE足月儿作血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)检测,并进行分析观察。结果 103例HIE患儿中血BUN>7.1 4mmol/L有45例,血Cr>88.4μ mol/L有62例。中度HIE组血BUN、Cr显著高于轻度HIE组(P<0.05),重度HIE组血BUN、Cr显著高于中度HIE组(P<0.05)。结论 新生儿窒息缺氧会导致脑损伤和肾功能损害。血BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。本组结果显示,HIE患儿常伴肾功能损害,HIE程度越重,血BUN、Cr值越高,提示HIE程度与肾功能受损明显相关。因此治疗HIE患儿时,应监测肾功能,以便早期发现肾损害和及时给予治疗。     

13例肾移植患者血尿素氮及血肌酐测定值观察

现将我院13例肾移植患者血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)测定值分析如下:1 资料与方法1．1 一般资料:13例患者,男8例,女5例,年龄29岁~52岁。1．2 方法:采用日立7020型自动生化分析仪。血BUN速率法,血Cr两点速率法,对患者术前,术后一个月BUN和血Cr     

肾移植术后肾动脉破裂二例报告

笔者于2002年在首都医科大学附属北京朝阳医院学习肾移植期间,观察120例肾移植患者,其中2例出现肾动脉破裂,报告如下。1 病例资料 例1:男性,30岁。因“慢性肾功能衰竭尿毒症期”行“同种异体肾移植术”。术前规律血透4个月,3次/周,尿量约30ml/d,血BUN值67.3mg/dl,Cr值11.8mg。术后予CSA+MMF+激素三联免疫抑制药物治疗,并予抗炎、止血、对症支持。术后前5天24小时尿量2000～3000ml,血BUN、Cr值下降缓慢,第一天血BUN值55mg/dl、Cr7.5mg/dl,至第五天血BUN值47mg/dl,Cr值5.8mg/dl考虑有肾功能延迟恢复,给予地塞米松60mg/d冲     

脑出血126例肾功能损害加重因素探讨

脑出血患者常伴有肾功能损害,为探讨加重肾功能损害的各种因素,现分析我院1994～1998年收治的126例脑出血患者肾功能损害与相关因素的关系。1 临床资料1.1 观察对象 126例均为我院经CT确诊的脑出血住院患者。其中男性74例,女性52例,平均年龄(64.7±8.98)岁。以血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)作为肾功能的指标,肾功能异常指标分别为BUN≥7.0mmol/L,Cr≥135μmol/L。     

血、尿β2-MG对大剂量顺铂肾毒性的早期诊断价值

目的探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对大剂量顺铂(HD-DDP)肾毒性的早期诊断价值.方法动态检测54例接受HD-DDP(80～110 mg/m2)化疗76周期患者的血、尿β2-MG及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平变化.结果化疗后前3天(d1～3)血、尿β2-MG值逐渐升高,第5天开始逐渐下降,其中以尿β2-MG异常为主(P＜0.01).血清BUN、Cr异常在化疗后第5、7、14 d明显升高,滞后于血、尿β2-MG异常改变.结论血、尿β2-MG,尤其是后者,对DDP肾毒性的早期诊断具有重要的临床应用价值.     

血液透析治疗尿毒症并发症的疗效探讨

目的探讨血液透析对尿毒症并发症的疗效。方法选择2018年1月至2020年1月于湖北省通城县人民医院采取维持性血液透析治疗的94例尿毒症并发症患者作为研究对象。按随机数字表法将其均分为观察组(47例)及对照组(47例)。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组各项肾功能指标以及并发症改善率。结果观察组的β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)以及甲状旁腺素(PTH)各值分别为(12.58±1.24)mg/L、(21.35±2.04)mmol/L、(351.28±35.07)μmol/L、(345.83±34.51)ng/d L,对照组的β2-MG、BUN、Cr以及PTH各值分别为(20.26±2.03) mg/L、(26.13±2.54) mmol/L、(425.81±42.53)μmol/L(、500.53±50.16)ng/dL,观察组的β2-MG、BUN、Cr以及PTH各值均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组的并发症改善率为80.85%,高于对照组的59.57%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论尿毒症并发症采取血液透析治疗是一种必要的治疗手段,但采取高通量血液透析治疗,会对尿毒症并发症产生更有效的治疗效果,可有效改善患者肾功能,值得推广。     

