综合治疗顽固性压疮10例

2004年-2006年7月在我科住院的压疮患者10例,压疮处于坏死溃疡期[1],男4例,女6例;年龄75-86岁,平均82岁;病程3周-2个月;原发病为脑外伤2例,脑卒中偏瘫8例,其中伴有糖尿病史2例;压疮部位均为骶尾部,表现为肿痛,较多脓性分泌物渗出,溃疡面向周围及深部扩展,深达骨质,创面最大10cm     

50例Ⅲ、Ⅳ度压疮治愈的护理体会

压疮是局部组织长期受压,产生血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃疡和坏死,又称压力性溃疡.美国Miehn统计过压疮的流行率在148家急诊护理机构中达9.2%;其发生率在专科医院和福利性医院达23%～27.5%;因此积极有效的治疗和护理尤为关键.我院从2000年1月～2004年11月共收治大面积压疮患者50例,经过精心护理,50例患者全部痊愈出院.现将护理报告如下.     

应用专业压疮敷料对Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效观察

目的观察应用压疮专业敷料对Ⅲ～Ⅳ期压疮疗效。方法应用压疮专业敷料对32例院外带入Ⅲ～Ⅳ期压疮患者进行治疗,观察压疮伤口愈合情况。结果痊愈28例,1例因呼吸衰竭死亡,3例未治愈出院外,治愈率为87.5%,均未发生明显不良反应。结论应用新型压疮敷料,能明显减轻压疮患者反复换药的痛苦,缩短愈合周期。     

Ⅲ-Ⅳ期老年难治性压疮的治疗

目的 探讨老年难治性压疮的治疗方法及效果.方法 将年龄＞70岁、Ⅲ-Ⅳ期压疮病人57例随机分为对照组(25例35处)和观察组(30例41处)在清创冲洗的前提下,对照组用安普贴外敷,观察组用呋喃西林液加浓钠外敷压疮创面,待消肿、有肉芽生长时用龙血竭溶解在75%酒精中外敷创面,进行临床观察及对照分析.结果 两组比较,创面愈...     

紫外线等方法治疗Ⅲ～Ⅳ度压疮的疗效观察

压疮是长期卧床患者，特别是脑、脊髓损伤患者常见的并发症之一，其中难治不愈的Ⅲ度以上压疮常导致患者全身感染或器官功能衰竭，从而造成严重后果。我院于1993至2003年期间采用紫外线等综合治疗Ⅲ～Ⅳ度压疮患者46例，临床疗效满意。现报道如下：     

自制封闭负压引流装置治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的临床研究

目的 探讨自制封闭负压引流装置治疗Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮的临床效果.方法 选取Ⅲ～Ⅳ期难愈性压疮患者70例,随机分为观察组和对照组.对照组采用国产VAC装置,观察组采用本院自制的VAC装置.结果 观察组总有效率和显效率均低于对照组,但无显著性差异;观察组换药次数、VAS疼痛评分和抗生素使用时间均大于对照组,每天护理时间显著大于对照组(P＜0.01).结论 自制VAC装置材料来源方便,效果基本可以保证,临床用途广泛,价格低廉,值得临床应用.     

综合护理Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效观察

目的观察云南白药、红外线局部照射及配合使用凉液垫综合护理对Ⅱ、Ⅲ期压疮的治疗效果。方法将2001年8月～2002年11月收治的21例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者设为对照组,采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,选择2002年12月～2004年1月收治的22例为实验组,采用云南白药、红外线局部照射配合凉液垫的综合方法治疗。结果实验组与对照组30d内总有效率分别为100%与90.48%,两组比较,字2=9.09,P<0.05;两组平均治疗时间分别为16.55±3.94d与25.38±6.70d,两组比较,t=5.3,P<0.01。结论云南白药、红外线局部照射配合凉液垫综合护理压疮疗效显著,而且能解决压疮患者不处于被动位置,提高患者舒适度。     

综合治疗老年病人深度压疮的疗效观察

[目的]观察频谱照射局部、金因肽喷洒创面、配合白糖加复方新诺明粉综合治疗老年病人深度压疮的治疗效果。[方法]将1998年3月—2001年12月收治的21例压疮病人设为对照组,采用康复新湿敷治疗;2002年1月—2005年9月收治的22例压疮病人设为实验组,采用频谱照射配合金因肽、白糖加复方新诺明粉综合治疗。[结果]实验组和对照组总有效率分别为100.00%和90.48%,两组比较有统计学意义(χ2=9.09,P<0.05);治疗时间分别为(16.55±3.94)d和(25.38±6.70)d,两组比较有统计学意义(t=5.30,P<0.01)。[结论]频谱照射,金因肽喷洒创面,配合白糖加复方新诺明粉治疗压疮效果显著。     

大面积压疮的治疗与护理

压疮最早称褥疮,是由于局部组织长期受压,导致神经营养紊乱及血液循环障碍。压疮好发于长期卧床患者,尤其是老年人、昏迷患者、截瘫患者,严重者可危及生命。因此,良好的护理,可预防压疮的发生,从而提高生命质量,我科于1998年初至1999年末之间,共收治大面积压疮患者8例,现将护理体会介绍如下。     

