男性不育患者精浆抗弓形虫IgG抗体与精子抗体关系的研究

目的:观察男性不育患者精浆中抗弓形虫 IgG 抗体。及其与抗精子抗体(AsAb)的关系。方法:采用 ELISA 方法测定169例男性不育患者及35例正常生育男性精浆抗弓形虫 IgG 抗体和 AsAb。结果:男性不育患者精浆抗弓形虫 IgG 抗体阳性率18.35%,显著高于正常生育组的2.86%(x~2=5.26,P<0.05)OR 为7.64;男性不育组精浆 AsAb 抗体阳性率为26.63%,也显著高于正常生育组(x~2=11.96,P<0.01)。精浆抗弓形虫抗体阳性的男性不育患者精浆AsAb 的阳性率为41.94%,与精浆抗弓形虫抗体阴性组的男性不育病人精浆 AsAb 的阳性率23.19%相比较,差异具有显著性(x~2=4.55,P<0.05).OR 为2.39。结论:男性不育患者精浆抗弓形虫抗体与精浆 AsAb 的产生可能有着一定的关系。     

男性不育症患者生殖道解脲支原体感染与细胞因子、自身抗体的相关性研究

目的:探讨男性不育症生殖道解脲支原体(UU)感染与细胞因子水平及自身抗体的相关性。方法:按WHO的标准对生育组和不育组(包括少精组、弱精组及无精组)进行精液常规分析,解脲支原体培养;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血液和(或)精浆IL-2、IL-6、TNF、AcAb的水平;采用混合抗球蛋白反应试验(MAR)法检测AsAb;采用间接免疫荧光(IFA)法检测ANA。结果:与生育组比较,无精组血液和精浆中IL-2、IL-6、TNF-α水平显著增高,其差异具有统计学意义(P<0.01);弱精症组血液及精浆IL-6水平与生育组相比差异有统计学意义(P<0.05),血液及精浆IL-2、TNF-α水平与生育组相比差异无统计学意义(P>0.05);少精症组血液和精浆中IL-2及血清IL-6与生育组相比差异有统计学意义(P<0.05);在生殖道解脲支原体的培养中不育各组的阳性率均高于生育组;在AsAb、AcAb、ANA的检测中,不育症各组的阳性率均高于对照组,用IFA检测ANA阳性结果中发现,ANA核型均为胞浆颗粒/核颗粒型,而弱精症血清以及不育症各组精浆中未检测出AcAb、ANA。结论:男性生殖道UU感染可诱生细胞因子,打破细胞因子间的平衡,引起体内自身抗体的产生;同时也会影响精液质量,与男性不育密切相关;对男性不育症患者上述指标的检测,并探讨感染、细胞因子及自身抗体之间的相关性,可为不育症的诊断与治疗提供实验依据。     

不孕患者血清AsAb与TNF-α水平的变化

[目的]检测不孕患者血清AsAb与TNF-α的水平,探讨AsAb、TNF-α在不孕发病中的作用。[方法]用酶联免疫吸附法(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测了46例不孕患者及40例正常对照组血清AsAb与TNF-α水平。[结果]不孕患者血清AsAb阳性率30.43%明显高于正常对照组的5%(P﹤0.01);不孕患者血清TNF-α水平(168±15)ng/L明显高于正常对照组的(145±14)ng/L(P﹤0.01);AsAb( )组的TNF-α水平(177±16)ng/L明显高于AsAb(-)组的(160±15)ng/L(P﹤0.01);血清AsAb与TNF-α水平呈正相关(r=0.778,P﹤0.01)。[结论]AsAb、TNF-α是不孕的重要免疫因素,不孕患者高水平的TNF-α与AsAb的产生有密切的关系。     

抗精子抗体与男性免疫性不育的相关性分析

目的通过分析抗精子抗体(AsAb)与精子质量的关系,探讨AsAb对男性免疫性不育的影响。方法采用EIISA法对2010年1月～2011年12本院158例男性不育症患者进行AsAb检测,根据结果分为AsAb阳性组及阴性组,比较两组患者a+b级活动精子率、精子密度、畸形率以及精子活动率等参数。结果 158例男性不育症患者血清AsAb阳性52例,占阳性率32.91%,血清AsAb阳性组的精子活动率、a+b级活动精子率、精子密度统计结果均比AsAb阴性组的相应参数统计结果较低,而精子畸形率较AsAb阴性组较高,两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血清AsAb可影响男性精子质量,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。     

