吻合血管股前外侧皮瓣的临床应用

自１９９５～１９９９ 年应用游离的股前外侧皮瓣,移植修复手足部皮肤软组织缺损７ 例。皮瓣最大面积１３ｃｍ ×２５ｃｍ ,最小９ｃｍ ×１２ｃｍ ,全部成活,均得到随访,外形功能满意。介绍了手术方法,急症延迟一期修复创面的准备,该皮瓣优点以及手术注意事项。     

股前外侧皮瓣血管蒂的变异及处理

目的探索股前外侧皮瓣血管蒂的变异及处理。方法在５２块股前外侧皮瓣切取移植手术中，详细观察该皮瓣血管蒂的有关解剖。结果发现血管蒂起始于旋股外侧动脉降支系统４４块、横支５块、股深动脉２块、股动脉１块。１２块为肌间隙皮支，４０块为肌皮支。结论股前外侧皮瓣血管蒂主要起始于旋股外侧动脉降支系统，但也存在一些变异。先作皮瓣内侧切口，仔细解剖，寻找血管蒂，根据血管蒂进皮点的高低，作相应切口调整，皮瓣往往能成功切取。     

股前外侧皮瓣血管蒂的变异及处理

目的 探索股前外侧皮瓣血管蒂的变异及处理。方法 在５２块股前外侧皮瓣切取移植手术中，详细观察该皮瓣血管蒂的有关解剖。结果 发现血管蒂起始于旋股外侧动脉降支系统４４块、横支５块、股深动脉２块、股动脉１块。１２块为股间隙皮支，４０块为股皮支。结论 股前外侧皮瓣血管蒂主要起始于旋股外侧动脉降支系统，但也存在一些变异。先作皮瓣内侧切口，仔细解剖，寻找血管蒂，根据血管蒂进皮点的高低，作相应切口调整，皮瓣往往     

股前外侧皮瓣穿支血管探测技术的研究进展

旋股外侧动脉降支是股前外侧皮瓣(ALT)最常见的供血血管,对于穿支动脉的检测是术前设计皮瓣的关键.近年来国内外学者通过运用各种先进检测技术,在术前对股前外侧区各级分支血管进行测定以及体表定位,为术中分离穿支血管提供了有效的参考.多普勒声波血流探测仪应用广泛,历史悠久,是定位ALT穿支血管在体表分布的一种简便有效的技术;...     

股前外侧皮瓣临床研究进展

以旋股外侧动脉降支为血管蒂的股前外侧游离皮瓣自徐达传、罗力生1984年报道以来“”,已在临床上被广泛应用。近年临床应用形式已不只是作吻合血管的游离皮瓣。1987年张绪生报道了顺行岛状股前外侧皮瓣的应用［‘j,1988年张新力＼一报道了股前外侧肌皮瓣的应用’叼,1989～1991年由张功林报道了逆行股前外侧皮瓣及筋膜瓣的应用［”j。1992年又有陈老望报道股前外侧超薄皮瓣以形成尿道口、阴道口和肛门获得成功‘’‘,1995年于立民报道了以手携带法作吻合血管的股前外侧皮瓣转移修复远部创面［’j,使用形式灵活多样,修复缺损的部位亦由…     

吻合血管股前外侧皮瓣修复手足皮肤缺损

自1992年11月以来,我们采用吻合血管的股前外侧皮瓣移植,修复手早部创伤、皮肤肿瘤切除后的软组织缺损,共6例,均获一期愈合,现介绍如下。 1 临床资料 本组6例中,男5例,女1例,年龄19～37岁。部位:手背3例,足背2例,足跟1例。病因:4例为机械性损伤,1例为压砸伤,1例为足跟皮肤鳞癌。切取皮瓣面积:最大16cm×10cm,最小9cm×6cm,所有皮瓣全部成活,无合并症。     

不吻合血管的股前外侧皮瓣的临床应用

目的探讨股前外侧皮瓣发生血管变异而无法吻合血管时的临床应用。方法对8例前臂及手部皮肤缺损患者,面对股前外侧皮瓣血管变异无法行血管吻合的情况改用高位穿支为蒂,顺行修复创面。结果术后8例患者皮瓣全部成活,质地柔软。结论该方法是针对目前临床上所遇见的股前外侧皮瓣血管变异无法吻合血管时的有效补充,不用改行其他部位的皮瓣,能减少创伤。     

股前外侧皮瓣的临床应用

目的 探讨利用股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 对2012年3月-2016年3月苏州大学附属第一医院收治的32例皮肤软组织缺损患者采用股前外侧皮瓣游离移植修复.皮瓣切取范围为12 cm×6 cm~22 cm×13 cm.结果 该组32例皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合.术后无1例发生血管危象.随访6~24个月,平均16个月.所有皮瓣外形及功能均满意.结论 临床应用股前外侧皮瓣游离移植修复皮肤软组织缺损是一种较为理想的方法.     

股前外侧皮瓣的临床应用

临床上常见严重的创伤导致软组织缺损，骨、肌腱外露，伤情严重，修复难度大。笔者采用游离与带蒂转移股前外侧皮瓣修复各种组织缺损、骨肌腱外露创面１４例，创面均获得一期愈合，患肢功能恢复良好。１应用解剖股前外侧皮瓣是以旋股外侧动脉降支发出的肌皮动脉为蒂。旋股...     

