肝硬化合并感染及其危险因素探讨

目的：了解各类肝硬化患者感染发生情况，探讨其危险因素。方法：对98例各类肝硬化患者合并感染的临床资料进行回顾性研究。结果：各类肝硬化合并感染发生率53．06％（52／98），院内感染总发生例次率33．67％（33／98）。发生感染者病死率26．92％（14／52），未发生感染者病死率1．96％（1／46）（P〈0.01.结论：肝硬化合并感染与肝功能分级、患者住院时间、是否存在严重的并发症、合并症、是否有侵袭性操作以及抗生素应用等有关。肝硬化患者易并发各种感染，导致病情加重甚至多脏器功能衰竭而死亡。对上述危险因素采取相应的措施，有可能减少感染的发生。     

医院内感染的原因分析及对策

探讨医院内感染的原因及预防，是当前医学领域备受关注的问题之一，如能有效的控制医院感染可减少医院感染引起的纠纷，减少患者的痛苦，减轻患者的经济负担，确保医疗安全，提高医疗、护理质量。加强医务人员院内感染知识学习，严格无菌技术操作、消毒灭菌、切断病原微生物的传播途径、预防院内感染势在必行。     

肝硬化病人医院感染原因分析及对策

<正>肝硬化患者住院时间多较长,且免疫功能低下,易致院内感染。本文就本院近4年住院肝硬化患者院内感染情况进行了回顾性分析。1 材料和方法 根据1990年上海肝炎会议制定的《病毒性肝炎防治方案》中肝硬化的临床诊断标准,连续选择从1995年1月至1999年1月住院全部肝硬化病例共278例,其中合并院内感染32例。男19例,女13例,年龄24～73岁,平均年龄54.3岁。其中肝炎肝硬化29例,酒精性肝硬化2例,胆汁性肝硬化1例。本组患腹膜炎14例、上呼吸道及肺部感染11例、肠道感染4例、泌尿系统感染2例、皮肤软组织感染1例。凡入院48小时内经临床体检、血尿便常规、腹水、X光等检查确定某系统感染者为院外感染,而入院48小时后发生的感染为院内感染。     

目前院内感染的研究现况

了解目前院内感染发生率,高发科室、高发病原微生物、高发人群、高发时间及影响因素等可基本明确院内感染的真实情况。分析引发院内感染的相关危险因素,掌握院内感染的流行特征和趋势,可提高院内感染管理技术水平,强化院内感染科室管理职能,减少患者和医务人员因院内感染引发新的身心健康和经济损失甚至造成院内感染的暴发,从而提高医疗质量、保证医疗安全。作者从院内感染的发生率和漏报率、院内感染的分布、院内感染的病原菌和感染的预防等5个方面进行综述。     

慢性肝病患者院内感染和病原菌耐药分析

目的探讨慢性肝病患者院内感染的临床特征、危险性因素、致病菌分布及耐药情况。方法回顾性分析1970~2004年住院的238例慢性肝病合并院内感染的情况。结果慢性肝病合并院内感染发生率达5.2%。肝功能显著失代偿、伴并发症、有糖尿病、创伤性操作、不合理应用广谱抗菌药物和制酸药物的应用、高龄、住院时间长为本病的危险因素。致病菌以G-菌占多数,致病菌多为耐药菌株。结论肝硬化和重型肝炎合并院内感染发生率高,引起院内感染的因素是多方面的。致病菌多为耐药菌株感染。应尽量避免危险因素、积极治疗基础疾病,减少感染发生。     

肝硬化并发感染的回顾性研究

目的探讨肝硬化患者并发感染的原因和特点。方法对256例肝硬化患者的临床资料进行回顾性研究。结果95例肝硬化患者并发感染，感染率为37．1％；其中院内感染占66．7％，院外感染占33．3％。感染部位：下呼吸道感染39例次（39．4％），腹膜感染26例次（26．3％），胆道感染8例次（8．1％），肠道感染7例次（7．1％），上呼吸道感染7例次（7．1％），皮肤软组织感染5例次（5．0％），泌尿道感染4例次（4．0％），血液感染（败血症）3例次（3．0％）。结论肝硬化患者免疫功能低下，易并发感染，应尽早做出诊断并给予积极治疗。     