男性精浆IL-8、TNF-α水平与精子动态参数关系

目的 研究男性不育症患者精浆白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量与精子活力、活率等动态参数的相互关系.方法 对75例男性不育症患者(精子密度≥20×10<'6>/mL)和22名正常生育者进行精液常规参数测定,根据精子活力、活率将男性不育症分别分为精子活力正常组[(a+b)≥50%]和不良组[(a+b)<50%],精子活率正常组(≥60%)和下降组(<60%).应用放射免疫分析技术对精浆中IL-8、TNF-α含量进行检测分析.结果 精子活力、精子活率、精子运动速度等多项动态参数及精浆IL-8和TNF-α含量在生育组与不育组之间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);TNF-α含量在精子活力正常/不良组、精子活率正常/下降组之间差异均有统计学意义(P<0.05);精浆IL-8在精子活率正常/下降组之间差异均有统计学意义(P<0.05).不育组精浆TNF-α含量与精子活力[(a+b)%]、精子活率、精子直线速度(μm/s)、精子曲线速度(μm/s)、平均路径速度(μm/s)呈负相关,r分别为-0.45,-0.42,-0.31,-0.33,-0.32(均P<0.05).精浆几-8含量与精子活率呈负相关,r=-0.39(P<0.05),而与其他动态指标均无明显相关性.结论 精浆中IL-8、TNF-α含量与男性精子的动态参数密切相关,可反映不育男性的精子运动功能,为探讨男性不育的发病机制以及临床治疗提供依据.     

衣原体属与支原体属感染及细胞因子水平和男性不育的相关性研究

目的 探讨男性不育症患者精液沙眼衣原体(Ct)、解脲脲支原体(Uu)感染与细胞因子水平的相关性,研究男性不育病因.方法 按WHO标准对生育组和不育组患者进行精液常规、衣原体抗原检测和支原体属培养;采用ELISA法检测精浆IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α的水平.结果 不育症各组精液Ct、Uu感染及Ct+Uu混合感染率显著高于生育组,感染率少精组、弱精组、无精组Ct分别为27.78％、28.2o％、26.83％,Uu分别为41.67％、43.59％、46.34％,生育组Ct、Uu分别为5.71％、8.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);不育症组中Ct、Uu感染患者IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平较未感染者显著增高(P＜0.05);与生育组比较,少精组、无精组精浆中IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α水平显著增高(P＜0.05),而弱精组中精浆IL-2、TNF-α水平与生育组相比差异无统计学意义,精浆IL-6、IL-8水平与生育组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 男性生殖道Ct、Uu感染与男性不育有密切的关系,由感染所致的男性不育可能与细胞因子参与的免疫反应有关.     

2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子α水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法 对120例 T2DM患者的大血管病变危险因素进行采集 ,应用B超技术测量其 IMT, 同时测定空腹血清APN和TNF-α水平,观察IMT增厚组 ( IMT≥1 mm, n=56)与不增厚组 ( IMT<1 mm, n=64) 血清APN和TNF-α水平与 IMT的关系.结果 T2DM患者IMT增厚组血清TNF-α高于 IMT不增厚组(P=0.001 8) ,血清APN低于IMT不增厚组(P=0.001 4) ,相关分析显示 ,IMT与TNF-α呈正相关(r=0.45,P＜0.01),与APN呈负相关(r=-0.51,P＜0.01).结论 T2DM患者IMT增厚与空腹血清APN水平降低、TNF-α水平升高明显相关,提示血清APN和TNF-α水平变化参与颈动脉粥样硬化的发生和发展过程,与颈动脉粥样硬化性狭窄关系密切.     

白细胞介素6与血清生殖激素及精子浓度的相关性分析

目的:探讨男性不育症患者血浆白细胞介素6(IL-6)与血清生殖激素水平及精子浓度的相关性及临床意义。方法:检测68例男性不育症患者精子浓度、血浆IL-6与血清睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳激素(PRL)水平,并与40例正常生育男性检测结果进行对照分析。结果:不育组血清T水平显著低于生育组(P<0.01),而血浆IL-6水平高于生育组(P<0.01)。不育组血浆IL-6水平与血清T水平呈负相关(P<0.05),而与血清FSH水平呈正相关(P<0.05)。不育患者中,精子浓度正常者较少精子症者血浆IL-6水平升高(P<0.01),T水平降低(P<0.01)。结论:血浆IL-6的水平与男性生殖密切相关,不仅对不育症的诊断、临床治疗及预后判断具有良好的参考价值,也可为不育症发病机制的研究提供新的思路。     

男性不育症患者中血清高泌乳素与其它生殖激素的关系

目的探讨男性不育症患者中血清高泌乳素(prolactin,PRL)与其它生殖激素之间的关系。方法选择2014年5月至2017年5月南京金陵中西医结合医院男性科男性不育症患者123例(不育组)和54例健康男性(对照组),测定其血清中垂体PRL、睾酮(testosterone,T)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及雌二醇(estradiol,E_2)水平,并作统计学对比分析。结果不育组血清PRL、FSH及LH水平均高于对照组,而血清T水平低于对照组(P0.05)。在不育组中,血清PRL水平与T水平呈负相关(r=-0.501,P0.01),与血清FSH呈正相关(r=0.520,P0.01),与LH呈正相关(r=0.381,P0.05),与E_2无相关性(r=0.09,P0.05)。结论血清高泌乳素可导致其它生殖激素异常改变,是男性不育的原因之一。     

