学龄儿童正常肾脏彩色多普勒超声血流动力学观察

目的 对350名7—13岁儿童700个正常肾脏进行彩色多普勒血流动力学相关参数的观察，并观察肾脏血流动力学参数与儿童的年龄、性别、身高、体重、体表面积的相关性。方法 用彩色多普勒超声测量各年龄组儿童正常肾脏的肾内动脉的收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张末期血流速度(Vdmin)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及S／D(Vsmax／Vdmin)。分别对不同年龄组间、不同性别间、以及相同年龄组间左右肾的血流动力学参数进行对比分折，同时将肾脏血流动力学参数与各年龄组儿童的身高、体重、体表面积进行相关性分析。结果 各年龄组间肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm有显著性差异(P＜0．01)，并且有随着年龄的增长而增长的趋势，而PI、RI及S／D各年龄组间无显著性差异(P＞0．05)；不同性别间及相同年龄左右肾间血流动力学参数无显著性差异(P＞0．05)；肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm与身高、体重、体表面积呈显著性正相关(P＜0．01)，而PI、RI及S／D与它们无关(P＞0．05)。结论 7—13岁儿童正常肾脏彩色多普勒超声血流动力学参数Vsmax、Vdmin及Vm与年龄、身高、体重、体表面积呈正相关；而PI、RI及S／D则与其无关。     

彩色多普勒超声对胡桃夹现象的肾脏血流动力学研究

胡桃夹现象(ｎｕｔｃｒａｃｋｅｒｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ)系指走行于腹主动脉和肠系膜上动脉(ＳＭＡ)之间的左肾静脉(ＬＲＶ)受到挤压而引起一系列临床症状,超声对该现象的诊断已有许多报道。本研究应用彩色多普勒超声对54例胡桃夹现象患者的两侧肾动脉及两侧肾内动脉血流参数进行观测,以了解胡桃夹现象患者肾脏血流动力学变化情况。资料与方法观察对象:胡桃夹现象患者54例(左、右肾各54只),男性37例,女性17例,年龄3～53岁,平均12.4岁,其诊断参照日本伊藤克已的标准[1],其中有4例进行了左肾穿刺活检。同时设立正常对照组24例,两组间年龄与性…     

彩色多普勒超声对早期肾病血流动力学的研究

目的　探讨应用彩色多普勒超声研究早期肾病的肾脏血流动力学变化的价值。方法　应用彩色多普勒超声对3 1例早期肾病患者和对照组 3 0例正常人肾脏的各级肾动脉收缩期峰值血流速度 (PSV) ,舒张期末最低血流速度 (EDV )和血流阻力指数 (RI)进行检测比较。结果　早期肾病患者的叶间动脉的阻力指数为RI :0 .5 8± 0 .0 5、较正常对照组的阻力指数低 (RI :0 .62± 0 .0 5 ) ,肾主动脉和段动脉的RI测量结果无显著差异。结论　应用彩色多普勒超声检测肾脏叶间动脉可以提供肾病早期血流动力学的动态变化定量信息。     

彩色多普勒超声对肝硬化的肾血流动力学改变的研究

目的 评价彩色多普勒超声对肝硬化的肾血流动力学变化的研究价值.方法 应用彩色多普勒技术检测13例肝硬化腹水组、13例肝硬化无腹水组和24例正常对照组的肾血流动力学,并互相进行对照.结果 肝硬化腹水组的阻力指数（RI）、肾血流量（Q）与肝硬化无腹水组、正常对照组比较,具有显著性的差异（P＜0.01）;肝硬化无腹水组的阻力指数、肾血流量与正常组比较,无显著性差异（P＞0.05）.结论 彩色多普勒超声能无创的监测肝硬化对肾血流的影响,对病情的监测、HRS的预测提供重要的价值.     