评价BUN/Cr在上消化道出血中的应用

目的：评价BUN/Cr值在上消化道出血判断中的敏感性。方法：对收治ICU的120例上消化道出血患者24h内及治愈后3dBUN/Cr值进行比较。结果：上消化道出血24h内BUN/Cr值为（95.05±20.06）,治愈后3dBUN/Cr比值为（65.02±8.60）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：BUN/Cr值对上消道出血早期诊断和预后的判断具有较高的敏感性。     

卡托普利与缬沙坦对慢性心力衰竭患者尿白蛋白肌酐比影响的对比观察

目的 对比分析卡托普利和缬沙坦对慢性心力衰竭患者尿白蛋白肌酐比(UACR)的影响.方法 将慢性心力衰竭患者62例随机分为卡托普利组和缬沙坦组各30例.2组患者均给予β-受体阻断剂、洋地黄、利尿剂等基础治疗,卡托普利组另给予卡托普利治疗;缬沙坦治疗组另给予缬沙坦治疗.治疗前后监测一般生化常规及UACR、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)水平.结果 2组治疗后UACR、血BUN及Cr水平均降低(P＜0.05);且卡托普利组治疗后血Cr水平为(58.76±13.28)μmol/L高于缬沙坦组的(47.46±17 29)μmol/L(P＜0.05).结论 卡托普利及缬沙坦均可有效降低慢性心力衰竭患者UACR,可能是其改善慢性心力衰竭预后的作用机制之一.     

新生儿窒息后肾损害的阴离子间隙分析

目的分析窒息后肾功能损害新生儿的阴离子间隙(AG)变化及其与肾损害的关系。方法首先测定151例窒息新生儿的血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、电解质、动脉血气分析;然后,从中选取肾损害新生儿60例,并同时测定30例正常足月儿的上述指标,计算AG值并分析。结果窒息后肾损害的60例新生儿,代谢性酸中毒发生率为76.7%,且以高AG代酸为主,随窒息程度的加重,BUN、Cr无明显变化。结论窒息后肾功能损害新生儿血AG值可明显异常,需及时处理,BUN、Cr不能早期反映新生儿肾损害。     

血清胱抑素C在高血压肾病患者外周血中表达的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在高血压肾病患者外周血中检测的临床意义。方法 102例高血压患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为三组即Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ组。清晨空腹抽取静脉血3ml检测血Cys-C、2-MG、BUN、Cr的浓度。结果高血压肾病患者Ⅰ组Cys-C浓度(0.92±0.14)mg/L,高于对照组(0.79±0.26)mg/l,差异具有统计学意义(P>0.05),其它三项指标结果高于对照组,但与对照组相比差异不具有统计学意义。Ⅱ组和Ⅲ组患者四项指标均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 Cys-C敏感性和特异性高于2-MG、BUN、Cr,是反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物。     

老年脑卒中并发肾损害26例临床分析

目的 了解老年脑卒中并发肾损害的机制并予以预防。方法 26例脑卒中患者治疗前后检测血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿常规(URT)。结果 26例脑卒中患者治疗过程中并发肾损害，BUN、Cr升高，URT检测出现蛋白阳性、红细胞及颗粒管型，经扩容、利尿、纠正酸中毒并积极治疗原发病，必要时辅以血液透析治疗，上述各项异常指标恢复正常。结论 老年脑卒中患者治疗过程中常并发肾损害，合理规范治疗可以减轻肾损害，使肾功能得以恢复。     

