加味射干麻黄汤对过敏性哮喘豚鼠肺超微结构变化的电镜观察

利用透射式电子显微镜观察加味射干麻黄汤对过敏性哮喘豚鼠肺超微结构变化情况，观察结果，停止喷雾吸入卵蛋白溶液后第１天，肺毛细血管充血。Ⅱ型肺泡细胞分别亢进；第８天Ⅱ型肺泡细胞明显增多，分泌旺盛，肺毛细血管基地膜增厚，胶原纤维增多；第１２天Ⅱ型肺泡细胞增生，分泌旺盛；用射干麻黄汤连续治疗８天和１２天，两组肺部组织结构恢复正常。     

中药辅助治疗支气管哮喘急性发作50例疗效观察

目的探讨射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月收治的支气管哮喘患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予常规西医治疗。观察组患者在同对照组患者治疗的基础上加用射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗。2周后比较两组患者的临床疗效以及两组患者治疗前后FEV1、FVC、PEF及中医症候积分的变化。结果观察组患者治疗总有效率(96.0%)显著高于对照组患者(78.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.01),秩和检验结果显示观察组患者临床疗效显著优于对照组患者(P0.05)。治疗后两组患者的FEV1、FVC、PEF均较治疗前显著升高,且观察组患者的FEV1、FVC、PEF明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者的中医症候积分均较治疗前明显降低,观察组患者治疗后的中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗支气管哮喘急性发作能明显提高疗效,明显改善患者的临床症状及肺功能,值得推广和应用。     

中药射干麻黄汤联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察中药射干麻黄汤联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选择我院门诊和住院治疗的咳嗽变异性哮喘患者160例,随机分为治疗组和对照组,各80例。治疗组患者采用中药射干麻黄汤联合复方甲氧那明胶囊治疗,对照组患者采用复方甲氧那明胶囊治疗。治疗2周后,观察两组患者的疗效。结果治疗组有效率为95%,对照组有效率为77%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药射干麻黄汤联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘疗效佳,能发挥良好的协同作用,缩短病程并降低费用,显示出中西医结合疗法在慢性咳嗽治疗中的优势。     

射干麻黄汤对支气管哮喘大鼠肺组织细胞因子表达的影响

目的 探讨射干麻黄汤对支气管哮喘大鼠肺组织转化生长因子(TGF)-β1表达的影响方法采用免疫组化、NYD1000型图像分析软件半定量测定TGF-β1表达并对各组大鼠支气管-肺病理组织学HE染色进行观察及定量分析.结果 射干麻黄汤组支气管-肺病理组织学指标改善优于桂龙咳喘宁组(P＜0.01);TGF-β1表达明显低于桂龙咳喘宁组(P＜0.01).结论 射干麻黄汤可以通过减少TGF-β1表达减轻炎症反应,抑制气道重塑,对支气管哮喘起到很好的治疗作用.     

特应性和非特应性哮喘患儿血清总IgE、FeNO和外周血EOS的相关性研究

目的 探讨特应性哮喘和非特应性哮喘患儿血清总免疫球蛋白E(IgE)水平、呼出气一氧化氮(FeNO)水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的相关性。方法 收集我院儿科特应性哮喘患儿105例、非特应性哮喘患儿84例以及对照患儿80例。通过采用化学发光法检测血清总IgE水平、使用NO分析仪检测FeNO水平及通过自动血细胞分析仪检测外周血EOS计数和比例。比较各组血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS计数和比例的差异。Logistic回归分析特应性哮喘的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析3个指标对特应性哮喘的预测价值。结果 与对照组和非特应性哮喘组相比,特应性哮喘组血清总IgE水平、FeNO水平及外周血EOS计数和比例升高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,外周血EOS比例(OR=1.259,95%CI:1.039～1.525)、血清总IgE水平(OR=1.003,95%CI:1.001～1.005)、FeNO水平(OR=1.087,95%CI:1.019～1.158)升高是特应性哮喘患儿发病的影响因素。ROC曲线结果显示,外周血EOS比例(AUC=0.789,...     