急性冠脉综合征患者白介素- 6、白介素- 8和肿瘤坏死因子-α的变化及临床意义

目的 探讨白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及在急性冠脉综合征(ACS)中的变化及临床意义.方法 选择急性心肌梗死(AMI)患者35例、不稳定型心绞痛(UAP)患者35例、稳定型心绞痛(SAP)患者30例、健康对照组20例作为研究对象,分别检测血清IL-6、IL-8及TNF-α的水平并进行统计学分析.结果 AMI组、UAP组的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与SAP组和对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组的血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与UAP组比较, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6、IL-8及TNF-α介导的炎症反应可能参与动脉粥样斑块的易损和破裂, 并在促进动脉粥样硬化形成及斑块不稳定方面可能起重要作用;检测IL-6、IL-8及TNF-α水平有助于ACS患者病情及预后的判断.     

血清抗精子抗体与精液参数相关性研究

目的:探讨血清抗精子抗体(AsAb)与精液主要参数的相关性.方法:使用ELISA法对男性不育患者作AsAb检测,同时作精液检测分析,将AsAb阳性的精液与正常生育男性的精液各参数相比较.结果:564例男性不育患者中共检出AsAb阳性128例,阳性率为22.7%.AsAb阳性组与正常生育组的精液在精液量、密度、运动方式参数等方面无显著性差异(P>0.05),但在精子活力、运动速度方面有极显著性差异(P<0.01),在精子的活率、BCF有显著性差异.结论:AsAb的存在使精液的质量有显著的降低,是男性不育或生育能力降低的一个重要原因.     

40例男性不育症患者精液中锌 钙 镁的测定及临床意义

测定40例男性不育症患者精液中锌、钙、镁几种元素的含量。实验结果显示,不育者与对照组之间精浆锌含量存在显著性差异(P<0.05),不育组精浆中钙含量与对照组存在显著性差异(P<0.05),病例组与对照组之间精浆中镁含量无显著性差异(P>0.05)。     

不同原因急性肺损伤患者细胞因子及糖皮质激素水平的临床研究

目的:探讨内、外源性急性肺损伤(ALI)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及糖皮质激素(GCs)水平的临床意义.方法:将45例ALI患者分为A组、B组,检测两组及20例对照组血清TNF-α、IL-1β、IL-6及GCs水平,进行APACHEⅡ评分.结果:A组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于B组及对照组.两组GCs与APACHEⅡ评分无统计学差异.结论:不同原因ALI患者血清细胞因子水平存在差异.     

抗精子抗体检测与免疫性不孕间关系的探讨

目的:研究抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb)在不孕不育患者血清中的表达情况,探讨AsAb的临床意义。方法:采用抗精子抗体ELISA试剂盒检测238例不孕不育患者血清中的AsAb。结果:实验组238例不孕不育患者中,AsAb阳性56例,阴性182例,阳性率23.5%;正常对照组86例中,AsAb阳性7例,阴性79例,阳性率8.1%。实验组AsAb阳性率明显高于对照组(χ2=9.55,P<0.01)。结论:AsAb是引起免疫性不孕不育的重要因素,可能成为设计免疫避孕策略的潜在干预靶点。     

抗精子抗体对人工流产后继发不孕的影响

人工流产后继发不孕占继发不孕的65.8%[1],自90年代世界卫生组织报道约有3%的不孕患者为免疫因素引起,10%不育男性血清中可以发现抗精子抗体(AsAb),不孕妇女血清及宫颈粘液中也存在着AsAb[2]。因此,近年来局部AsAb越来越受到临床医生的重视,但AsAb对人工流产后继发不孕的相关影响早有报道。本文通过检测继发不孕与原发不孕夫妇血清及宫颈粘液中的AsAb水平,探讨As-Ab对人工流产后继发不孕的影响。1资料与方法1.1研究对象1.1.1人工流产继发不孕组收集2002年1月~2004年12月本中心不孕(不育)门诊患者中有人工流产史的继发不孕夫妇50对,男方…     