彩色多普勒超声估测肾血流

90例正常人应用彩色多普勒超声方法估测肾血流,其中74例检出,说明这一方法检出率高。应用体外实验的两种方法对彩色多普勒超声估测肾血流的可靠性验证,实验结果相关密切,提示彩色多普勒超声测定肾血流可靠性好。从实验数据散点图的离散度小可看出彩色多普勒超声测定肾血流这一方法是可信的。     

彩色多普勒超声估测肾血流

９０例正常人应用彩色多普勒超声方法估测肾血流，其中７４例检出，说明这一方法检出率高。应用体外实验的两种方法对彩色多普勒超声估测肾血流的可靠性验证，实验结果相关密切，提示彩色多普勒超声测定肾血流可靠性好。从实验数据散点图的离散度小可看出彩色多普勒超声测定肾血流这一方法是可信的。     

彩色多普勒超声对视网膜母细胞瘤血流特征研究

目的：探讨彩色多普勒超声对视网膜母细胞瘤血流特征的诊断及其价值。方法：应用B型超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）对20例视网膜母细胞瘤患者20只眼球进行检查与观察，均经手术病理证实。结果：20例患者血流呈五种表现。瘤体内血流与视网膜中央动脉相连续为视网膜母细胞瘤血流特征。结论：视网膜母细胞瘤具有特征性血流表现，对诊断视网膜母细胞瘤有实用价值。     

彩色多普勒超声与肾功能指标诊断小儿肾积水

目的　探讨彩色多普勒超声与肾功能临床相关指标对小儿肾积水的诊断价值。方法　收集2 2例肾积水患儿及2 0例正常小儿肾脏,彩色多普勒超声测量肾门肾动脉主干(MRA)及肾实质内叶间动脉(IRA)的收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI) ,并比较各参数在各组间的差异。并与核素动态显像测定肾小球滤过率(GFR)及临床常规血检的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)进行联合分析。结果　小儿肾积水肾脏Vmax、Vmin、RI与正常肾脏各参数比较有显著意义(P<0 .0 5 )。中、重度肾积水的肾功能临床相关指标(BUN、SCr、GRF)与正常组肾功能指标有显著意义(P<0 .0 5 ) ,轻度肾积水的肾功能与正常肾脏在统计学上无显著性差别(P>0 .0 5 )。结论　临床上如能将CDFI的各项参数,尤其RI>0 .7和肾功能临床相关指标相结合将为临床早期治疗、防止肾功能下降提供有价值的诊断。     

彩色多普勒超声对肝硬化的肾脏血流变化的研究

为研究肝硬化时肾脏血流变化情况。对48例普通肾功能检测正常的肝硬化患者及31例对照组作多普勒超声主肾动脉、段间动脉、叶间动脉阻力指数（RI）测定。结果表明：肝硬化组RI使明显高于对照组（P＜0.01）;Child-pugh计分肝功能B级及C级RI值高于A组（P＜0.01或＜0.05），B级与C级间差别无统计学意义（P＞0.05），与对照组比较，除A级的段间动脉外（P＞0.05），A、B、C级RI值均高于对照组（P＜0.01或0.05）;少量或无腹水组及大量腹水组间RI值无差异（P＞0.05）。上述结果提示普通肾功能正常的肝硬化患者已有了肾脏血流的改变。多普勒超声有可能应用于肝硬化时肾功能损害的病理生理学及临床研究。     

乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断的研究

目的　评价乳腺癌血流特征在彩色多普勒超声诊断中的价值。方法　用CDFI、PDI和 3D DMS检查 171例乳腺肿块 ,定量分析血流灌注量、Vmax、RI、血管数量。结果　乳腺癌相对灌注为 ( 8.2 0 0± 0 .0 0 1) % ,良性肿块 ( 2 .40 0±0 .0 0 2 ) % (P <0 .0 1) ;乳腺癌Vmax为 ( 2 5 .68± 1.11)cm/s,良性肿块 ( 6.10± 0 .2 2 )cm /s (P <0 .0 0 1) ;乳腺癌PI为 1.2 9±0 .3 6,良性肿块 0 .83± 0 .2 2 (P <0 .0 1) ;乳腺癌RI为 0 .7± 0 .0 10 ,良性肿块 0 .49± 0 .0 11(P <0 .0 1) ;血管数量乳腺癌为1.810± 0 .0 2 6,良性肿块 0 .98± 0 .10 0 (P <0 .0 0 1) ,以上各组数字均显示乳腺癌明显高于良性肿瘤。CDFI、PDI和 3D DMS诊断乳腺癌的敏感性为 96.9% ,特异性为 93 .8% ,准确性为 96.8%。结论　超声CDFI、PDI和 3D DMS对早期乳腺癌诊断具有独特价值。     