人工皮封闭引流治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床观察

目的：探讨应用人工皮封闭引流治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果。方法：压疮患者55例,分为观察组29例和对照组26例,对照组采用常规冲洗、换药治疗;观察组行人工皮封闭引流术并配合红外线照射、心理护理,营养支持及健康教育。结果：观察组压疮愈合时间明显早于对照组（24．0±6．4d与32．0±2．4d．P〈0．01）;治疗3周后,观察组治愈率及总有效率均明显优于对照组（79．3％、96．6％与50．0％、88．5oA,P〈O．05）。结论：人工皮封闭引流治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮有较好疗效。     

磺胺嘧啶银治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的疗效观察

目的:探讨磺胺嘧啶银在压疮患者中的应用效果。方法:2012年1月~2013年10月收治住院患者124例,将其随机等分为对照组和试验组,对照组采用庆大霉素治疗压疮,试验组采用磺胺嘧啶银治疗压疮。比较两组患者的疗效。结果:试验组患者疗效优于对照组(P0.05)。结论:对患者采用磺胺嘧啶银治疗,疗程短,治愈率高,疗效显著,符合现代伤口换药湿性愈合的理念。     

湿性疗法治疗老年Ⅲ-Ⅳ度压疮疗效探讨

目的探讨湿性愈合敷料治疗老年Ⅲ～Ⅳ。压疮的疗效。方法将我院收治的院外带入压疮患者39例（48处）分为观察组和对照组,对照组21例（24处）,观察组18例（24处）。观察组采用湿性愈合敷料换药,对照组采用传统的换药方法换药。结果两组治疗效果和治愈时间比较有显著性差异（P〈0．01）,观察组明显优于对照组。结论湿性疗法外加合适的伤口敷料治疗老年Ⅲ～Ⅳ。压疮将是一种好的治疗方法,可应用于临床。     

艾滋病患者合并Ⅲ～Ⅳ期压疮的护理

探讨了16例艾滋病患者合并Ⅲ~Ⅳ期压疮的护理。对本院2010年1月~2014年12月的16例晚期艾滋病合并Ⅲ~Ⅳ期压疮的患者采用桐叶烧伤油和磺胺嘧啶软膏换药并采取相应护理措施,结果 1例病情恶化无效,2例好转,其他13例全部愈合。认为桐叶烧伤油和磺胺嘧啶软膏用于护理Ⅲ~Ⅳ期压疮的患者疗效好。     

自制血小板凝胶治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果观察

目的评价血小板凝胶治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果。方法纳入符合要求的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者16例,将自制血小板凝胶注射到溃疡及窦道内,治疗前和治疗后（3,6,9,15,28d）观察溃疡面积到第12周末或创面愈合为止。结果创面面积均有明显缩小,治疗前后溃疡面积比较差异有统计学意义（P〈0．05）,创面的治愈率85．12％（13／16）,显效率12．5％（2／16）,有效率6．25％（1／16）,无效率0。结论血小板凝胶治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮具有较好的效果,可以应用到临床护理中。     

紫外线治疗压疮

观察紫外线对不同程度压疮的疗效。29例压疮患(36处压疮)，按照美国压疮协会分期：Ⅱ期压疮9处，Ⅲ期压疮22处，Ⅳ期压疮5处。各期患分别给予不同剂量的紫外线治疗，1次／d，治疗20d后重新评估。Ⅱ期和Ⅲ期压疮患紫外线治疗有效率98％，而Ⅳ期压疮患有效率40％。提示紫外线对轻中重度压疮均有疗效，但更适合于轻中度压疮的治疗。     

芦荟粉治疗Ⅱ期以上压疮的效果分析

目的：探讨芦荟粉治疗Ⅱ期以上压疮的方法和效果。方法：将70例、84处Ⅱ期以上压疮患者，随机分为治疗组和对照组各35例、42处，两组患者在其它治疗及护理均相同的基础上，治疗组采用芦荟粉局部外敷，对照组采用烤灯照射及碘胺嘧啶银外敷等方法。对其疗效进行观察比较。结果：治疗组压疮治疗起效时间及结痂时间明显短于对照组（P〈0．01）；治疗组有效率为95％，对照组为78％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：芦荟粉治疗Ⅱ期以上压疮起效快、愈合早，有较好的应用前景。     

红花酒精按摩和红外线照射治疗压疮的疗效观察

[目的]探讨病人和家属容易接受,简单、便利又行之有效的压疮治疗方法。[方法]对2005年3月—2007年1月60例不同程度压疮病人进行研究,将60例病人随机分成两组,观察组30例,采用红花酒精按摩和红外线照射;对照组30例按照传统方法处理,酌情换药。[结果]两组治愈率及治愈时间比较,观察组明显优于对照组。[结论]红花酒精按摩、红外线照射治疗各期压疮具有普遍疗效。     

压疮治疗的新进展

随着人们对压疮认识的不断加深,压疮的治疗和护理的方法也越来越多。结合现代中西治疗,本文对压疮防治和护理进展综述如下。     

压疮散治疗压疮的疗效观察

压疮是由于病人长期卧床,局部组织受压,血液循环不良,导致局部缺血缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。压疮是卧床与重症病人的常见并发症,它的发生给病人带来了新的痛苦,对疾病康复构成了很大的影响。长期以来,如何预防压疮、治疗压疮是广大临床医护工作者不断探索的课题。2006年以来,我院针对溃疡期压疮形成的病因、发病机制研制了压疮