吸烟、精浆锌与男性不育患者精子形态的关系

目的:探讨吸烟、精浆锌与不育男性患者精子形态的关系。方法:对115例男性不育患者的吸烟情况进行问卷调查,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析共精子形态,以分光光度比色法测定精浆锌含量。结果:不育男性吸烟组精浆锌水平显著低于不吸烟组(P<0.05),且吸烟程度与精浆锌水平呈显著负相关性(r=-0.273,P<0.05);吸烟组正常形态精子百分率显著低于不吸烟组(P<0.05);吸烟精浆锌异常组正常形态精子百分率显著低于吸烟精浆锌正常组(P<0.05),且显著低于不吸烟精浆锌正常和异常组(P<0.01);不吸烟精浆锌异常组正常形态精子百分率与精浆锌正常组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟能使精浆锌水平降低;吸烟对精子形态的影响可能通过降低精浆锌含量,增加氧化应激,使正常形态精子百分率下降。     

精浆抗精子抗体对精子形态及运动特征的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对精子形态和运动特征的影响。方法:检测251例男性不育患者精液样本,采用酶联免疫法进行AsAb检测,计算机自动分析精子运动特征,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:251例男性不育患者中,AsAb阳性率为17·13%。AsAb阳性组正常形态精子百分率与阴性组无显著性差异(P>0·05),大头精子和锥形头精子百分率显著高于AsAb阴性组(P<0·05,P<0·005)。精浆AsAb阳性组a+b级精子百分率,精子运动参数MAD、LIN、WOB均明显低于阴性组,两组比较差异有显著性(P<0·05,P<0·01)。结论:精浆AsAb不影响正常形态精子百分率,但能使锥形头精子百分率显著升高;使a+b级精子百分率、精子运动参数MAD、LIN、WOB明显降低。     

温州地区不孕不育患者血清中抗精子抗体与抗心磷脂抗体的关系研究

目的:探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)与不孕不育的关系。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测434例男性不育患者血清中的AsAb;892例女性不孕不育患者及40例正常对照组血清中的AsAb及ACA抗体。结果:①1326例不孕不育患者中抗精子总抗体的阳性率为21.4%,高于对照组7.5%,与正常对照组相比差异有统计学意义。其中男性抗精子总抗体的阳性率为23.6%;女性抗精子总抗体的阳性率为20.4%。②ACA的总阳性率为36.6%(643/1756),与正常对照组相比差异有统计学意义。结论:AsAb、ACA检测有助于临床免疫性不孕症的诊断,可为免疫性不孕不育患者诊断及治疗提供实验室依据。     

脑出血患者血清TNF-α和NGF水平与血管狭窄程度及临床预后的关系

目的探讨脑出血患者血清肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和神经生长因子(NGF)水平与血管狭窄程度及临床预后的关系。方法选取本院2015年1月-2016年1月收治的48例急性脑出血患者作为研究对象,所有患者均抽血检测血清中TNF-α和NGF水平,采用CTA评价患者血管狭窄程度,对比两组患者TNF-α和NGF水平与血管狭窄程度的关系,并采用Logistics回归分析探讨患者临床预后的影响因素。结果重度狭窄组患者血清中TNF-α和NGF水平均高于轻度狭窄组、中度狭窄组;APACHEⅡ评分高危组患者TNF-α、NGF水平均高于对应中危组和低危组患者;NEWS评分高危组患者TNF-α、NGF水平均高于中危组和低危组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。TNF-α和NGF与APACHEⅡ评分、血管狭窄程度、NEWS评分呈正相关(P0.05)。Logisitic多因素分析提示:NGF、TNF-α、脑血管狭窄程度是脑出血患者死亡的独立危险因素(P0.05)。结论血清中TNF-α和NGF水平与患者血管狭窄程度及预后密切相关。     

男性不育患者血清及精浆维生素D、抗苗勒管激素与精液参数及性激素水平相关性

目的:探讨男性不育患者血清及精浆维生素D[25(OH)D]、抗苗勒管激素(AMH)水平与精液参数、性激素关系。方法:选取2017年1月—2019年12月本院收治的144例男性不育患者,按照精液参数分为少精子组(n=37)、弱精子组(n=39)、少弱精子组(n=32)和正常参数组(n=36),分析患者血清及精浆25(OH)D、AMH表达关系及与各精液参数间相关性。结果:少精子组、少弱精子组精子浓度、血清T、精浆AMH及25(OH)D水平均低于弱精子组和正常参数组,精液体积、血清卵泡刺激素高于弱精子组和正常参数组,弱精子组、少弱精子组精子向前运动比例低于少精子组和正常参数组(P0.05),各精液参数组血清促黄体生成素、雌二醇、泌乳素、25(OH)D、AMH水平均无差异(P0.05)。Spearman相关性分析显示,精浆25(OH)D、AMH水平与精液体积呈负相关(r=-0.352、-0.309,P0.05),与精子浓度、睾酮水平呈正相关(r=0.410、0.403、0.287、0.329,P0.05),而血清及精浆25(OH)D与AMH之间两两分析无相关性(P0.05)。结论:男性不育患者精浆中25(OH)D、AMH水平与患者精液参数及性激素有一定相关性,表达水平能反映患者的睾丸生精功能。