519例支气管哮喘患者血清特异性IgE抗体结果分析

目的了解甘肃地区支气管哮喘患者的主要过敏原,分析过敏原阳性患者的年龄差异,为哮喘病人的诊治及预防提供参考依据。方法采用免疫印迹法对2017年3月至2020年3月就诊于甘肃省人民医院哮喘中心的519例支气管哮喘患者的血清特异性IgE进行检测,并对所有结果进行统计学分析。结果519例患者中,血清特异性IgE阳性者331例(63.77%),阳性结果前八位的分别为艾蒿(30.63%)、猫毛(17.92%)、豚草(11.75%)、黄豆(9.83%)、屋尘(9.44%)、柳树/杨树/榆树(8.86%)、屋尘螨/粉尘螨(8.48%)、葎草(7.90%)。不同年龄组间过敏原存在差异。多数患者对两种以上过敏原呈阳性反应。结论艾蒿是甘肃地区支气管哮喘患者最常见的过敏原。猫毛的致敏率在我省目前仅次于艾蒿;黄豆、鸡蛋白、牛奶为主要食入性过敏原;多数患者存在多种过敏原同时致敏。     

支气管哮喘患者IgE高亲和力受体β链基因多态性与血清总IgE关系的研究

IgE高亲和力受体β链(FcεRIβ)基因定位于染色体11q13区,被认为是特应性和支气管哮喘(简称哮喘)易感性的主要候选基因之一[1]。FcεRIβ基因存在数个单一核苷酸变异的多态性位点[2],其中Ile/Leu181、Val/Leu183、Glu/Gly237的3个位点与哮喘相关研究国内已有报道,而启动子区-109C/T位点的研究报道较少,我们应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCRRFLP)方法对-109C/T位点进行分析,研究江西籍汉族人群中该位点与哮喘发病及其血清总IgE水平之间的关系。对象与方法　哮喘组45例,男21例,女24例,年龄6～65岁。为江西医学院第二附属…     

成年哮喘患者血清特异性IgE检测及分析

目的检测成年哮喘患者血清特异性IgE,查找诱发哮喘的过敏原,指导哮喘的治疗。方法选用Allergy Screen过敏原体外诊断试剂盒,对83例成年哮喘急性发作患者进行血清特异性IgE检测。结果血清特异性IgE阳性共46例（55．42％）,户尘螨、屋尘和花粉为主要诱发哮喘的过敏原;中青年哮喘患者血清特异性IgE阳性率与老年哮喘患者相比有显著差异（p〈0．05）。结论检测哮喘患者的血清特异性IsE对哮喘的临床诊断和治疗有重要的参考价值。     

糖皮质激素治疗支气管哮喘缓解期患者对血清总IgE水平的影响

糖皮质激素治疗支气管哮喘缓解期患者对血清总ＩｇＥ水平的影响周燕斌容中生本实验旨在观察不同严重程度的支气管哮喘缓解期患者血清总ＩｇＥ（ＴＩｇＥ）水平的变化及糖皮质激素（ＧＣ）治疗对其的影响。１．对象：哮喘缓解期患者６０例，男２８例，女３２例，年龄１４～...     

成年哮喘患者血清IL-4、IFN-γ与IgE水平的观察

支气管哮喘是由变应原或其他因素引起的广泛而可逆的气道狭窄疾病,患者体内IgE异常升高是其发病机理之一。T细胞接受抗原的刺激,释放白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等细胞因子,刺激IgE合成,诱导外周血嗜酸性粒细胞增殖,并在肺内聚积和活化,而γ干扰素(IFN-γ)则对IgE的合成有抑制作用。我们探讨哮喘患者体内IL-4、IFN-γ、IgE水平及其对哮喘发病的影响。     