股前外侧穿支皮瓣的研究进展

股前外侧穿支皮瓣已广泛应用于临床,但对于该皮瓣轴心血管的起始和走行的报道并不一致,存在个体差异。本文作者就股前外侧穿支皮瓣血供来源、穿支血管的定位方法、穿支血管的类型、主要供血方式、术前影像学检查、临床应用类型和有待进一步研究的问题综述了国内外的研究进展。     

游离股前外侧皮瓣桥接修复四肢皮肤血管缺损

目的：探讨应用游离股前外侧皮瓣桥接修复创面及血管的临床疗效。方法：10例四肢皮肤血管缺损患者进行游离股前外侧皮瓣桥接修复,观察患者的疗效和并发症。结果：10例皮瓣均成活,患肢血运良好,术后功能恢复满意。结论：游离股前外侧皮瓣具有诸多优点,值得临床推广。     

游离股前外侧皮瓣的临床应用

目的 探讨游离移植股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床效果。方法 自2002年9月至2003年3月，应用股前外侧皮瓣治疗肢体软组织缺损8例。结果 8例皮瓣全部存活，无血管危象，术后3月至1年随访，效果满意。结论 股前外侧皮瓣血管恒定、口径粗、部位隐蔽、切取面积大、有感觉神经，是修复大面积组织缺损的理想皮瓣。     

股前外侧逆行皮瓣的应用解剖学

在３０侧成人尸体下肢标本上，解剖观测膝上外动脉、旋股外侧动脉降支和股外侧肌动脉的来源、行程、分支分布及其吻合。上述动脉间存有２．４（１～４）支的吻合支，外径为０．６±０．２ｍｍ。吻合有两种类型：（１）直接吻合（占９０．０％）；（２）桥接吻合（占１０．０％）。从解剖学角度证实，股前外侧皮瓣逆行转位修复膝周软组织缺损是可行的。     

游离股前外侧皮瓣修复手足创面

目的探讨游离股前外侧皮瓣移植修复四肢远端创面的临床疗效。方法收集2008年5月-2012年3月我院选用游离股前外侧皮瓣移植修复手足创面的病例45例,术后38例随访6个月-3年不等。结果股前外侧皮瓣移植45例,完全成活41例;1例改行其他术式（腓肠神经营养岛状皮瓣）,其中3例患者边缘有部分坏死,在经皮片移植后完全愈合,皮瓣携带股外侧皮神经并将其与受区皮神经吻合15例。结论游离股前外侧皮瓣是修复手足创面的良好方法。     

游离股前外侧穿支皮瓣的临床应用

目的:探讨股前外侧穿支皮瓣应用于修复四肢皮肤损伤的临床效果.方法:选用吻合血管的股前外侧穿支皮瓣移值修复小腿骨外露4例,足背皮肤缺损9例,手背及虎口的皮肤缺损2例;切取皮瓣的面积为8cm×10cm-10cm×22cm.结果:15例皮瓣均成活,术后随访半年至2年,移植皮瓣的外形及功能恢复都满意.结论:股前外侧皮瓣有切取的...     

带蒂股前外侧皮瓣的临床应用

目的报道带蒂股前外侧皮瓣顺行修复股骨粗隆部褥疮及逆行修复膝部及小腿中上段严重软组织缺损中的临床应用。方法对4例股骨粗隆部褥疮及9例膝关节附近软组织缺损的病例,分别采用顺、逆行股前外侧皮瓣修复,皮瓣面积最大24cm×13cm,最小6cm×9cm。结果 12例皮瓣完全存活,1例部分存活,随访12～36个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意。结论带蒂股前外侧皮瓣较好的解决了髂部、膝部及小腿中上段软组织缺损修复难的问题,该皮瓣切取方便,旋转弧度大,面积大,能满意地修复髂部、膝部及小腿上段软组织缺损。     

游离的股前外侧皮瓣移植及分析

<正> 皮瓣是指包括皮肤及其附着的皮下脂肪层所组成的组织块。吻合血管的游离肌前外侧皮瓣为Back于1983年6月首次报道。大腿部皮瓣面积大,供皮区隐藏,不影响美观,皮质较好,皮瓣易于切取。因此是常用的皮瓣供区,适用于四肢创伤皮肤缺损,手部创面以及虎口挛缩等创面的修复。我院已成功进行游离的股前外侧皮瓣移植6例。现将典型病例汇报并分析如下。     

股前外侧皮瓣供区伤口的处理

目的探讨股前外侧皮瓣供区伤口闭合方法。方法回顾研究2005年9月~2010年4月,13例行股前外侧皮瓣手术患者,供区伤口宽度在8~10.5 cm的8例均直接缝合：宽度在11~12 cm的5例：强力拉拢缝合3例,2例部分缝合后,残留创面取对侧大腿中厚皮植皮。结果宽度在10.5 cm以下直接缝合的8例中,伤口均顺利愈合,但2例在术后2个月内残留活动后大腿胀痛感;宽度在11~12 cm直接缝合的3例中,伤口顺利愈合1例;伤口皮缘部分坏死后期经换药后愈合1例;需再次清创植皮后愈合者1例,但此3例患者均残留大腿胀痛感;宽度在11~12 cm的2例经部分缝合并取对侧大腿中厚皮植皮者,伤口均顺利愈合,无大腿胀痛感残留,但植皮面感觉无恢复。结论较巨大的股前外侧皮瓣供区伤口不要勉强缝合,可在缩小创面后,取对侧大腿中厚皮植皮闭合创面。该方法具有方法简单、安全,成功率高等优点。     

股前外侧皮瓣在骨科的临床应用

临床上常见严重的创伤导致软组织缺损,骨、肌腱外露,伤情严重,修复难度大。笔者自2002年10月~2006年8月采用游离与带蒂转移股前外侧皮瓣修复各种组织缺损、骨肌腱外露创面21例,创面均获得一期愈合,患肢功能恢复良好。1临床资料本组21例中男16例,女5例,年龄17~42岁。交通事故伤8