定量超声多普勒估测多囊肾血流及肾功能的变化

本文报告用脉冲超声多普勒检测了16例正常人和11例多囊肾病人的双侧肾动脉和腹主动脉的血流频谱,分析了肾动脉的峰值血流速度(PFV)、阻力指数(PI)及血流量(Q)与肾功能的关系。发现正常人,多囊肾病人的血清肌酐浓度(Cr)<2mg％者和>6mg％者之间的PFV及Q有非常显著的差异(P<0.001),而PI仅当Cr>6mg％时才发生异常。说明多囊肾病人在肾功能受累之前肾动脉的PFV和Q已有异常改变;仅当肾功能受损时才出现PI的变化。 多囊肾病人腹主动脉的PFV,在肾功能受损之前较正常人明显下降(P<0.005)。这些病人除2例外,均有血压升高,说明他们的腹主动脉的PFV下降和血压升高一样都是全身性反应.本文还讨论了多囊肾血流多普勒频谱变化的机制。     

彩色多普勒超声对Graves病的指导治疗及预后价值

通过测定Graves病（GD）未治组17例及缓解组9例患者的甲状腺上、下动脉峰值血流速度（PFV），发现两组患者甲状腺上、下动脉的PFV均明显高于对照组；两组之间甲状腺上动脉的PFV有显著差异，但甲状腺下动脉的PFV无差异性。以上结果提示：（1）甲状腺PFV的恢复迟于甲状腺功能恢复，或甲状腺的血流状态不仅取决于甲状腺的功能状态；（2）GD的药物治疗应长于12个月；（3）甲状腺下动脉PFV恢复较慢，对GD的预后有一定意义。     

彩色多普勒与超微血流显像对慢性肾脏病血流灌注的研究

目的 探讨彩色多普勒血流成像（Color doppler flow imaging,CDFI） 和超微血流显像（Super microvascular imaging,SMI）对慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）患者肾血流灌注改变的临床价值。方法 采用CDFI及SMI分别观察正常受检者和CKD1-5期患者双侧肾脏血流灌注情况,并对肾脏血流分布情况进行分级,检测CDFI与SMI对CKD患者肾血流灌注改变的评价效果,并比较SMI与CDFI对各级肾血管的显示能力。同时采用Spearman分析法,将CDFI、SMI血流灌注分级与CKD前三期临床分期进行相关性分析。结果 1.对照组与CKD1期、CKD2期的CDFI及SMI肾血流灌注分级两两比较差异均无统计学意义（P>0.01）。2.CDFI肾血流灌注显像中,CKD前三期肾血流灌注两两比较差异无统计学意义（P>0.01）;CKD4-5期与前三期比较差异有统计学意义（P<0.01）。3.SMI肾血流灌注显像中,CKD3期与CKD1期、CKD2期及 CKD4-5期之间差异有统计学意义（P<0.01）,CKD4-5期与前三期比较差异有统计学意义（P<0.01）。4.随着CKD临床分期越高,SMI及CDFI的肾血流灌注分级均降低,且各期的SMI肾血流灌注分级均高于CDFI ,同时每组SMI检测出的高占比的血流分级均高于CDFI,差异均有统计学意义（P<0.05）,SMI尤其对弓形动脉和小叶间动脉的显示更清晰。5.SMI肾血流灌注分级与CKD临床分期有较强相关关系（Rs为－0.657,P＜0.01）;CDFI肾血流灌注分级与CKD临床分期有中等相关关系（Rs为－0.419,P＜0.01）。结论 SMI可作为评价CKD肾血流灌注改变重要的影像方法,可有效协助临床对CKD患者的诊断、治疗及预后评估,具有重要临床应用价值     

彩色多普勒超声对去顶减压加带蒂大网膜包裹术治疗成人多囊肾的研究

目的　研究成人多囊肾手术前后超声显像及血流。方法　对 32例采用去顶减压加带蒂大网膜包裹术治疗成人多囊肾患者进行彩色多普勒超声检查。重点将手术前与手术后进行对照。结果　 31例术后随访 1个月～ 6年肾血流灌注及血流量增加明显。肾脏平均长径由术前 (1 9.0± 5 .5 ) cm降至术后 (1 2 .0± 2 .6 ) cm。结论　彩色多普勒超声是去顶减压加带蒂大网膜包裹术治疗成人多囊肾的最优的检查、随访方式之一。     