羟乙基淀粉超容血液稀释对老年患者肾功能的影响

目的:探讨术前用6%羟乙基淀粉130/0.5(6%HES130/0.5)行急性超容血液稀释(AHH)对胃肠择期手术患者肾功能的影响。方法:随机将120例择期胃肠手术患者分成三组:H组和B组分别用6%HES130/0.5、血液术前扩容;R组输注复方乳酸钠作为对照。均采用静吸复合麻醉。检测输注前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和血、尿视黄醇结合蛋自(sRBP,uRBP)。结果:三组BUN、Cr、sRBP、输液量、尿量、出血引流量、尿比重等指标手术前后无明显变化;三组uRBP呈上升趋势,B组T1时uRBP高于T0时(P<0.05),且高于H组和R组(P<0.05)。结论:AHH不影响老年患者肾功能。6%HES130/0.5扩容效果优良,可安全用于老年患者。     

超氧化物歧化酶、维生素A对顺铂所致的肾脏及骨髓损害的预防作用

一次极量注射顺铂后，检测超氧化物歧化酶(SOD)及维生素A(VA)、治疗兔及对照组免血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、24h尿蛋白(UPr)及粒细胞计数。结果发现．注顺铂后14天的SOD治疗组及VA治疗组的BUN、Cr、UPr值明显低于对照组(p<0.01．而粒细胞计数高于对照组(P<0.05)。实验结果说明SOD及VA能预防顺铂所致的肾脏及骨髓损害。     

甲状腺机能亢进患者检测血白蛋白及血CrBun对判断肾脏损害的意义

甲状腺机能亢进 (甲亢 )患者由于消化不良造成营养障碍及激素和抗甲状腺药物的直接作用可使肝脏受损 ,这一点临床上比较重视 ,然而甲亢是一种自身免疫性疾病 ,它是否和乙型肝炎一样同样伴有自身免疫性肾脏损害 ,往往被人忽视 ,为此我们检测了 5 0例甲亢患者的血清白蛋白(Alb)及反映肾功能的常规检测项目血肌肝 (Cr)、尿素氮(Bun)以了解甲亢时肾小球的受损情况 ,现报告如下。1　检测对象1.1　甲亢组 :5 0例 ,女 4 1例 ,男 8例 ,年龄 2 0～ 5 2岁 ,平均36岁。分别有甲状腺肿大 ,心动过速、消瘦、精神兴奋性增高等高代谢症侯群。 5 0例甲亢的…     

血液透析滤过治疗顽固性皮肤瘙痒疗效观察及护理

目的:观察血液透析滤过治疗顽固性皮肤瘙痒的疗效与护理.方法:选择慢性肾功能不全维持性透析伴有顽固性皮肤瘙痒的患者42例,进行血液透析滤过治疗,每周1次,共治疗8周,观察治疗前后患者皮肤瘙痒症状,检测甲状旁腺素(PTH)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)指标的变化.结果:治疗后患者的瘙痒症状显著改善,PTH、Cr以及BUN水平显著下降(P＜0.05).结论:血液透析滤过治疗顽固性皮肤瘙痒效果显著,值得推广.     

β2-微球蛋白与老年肺炎肾功能损害关系探讨

目的　观察老年肺炎患者血、尿 β2 微球蛋白 ( β2 MG)含量变化 ,探讨 β2 MG与肾功能损害关系。方法　采用放射免疫分析法测定 14 2例老年肺炎急性期和恢复期血、尿 β2 MG含量 ,同时检测血清肌酐(Cr)及尿素氮 (BUN) ,并与 80例健康老年对照组比较。结果　肺炎急性期血、尿 β2 MG含量均显著高于对照组 (P均 <0 0 1) ;恢复期与对照组比较差异无显著意义 (P均 >0 0 5 ) ;急性期与恢复期、轻型与重型比较差异均有显著意义 (P均 <0 0 5 )。肺炎患者血 β2 MG与血清Cr、BUN呈正相关 (rBUN=0 6 34,rCr=0 6 2 4 ,P均 <0 0 5 )。急性期血 β2 MG增高异常率 ( 82 4 % )明显高于血Cr( 14 8% )及BUN( 19 0 % )。结论　血、尿β2 MG是监测老年肺炎早期肾功能较敏感的指标。     