哮喘和慢阻肺重叠综合征患者血清总IgE水平改变及其临床意义研究

目的哮喘和慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(SAC)患者血清总IgE水平改变及其临床意义研究。方法连续性收录28例哮喘患者,40例慢阻肺患者和22例SAC患者,综合分析比较三组患者肺功能情况和血清总IgE水平差异。结果慢阻肺组和SAC组患者FEV1%pred水平明显低于哮喘组(P0.05)。哮喘组和SAC组患者吸入支气管舒张剂后FEV1改善值明显高于慢阻肺组(P0.05)。慢阻肺患者血清总IgE水平明显低于哮喘组和SAC组患者(P0.05),而哮喘组明显高于SAC组(P0.05)。通过Pearson相关性分析可见三组患者血清总IgE水平均与吸烟指数呈负相关(P0.05)。而SAC组患者可见血清总IgE水平与FEV1改善值呈负相关(P0.05)。血清总IgE的AUC为0.577,95%CI为0.505~0.624。结论 SAC患者血清总IgE水平明显高于慢阻肺组,而低于哮喘组,血清总IgE水平对于SAC的诊断价值较低。     

顺尔宁联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎合并哮喘的疗效观察

目的观察临床应用顺尔宁联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎合并哮喘急性发作的疗效及对气道细胞因子的影响。方法选取我院诊治的98例小儿支原体肺炎合并哮喘急性发作患者,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各49例,对照组患者给予丙卡特罗联合酮替芬治疗,观察组应用丙卡特罗联合顺尔宁治疗。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),观察组患者的多项指标改善程度明显高于对照组(P0.05)。结论临床应用顺尔宁联合丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎合并哮喘急性发作能明显提高治疗有效率并改善气道细胞因子水平,可在临床推广应用。     

过敏性哮喘患者细胞因子对IgE生成机制的探讨

对３０例过敏性哮喘患者发作期和缓解期及３０例健康成年人的外周血，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法，测定血清ＩｇＥ，可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素－４（ＩＬ－４）水平，生物学方法测定血清ＩＬ－２水平和３Ｈ－ＴｄＲ掺入法定量测定血清ＩＬ－６。结果：过敏性哮喘患者发作期血清ＩｇＥ、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－４和ＩＬ－６水平明显升高，与缓解期和对照组有明显差异（Ｐ＜０．０１），而发作期血清ＩＬ－２水平明显下降，与缓解期和对照组有明显差异（Ｐ＜０．０１），且血清ＩｇＥ分别与ｓＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－４水平有明显正相关（Ｐ均＜０．０１），与ＩＬ－２水平有明显负相关（Ｐ＜０．０１）。说明ＩｇＥ合成增加是过敏性哮喘的关键，细胞因子有促进Ｂ细胞合成ＩｇＥ的作用，并且直接参与过敏性哮喘气道炎症的形成。     

支气管哮喘急性发作期患者血清干细胞因子水平测定及意义

目的探讨哮喘急性发作期患者血清干细胞因子（SCF）水平变化及意义。方法将40例支气管哮喘急性发作患者按病情严重程度分为轻、中、重、危重组,采用ELISA法检测各组治疗前后血清SCF水平,同时与10例正常人血清SCF水平作对照。结果中度、重度及危重组治疗前血清SCF水平明显高于对照组（P均〈0．001）,治疗后均有明显下降;重度及危重组治疗后血清SCF明显高于中度及轻度组（P均〈0．01）。结论血清SCF的水平可能与哮喘急性发作的严重程度有关;其在哮喘发病及病情判断中可能起重要作用。     

哮喘患者花粉皮试和血清总IgE、IL—4表达及激素干预的影响

通过花粉皮试和测定血清总免疫球蛋白E（IgE）、血清细胞因子白介素04（IL-4）水平,比较哮喘缓解期、发作期糖皮质激素吸入治疗前后的变化,并与正常组织进行对照。结果显示,哮喘发作期花粉皮试阳性率最高,治疗组和正常组阳性率较低;血清IgE、IL-4水平发作期和缓解期与治疗后和正常组比较,差异非常显著（P＜0．01）;并且皮试阳性率与IgE、IL-4水平呈正相关（P＜0．01）,认为过敏原皮试和IgE、IL-4水平测定同样可作为诊断哮喘的重要依据,糖皮质激素吸入是哮喘 性发作期和缓解期的重要治疗手段。     