彩色多普勒超声诊断Graves病新认识

目的：探讨甲亢声像图血流特点不具备既往所认识的表现时,利用彩色多普勒超声准确地诊断该病的价值。方法：本文观察76例经临床及实验室检查证实的Graves病患者,应用ACUSON128XP／10M彩色超声诊断仪（探头频率为7．0MHz),对其二维声像图、血流特点及甲状腺重量进行检测。结果：声像图表现与传统观点有不同之处,其中甲状腺双侧不对称的有7例（7／76占9．2％）。CDFI血流特点不完全表现为“火海征”或“海岛征”,部分甲亢患者的血流可不丰富,表现为“火海征”的只有28例,占36．8％。结论：彩色多普勒超声对声像图和（或）血流特点不典型的甲亢,准确地做出诊断具有重要意义,对临床治疗有同的指导价值。     

彩色多普勒血流显像对椎动脉病变的分析研究

应用彩色多普勒血流显像技术测定３０例正常人３２例椎基底动脉缺血患者椎动脉的内径、峰值血流速度、每分钟血流量、压力降半时间、阻力指数及窗口指数。结果示正常人椎动脉内径左侧占优势（Ｐ〈０．０５）。患者患侧与健侧，正常人与患者患侧相比各指标均有显著性差异（Ｐ〈０．０１或０．００１）。结论：彩色多普勒血流显像对判定颅外脑血管的病理及机能状态，特别是椎基底动脉供血情况有重要价值。     

86例无功能移植肾的彩超临床病理对照分析

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断、鉴别不同类型的急、慢性移植肾排异的价值。方法：对86例无功能移植肾进行了彩超、临床、病理对照分析。其中59例同时做了彩色能量图。结果：86例无功能移植肾中,急性排异（AR）29例（33．8）,慢性排异（CR）57例（66．2％）。AR中：血管性排异7例（28％）,间质性排异例（31％）。混合性排12例（41％）。CR中：闭塞性脉管类型19例（32％）。移植性肾小球肾病26例（46％）,肾间质硬化型12例（21％）。结论：彩色多普勒超声结合临床诊断移植肾急、慢性排异有显著价值。通过肾脏血流的显示及RI指数的观察对鉴别血管性排异和间质性排异有一定的价值,能对临床为无功能移植肾的切除与否提供依据。     

彩色及能量多普勒超声对烟雾病的脑血流动力学研究

本文通过ＣＤＦＩ及ＣＤＥ技术对１２例经ＤＳＡ证实的烟雾病患者及２２例健康对照者的大脑前、中、后动脉（ＡＣＡ、ＭＣＡ、ＰＣＡ）及颈总、颈外、颈内动脉（ＣＣＡ、ＥＣＡ、ＩＣＡ）及颞浅动脉（ＴＳＡ）的阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）、时间平均速度（Ｖｍ）、收缩期峰值速度／舒张期最小速度（Ｓ／Ｄ）进行观察分析。结果显示：（１）、烟雾病患者的正常ＰＣＡ较正常人的ＰＣＡ阻力明显下降，流速明显升高，（Ｐ＜０．０１）；（２）、烟雾病患者ＣＣＡ、ＩＣＡ较正常人阻力明显升高，流速明显降低，而其ＴＳＡ正好相反，（Ｐ＜０．０１）；（３）、儿童型患者ＰＣＡ病变发生率较成人型明显增高，分别为６０％和７％，（Ｐ＜０．０５）；（４）、利用ＣＤＥ技术，可以发现烟雾血管呈点状分布，并能测出其低速、低阻的血流。     

彩色多普勒超声观测动脉滤器对猪颈动脉血流的影响

目的应用彩色多普勒超声观察动脉滤器对活体猪颈动脉血流的影响。方法选择7只中华小型猪，在猪右侧颈动脉内置入滤器，应用彩色多普勒超声在置入滤器前后分别测量颈动脉血流频谱并进行分析。结果动脉滤器置入前后颈动脉频谱形态相似，RI、PI升高，差异没有统计学意义（P值分别为0．334，0．425），平均血流速度降低40．3％（P=0．034）。1例滤器置入后远端血流频谱呈静脉样，造影可见血管完全阻塞，取出的动脉滤器内可见大量血栓。结论动脉滤器置入可引起颈动脉平均血流速度降低，彩色多普勒超声可以量化评价由滤器引起的颈动脉血流参数的变化，是目前监测实验动脉血流参数最佳方法。