肝硬化患者院内获得性肺炎临床分析

目的 为探讨肝硬化患者院内获得性肺炎的特点及耐药情况。方法 分析120例肝硬化患者院内获得性肺炎的临床资料。结果 代偿性肝硬化患者的获得性肺炎发生率为42％，失代偿性肝硬化者为31％，其主要诱发因素为应用抗生素及免疫调节剂不合理；主要病菌为G杆菌占78．1％，其中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主；真菌感染占13．4％；感染时间多见于人院第2～3周。结论 病原菌对抗生素耐药情况严重，治疗应根据药敏试验和临床经验合理选用抗生素。     

肝病患者及供血者抗——HCV肝炎标志血清学检出的分析

为了解各类肝病的丙型肝炎病毒的感染途径及其与输血的关系，预防院内感染。我们对６３８例肝病患乾和８５名健康供血者，进行了血清丙型肝炎病毒抗体和乙型肝炎病毒系列检测，结果表明：抗ＨＣＶ阳性率以输过血及其血浆制品患者较为明显，ＨＢＶ的感染与抗ＨＣＶ混合阳性较为突出，慢性肝炎及肝硬化患者的抗ＨＣＶ检出率最高，院内输血及其血浆制品等感染ＨＣＶ是一个不容忽视的问题。     

ICU发生院内感染的危险因素调查分析

目的：调查分析ICU发生院内感染的危险因素,并为预防ICU发生院内感染提供依据。方法：根据是否发生院内感染将入住本院重症监护病房的391例患者分为试验组和对照组。分别对所有患者进行手术治疗、气管切开治疗、气管插管治疗、泌尿道插管治疗、住ICU时间大于10 d等相应的操作,并对这些因素进行分析。结果：391例患者的ICU院内感染率为25.8%。多因素分析ICU院内感染,表明泌尿道插管治疗、气管插管治疗、住ICU时间大于10 d及机械通气时间大于5 d是ICU发生院内感染的危险因素。结论：避免院内感染,在加强防范意识、增强无菌观念的基础上,减少患者住院时间、减少机械通气时间、减少对患者的侵袭性操作等是减少院内感染的发生的有效措施。     

老年重症肝炎和肝硬化患者院内感染病原菌分布及耐药性

目的:阐述老年重症肝炎和肝硬化患者院内感染情况及药敏分析。方法:2007年1月-2011年1月重症肝炎及肝硬化老年患者111例,分离其感染的病原菌并分析其耐药性。结果:其中分离出菌株157株。致病菌以革兰阴性菌和真菌为主,少数是革兰阳性菌。分离出的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对头孢类抗菌素耐药性高;白色假丝酵母菌与非白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的耐药性均很低。结论:了解了老年重症肝炎和肝硬化患者院内感染情况及感染菌株的耐药性。     

肝硬化患者医院感染情况分析

肝硬化患者免疫功能低下,是医院感染的易感人群。医院感染的发病率高,病情严重,死亡率高,治疗棘手。为了预防和控制肝硬化患者的医院感染发生率,达到把医院感染的监测和临床冶疗相结合的目的,现将１９９５年至１９９８年５年间我院收治的发生医院感染的８６例肝硬化患者进行回顾性分析,旨在探讨肝硬化患者院内感染的临床特征及其防冶措施。１　资料与方法１１　临床资料　１９９５年～１９９８年,我院共收治肝硬化患者５７０例,均符合全国病毒性肝炎学术会议（上海）修订的诊断标准;发生医院感染８６例,均符合医院感染的诊断标…     

老年脑卒中患者院内感染因素分析及护理对策

目的探讨老年脑卒中患者院内感染的危险因素,寻求护理对策,减少并发症,有效地控制院内感染发生。方法回顾分析159例老年脑卒中发生院内感染的临床资料。结果发生院内感染患者以呼吸道、泌尿系、胃肠道、口腔感染为主,与意识障碍、卧床、住院进间长、各种侵入性操作及抗生素广泛使用有密切关系。结论规范预防院内感染措施、加强基础护理及病房管理、重视护理人员手的清洁消毒、严格无菌操作、合理使用抗生素、改善机体营养等措施可有效地减少院内感染的发生。     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.