地塞米松对哮喘患者IL—4,IL—5及IgE合成的抑制作用观察

观察了地塞米松（Ｄｅｘ）对哮喘患考外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）合成白介素－４（ＩＬ－４）、白介素－５（ＩＬ－５）和免疫球蛋白Ｅ（ＩｇＥ）的抑制作用。结果证明，哮喘１组（仅用植物血凝素，简称ＰＨＡ）ＰＢＭＣ合成ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＩｇＥ较对照组（仅用ＰＨＡ）明显增高（Ｐ＜０．０１），哮喘２组（ＰＨＡ＋Ｄｅｘ）ＰＢＭＣ合成ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＩｇＥ较哮喘１组显著下降（Ｐ＜０．０５）。认为Ｄｅｘ治疗哮喘的机理，部分是通过减少ＩＬ－４ＩＬ－５、ＩｇＥ的合成而达到抗炎的目的。     

104例支气管哮喘患者血清五种螨类特异性IgE检测的结果分析

目的研究５种螨与支气管哮喘的关系。方法用ＰｈａｒｍａｃｉａＣＡＰ系统测定１０４例支气管哮喘患者血清屋尘螨、粉尘螨、粗足粉螨、腐食酪螨和害嗜鳞螨的特异性ＩｇＥ（ＳＩｇＥ），１６例健康人作对照，结果与尘螨浸液皮内试验作比较。结果１０４例病人中８３例血清５种螨的ＳＩｇＥ阳性，全部对照组为０级。阳性率依次为７６９２％、７６９２％、６３４６％、５９６２％和５８６５％，在４６种ＳＩｇＥ中排前６位。５种螨的ＳＩｇＥ检测强度依次为屋尘螨、粉尘螨、粗足粉螨、腐食酪螨和害嗜鳞螨。与皮试的阳性符合率为９２５％，阴性符合率为７２２％。结论除屋尘螨与粉尘螨外，粗足粉螨、腐食酪螨和害嗜鳞螨也是引起变态反应与哮喘的重要过敏原。     

布地奈德治疗妊娠合并支气管哮喘临床疗效观察

目的探讨布地奈德治疗妊娠合并支气管哮喘临床疗效。方法分析我院收治入院的经确诊60例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组各30例,两组均给予常规治疗,治疗组加用布地奈德吸入治疗。观察两组治疗后FEV1%(1 s用力呼气量),及日间哮喘症状、夜间憋醒次数和安全性等。结果治疗组喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间均明显低于对照组,P<0.05;治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标明显改善,与治疗前比较具有显著差异,P<0.05;两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标比较差异有显著性(P<0.05)。结论布地奈德气雾剂对于控制妊娠合并支气管哮喘患者的症状、减少发作具有良好疗效。     

支气管哮喘患者IL-4、sICAM-1、IFNγ与IgE的相关性研究

目的　探讨支气管哮喘患者血清中白介素－ ４（ＩＬ－ ４）、可溶性细胞粘附因子－１（ｓＩＣＡＭ－ １）、γ干扰素在支气管哮喘发病中的作用及与ＩｇＥ水平的相关关系。方法　分别在支气管哮喘发作期、缓解期及口服强的松治疗后用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法分别测定血清中ＩＬ－４、ｓＩＣＡＭ－ １、ＩＦＮγ和ＩｇＥ水平。结果　在支气管哮喘发作期血清ＩＬ－４、ｓＩＣＡＭ－１、ＩｇＥ水平明显升高,ＩＦＮγ水平明显降低;在缓解期和经强的松治疗后,血清ＩＬ－４、ｓＩＣＡＭ－ １、ＩｇＥ水平明显降低。结论　ＩＬ－４ 可促进ｓＩＣＡＭ－１ 表达及ＩｇＥ分泌,并可抑制ＩＦＮγ的分泌,因此在支气管哮喘发病中起重要作用。