血清肌酐、尿素氮水平变化与进展型脑梗死的关系

目的 探讨进展型脑梗死患者血清肌酐、尿素氮(BUN)水平变化,并探讨其临床意义.方法 分析收治入院的进展型脑梗死患者86例,采用生化分析仪测定86例进展型脑梗死患者(观察组)与同期健康体检的正常人86例(对照组)BUN、肌酐和尿酸(UA)水平.结果 进展型脑梗死患者血清Cr、BUN升高所占百分率明显高于健康对照组(P<0.05或<0.01).结论 进展型脑梗死患者BUN、Cr比值正常伴BUN、Cr升高可提示患者肾功能损害,血清Cr/BUN比值的变化对了解病情严重程度有一定的临床意义.     

窒息新生儿肾功能损害尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的变化

目的 探讨窒息新生儿肾功能损害尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化.方法 对53例窒息新生儿与206例正常新生儿生后第1次尿及24小时左右尿NAG及窒息组尿常规、同期血尿素氮(BUN)与肌酐(Cr)检测.结果 窒息组、轻度窒息、重度窒息组尿NAG活性指数异常率比对照组明显升高(P值均＜0.001).轻度窒息组与重度窒息组比较,尿NAG活性异常率第1次结果有显著性差异(P值均＜0.05),而第2次无显著性差异(P值＞0.05).而血BUN及Cr结果,除Cr第2次有显著性差异(P值＜0.05)外,其余均无显著性差异(P值＞0.05).尿常规比较,两组均无显著性差异.结论 测定尿NAG活性是反映窒息新生儿早期肾小管功能改变的敏感性指标.     

胸主动脉夹层腔内修复术中造影剂对肾功能影响及相关因素研究

目的研究胸主动脉腔内修复术(TEVAR)中使用的造影剂(碘克沙醇)对患者围手术期肾功能的影响和相关因素的分析。方法收集中南大学湘雅二医院血管外科2016年1月-2017年1月所进行的216例主动脉夹层腔内修复术患者的临床资料进行回顾性分析。收集术中使用造影剂的剂量及术前术后肾功能变化的结果,利用非配对t检验分析术前和术后2组间的差别。利用Spearman相关性分析计算肾功能变化幅度与患者性别、年龄、造影剂剂量、肾脏基础疾病情况是否存在相关性。结果本组患者共216例,男性患者171人(79.2%),女性患者45人(20.8%)。年龄为(53.3±11.5)岁。所有患者全部诊断为Stanford B型主动脉夹层,并成功实施TEVAR。所有患者术中均使用碘克沙醇作为造影剂,使用剂量为(90.7±12.7)mL。所有患者术后肌酐值(Cr)比术前均有所升高,差别具有统计学意义(P=0.0253);所有患者术后尿素氮(BUN)比术前有所升高,差别具有统计学意义(P=0.028)。术前存在肾脏基础疾病(肾功能衰竭、肾病综合征、夹层累及肾动脉影响单侧或双侧肾动脉血供)的患者与无肾脏基础疾病患者进行比较,术前和术后肌酐变化值(ΔCr)和尿素氮变化值(ΔBUN)差异显著(ΔCr P<0.0001;ΔBUN P=0.0014)。患者术前和术后ΔCr和ΔBUN与性别、年龄、造影剂用量和肾脏基础疾病存在相关性,但差异无统计学意义。结论 TEVAR中使用碘克沙醇造影剂的剂量为较低剂量。在使用后,可引起患者Cr和BUN的显著升高,但并未达到严重的急性肾功能损伤。已存在肾脏基础疾病或夹层影响肾动脉供血的患者较无以上情况患者,Cr和BUN的升高水平显著升高。进行TEVAR的患者造影剂造成的肾功能损伤的程度与性别、年龄、造影剂用量和肾脏基础疾病存在相关性,但并不显著。